Depresija

+4
6

Depresija – tai įvairių išorinių ir vidinių veiksnių nulemtas psichinės sistemos funkcijų sutrikimas.

Depresija neretai klaidingai suprantama tik kaip prasta nuotaika ar pesimistinis nusiteikimas. Iš tiesų – tai liga, kuri ilgainiui paveikia ne tik žmogaus jausmus, bet ir jo elgesį, fizinę sveikatą.

Depresija gali susirgti kiekvienas, nepriklausomai nuo amžiaus, išsilavinimo, lyties ir socialinės padėties. Dažnai susergama po sunkių išgyvenimų, nelaimių, didelio streso, tačiau liga gali pasireikšti ir tada, kai žmogus gyvena gerą, visavertį gyvenimą.

Ligos priežastys iki šiol nėra gerai žinomos, tačiau manoma, kad ji susijusi su neurotransmiterių balanso smegenyse sutrikimais. Serotoninas, norepinefrinas ir dopaminas – tai svarbiausi su depresija susiję neurotransmiteriai.

„Anot psichologų daugelis savižudžių nulemtos psichologinių problemų, viena dažniausiųjų yra depresija.“ 

Plačiau skaitykite čia:
Kai pasaulis nebemielas: kaip įveikti depresiją? »

 

Pagal numanomas depresijos priežastis, skiriamos kelios ligos formos. 

Endogeninė depresija. Ją sąlygoja vidinės, biologinės priežastys. Būdinga tai, kad šios formos depresija susergama jaunystėje (iki 25 metų), o paciento giminėje yra sirgusių ar sergančių šia liga. Pasireiškia sulėtėjusiu mąstymu, apetito netekimu, vangumu, praeityje gali buti pasireiškę maniakinių epizodų, kai ligonio nuotaika tapdavo perdėtai pakyli, priešinga depresinei.

Išorinių veiksnių sąlygota depresija vadinama egzogenine. Pagrindinės jos atsiradimo priežastys – psichologinės ir socialinės kilmės. Pavyzdžiui, žmogų netikėtai paveikia stiprus stresas arba  jis ilgą laiką išgyvena stresą keliančias situacijas. Prieš diagnozuojant aiškiai išreikštą egzogeninę depresiją, gali būti nustatyta, kad prieš susergant pacientą ilgą laiką vargino nerimas.

Trečioji depresijos forma – tai depresija, susijusi su kitomis psichikos ligomis. Ji gali būti diagnozuota įvairių priklausomybių, šizofrenijos ir panašių psichikos sutrikimų fone.

Antroji ir trečioji depresijos formos nustatomos žymiai dažniau nei pirmoji.

Priežastinis skirstymas nėra visiškai teisingas, nes depresiją sukelia keletas veiksnių. Pavyzdžiui, vien stresas neturi įtakos ligai atsirasti, ją sykiu sukelia ir ilgalaikės stresinės situacijos, ir paveldėtas neutrotransmiterių kiekio, išsiskyrimo ar kitų charakteristikų nukrypimas nuo normos.

Kitos sunkių depresijų formos yra šios:

- depresiniai sindromai esant nėštumui, taip pat pogimdyviniu laikotarpiu;
- depresiniai sindromai klimakteriniu periodu;
- išsekimo depresija;
- užmaskuota depresija;
- involiucinė depresija;
- senatvinė depresija;
- depresija dėl organinio smegenų pakenkimo.

Riziką susirgti depresija padidina kai kurių vaistų (kontraceptikų, kraujospūdį mažinančių, migdomųjų) ilgalaikis vartojimas ir piktnaudžiavimas jais.

Provokuojantys veiksniai – folio rūgšties ir vitamino B12 stoka.

Depresija. Simptomai

Depresija gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.

Gydytojai skiria kelis jos tipus: didžioji, melancholinio ir somatinio tipo depresija.

