AAL (Atviras arterinis latakas)

+5

Tai būklė, kurios metu jungtis tarp aortos ir plaučių arterijos neužsidaro po gimimo.

Vaisiaus kraujotaka skiriasi nuo kūdikio dėl to, kad vaisiaus plaučiai nefunkcionuoja. Kadangi vaisius deguonį gauna ne per plaučius, o per placentą, yra reikalinga jungtis tarp plaučių arterijos ir aortos, vadinama arteriniu lataku. Jos dėka kraujas teka aplenkdamas plaučius.

Gimus vaikui, po pirmojo jo įkvėpimo, plaučiuose pasikeičia spaudimas, jie išsiplečia. Dėl šio spaudimo pakitimo arterinis latakas yra priverstas užsidaryti. 

Retkarčiais gali likti atviras arterinis latakas. Priežastis tiksliai nėra žinoma, kodėl jis lieka atviras.

Tai yra įgimta širdies yda, dažniausiai pasitaiko berniukams.

Ši būklė gali būti viena (t.y. be kitų sutrikimų) arba gali būti kartu su kitomis širdies ydomis (plautinio kamieno atrezija, nutrūkęs aortos lankas ir t.t.), tuo atveju ši jungtis gali būti būtina gyvybei palaikyti.

Ši patologija labai dažna (40-60 %) neišnešiotiems naujagimiams (gimusiems iki 37 sav.), kurių gimimo svoris <1500g.

AAL (Atviras arterinis latakas). Simptomai

Simptomai priklauso nuo likusio arterinio latako dydžio, nes nuo to priklauso, kiek kraujo iš aortos pateks į plaučių arteriją ir nutekės į plaučius.

Kai arterinio latako skersmuo yra mažas, vaikas gali neturėti jokių skundų. Vienintelis simptomas – gali būti girdimas širdies ūžesys.

Kai skersmuo yra didesnis, gali būti įvairių simptomų. Kiekvienas vaikas gali patirti skirtingus simptomus.

Jie gali būti tokie kaip: nuovargis, prakaitavimas, dažnas kvėpavimas, apsunkintas kvėpavimas, nesidomėjimas maistu ar nuovargis maitinimo metu, mažas svorio augimas, vaiko fizinės raidos sulėtėjimas. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Ligos eiga

Atviras arterinis latakas gali būti iki 2cm ilgio, jo skersmuo gali būti įvairus: nuo kelių milimetrų iki centimetro.

Kadangi aorta išeina iš kairiojo skilvelio ir ja teka kraujas po visą organizmą, joje yra didesnis spaudimas nei plaučių arterijoje (kuria kraujas teka į plaučius, t.y., į mažąjį kraujo apytakos ratą). Dėl šių spaudimų skirtumo kraujas per atvirą arterinį lataką nuteka iš aortos į plaučių arteriją. Dėl padidėjusio kraujo tūrio kairiojoje širdies pusėje kairysis skilvelis ir kairysis prieširdis padidėja (hipertrofuoja), gali atsirasti vožtuvų pakitimų.

Vėliau, dėl padidėjusio kraujo tūrio ir spaudimo plaučių arterijoje, gali išsivystyti plautinė hipertenzija (tai būklė, kurios metu padidėja plaučių arterijose spaudimas). Jai išsivysčius kraujo tekėjimo kryptis arteriniu lataku gali pasikeisti, tai yra kraujas tekėti pradeda iš plaučių arterijos į aortą. Tada vaikas pamėlynuoja (tampa cianoziškas).

Ši būklė negydant gali prieiti net iki širdies nepakankamumo.

AAL (Atviras arterinis latakas). Diagnostika

Gydytojas, paklausęs ir išgirdęs tam tikrus širdies ūžesius, gali ligonį siųsti detalesniam ištyrimui.

  • Tiesinė krūtinės rentgenograma. Šio testo metu, naudojant rentgeno spindulius, galime pamatyti širdies padidėjimą (dėl padidėjusio kraujo kiekio joje), taip pat galima matyti tam tikrus pakitimus plaučiuose dėl papildomo kraujo kiekio juose.
  • EKG (elektrokardiograma) – testas, parodantis širdies elektrinį aktyvumą. Parodo nenormalų širdies ritmą, gali parodyti širdies raumens pervargimo požymius.
  • Echokardiograma – šio tyrimo metu, naudojant ultragarsą, galima pamatyti širdies struktūras, vožtuvus, širdies pakitimus. Šio sutrikimo metu matome širdies padidėjimą, atvirą arterinį lataką (matome kraujo tekėjimą per jį). Tai dažniausias tyrimas, atliekamas norint nustatyti atvirą arterinį lataką.
  • Širdies kateterizacija – tai invazinė procedūra, kuri duoda detalią informaciją apie struktūras širdies viduje. Jos metu kateteris yra įvedamas pro kraujagyslę į širdies vidų. Šio tyrimo metu taip pat galim pamatuoti kraujo spaudimą, deguonies kiekį kraujyje visose keturiose širdies ertmėse, taip pat ir aortoje ar plaučių arterijoje. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Gydymas

Mažo skersmens latakas gali užsidaryti spontaniškai vaikui augant.

Būklės, kurių metu yra ryškūs simptomai, reikalauja medikamentinio ar net chirurginio gydymo.

Medikamentinis gydymas – pasitarus su gydytoju, jis paskiria optimaliausią gydymo variantą.

Tinkama mityba – kadangi vaikas, su didesniu defektu, gali blogiau valgyti, maitinamas greitai pavargsta, jam būtina palaikyti tinkama mityba. Galima maitinti net pro tūbelę, kuri eina pro nosį, žemyn stemple ir atsiduria skrandyje.

