AAL (Atviras arterinis latakas)

+5
2

Tai būklė, kurios metu jungtis tarp aortos ir plaučių arterijos neužsidaro po gimimo.

Vaisiaus kraujotaka skiriasi nuo kūdikio dėl to, kad vaisiaus plaučiai nefunkcionuoja. Kadangi vaisius deguonį gauna ne per plaučius, o per placentą, yra reikalinga jungtis tarp plaučių arterijos ir aortos, vadinama arteriniu lataku. Jos dėka kraujas teka aplenkdamas plaučius.

Gimus vaikui, po pirmojo jo įkvėpimo, plaučiuose pasikeičia spaudimas, jie išsiplečia. Dėl šio spaudimo pakitimo arterinis latakas yra priverstas užsidaryti. 

Retkarčiais gali likti atviras arterinis latakas. Priežastis tiksliai nėra žinoma, kodėl jis lieka atviras.

Tai yra įgimta širdies yda, dažniausiai pasitaiko berniukams.

Ši būklė gali būti viena (t.y. be kitų sutrikimų) arba gali būti kartu su kitomis širdies ydomis (plautinio kamieno atrezija, nutrūkęs aortos lankas ir t.t.), tuo atveju ši jungtis gali būti būtina gyvybei palaikyti.

Ši patologija labai dažna (40-60 %) neišnešiotiems naujagimiams (gimusiems iki 37 sav.), kurių gimimo svoris <1500g.

AAL (Atviras arterinis latakas). Simptomai

Simptomai priklauso nuo likusio arterinio latako dydžio, nes nuo to priklauso, kiek kraujo iš aortos pateks į plaučių arteriją ir nutekės į plaučius.

Kai arterinio latako skersmuo yra mažas, vaikas gali neturėti jokių skundų. Vienintelis simptomas – gali būti girdimas širdies ūžesys.

Kai skersmuo yra didesnis, gali būti įvairių simptomų. Kiekvienas vaikas gali patirti skirtingus simptomus.

Jie gali būti tokie kaip: nuovargis, prakaitavimas, dažnas kvėpavimas, apsunkintas kvėpavimas, nesidomėjimas maistu ar nuovargis maitinimo metu, mažas svorio augimas, vaiko fizinės raidos sulėtėjimas. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Ligos eiga

Atviras arterinis latakas gali būti iki 2cm ilgio, jo skersmuo gali būti įvairus: nuo kelių milimetrų iki centimetro.

Kadangi aorta išeina iš kairiojo skilvelio ir ja teka kraujas po visą organizmą, joje yra didesnis spaudimas nei plaučių arterijoje (kuria kraujas teka į plaučius, t.y., į mažąjį kraujo apytakos ratą). Dėl šių spaudimų skirtumo kraujas per atvirą arterinį lataką nuteka iš aortos į plaučių arteriją. Dėl padidėjusio kraujo tūrio kairiojoje širdies pusėje kairysis skilvelis ir kairysis prieširdis padidėja (hipertrofuoja), gali atsirasti vožtuvų pakitimų.

Vėliau, dėl padidėjusio kraujo tūrio ir spaudimo plaučių arterijoje, gali išsivystyti plautinė hipertenzija (tai būklė, kurios metu padidėja plaučių arterijose spaudimas). Jai išsivysčius kraujo tekėjimo kryptis arteriniu lataku gali pasikeisti, tai yra kraujas tekėti pradeda iš plaučių arterijos į aortą. Tada vaikas pamėlynuoja (tampa cianoziškas).

Ši būklė negydant gali prieiti net iki širdies nepakankamumo.

AAL (Atviras arterinis latakas). Diagnostika

Gydytojas, paklausęs ir išgirdęs tam tikrus širdies ūžesius, gali ligonį siųsti detalesniam ištyrimui.

  • Tiesinė krūtinės rentgenograma. Šio testo metu, naudojant rentgeno spindulius, galime pamatyti širdies padidėjimą (dėl padidėjusio kraujo kiekio joje), taip pat galima matyti tam tikrus pakitimus plaučiuose dėl papildomo kraujo kiekio juose.
  • EKG (elektrokardiograma) – testas, parodantis širdies elektrinį aktyvumą. Parodo nenormalų širdies ritmą, gali parodyti širdies raumens pervargimo požymius.
  • Echokardiograma – šio tyrimo metu, naudojant ultragarsą, galima pamatyti širdies struktūras, vožtuvus, širdies pakitimus. Šio sutrikimo metu matome širdies padidėjimą, atvirą arterinį lataką (matome kraujo tekėjimą per jį). Tai dažniausias tyrimas, atliekamas norint nustatyti atvirą arterinį lataką.
  • Širdies kateterizacija – tai invazinė procedūra, kuri duoda detalią informaciją apie struktūras širdies viduje. Jos metu kateteris yra įvedamas pro kraujagyslę į širdies vidų. Šio tyrimo metu taip pat galim pamatuoti kraujo spaudimą, deguonies kiekį kraujyje visose keturiose širdies ertmėse, taip pat ir aortoje ar plaučių arterijoje. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Gydymas

Mažo skersmens latakas gali užsidaryti spontaniškai vaikui augant.

Būklės, kurių metu yra ryškūs simptomai, reikalauja medikamentinio ar net chirurginio gydymo.

Medikamentinis gydymas – pasitarus su gydytoju, jis paskiria optimaliausią gydymo variantą.

Tinkama mityba – kadangi vaikas, su didesniu defektu, gali blogiau valgyti, maitinamas greitai pavargsta, jam būtina palaikyti tinkama mityba. Galima maitinti net pro tūbelę, kuri eina pro nosį, žemyn stemple ir atsiduria skrandyje.

