Achalazija

+3
2

Achalazija – tai retas sutrikimas, kurio metu stemplė praranda savo gebėjimą susitraukti ir nustumti maistą tolyn. Stemplė – tai raumeningas vamzdelio formos organas, jungiantis ryklę ir skrandį, juo sukramtytas maistas iš burnos keliauja tolyn į virškinamąjį traktą. Paprastai maistas per stemplę keliauja jos peristaltikos pagalba: ji sugeba sutraukti ir atpalaiduoti atitinkamus raumenis ir stumti maistą tolyn. Sergant achalazija gebėjimas sutraukti savo raumenis pranyksta, todėl maistas sunkiai keliauja žemyn. Be viso to, raumeninis raukas, skiriantis stemplę nuo skrandžio, sergant achalazija, dažniausiai būna įsitempęs labiau nei paprastai, todėl maistui pakliūti į skrandį yra dar sunkiau.

Achalazija išsivysto tuomet, kai sutrinka stemplės raumenų įnervavimas. Dauguma achalazijos atvejų yra pirminiai, tai yra, jie atsiranda savaime, ir nėra sukelti jokios kitos ligos. Kitais atvejais, achalaziją gali nulemti tokios ligos kaip stemplės vėžys.

 

Dauguma achalazijos atvejų nustatoma suaugusiųjų amžiuje, tačiau vaikams ši būklė nustatoma vis dažniau ir dažniau. 

Achalazija. Simptomai

Pats dažniausias achalazijos simptomas yra negalėjimas ryti – disfagija. Pacientai pastebi, jog ryti kietą maistą yra sunkiau, nei skystą ar gėrimus. Apie 80-90% pacientų taip pat skundžiasi maisto regurgitacija – grįžimu į burną. Kai kurie pacientai išmoksta tai daryti valingai, tam, kad slopintų skausmą. Neretai maisto regurgitacija įvyksta naktį. Ji pavojinga tuo, jog maistas gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą.

Taip pat gana dažnas achalazijos simptomas yra rėmens graužimas. Iki pusės achalazija sergančių pacientų jaučia krūtinės skausmą. Jis atsiranda pavalgius ir yra jaučiamas už krūtinkaulio. Paprastai skausmas vargina ligonius ligos pradžioje. Ligai progresuojant pacientai gali pastebėti palaipsnį svorio kritimą.

Achalazija. Ligos eiga

Achalazija gali atsirasti bet kokiame amžiuje. Paprastai ji vystosi palaipsniui. Pirmiausia pacientas pajunta, jog tapo sunkiau ryti maistą. Dažniausiai šis sutrikimas progresuoja keletą metų. Ilgainiui ima ryškėti ir kiti ligos požymiai. Naktinis kosulys ir springimas maistu, kuris gali komplikuotis plaučių uždegimu, priskiriami vėlyviesiems achalazijos požymiams.

Achalazija. Diagnostika

Gydytojas diagnozuoja pacientą apklausęs jį dėl skundų ir skyręs įvairius tyrimus. Įtariant achalaziją, paprastai yra atliekami įvairūs vaizduojamieji ir funkciniai stemplės tyrimai. Dažniausiai pirmasis atliekamas tyrimas yra kontrastinė rentgenografija arba rentgenoskopija (nenaudojant kontrasto šie tyrimai paprastai būna nepakankamai informatyvūs). Jos metu pacientui yra duodama išgerti specialaus skysčio su bariu, kuris yra gerai matomas rentgeno nuotraukose.

Tuomet daromos rentgenografijos arba rentgenoskopija. Galima matyti išsiplėtusią stemplę bei stipriai susitraukusią stemplės perėjimo į skrandį angą. Tuomet paprastai atliekamas endoskopinis stemplės tyrimas, kurio metu pro burną į stemplę yra įkišamas vamzdelis su kamera ir ji apžiūrima iš vidaus. Visgi auksinis achalazijos diagnostikos standartas yra stemplės manometrija. Tai tyrimas, kurio metu matuojamas spaudimas stemplės viduje. Jis matuojamas specialiu vamzdeliu, įkištu į stemplę pro nosį arba burną. 

Achalazija. Gydymas

Kol kas nėra gydymo, kuris grąžintų normalią stemplės raumenų ir skrandžio rauko funkciją. Todėl gydymas yra daugiau simptominis. Dažniausiai achalazija yra gydoma atlaisvinant rauką, skiriantį stemplę ir skrandį tam, kad maistas galėtų lengviau judėti. Tai galima atlikti: vaistais, atpalaiduojančiais raumenis; botulino toksino injekcija, atliekama endoskopijos metu; balionine dilatacija, kurios metu ties rauku yra išpučiamas specialus balionėlis ir anga praplatinama; nedidele operacija, kurios metu įpjaunamas rauko raumuo. Po gydymo pacientams patariama valgant gerai sukramtyti maistą, valgyti lėtai, valgant gerti daug vandens, valgyti sėdint, stipriai išsitiesus, miegoti aukštai pakėlus galvą. 

