AAL (Atviras arterinis latakas)

+5
2

Tai būklė, kurios metu jungtis tarp aortos ir plaučių arterijos neužsidaro po gimimo.

Vaisiaus kraujotaka skiriasi nuo kūdikio dėl to, kad vaisiaus plaučiai nefunkcionuoja. Kadangi vaisius deguonį gauna ne per plaučius, o per placentą, yra reikalinga jungtis tarp plaučių arterijos ir aortos, vadinama arteriniu lataku. Jos dėka kraujas teka aplenkdamas plaučius.

Gimus vaikui, po pirmojo jo įkvėpimo, plaučiuose pasikeičia spaudimas, jie išsiplečia. Dėl šio spaudimo pakitimo arterinis latakas yra priverstas užsidaryti. 

Retkarčiais gali likti atviras arterinis latakas. Priežastis tiksliai nėra žinoma, kodėl jis lieka atviras.

Tai yra įgimta širdies yda, dažniausiai pasitaiko berniukams.

Ši būklė gali būti viena (t.y. be kitų sutrikimų) arba gali būti kartu su kitomis širdies ydomis (plautinio kamieno atrezija, nutrūkęs aortos lankas ir t.t.), tuo atveju ši jungtis gali būti būtina gyvybei palaikyti.

Ši patologija labai dažna (40-60 %) neišnešiotiems naujagimiams (gimusiems iki 37 sav.), kurių gimimo svoris <1500g.

AAL (Atviras arterinis latakas). Simptomai

Simptomai priklauso nuo likusio arterinio latako dydžio, nes nuo to priklauso, kiek kraujo iš aortos pateks į plaučių arteriją ir nutekės į plaučius.

Kai arterinio latako skersmuo yra mažas, vaikas gali neturėti jokių skundų. Vienintelis simptomas – gali būti girdimas širdies ūžesys.

Kai skersmuo yra didesnis, gali būti įvairių simptomų. Kiekvienas vaikas gali patirti skirtingus simptomus.

Jie gali būti tokie kaip: nuovargis, prakaitavimas, dažnas kvėpavimas, apsunkintas kvėpavimas, nesidomėjimas maistu ar nuovargis maitinimo metu, mažas svorio augimas, vaiko fizinės raidos sulėtėjimas. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Ligos eiga

Atviras arterinis latakas gali būti iki 2cm ilgio, jo skersmuo gali būti įvairus: nuo kelių milimetrų iki centimetro.

Kadangi aorta išeina iš kairiojo skilvelio ir ja teka kraujas po visą organizmą, joje yra didesnis spaudimas nei plaučių arterijoje (kuria kraujas teka į plaučius, t.y., į mažąjį kraujo apytakos ratą). Dėl šių spaudimų skirtumo kraujas per atvirą arterinį lataką nuteka iš aortos į plaučių arteriją. Dėl padidėjusio kraujo tūrio kairiojoje širdies pusėje kairysis skilvelis ir kairysis prieširdis padidėja (hipertrofuoja), gali atsirasti vožtuvų pakitimų.

Vėliau, dėl padidėjusio kraujo tūrio ir spaudimo plaučių arterijoje, gali išsivystyti plautinė hipertenzija (tai būklė, kurios metu padidėja plaučių arterijose spaudimas). Jai išsivysčius kraujo tekėjimo kryptis arteriniu lataku gali pasikeisti, tai yra kraujas tekėti pradeda iš plaučių arterijos į aortą. Tada vaikas pamėlynuoja (tampa cianoziškas).

Ši būklė negydant gali prieiti net iki širdies nepakankamumo.

AAL (Atviras arterinis latakas). Diagnostika

Gydytojas, paklausęs ir išgirdęs tam tikrus širdies ūžesius, gali ligonį siųsti detalesniam ištyrimui.

  • Tiesinė krūtinės rentgenograma. Šio testo metu, naudojant rentgeno spindulius, galime pamatyti širdies padidėjimą (dėl padidėjusio kraujo kiekio joje), taip pat galima matyti tam tikrus pakitimus plaučiuose dėl papildomo kraujo kiekio juose.
  • EKG (elektrokardiograma) – testas, parodantis širdies elektrinį aktyvumą. Parodo nenormalų širdies ritmą, gali parodyti širdies raumens pervargimo požymius.
  • Echokardiograma – šio tyrimo metu, naudojant ultragarsą, galima pamatyti širdies struktūras, vožtuvus, širdies pakitimus. Šio sutrikimo metu matome širdies padidėjimą, atvirą arterinį lataką (matome kraujo tekėjimą per jį). Tai dažniausias tyrimas, atliekamas norint nustatyti atvirą arterinį lataką.
  • Širdies kateterizacija – tai invazinė procedūra, kuri duoda detalią informaciją apie struktūras širdies viduje. Jos metu kateteris yra įvedamas pro kraujagyslę į širdies vidų. Šio tyrimo metu taip pat galim pamatuoti kraujo spaudimą, deguonies kiekį kraujyje visose keturiose širdies ertmėse, taip pat ir aortoje ar plaučių arterijoje. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Gydymas

Mažo skersmens latakas gali užsidaryti spontaniškai vaikui augant.