Chirurginis gydymas – kūdikiams, kuriems simptomai labai ryškūs, operacija sindikuotina iki 6 mėnesių amžiaus. Tiems kūdikiams, kuriems simptomai labai neišreikšti, rekomenduojama operacija nuo 6 mėnesių.

Latako užvėrimui galima atlikti ir širdies kateterizacijos metu. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Profilaktika

Efektyviausia priemonė – stengtis išvengti priešlaikinio gimdymo kiek galima ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai?
Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai? Artėjo Mato 7 gimtadienis. Tėveliai nusprendė gimtadienio šventę padaryti lauke: išnuomojo pripučiamą vaikų žaidimų aikštelę, suruošė vaišių stalą lauke ir, žinoma, pakvietė visus Mato draugus. Gimtadienis būtų praėjęs puikiai, jei ne faktas, jog kai kuriuos berniukus šventės metu pradėjo varginti virškinimo... +8 / 0 +8

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai?
Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai? Artėjo Mato 7 gimtadienis. Tėveliai nusprendė gimtadienio šventę padaryti lauke: išnuomojo pripučiamą vaikų žaidimų aikštelę, suruošė vaišių stalą lauke ir, žinoma, pakvietė visus Mato draugus. Gimtadienis būtų praėjęs puikiai, jei ne faktas, jog kai kuriuos berniukus šventės metu pradėjo varginti virškinimo... +8 / 0 +8

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip visiems laikams pamiršti dietas?
Kaip visiems laikams pamiršti dietas? Skundžiatės, jog niekaip nepavyksta atsikratyti nereikalingų kilogramų ant liemens ir klubų? Pavargote nuo dietų ir nuolatinių jo sukeliamų pasekmių – nuotaikos svyravimų bei „jo-jo efekto“? Tuomet pamirškite visas dietas ir pradėkite propaguoti intuityvų valgymą, kuris leis ne tik pagražinti kūno linijas, bet ir būti... +11 / 0 +11

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ar jau pasiruošėte vasaros atostogoms?
Ar jau pasiruošėte vasaros atostogoms? Vieni vasaros atostogas praleis gimtojoje Lietuvoje, kiti – krausis lagaminus ir dums svetur, tačiau tiek vieniems, tiek kitiems reikia pasiruošti toms ilgai lauktoms atostogoms. Ir žodis „pasiruošti“ šiuo atveju reiškia tai, jog reikia susikrauti ne tik kelioninius krepšius, bet ir atidžiai apgalvoti vaistinėlės turinį.... Kad... +9 / 0 +9

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Dėl galvos skausmo kaltas nusilpęs regėjimas?
Dėl galvos skausmo kaltas nusilpęs regėjimas? Galvos skausmas – tai ne liga, tai – simptomas, kurį gali išprovokuoti daugybė sveikatos sutrikimų: stresas darbe, dantų uždegimas, menstruacijos...Tuomet, atrodo, žinome, ką reikia daryti ir kaip gydytis nuo to nemalonaus galvos sopulio, tikimės, jog vaistai nuo galvos skausmo padės, bandome mažiau nervintis arba tiesiog... +9 / 0 +9

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokias traumas dažniausiai patiria maratono dalyviai?
Kokias traumas dažniausiai patiria maratono dalyviai? Pasaulyje vis labiau populiarėjantys maratonai susilaukia įvairaus amžiaus žmonių susidomėjimo. Maratone savo jėgas vis dažniau nusprendžia išbandyti ne tik profesionalai, bet ir mėgėjai bėgikai. Deja, tačiau nei vienas maratonas nepraeina be tam tikrų traumų... +15 / 0 +15

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra dažniausios seksualinės problemos?
Kokios yra dažniausios seksualinės problemos? Kad ir kokia žmonija tapo rafinuota ir išsivysčiusi, pirmykštis meilės instinktas ją veikia nuo senų laikų. Juk seksas reikalingas ne tik tam, kad pratęsti giminę- tai dar malonu. Seksualumas pradeda vystytis labai ankstyvame amžiuje, tačiau tampa akivaizdus tiktai jaunystėje, kai dėl hormonų pokyčių lytinės brandos metu... +5 / 0 +5

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikas ir gamtos pavojai
Vaikas ir gamtos pavojai Paklaustas, kur norėtų poilsiauti, jūsų vaikas nupieš mažą namelį vidury pievos, su medžiais ir gėlėmis, dažnai su paukščiais ir tolumoje vinguriuojančia upe. Taigi, jei jūs gyvenate mieste, nuvežkite vaikutį į kaimą. Kaime vaiką viskas domins: klegantys naminiai paukščiai, darbštuolis arklys, čepsintys paršeliai....

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų tinimo priežastys ir būdai joms pagelbėti
Kojų tinimo priežastys ir būdai joms pagelbėti Kojų sunkumą ir tinimą jaučia pusė žmonių. Moteris šis negalavimas kamuoja dažniau negu vyrus. Net kas antra gimdžiusi du ar daugiau vaikų skundžiasi probleminėmis kojomis. Kokios yra kojų tinimo priežastys? +15 / 0 +15

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +23 / -2 +21

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis
Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis Kai Jus kas nors puola, ką Jūs darote? Žinoma, kad ginatės. Nesvarbu, ar tai būtų žodinis konfliktas, ar fizinis smurtas, visuomet reikia pakovoti už save. Lygiai taip pat reikia gydyti ir įvairias ligas. Jei kamuoja burnos opos, kovoje prieš jas padės šios medicinos priemonės. +14 / 0 +14

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +20 / 0 +20