Depresija

+4
4

Depresija – tai įvairių išorinių ir vidinių veiksnių nulemtas psichinės sistemos funkcijų sutrikimas.

Depresija neretai klaidingai suprantama tik kaip prasta nuotaika ar pesimistinis nusiteikimas. Iš tiesų – tai liga, kuri ilgainiui paveikia ne tik žmogaus jausmus, bet ir jo elgesį, fizinę sveikatą.

Depresija gali susirgti kiekvienas, nepriklausomai nuo amžiaus, išsilavinimo, lyties ir socialinės padėties. Dažnai susergama po sunkių išgyvenimų, nelaimių, didelio streso, tačiau liga gali pasireikšti ir tada, kai žmogus gyvena gerą, visavertį gyvenimą.

Ligos priežastys iki šiol nėra gerai žinomos, tačiau manoma, kad ji susijusi su neurotransmiterių balanso smegenyse sutrikimais. Serotoninas, norepinefrinas ir dopaminas – tai svarbiausi su depresija susiję neurotransmiteriai.

„Anot psichologų daugelis savižudžių nulemtos psichologinių problemų, viena dažniausiųjų yra depresija.“ 

Plačiau skaitykite čia:
Kai pasaulis nebemielas: kaip įveikti depresiją? »

 

Pagal numanomas depresijos priežastis, skiriamos kelios ligos formos. 

Endogeninė depresija. Ją sąlygoja vidinės, biologinės priežastys. Būdinga tai, kad šios formos depresija susergama jaunystėje (iki 25 metų), o paciento giminėje yra sirgusių ar sergančių šia liga. Pasireiškia sulėtėjusiu mąstymu, apetito netekimu, vangumu, praeityje gali buti pasireiškę maniakinių epizodų, kai ligonio nuotaika tapdavo perdėtai pakyli, priešinga depresinei.

Išorinių veiksnių sąlygota depresija vadinama egzogenine. Pagrindinės jos atsiradimo priežastys – psichologinės ir socialinės kilmės. Pavyzdžiui, žmogų netikėtai paveikia stiprus stresas arba  jis ilgą laiką išgyvena stresą keliančias situacijas. Prieš diagnozuojant aiškiai išreikštą egzogeninę depresiją, gali būti nustatyta, kad prieš susergant pacientą ilgą laiką vargino nerimas.

Trečioji depresijos forma – tai depresija, susijusi su kitomis psichikos ligomis. Ji gali būti diagnozuota įvairių priklausomybių, šizofrenijos ir panašių psichikos sutrikimų fone.

Antroji ir trečioji depresijos formos nustatomos žymiai dažniau nei pirmoji.

Priežastinis skirstymas nėra visiškai teisingas, nes depresiją sukelia keletas veiksnių. Pavyzdžiui, vien stresas neturi įtakos ligai atsirasti, ją sykiu sukelia ir ilgalaikės stresinės situacijos, ir paveldėtas neutrotransmiterių kiekio, išsiskyrimo ar kitų charakteristikų nukrypimas nuo normos.

Kitos sunkių depresijų formos yra šios:

- depresiniai sindromai esant nėštumui, taip pat pogimdyviniu laikotarpiu;
- depresiniai sindromai klimakteriniu periodu;
- išsekimo depresija;
- užmaskuota depresija;
- involiucinė depresija;
- senatvinė depresija;
- depresija dėl organinio smegenų pakenkimo.

Riziką susirgti depresija padidina kai kurių vaistų (kontraceptikų, kraujospūdį mažinančių, migdomųjų) ilgalaikis vartojimas ir piktnaudžiavimas jais.

Provokuojantys veiksniai – folio rūgšties ir vitamino B12 stoka.

Depresija. Simptomai

Depresija gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.

Gydytojai skiria kelis jos tipus: didžioji, melancholinio ir somatinio tipo depresija.

Didžioji depresija pasireiškia liguistu liūdesiu, prislėgta nuotaika, vaikams – irzlumu. Sumažėja žmogaus interesai, nebetenkama susidomėjimo anksčiau mėgta veikla, sumažėja kūrybiškumas, tampa sunku susikoncentruoti. Gali pakisti svoris (nukristi ar padidėti), kankinti nemiga arba mieguistumas. Visa tai lydi nuolatinis nuovargis, kaltės jausmas, savęs nuvertinimas. Neretai apninka savižudiškos mintys. Tokia būsena tęsiasi ištisą dieną, beveik kasdien.