Būklės, kurių metu yra ryškūs simptomai, reikalauja medikamentinio ar net chirurginio gydymo.

Medikamentinis gydymas – pasitarus su gydytoju, jis paskiria optimaliausią gydymo variantą.

Tinkama mityba – kadangi vaikas, su didesniu defektu, gali blogiau valgyti, maitinamas greitai pavargsta, jam būtina palaikyti tinkama mityba. Galima maitinti net pro tūbelę, kuri eina pro nosį, žemyn stemple ir atsiduria skrandyje.

Chirurginis gydymas – kūdikiams, kuriems simptomai labai ryškūs, operacija sindikuotina iki 6 mėnesių amžiaus. Tiems kūdikiams, kuriems simptomai labai neišreikšti, rekomenduojama operacija nuo 6 mėnesių.

Latako užvėrimui galima atlikti ir širdies kateterizacijos metu. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Profilaktika

Efektyviausia priemonė – stengtis išvengti priešlaikinio gimdymo kiek galima ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis.
Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis. Apėmusi tinginystė ir nenoras ką veikti- kai kada šie simptomai reiškia ne charakterio ydą, o tikrų tikriausią ligą.

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Rėmuo – vienas iš pirmųjų GERL simptomų?
Rėmuo – vienas iš pirmųjų GERL simptomų? Šių laikų žmonės vis mažiau laiko atranda maisto gaminimui namuose, tad neišvengiamai tenka maitintis mieste pagamintu maistu. Tiesa, labai dažnai tai būna maistas iš greito maisto restoranų: jis ir skanus, ir nebrangus, o apie kokybę retai kada susimąstoma...Pagalvojama tik tuomet, kai pradeda varginti įvairūs virškinimo... +20 / 0 +20

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip visiems laikams pamiršti dietas?
Kaip visiems laikams pamiršti dietas? Skundžiatės, jog niekaip nepavyksta atsikratyti nereikalingų kilogramų ant liemens ir klubų? Pavargote nuo dietų ir nuolatinių jo sukeliamų pasekmių – nuotaikos svyravimų bei „jo-jo efekto“? Tuomet pamirškite visas dietas ir pradėkite propaguoti intuityvų valgymą, kuris leis ne tik pagražinti kūno linijas, bet ir būti... +11 / 0 +11

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis.
Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis. Apėmusi tinginystė ir nenoras ką veikti- kai kada šie simptomai reiškia ne charakterio ydą, o tikrų tikriausią ligą.

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Peršalote? Šios priemonės padės pasveikti greičiau
Peršalote? Šios priemonės padės pasveikti greičiau Vasara baigėsi ir vis labiau šaltėjančios dienos primena, jog metas atsinaujinti ne tik savo drabužių garderobą, bet ir namų vaistinėlę...Rudenį, kuomet vyrauja lietingi ir vėsūs orai, daugybė žmonių kenčia nuo peršalimo ligų. Tad verta joms iš anksto pasiruošti. +22 / 0 +22

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Europos krepšinio čempionatui pasibaigus: kokias traumas patyrė krepšininkai?
Europos krepšinio čempionatui pasibaigus: kokias traumas patyrė krepšininkai? Ir nors Lietuvos krepšinio komanda šiais metais Europos krepšinio čempionate nepasirodė taip gerai, kaip norėtųsi, o nugalėtojais tapo slovakai, visgi, mūsų krepšininkai atidavė visas savo paskutines jėgas ir, žinoma, patyrė traumų...Tad šiame straipsnyje apžvelgiame, kokias traumas teko patirti Lietuvos krepšininkams kelyje... +9 / 0 +9

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Seksas – ne tik giminei pratęsti
Seksas – ne tik giminei pratęsti Dviejų žmonių intymus ryšys yra itin svarbus poros santykiuose, tačiau jis gerokai skiriasi nuo to, kurį, pavyzdžiui, patiria gyvūnai. Žmogui reikia ne tik to intymaus ryšio, bet daug svarbiau ir psichologinis aspektas: partneriai turi jausti pasitikėjimą vienas kitu, vienas kitam patikti. Intymus ryšys tampa tarsi kūniško... +9 / 0 +9

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikas ir gamtos pavojai
Vaikas ir gamtos pavojai Paklaustas, kur norėtų poilsiauti, jūsų vaikas nupieš mažą namelį vidury pievos, su medžiais ir gėlėmis, dažnai su paukščiais ir tolumoje vinguriuojančia upe. Taigi, jei jūs gyvenate mieste, nuvežkite vaikutį į kaimą. Kaime vaiką viskas domins: klegantys naminiai paukščiai, darbštuolis arklys, čepsintys paršeliai.... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 3 priežastys vasarą pasivaikščioti basomis
3 priežastys vasarą pasivaikščioti basomis Jei Jūsų mažylis turi plokščiapėdystę, pravartu būtų vasarą jam leisti kuo daugiau vaikščioti basomis. Tiesa, pasirūpinkite, jog paviršius, kurį lies mažo vaiko jautrios pėdutės, būtų saugus. +11 / 0 +11

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +24 / -2 +22

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +17 / 0 +17

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +20 / 0 +20