Didžioji depresija pasireiškia liguistu liūdesiu, prislėgta nuotaika, vaikams – irzlumu. Sumažėja žmogaus interesai, nebetenkama susidomėjimo anksčiau mėgta veikla, sumažėja kūrybiškumas, tampa sunku susikoncentruoti. Gali pakisti svoris (nukristi ar padidėti), kankinti nemiga arba mieguistumas. Visa tai lydi nuolatinis nuovargis, kaltės jausmas, savęs nuvertinimas. Neretai apninka savižudiškos mintys. Tokia būsena tęsiasi ištisą dieną, beveik kasdien.

Somatinio tipo depresijai būdinga tai, kad požymiai ryškesni rytais. Ši forma pasižymi organizmo pakitimais, kurie interpretuojami kaip tam tikra patologija. Pavyzdžiui, abdominalinė depresija pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimais – vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu, pykinimu, liežuvio skausmu, cefalinė depresija gali būti užmaskuota galvos skausmu, lydimu baimės išprotėti, kardialinė depresijos forma – skausmais širdies plote. Tokie skausmai net ilgai gydant neišnyksta, kol nepradedama gydyti pagrindinė jų priežastis – depresija.

Melancholinis ligos tipas diagnozuojamas tada, kai nustatomas sumažėjęs pasitenkinimas ir įvairia veikla, interesų netekimas, o reakcija į malonius dirgiklius – silpna ir nepakankama. Be šių požymių melancholinio tipo depresija sergantis žmogus gali jausti nepagrįstą kaltės jausmą, būti liguistai liūdnos nuotaikos, kuri ryškesnė ryte nei vakare. Gali nukristi svoris, nes netenkama apetito. Rytais keliamasi anksčiau nei įprastai.

Visiems depresijoms tipams būdinga:

- prislėgta nuotaika
- menkavertiškumo ir kaltės jausmas;
- svorio mažėjimas ar didėjimas;
- miego sutrikimai;
- sunku pradėti bet kokią veiklą, sutelkti mintis, priimti sprendimus, planuoti ateitį;
- atsiranda savižudiškos mintys ir veiksmai;
- nerimas;
- hipochondrija (liguista ligų baimė, kai žmogų kankina įkyrios mintys, įsitikinimas, kad jis serga nepagydoma liga).

Kartais įninkama į alkoholį, narkotines medžiagas, kurios tik dar labiau apsunkina ligos eigą.

Sunkūs ligoniai nesikelia iš lovos, nustoja rūpintis net elementaria higiena, atsisako valgyti.

Apskritai depresijos simptomatika gali būti labai įvairi. Paaugliams ir vaikams būdinga netipiška jos išraiška.

Depresija. Ligos eiga

Liga vystosi ilgą laiką, mėnesius ar metus, ir niekada neprasideda ūmiai.

D. J. Kupferis su kolegomis pateikė tipišką depresijos eigos modelį. Šis modelis apima tris ligos eigos stadijas.

Ūmi stadija – tai laikotarpis nuo epizodo pradžios iki atoslūgio pradžios, 30 % sergančiųjų ji tęsiasi iki metų, 60 % – iki 6 mėnesių. Vėliau eina stabilizacijos ir palaikomojo gydymo fazė.

Depresija. Diagnostika

Depresiją diagnozuoti gali tik gydytojas psichiatras, išklausęs ligonio nusiskundimus, išnagrinėjęs psichologinių testų rezultatus, atlikęs tyrimus kitoms ligoms atmesti, kuriomis sergant pasireiškia ir depresija (tai – cukrinis diabetas, AIDS, miokardo infarktas ir kt.)

Depresija gali būti nustatyta tada, kai visi jai būdingi požymiai tęsiasi ne mažiau kaip vieną mėnesį. Kai ligos simptomai išreikšti du ar daugiau metų, diagnozuojama lėtinė depresija.

Depresija. Gydymas

Depresija sunkiai gydoma, o dažnai ir neišgydoma liga. Pagrindinis tikslas – pasiekti jos remisiją.

Gydyti ligą būtina, nes taip užkertamas kelias jai progresuoti ir pereiti į lėtinę formą, gerinama paciento gyvenimo kokybė, mažėja rizika ligai pasikartoti ateityje. Negydant didėja savižudybės rizika.