Achalazija. Profilaktika

Kol kas nėra aišku, kas nulemia achalazijos išsivystymą, todėl nėra ir būdų šios ligos išvengti. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis.
Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis. Apėmusi tinginystė ir nenoras ką veikti- kai kada šie simptomai reiškia ne charakterio ydą, o tikrų tikriausią ligą.

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Rėmuo – vienas iš pirmųjų GERL simptomų?
Rėmuo – vienas iš pirmųjų GERL simptomų? Šių laikų žmonės vis mažiau laiko atranda maisto gaminimui namuose, tad neišvengiamai tenka maitintis mieste pagamintu maistu. Tiesa, labai dažnai tai būna maistas iš greito maisto restoranų: jis ir skanus, ir nebrangus, o apie kokybę retai kada susimąstoma...Pagalvojama tik tuomet, kai pradeda varginti įvairūs virškinimo... +20 / 0 +20

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip visiems laikams pamiršti dietas?
Kaip visiems laikams pamiršti dietas? Skundžiatės, jog niekaip nepavyksta atsikratyti nereikalingų kilogramų ant liemens ir klubų? Pavargote nuo dietų ir nuolatinių jo sukeliamų pasekmių – nuotaikos svyravimų bei „jo-jo efekto“? Tuomet pamirškite visas dietas ir pradėkite propaguoti intuityvų valgymą, kuris leis ne tik pagražinti kūno linijas, bet ir būti... +11 / 0 +11

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis.
Tingisi? Tai gali būti rimtų ligų požymis. Apėmusi tinginystė ir nenoras ką veikti- kai kada šie simptomai reiškia ne charakterio ydą, o tikrų tikriausią ligą.

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Peršalote? Šios priemonės padės pasveikti greičiau
Peršalote? Šios priemonės padės pasveikti greičiau Vasara baigėsi ir vis labiau šaltėjančios dienos primena, jog metas atsinaujinti ne tik savo drabužių garderobą, bet ir namų vaistinėlę...Rudenį, kuomet vyrauja lietingi ir vėsūs orai, daugybė žmonių kenčia nuo peršalimo ligų. Tad verta joms iš anksto pasiruošti. +22 / 0 +22

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Europos krepšinio čempionatui pasibaigus: kokias traumas patyrė krepšininkai?
Europos krepšinio čempionatui pasibaigus: kokias traumas patyrė krepšininkai? Ir nors Lietuvos krepšinio komanda šiais metais Europos krepšinio čempionate nepasirodė taip gerai, kaip norėtųsi, o nugalėtojais tapo slovakai, visgi, mūsų krepšininkai atidavė visas savo paskutines jėgas ir, žinoma, patyrė traumų...Tad šiame straipsnyje apžvelgiame, kokias traumas teko patirti Lietuvos krepšininkams kelyje... +9 / 0 +9

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Seksas – ne tik giminei pratęsti
Seksas – ne tik giminei pratęsti Dviejų žmonių intymus ryšys yra itin svarbus poros santykiuose, tačiau jis gerokai skiriasi nuo to, kurį, pavyzdžiui, patiria gyvūnai. Žmogui reikia ne tik to intymaus ryšio, bet daug svarbiau ir psichologinis aspektas: partneriai turi jausti pasitikėjimą vienas kitu, vienas kitam patikti. Intymus ryšys tampa tarsi kūniško... +9 / 0 +9

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikas ir gamtos pavojai
Vaikas ir gamtos pavojai Paklaustas, kur norėtų poilsiauti, jūsų vaikas nupieš mažą namelį vidury pievos, su medžiais ir gėlėmis, dažnai su paukščiais ir tolumoje vinguriuojančia upe. Taigi, jei jūs gyvenate mieste, nuvežkite vaikutį į kaimą. Kaime vaiką viskas domins: klegantys naminiai paukščiai, darbštuolis arklys, čepsintys paršeliai.... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 3 priežastys vasarą pasivaikščioti basomis
3 priežastys vasarą pasivaikščioti basomis Jei Jūsų mažylis turi plokščiapėdystę, pravartu būtų vasarą jam leisti kuo daugiau vaikščioti basomis. Tiesa, pasirūpinkite, jog paviršius, kurį lies mažo vaiko jautrios pėdutės, būtų saugus. +11 / 0 +11

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +24 / -2 +22

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +17 / 0 +17

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +20 / 0 +20