Achalazija

+3

Achalazija – tai retas sutrikimas, kurio metu stemplė praranda savo gebėjimą susitraukti ir nustumti maistą tolyn. Stemplė – tai raumeningas vamzdelio formos organas, jungiantis ryklę ir skrandį, juo sukramtytas maistas iš burnos keliauja tolyn į virškinamąjį traktą. Paprastai maistas per stemplę keliauja jos peristaltikos pagalba: ji sugeba sutraukti ir atpalaiduoti atitinkamus raumenis ir stumti maistą tolyn. Sergant achalazija gebėjimas sutraukti savo raumenis pranyksta, todėl maistas sunkiai keliauja žemyn. Be viso to, raumeninis raukas, skiriantis stemplę nuo skrandžio, sergant achalazija, dažniausiai būna įsitempęs labiau nei paprastai, todėl maistui pakliūti į skrandį yra dar sunkiau.

Achalazija išsivysto tuomet, kai sutrinka stemplės raumenų įnervavimas. Dauguma achalazijos atvejų yra pirminiai, tai yra, jie atsiranda savaime, ir nėra sukelti jokios kitos ligos. Kitais atvejais, achalaziją gali nulemti tokios ligos kaip stemplės vėžys.

 

Dauguma achalazijos atvejų nustatoma suaugusiųjų amžiuje, tačiau vaikams ši būklė nustatoma vis dažniau ir dažniau. 

Achalazija. Simptomai

Pats dažniausias achalazijos simptomas yra negalėjimas ryti – disfagija. Pacientai pastebi, jog ryti kietą maistą yra sunkiau, nei skystą ar gėrimus. Apie 80-90% pacientų taip pat skundžiasi maisto regurgitacija – grįžimu į burną. Kai kurie pacientai išmoksta tai daryti valingai, tam, kad slopintų skausmą. Neretai maisto regurgitacija įvyksta naktį. Ji pavojinga tuo, jog maistas gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą.

Taip pat gana dažnas achalazijos simptomas yra rėmens graužimas. Iki pusės achalazija sergančių pacientų jaučia krūtinės skausmą. Jis atsiranda pavalgius ir yra jaučiamas už krūtinkaulio. Paprastai skausmas vargina ligonius ligos pradžioje. Ligai progresuojant pacientai gali pastebėti palaipsnį svorio kritimą.

Achalazija. Ligos eiga

Achalazija gali atsirasti bet kokiame amžiuje. Paprastai ji vystosi palaipsniui. Pirmiausia pacientas pajunta, jog tapo sunkiau ryti maistą. Dažniausiai šis sutrikimas progresuoja keletą metų. Ilgainiui ima ryškėti ir kiti ligos požymiai. Naktinis kosulys ir springimas maistu, kuris gali komplikuotis plaučių uždegimu, priskiriami vėlyviesiems achalazijos požymiams.

Achalazija. Diagnostika

Gydytojas diagnozuoja pacientą apklausęs jį dėl skundų ir skyręs įvairius tyrimus. Įtariant achalaziją, paprastai yra atliekami įvairūs vaizduojamieji ir funkciniai stemplės tyrimai. Dažniausiai pirmasis atliekamas tyrimas yra kontrastinė rentgenografija arba rentgenoskopija (nenaudojant kontrasto šie tyrimai paprastai būna nepakankamai informatyvūs). Jos metu pacientui yra duodama išgerti specialaus skysčio su bariu, kuris yra gerai matomas rentgeno nuotraukose.

Tuomet daromos rentgenografijos arba rentgenoskopija. Galima matyti išsiplėtusią stemplę bei stipriai susitraukusią stemplės perėjimo į skrandį angą. Tuomet paprastai atliekamas endoskopinis stemplės tyrimas, kurio metu pro burną į stemplę yra įkišamas vamzdelis su kamera ir ji apžiūrima iš vidaus. Visgi auksinis achalazijos diagnostikos standartas yra stemplės manometrija. Tai tyrimas, kurio metu matuojamas spaudimas stemplės viduje. Jis matuojamas specialiu vamzdeliu, įkištu į stemplę pro nosį arba burną. 

Achalazija. Gydymas

Kol kas nėra gydymo, kuris grąžintų normalią stemplės raumenų ir skrandžio rauko funkciją. Todėl gydymas yra daugiau simptominis. Dažniausiai achalazija yra gydoma atlaisvinant rauką, skiriantį stemplę ir skrandį tam, kad maistas galėtų lengviau judėti. Tai galima atlikti: vaistais, atpalaiduojančiais raumenis; botulino toksino injekcija, atliekama endoskopijos metu; balionine dilatacija, kurios metu ties rauku yra išpučiamas specialus balionėlis ir anga praplatinama; nedidele operacija, kurios metu įpjaunamas rauko raumuo. Po gydymo pacientams patariama valgant gerai sukramtyti maistą, valgyti lėtai, valgant gerti daug vandens, valgyti sėdint, stipriai išsitiesus, miegoti aukštai pakėlus galvą. 