Somatinio tipo depresijai būdinga tai, kad požymiai ryškesni rytais. Ši forma pasižymi organizmo pakitimais, kurie interpretuojami kaip tam tikra patologija. Pavyzdžiui, abdominalinė depresija pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimais – vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu, pykinimu, liežuvio skausmu, cefalinė depresija gali būti užmaskuota galvos skausmu, lydimu baimės išprotėti, kardialinė depresijos forma – skausmais širdies plote. Tokie skausmai net ilgai gydant neišnyksta, kol nepradedama gydyti pagrindinė jų priežastis – depresija.

Melancholinis ligos tipas diagnozuojamas tada, kai nustatomas sumažėjęs pasitenkinimas ir įvairia veikla, interesų netekimas, o reakcija į malonius dirgiklius – silpna ir nepakankama. Be šių požymių melancholinio tipo depresija sergantis žmogus gali jausti nepagrįstą kaltės jausmą, būti liguistai liūdnos nuotaikos, kuri ryškesnė ryte nei vakare. Gali nukristi svoris, nes netenkama apetito. Rytais keliamasi anksčiau nei įprastai.

Visiems depresijoms tipams būdinga:

- prislėgta nuotaika
- menkavertiškumo ir kaltės jausmas;
- svorio mažėjimas ar didėjimas;
- miego sutrikimai;
- sunku pradėti bet kokią veiklą, sutelkti mintis, priimti sprendimus, planuoti ateitį;
- atsiranda savižudiškos mintys ir veiksmai;
- nerimas;
- hipochondrija (liguista ligų baimė, kai žmogų kankina įkyrios mintys, įsitikinimas, kad jis serga nepagydoma liga).

Kartais įninkama į alkoholį, narkotines medžiagas, kurios tik dar labiau apsunkina ligos eigą.

Sunkūs ligoniai nesikelia iš lovos, nustoja rūpintis net elementaria higiena, atsisako valgyti.

Apskritai depresijos simptomatika gali būti labai įvairi. Paaugliams ir vaikams būdinga netipiška jos išraiška.

Depresija. Ligos eiga

Liga vystosi ilgą laiką, mėnesius ar metus, ir niekada neprasideda ūmiai.

D. J. Kupferis su kolegomis pateikė tipišką depresijos eigos modelį. Šis modelis apima tris ligos eigos stadijas.

Ūmi stadija – tai laikotarpis nuo epizodo pradžios iki atoslūgio pradžios, 30 % sergančiųjų ji tęsiasi iki metų, 60 % – iki 6 mėnesių. Vėliau eina stabilizacijos ir palaikomojo gydymo fazė.

Depresija. Diagnostika

Depresiją diagnozuoti gali tik gydytojas psichiatras, išklausęs ligonio nusiskundimus, išnagrinėjęs psichologinių testų rezultatus, atlikęs tyrimus kitoms ligoms atmesti, kuriomis sergant pasireiškia ir depresija (tai – cukrinis diabetas, AIDS, miokardo infarktas ir kt.)

Depresija gali būti nustatyta tada, kai visi jai būdingi požymiai tęsiasi ne mažiau kaip vieną mėnesį. Kai ligos simptomai išreikšti du ar daugiau metų, diagnozuojama lėtinė depresija.

Depresija. Gydymas

Depresija sunkiai gydoma, o dažnai ir neišgydoma liga. Pagrindinis tikslas – pasiekti jos remisiją.

Gydyti ligą būtina, nes taip užkertamas kelias jai progresuoti ir pereiti į lėtinę formą, gerinama paciento gyvenimo kokybė, mažėja rizika ligai pasikartoti ateityje. Negydant didėja savižudybės rizika.

Gydymo būdą parenka tik gydytojas psichiatras (individualiai). Dažniausiai skiriami antidepresantai, psichoterapija.

Kiti gydymo būdai:

- elektroimpulsų terapija;
- transkranialinė magnetinė stimuliacija;
- šviesos terapija (fototerapija);
- miego deprivacija;
- fiziniai pratimai;
- relaksacinio kvėpavimo technika.

Esant didelei savižudybės rizikai, pacientas priverstinai gydomas ligoninėje.

Depresija. Profilaktika

Stengiantis išvengti depresijos pasikartojimo, patariama sveikai maitintis, valgyti šokoladą, kuris pasižymi nuotaiką gerinančiomis savybėmis, laikytis miego režimo, nepiktnaudžiauti alkoholiu.

Nereikia vengti bendrauti. Priešingai, patariama užsiimti malonia, džiuginančia veikla, plėsti pažįstamų ratą, dažniau bendrauti su artimaisiais, planuoti ateitį, bet nedaryti svarbių sprendimų, galinčių smarkiai pakeisti gyvenimą.