Chirurginis gydymas – kūdikiams, kuriems simptomai labai ryškūs, operacija sindikuotina iki 6 mėnesių amžiaus. Tiems kūdikiams, kuriems simptomai labai neišreikšti, rekomenduojama operacija nuo 6 mėnesių.

Latako užvėrimui galima atlikti ir širdies kateterizacijos metu. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Profilaktika

Efektyviausia priemonė – stengtis išvengti priešlaikinio gimdymo kiek galima ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kaip visiems laikams pamiršti dietas?
Kaip visiems laikams pamiršti dietas? Skundžiatės, jog niekaip nepavyksta atsikratyti nereikalingų kilogramų ant liemens ir klubų? Pavargote nuo dietų ir nuolatinių jo sukeliamų pasekmių – nuotaikos svyravimų bei „jo-jo efekto“? Tuomet pamirškite visas dietas ir pradėkite propaguoti intuityvų valgymą, kuris leis ne tik pagražinti kūno linijas, bet ir būti... +4 / 0 +4

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pavasaris – laikas, kai norisi išsivalyti ne tik namus, bet ir organizmą
Pavasaris – laikas, kai norisi išsivalyti ne tik namus, bet ir organizmą Po žiemos lyg meškinai vangiai kylame iš savo šiltų namų ir skubame laukan. Saulei šildant, o gaiviam vėjeliui vis dažniau ir dažniau pučiant taip ir norisi visą laisvalaikį praleisti lauke, tačiau staiga pajuntame, kad po žiemos visa neturime jėgų... Ar tai reiškia, kad metas padaryti tvarką ne tik namuose, bet ir savo... +10 / 0 +10

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip visiems laikams pamiršti dietas?
Kaip visiems laikams pamiršti dietas? Skundžiatės, jog niekaip nepavyksta atsikratyti nereikalingų kilogramų ant liemens ir klubų? Pavargote nuo dietų ir nuolatinių jo sukeliamų pasekmių – nuotaikos svyravimų bei „jo-jo efekto“? Tuomet pamirškite visas dietas ir pradėkite propaguoti intuityvų valgymą, kuris leis ne tik pagražinti kūno linijas, bet ir būti... +4 / 0 +4

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ilgai trunkantys galvos skausmai – gal tai migrena?
Ilgai trunkantys galvos skausmai – gal tai migrena? Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame patyrę galvos skausmus. Jei jie trukdavo trumpai, į juos tiesiog numodavome ranka, o štai ilgesni galvos skausmai priversdavo sunerimti. Taip ir kildavo tas vienas, atrodo, toks paprastas klausimas, - ar tikrai tie ilgalaikiai galvos skausmai yra migrena? +13 / 0 +13

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Atšilus klimatui pasisaugokime erkių
Atšilus klimatui pasisaugokime erkių Saulei lepinant vis dažniau ir dažniau, nevengiame daugiau laiko praleisti gamtoje. Deja, tačiau laikas gamtoje ne visada gali praeiti maloniai. Grįžus namo galime pastebėti, jog malonus pasivaikščiojimas po mišką tapo tikru galvos skausmu, mat į mūsų kūną ėmė ir įsisiurbė maža erkutė. Šis, laiku nepašalintas,... +6 / 0 +6

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Traumos, kurias patiria dailiojo čiuožimo atstovai
Traumos, kurias patiria dailiojo čiuožimo atstovai Dailusis čiuožimas – tai ne tik grakštus ir lengvas čiuožimas poroje ant ledo. Ne, tikrai ne, tai – ir traumos, kurių dažnai mes, žiūrovai, net nematome, bet jas karts nuo karto patiria šios sporto šakos atstovai.. 1 +20 / 0 +20

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ištekėjusi už impotento
Ištekėjusi už impotento Viename internetiniame forume moters rašė: „Turiu labai gėdingą paslaptį su kuria niekaip negaliu susigyventi. Ta problema kamuoja ne mane, bet mano vyrą. Jis impotentas ir apie tai su niekuo nekalba, o aš taip pat nedrįstu. Tad ir noriu paklausti Jūsų, gal Jūs žinote atsakymą į klausimą, kaip toliau gyventi su impotentu? Ar... +11 / 0 +11

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito?
Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito? Jei vaikutis atsisako valgyti, tėvai, o dažniausiai mama, labai nerimauja. Svarbiausia tokiu atveju išsiaiškinti, ar tai turi rimtą - ligos priežastį, ar tiesiog tai „nevalgiadienis“. Kai vaikas atsisako gerti iš buteliuko, praryti net mažą šaukštelį maisto, įsižiūrėkite, ar nėra ligos simptomų. +7 / -1 +6

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne?
Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne? Esu iš tų žmonių, kurie mėgsta eksperimentuoti. Tiesa, jei tie eksperimentai susiję su sveikata, rimtai juos apgalvoju. Šįkart mane vargino ne tokia jau ir rimta sveikatos problema, viso labo tik sloga. Tačiau ji buvo bjauri ir neleidžianti dirbti kasdieninių darbų. Štai todėl vieną dieną tokiomis, ne itin maloniomis... +18 / 0 +18

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +21 / -1 +20

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis
Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis Kai Jus kas nors puola, ką Jūs darote? Žinoma, kad ginatės. Nesvarbu, ar tai būtų žodinis konfliktas, ar fizinis smurtas, visuomet reikia pakovoti už save. Lygiai taip pat reikia gydyti ir įvairias ligas. Jei kamuoja burnos opos, kovoje prieš jas padės šios medicinos priemonės. +13 / 0 +13

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +18 / 0 +18