AAL (Atviras arterinis latakas)

+5

Tai būklė, kurios metu jungtis tarp aortos ir plaučių arterijos neužsidaro po gimimo.

Vaisiaus kraujotaka skiriasi nuo kūdikio dėl to, kad vaisiaus plaučiai nefunkcionuoja. Kadangi vaisius deguonį gauna ne per plaučius, o per placentą, yra reikalinga jungtis tarp plaučių arterijos ir aortos, vadinama arteriniu lataku. Jos dėka kraujas teka aplenkdamas plaučius.

Gimus vaikui, po pirmojo jo įkvėpimo, plaučiuose pasikeičia spaudimas, jie išsiplečia. Dėl šio spaudimo pakitimo arterinis latakas yra priverstas užsidaryti. 

Retkarčiais gali likti atviras arterinis latakas. Priežastis tiksliai nėra žinoma, kodėl jis lieka atviras.

Tai yra įgimta širdies yda, dažniausiai pasitaiko berniukams.

Ši būklė gali būti viena (t.y. be kitų sutrikimų) arba gali būti kartu su kitomis širdies ydomis (plautinio kamieno atrezija, nutrūkęs aortos lankas ir t.t.), tuo atveju ši jungtis gali būti būtina gyvybei palaikyti.

Ši patologija labai dažna (40-60 %) neišnešiotiems naujagimiams (gimusiems iki 37 sav.), kurių gimimo svoris <1500g.

AAL (Atviras arterinis latakas). Simptomai

Simptomai priklauso nuo likusio arterinio latako dydžio, nes nuo to priklauso, kiek kraujo iš aortos pateks į plaučių arteriją ir nutekės į plaučius.

Kai arterinio latako skersmuo yra mažas, vaikas gali neturėti jokių skundų. Vienintelis simptomas – gali būti girdimas širdies ūžesys.

Kai skersmuo yra didesnis, gali būti įvairių simptomų. Kiekvienas vaikas gali patirti skirtingus simptomus.

Jie gali būti tokie kaip: nuovargis, prakaitavimas, dažnas kvėpavimas, apsunkintas kvėpavimas, nesidomėjimas maistu ar nuovargis maitinimo metu, mažas svorio augimas, vaiko fizinės raidos sulėtėjimas. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Ligos eiga

Atviras arterinis latakas gali būti iki 2cm ilgio, jo skersmuo gali būti įvairus: nuo kelių milimetrų iki centimetro.

Kadangi aorta išeina iš kairiojo skilvelio ir ja teka kraujas po visą organizmą, joje yra didesnis spaudimas nei plaučių arterijoje (kuria kraujas teka į plaučius, t.y., į mažąjį kraujo apytakos ratą). Dėl šių spaudimų skirtumo kraujas per atvirą arterinį lataką nuteka iš aortos į plaučių arteriją. Dėl padidėjusio kraujo tūrio kairiojoje širdies pusėje kairysis skilvelis ir kairysis prieširdis padidėja (hipertrofuoja), gali atsirasti vožtuvų pakitimų.

Vėliau, dėl padidėjusio kraujo tūrio ir spaudimo plaučių arterijoje, gali išsivystyti plautinė hipertenzija (tai būklė, kurios metu padidėja plaučių arterijose spaudimas). Jai išsivysčius kraujo tekėjimo kryptis arteriniu lataku gali pasikeisti, tai yra kraujas tekėti pradeda iš plaučių arterijos į aortą. Tada vaikas pamėlynuoja (tampa cianoziškas).

Ši būklė negydant gali prieiti net iki širdies nepakankamumo.

AAL (Atviras arterinis latakas). Diagnostika

Gydytojas, paklausęs ir išgirdęs tam tikrus širdies ūžesius, gali ligonį siųsti detalesniam ištyrimui.

  • Tiesinė krūtinės rentgenograma. Šio testo metu, naudojant rentgeno spindulius, galime pamatyti širdies padidėjimą (dėl padidėjusio kraujo kiekio joje), taip pat galima matyti tam tikrus pakitimus plaučiuose dėl papildomo kraujo kiekio juose.
  • EKG (elektrokardiograma) – testas, parodantis širdies elektrinį aktyvumą. Parodo nenormalų širdies ritmą, gali parodyti širdies raumens pervargimo požymius.
  • Echokardiograma – šio tyrimo metu, naudojant ultragarsą, galima pamatyti širdies struktūras, vožtuvus, širdies pakitimus. Šio sutrikimo metu matome širdies padidėjimą, atvirą arterinį lataką (matome kraujo tekėjimą per jį). Tai dažniausias tyrimas, atliekamas norint nustatyti atvirą arterinį lataką.
  • Širdies kateterizacija – tai invazinė procedūra, kuri duoda detalią informaciją apie struktūras širdies viduje. Jos metu kateteris yra įvedamas pro kraujagyslę į širdies vidų. Šio tyrimo metu taip pat galim pamatuoti kraujo spaudimą, deguonies kiekį kraujyje visose keturiose širdies ertmėse, taip pat ir aortoje ar plaučių arterijoje. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Gydymas

Mažo skersmens latakas gali užsidaryti spontaniškai vaikui augant.

Būklės, kurių metu yra ryškūs simptomai, reikalauja medikamentinio ar net chirurginio gydymo.

Medikamentinis gydymas – pasitarus su gydytoju, jis paskiria optimaliausią gydymo variantą.

Tinkama mityba – kadangi vaikas, su didesniu defektu, gali blogiau valgyti, maitinamas greitai pavargsta, jam būtina palaikyti tinkama mityba. Galima maitinti net pro tūbelę, kuri eina pro nosį, žemyn stemple ir atsiduria skrandyje.