Gydymo būdą parenka tik gydytojas psichiatras (individualiai). Dažniausiai skiriami antidepresantai, psichoterapija.

Kiti gydymo būdai:

- elektroimpulsų terapija;
- transkranialinė magnetinė stimuliacija;
- šviesos terapija (fototerapija);
- miego deprivacija;
- fiziniai pratimai;
- relaksacinio kvėpavimo technika.

Esant didelei savižudybės rizikai, pacientas priverstinai gydomas ligoninėje.

Depresija. Profilaktika

Stengiantis išvengti depresijos pasikartojimo, patariama sveikai maitintis, valgyti šokoladą, kuris pasižymi nuotaiką gerinančiomis savybėmis, laikytis miego režimo, nepiktnaudžiauti alkoholiu.

Nereikia vengti bendrauti. Priešingai, patariama užsiimti malonia, džiuginančia veikla, plėsti pažįstamų ratą, dažniau bendrauti su artimaisiais, planuoti ateitį, bet nedaryti svarbių sprendimų, galinčių smarkiai pakeisti gyvenimą.

Svarbu ne tik koncentruotis į užklupusias negandas, bet ir ieškoti jų sprendimo. Kai kuriems palengvėja pasikalbėjus su žmogumi, kuriuo pasitikima. Reikia pasistengti į problemas žiūrėti tarsi iš šalies.

Labai padeda fizinis aktyvumas.  

Nepaprastai svarbu laiku paskatinti ligonį kreiptis pagalbos, ypač jei užsimenama apie savižudybę. Nustatyta, kad klausinėjimas apie suicidinius planus nepaskatina savižudiškų veiksmų, bet gali laiku užkirsti kelią nelaimei.

Depresija. Kita

Mirtingumas siekia 10–15 %.

Depresija du kartus dažniau diagnozuojama moterims.

Spėjama, kad šia liga gali sirgti nuo 5 iki 30 % populiacijos, dažniausiai 30–40 metų (kai kuriais duomenimis nuo 25–30 metų) amžiaus žmonės.

Sunkia depresija serga 5–8 proc. žmonių.

Vidutiniškai 25–30 % segančiųjų lėtinėmis ligomis taip pat serga ir depresija.

Vieniši, turintys somatinių ligų vyrai dažniau pasiryžta savižudiškiems veiksmams. 50 % sergančiųjų depresija bando žudytis, o 10–15 % nusižudo.

Norėdami išsiaiškinti, kokie žmonės žudosi, tyrėjai lygino įvairias žmonių grupes tarpusavyje. Nustatyta, jog baltosios rasės atstovai žudosi du kartus dažniau nei juodaodžiai. Taip pat nustatyta, kad dažniau žudosi turtingi, netikintys ir vieniši žmonės, o ypač išsiskyrę ir našliai.

Susiję straipsniai

  • įdomu / 2017-05-24 02:00:34


  • puslapis / 2017-05-24 01:17:14


  • MedGuru.lt / 2015-02-25 11:05:23

    Sveiki,

    sergant hipochondrija, taikoma psichoterapija (ypač efektyvi yra kognityvinė elgesio terapija), mokymas ir vaistai.

    Daugiau skaitykite čia:
    http://www.medguru.lt/ligos/hipochondrija/

    Sėkmės!

  • a / 2015-02-24 14:17:49

    sveiki,, koks gydymas rekomenduojamas esant hipochondrijai?

  • Nuo depresijos pasveikti / 2015-02-23 15:25:52

    Man padėjo vitamino D3 didelės dozės (7 lašeliai per dieną) ir geležies vaistinis preparatas Ferro-Folgamma (po 1 kpsulę 3 kartus dienoje). Jokie kiti vaistiniai preparatai, gaminantys serotoniną nepadėjo.