Svarbu ne tik koncentruotis į užklupusias negandas, bet ir ieškoti jų sprendimo. Kai kuriems palengvėja pasikalbėjus su žmogumi, kuriuo pasitikima. Reikia pasistengti į problemas žiūrėti tarsi iš šalies.

Labai padeda fizinis aktyvumas.  

Nepaprastai svarbu laiku paskatinti ligonį kreiptis pagalbos, ypač jei užsimenama apie savižudybę. Nustatyta, kad klausinėjimas apie suicidinius planus nepaskatina savižudiškų veiksmų, bet gali laiku užkirsti kelią nelaimei.

Depresija. Kita

Mirtingumas siekia 10–15 %.

Depresija du kartus dažniau diagnozuojama moterims.

Spėjama, kad šia liga gali sirgti nuo 5 iki 30 % populiacijos, dažniausiai 30–40 metų (kai kuriais duomenimis nuo 25–30 metų) amžiaus žmonės.

Sunkia depresija serga 5–8 proc. žmonių.

Vidutiniškai 25–30 % segančiųjų lėtinėmis ligomis taip pat serga ir depresija.

Vieniši, turintys somatinių ligų vyrai dažniau pasiryžta savižudiškiems veiksmams. 50 % sergančiųjų depresija bando žudytis, o 10–15 % nusižudo.

Norėdami išsiaiškinti, kokie žmonės žudosi, tyrėjai lygino įvairias žmonių grupes tarpusavyje. Nustatyta, jog baltosios rasės atstovai žudosi du kartus dažniau nei juodaodžiai. Taip pat nustatyta, kad dažniau žudosi turtingi, netikintys ir vieniši žmonės, o ypač išsiskyrę ir našliai.

Susiję straipsniai

  • MedGuru.lt / 2015-02-25 11:05:23

    Sveiki,

    sergant hipochondrija, taikoma psichoterapija (ypač efektyvi yra kognityvinė elgesio terapija), mokymas ir vaistai.

    Daugiau skaitykite čia:
    http://www.medguru.lt/ligos/hipochondrija/

    Sėkmės!

  • a / 2015-02-24 14:17:49

    sveiki,, koks gydymas rekomenduojamas esant hipochondrijai?

  • Nuo depresijos pasveikti / 2015-02-23 15:25:52

    Man padėjo vitamino D3 didelės dozės (7 lašeliai per dieną) ir geležies vaistinis preparatas Ferro-Folgamma (po 1 kpsulę 3 kartus dienoje). Jokie kiti vaistiniai preparatai, gaminantys serotoniną nepadėjo.

  • viktoras / 2014-12-16 18:28:11

    Aš jau daug metu savarankiškai studijuoju akupunktura.Susisteminau didžiaja dali akupunkturinju žiniu padariau keieta labai reikšmingu atradimukurios nepadare net kinai per 5000 metu.Iš ranku koju pirštu nosies kaktos ausies kaušelio gan tiksliai nustatau sutrikimus ir šias žinias galima perduoti kitiems žmonems.Nes tai paprastas gydymo budas bet ne sukčiu ekstrsensu ar bio... para... kledesiai.depresija ipochondrija haliucinacijos nerimas...ir taip toliau ir panašiai labai puikiai pašalinami susistemintos akupunkturos deka.Turiu ir praktines patirties.pvz.AT VG16 Fen fu vejo rumai stiprina psichines energijos šaltinjus AT E14 Ku fan iždo kambaris labai veiksmingas kai žmogus patiria kokia nors psichine trauma šoka.Deka šios Antiliaudiškos Fašistines Buržuazines pseudo valstybes deka šio taško nuostabu poveiki teko išbandyti ant saves.akupunkturos deka galima ne tik gydyti bet kokias negales ir sutrikimus bet ir joms užkirsti kelia atsirasti.Gerontologija be akupunkturos visiškas šnipštas.Bet susisteminta akupunktura.Jei kam reikia galiu pagelbeti pinigu neprašau ir neimu nes aš plebejus o ne buržujus.