Chirurginis gydymas – kūdikiams, kuriems simptomai labai ryškūs, operacija sindikuotina iki 6 mėnesių amžiaus. Tiems kūdikiams, kuriems simptomai labai neišreikšti, rekomenduojama operacija nuo 6 mėnesių.

Latako užvėrimui galima atlikti ir širdies kateterizacijos metu. 

AAL (Atviras arterinis latakas). Profilaktika

Efektyviausia priemonė – stengtis išvengti priešlaikinio gimdymo kiek galima ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Ejakuliacijos reguliavimas pagal senovinę kinų išmintį
Ejakuliacijos reguliavimas pagal senovinę kinų išmintį Žmogaus įgimtas patvariausias instinktas- lytinis. Jei jis nebūtų patvarus iš prigimties- žmonija atsidurtų ties išnykimo riba. Gamta, siekdama vystytis, apdovanojo vyrą meilėje, kaip ir gyvenime būti aktyviems (mūsų laikais emancipuotos moterys neatsilieka nuo vyrų). Tačiau žmonija pergudravo gamtą. Lytiniai santykiai...

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vertingos sveikos gyvensenos taisyklės.
Vertingos sveikos gyvensenos taisyklės. Naminiai triušiai negraužia pirktinių „nitratinių“ kopūstų, paukščiai nelesa beicuotų grūdų, katės neėda dešrelių su konservantais. Kitaip negu laukiniai gyvūnai, žmonės baigia prarasti instinktyvų gebėjimą apsaugoti savo organizmą nuo įvairiausių negalavimų. Maitinimosi elgesį dažniausiai kontroliuoja skonis.... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Šventės praėjo – kilogramai liko. Kaip jų atsikratyti?
Šventės praėjo – kilogramai liko. Kaip jų atsikratyti? Šventinis laikotarpis mus apdovanojo džiugiomis akimirkomis su šeima ir artimais žmonėmis. Godžiai skanavome šventinį maistą, mėgavomės pokalbiais prie vyno taurės, kol galiausiai šventės pasibaigė, o priaugti kilogramai liko. Po šventinio laikotarpio moterys suskubo į sporto klubus ir laikytis dietos, jų tikslas vienas –... +10 / 0 +10

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Žiemos vaistinėlė: kas privalo joje būti?
Žiemos vaistinėlė: kas privalo joje būti? Artėjant tam tikram sezonui moterys dažnai peržvelgia savo drabužių spintą ir atlieka joje tvarką. Pavyzdžiui, žiemą didžiąją dalį spintos užima šilti megztiniai, o štai atėjus pavasariui juos ima keisti sijonai bei suknelės. Panašiai yra ir su namų vaistinėlėmis, kurias taip pat reikėtų peržiūrėti. Tik dabar sau... +11 / 0 +11

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ar žinote, kas slepiasi po raidėmis „LOPL“?
Ar žinote, kas slepiasi po raidėmis „LOPL“? Kuomet buvo paskelbta, jog šešta dažniausia mirties priežastis Europoje yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), žiniasklaidoje netrūko pranešimų apie šią ligą. Visgi, net ir pagerėjus lėtinės obstrukcinės plaučių ligos žinomumui visuomenėje, dar ir dabar galima sutikti žmonių, kurie apie šią ligą žino mažai... +15 / 0 +15

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Traumos, kurias patiria dailiojo čiuožimo atstovai
Traumos, kurias patiria dailiojo čiuožimo atstovai Dailusis čiuožimas – tai ne tik grakštus ir lengvas čiuožimas poroje ant ledo. Ne, tikrai ne, tai – ir traumos, kurių dažnai mes, žiūrovai, net nematome, bet jas karts nuo karto patiria šios sporto šakos atstovai.. 1 +18 / 0 +18

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ejakuliacijos reguliavimas pagal senovinę kinų išmintį
Ejakuliacijos reguliavimas pagal senovinę kinų išmintį Žmogaus įgimtas patvariausias instinktas- lytinis. Jei jis nebūtų patvarus iš prigimties- žmonija atsidurtų ties išnykimo riba. Gamta, siekdama vystytis, apdovanojo vyrą meilėje, kaip ir gyvenime būti aktyviems (mūsų laikais emancipuotos moterys neatsilieka nuo vyrų). Tačiau žmonija pergudravo gamtą. Lytiniai santykiai...

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito?
Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito? Jei vaikutis atsisako valgyti, tėvai, o dažniausiai mama, labai nerimauja. Svarbiausia tokiu atveju išsiaiškinti, ar tai turi rimtą - ligos priežastį, ar tiesiog tai „nevalgiadienis“. Kai vaikas atsisako gerti iš buteliuko, praryti net mažą šaukštelį maisto, įsižiūrėkite, ar nėra ligos simptomų. +7 / -1 +6

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne?
Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne? Esu iš tų žmonių, kurie mėgsta eksperimentuoti. Tiesa, jei tie eksperimentai susiję su sveikata, rimtai juos apgalvoju. Šįkart mane vargino ne tokia jau ir rimta sveikatos problema, viso labo tik sloga. Tačiau ji buvo bjauri ir neleidžianti dirbti kasdieninių darbų. Štai todėl vieną dieną tokiomis, ne itin maloniomis... +18 / 0 +18

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +19 / -1 +18

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis
Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis Kai Jus kas nors puola, ką Jūs darote? Žinoma, kad ginatės. Nesvarbu, ar tai būtų žodinis konfliktas, ar fizinis smurtas, visuomet reikia pakovoti už save. Lygiai taip pat reikia gydyti ir įvairias ligas. Jei kamuoja burnos opos, kovoje prieš jas padės šios medicinos priemonės. +13 / 0 +13

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +18 / 0 +18