Achalazija. Profilaktika

Kol kas nėra aišku, kas nulemia achalazijos išsivystymą, todėl nėra ir būdų šios ligos išvengti. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Žiemos vaistinėlė: kas privalo joje būti?
Žiemos vaistinėlė: kas privalo joje būti? Artėjant tam tikram sezonui moterys dažnai peržvelgia savo drabužių spintą ir atlieka joje tvarką. Pavyzdžiui, žiemą didžiąją dalį spintos užima šilti megztiniai, o štai atėjus pavasariui juos ima keisti sijonai bei suknelės. Panašiai yra ir su namų vaistinėlėmis, kurias taip pat reikėtų peržiūrėti. Tik dabar sau... +4 / 0 +4

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Penki pavojingiausi lieknėjimo metodai arba Lieknėjimas sveikatos sąskaita
Penki pavojingiausi lieknėjimo metodai arba Lieknėjimas sveikatos sąskaita Internetas mirga antraštėmis: „po bado dietos- kaip ant sparnų“, „sulieknėk per tris dienas“, „balerinų dieta“. Skamba labai viliojančiai. Kas gi nenori atrodyti kaip Holivudo žvaigždės? Tačiau apie dietų įtaką sveikatai, savijautai retai kas susimąsto. Ir jei ji pasirenkama pagal principą „kuo greičiau... +11 / 0 +11

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Šventės praėjo – kilogramai liko. Kaip jų atsikratyti?
Šventės praėjo – kilogramai liko. Kaip jų atsikratyti? Šventinis laikotarpis mus apdovanojo džiugiomis akimirkomis su šeima ir artimais žmonėmis. Godžiai skanavome šventinį maistą, mėgavomės pokalbiais prie vyno taurės, kol galiausiai šventės pasibaigė, o priaugti kilogramai liko. Po šventinio laikotarpio moterys suskubo į sporto klubus ir laikytis dietos, jų tikslas vienas –... +10 / 0 +10

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Žiemos vaistinėlė: kas privalo joje būti?
Žiemos vaistinėlė: kas privalo joje būti? Artėjant tam tikram sezonui moterys dažnai peržvelgia savo drabužių spintą ir atlieka joje tvarką. Pavyzdžiui, žiemą didžiąją dalį spintos užima šilti megztiniai, o štai atėjus pavasariui juos ima keisti sijonai bei suknelės. Panašiai yra ir su namų vaistinėlėmis, kurias taip pat reikėtų peržiūrėti. Tik dabar sau... +4 / 0 +4

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Priapizmas: pasitikrink, ką apie jį žinai?
Priapizmas: pasitikrink, ką apie jį žinai? Gyvenime dažnai susiduriame su tam tikromis sąvokomis, kurios mums sukelia tikrą sumaištį galvoje. Šįkart viena iš tų sąvokų – „priapizmas“. Kai vieną dieną savo draugo paklausiau, ką jis žino apie priapizmą, jis tik patraukė pečiais ir pasakė, kad nieko. Atsakiau, kad gėda, nes priapizmas – vyrų liga ir apie ją... +6 / -1 +5

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip  žiemą išlaikyti kaulus sveikus, o nuotaiką puikią?
Kaip žiemą išlaikyti kaulus sveikus, o nuotaiką puikią? Žiemos periodu, palyginus su vasara, traumų skaičius padidėja 2- 3 kartus. Pagrindinis žiemos nelaimių kaltininkas- skubėjimas slidžiomis gatvėmis. Nustebote? O jus atkreipkite dėmesį, kaip žmonės, neatsižvelgdami į apledėjusį kelią, bėga link troleibuso, autobuso. Ar neatsargiai iššoka iš jų, vos spėjus atsiverti... +12 / 0 +12

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Afrodiziakai. Kokie veiksmingiausi?
Afrodiziakai. Kokie veiksmingiausi? Auksu vilnijančiais plaukais įstabioji graikų meilės ir grožio deivė Afroditė valdo pasaulį žadindama meilę dievams ir mirtingiesiems. Ji dovanoja ne tik dangišką meilę, bet ir žemiškus kūno malonumus. Afroditės garbei medžiagos ir priemonės, skatinančios lytinį aktyvumą, vadinamos afrodiziakais. +7 / -1 +6

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito?
Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito? Jei vaikutis atsisako valgyti, tėvai, o dažniausiai mama, labai nerimauja. Svarbiausia tokiu atveju išsiaiškinti, ar tai turi rimtą - ligos priežastį, ar tiesiog tai „nevalgiadienis“. Kai vaikas atsisako gerti iš buteliuko, praryti net mažą šaukštelį maisto, įsižiūrėkite, ar nėra ligos simptomų. +7 / 0 +7

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne?
Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne? Esu iš tų žmonių, kurie mėgsta eksperimentuoti. Tiesa, jei tie eksperimentai susiję su sveikata, rimtai juos apgalvoju. Šįkart mane vargino ne tokia jau ir rimta sveikatos problema, viso labo tik sloga. Tačiau ji buvo bjauri ir neleidžianti dirbti kasdieninių darbų. Štai todėl vieną dieną tokiomis, ne itin maloniomis... +18 / 0 +18

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +19 / -1 +18

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis
Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis Kai Jus kas nors puola, ką Jūs darote? Žinoma, kad ginatės. Nesvarbu, ar tai būtų žodinis konfliktas, ar fizinis smurtas, visuomet reikia pakovoti už save. Lygiai taip pat reikia gydyti ir įvairias ligas. Jei kamuoja burnos opos, kovoje prieš jas padės šios medicinos priemonės. +13 / 0 +13

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +18 / 0 +18