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Ilgai trunkantys galvos skausmai – gal tai migrena?
Ilgai trunkantys galvos skausmai – gal tai migrena? Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame patyrę galvos skausmus. Jei jie trukdavo trumpai, į juos tiesiog numodavome ranka, o štai ilgesni galvos skausmai priversdavo sunerimti. Taip ir kildavo tas vienas, atrodo, toks paprastas klausimas, - ar tikrai tie ilgalaikiai galvos skausmai yra migrena? +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vertingos sveikos gyvensenos taisyklės.
Vertingos sveikos gyvensenos taisyklės. Naminiai triušiai negraužia pirktinių „nitratinių“ kopūstų, paukščiai nelesa beicuotų grūdų, katės neėda dešrelių su konservantais. Kitaip negu laukiniai gyvūnai, žmonės baigia prarasti instinktyvų gebėjimą apsaugoti savo organizmą nuo įvairiausių negalavimų. Maitinimosi elgesį dažniausiai kontroliuoja skonis.... +3 / 0 +3

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Šventės praėjo – kilogramai liko. Kaip jų atsikratyti?
Šventės praėjo – kilogramai liko. Kaip jų atsikratyti? Šventinis laikotarpis mus apdovanojo džiugiomis akimirkomis su šeima ir artimais žmonėmis. Godžiai skanavome šventinį maistą, mėgavomės pokalbiais prie vyno taurės, kol galiausiai šventės pasibaigė, o priaugti kilogramai liko. Po šventinio laikotarpio moterys suskubo į sporto klubus ir laikytis dietos, jų tikslas vienas –... +10 / 0 +10

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ilgai trunkantys galvos skausmai – gal tai migrena?
Ilgai trunkantys galvos skausmai – gal tai migrena? Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame patyrę galvos skausmus. Jei jie trukdavo trumpai, į juos tiesiog numodavome ranka, o štai ilgesni galvos skausmai priversdavo sunerimti. Taip ir kildavo tas vienas, atrodo, toks paprastas klausimas, - ar tikrai tie ilgalaikiai galvos skausmai yra migrena? +1 / 0 +1

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Mažos ir skausmingos pavasario pranašės
Mažos ir skausmingos pavasario pranašės Ne visiems pavasaris asocijuojasi vien tik su iš po žiemos miego bundančia gamta, kai kam pavasaris asocijuojasi su žaizdelėmis burnoje. Būtent mažos ir skausmingos žaizdelės burnoje kai kuriems žmonėms atsiranda pavasario metu, kuomet imunitetas yra nusilpęs... +7 / 0 +7

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Traumos, kurias patiria dailiojo čiuožimo atstovai
Traumos, kurias patiria dailiojo čiuožimo atstovai Dailusis čiuožimas – tai ne tik grakštus ir lengvas čiuožimas poroje ant ledo. Ne, tikrai ne, tai – ir traumos, kurių dažnai mes, žiūrovai, net nematome, bet jas karts nuo karto patiria šios sporto šakos atstovai.. 1 +20 / 0 +20

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ejakuliacijos reguliavimas pagal senovinę kinų išmintį
Ejakuliacijos reguliavimas pagal senovinę kinų išmintį Žmogaus įgimtas patvariausias instinktas- lytinis. Jei jis nebūtų patvarus iš prigimties- žmonija atsidurtų ties išnykimo riba. Gamta, siekdama vystytis, apdovanojo vyrą meilėje, kaip ir gyvenime būti aktyviems (mūsų laikais emancipuotos moterys neatsilieka nuo vyrų). Tačiau žmonija pergudravo gamtą. Lytiniai santykiai... +10 / 0 +10

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito?
Ką daryti, jei vaikutis neturi apetito? Jei vaikutis atsisako valgyti, tėvai, o dažniausiai mama, labai nerimauja. Svarbiausia tokiu atveju išsiaiškinti, ar tai turi rimtą - ligos priežastį, ar tiesiog tai „nevalgiadienis“. Kai vaikas atsisako gerti iš buteliuko, praryti net mažą šaukštelį maisto, įsižiūrėkite, ar nėra ligos simptomų. +7 / -1 +6

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne?
Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne? Esu iš tų žmonių, kurie mėgsta eksperimentuoti. Tiesa, jei tie eksperimentai susiję su sveikata, rimtai juos apgalvoju. Šįkart mane vargino ne tokia jau ir rimta sveikatos problema, viso labo tik sloga. Tačiau ji buvo bjauri ir neleidžianti dirbti kasdieninių darbų. Štai todėl vieną dieną tokiomis, ne itin maloniomis... +18 / 0 +18

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +21 / -1 +20

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis
Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis Kai Jus kas nors puola, ką Jūs darote? Žinoma, kad ginatės. Nesvarbu, ar tai būtų žodinis konfliktas, ar fizinis smurtas, visuomet reikia pakovoti už save. Lygiai taip pat reikia gydyti ir įvairias ligas. Jei kamuoja burnos opos, kovoje prieš jas padės šios medicinos priemonės. +13 / 0 +13

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +18 / 0 +18