  • viktoras / 2014-12-16 18:28:11

    Aš jau daug metu savarankiškai studijuoju akupunktura.Susisteminau didžiaja dali akupunkturinju žiniu padariau keieta labai reikšmingu atradimukurios nepadare net kinai per 5000 metu.Iš ranku koju pirštu nosies kaktos ausies kaušelio gan tiksliai nustatau sutrikimus ir šias žinias galima perduoti kitiems žmonems.Nes tai paprastas gydymo budas bet ne sukčiu ekstrsensu ar bio... para... kledesiai.depresija ipochondrija haliucinacijos nerimas...ir taip toliau ir panašiai labai puikiai pašalinami susistemintos akupunkturos deka.Turiu ir praktines patirties.pvz.AT VG16 Fen fu vejo rumai stiprina psichines energijos šaltinjus AT E14 Ku fan iždo kambaris labai veiksmingas kai žmogus patiria kokia nors psichine trauma šoka.Deka šios Antiliaudiškos Fašistines Buržuazines pseudo valstybes deka šio taško nuostabu poveiki teko išbandyti ant saves.akupunkturos deka galima ne tik gydyti bet kokias negales ir sutrikimus bet ir joms užkirsti kelia atsirasti.Gerontologija be akupunkturos visiškas šnipštas.Bet susisteminta akupunktura.Jei kam reikia galiu pagelbeti pinigu neprašau ir neimu nes aš plebejus o ne buržujus.

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai?
Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai? Artėjo Mato 7 gimtadienis. Tėveliai nusprendė gimtadienio šventę padaryti lauke: išnuomojo pripučiamą vaikų žaidimų aikštelę, suruošė vaišių stalą lauke ir, žinoma, pakvietė visus Mato draugus. Gimtadienis būtų praėjęs puikiai, jei ne faktas, jog kai kuriuos berniukus šventės metu pradėjo varginti virškinimo... +8 / 0 +8

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai?
Vasaros karštis + netinkamai laikomas maistas = virškinimo sutrikimai? Artėjo Mato 7 gimtadienis. Tėveliai nusprendė gimtadienio šventę padaryti lauke: išnuomojo pripučiamą vaikų žaidimų aikštelę, suruošė vaišių stalą lauke ir, žinoma, pakvietė visus Mato draugus. Gimtadienis būtų praėjęs puikiai, jei ne faktas, jog kai kuriuos berniukus šventės metu pradėjo varginti virškinimo... +8 / 0 +8

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip visiems laikams pamiršti dietas?
Kaip visiems laikams pamiršti dietas? Skundžiatės, jog niekaip nepavyksta atsikratyti nereikalingų kilogramų ant liemens ir klubų? Pavargote nuo dietų ir nuolatinių jo sukeliamų pasekmių – nuotaikos svyravimų bei „jo-jo efekto“? Tuomet pamirškite visas dietas ir pradėkite propaguoti intuityvų valgymą, kuris leis ne tik pagražinti kūno linijas, bet ir būti... +11 / 0 +11

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ar jau pasiruošėte vasaros atostogoms?
Ar jau pasiruošėte vasaros atostogoms? Vieni vasaros atostogas praleis gimtojoje Lietuvoje, kiti – krausis lagaminus ir dums svetur, tačiau tiek vieniems, tiek kitiems reikia pasiruošti toms ilgai lauktoms atostogoms. Ir žodis „pasiruošti“ šiuo atveju reiškia tai, jog reikia susikrauti ne tik kelioninius krepšius, bet ir atidžiai apgalvoti vaistinėlės turinį.... Kad... +9 / 0 +9

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Dėl galvos skausmo kaltas nusilpęs regėjimas?
Dėl galvos skausmo kaltas nusilpęs regėjimas? Galvos skausmas – tai ne liga, tai – simptomas, kurį gali išprovokuoti daugybė sveikatos sutrikimų: stresas darbe, dantų uždegimas, menstruacijos...Tuomet, atrodo, žinome, ką reikia daryti ir kaip gydytis nuo to nemalonaus galvos sopulio, tikimės, jog vaistai nuo galvos skausmo padės, bandome mažiau nervintis arba tiesiog... +9 / 0 +9

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokias traumas dažniausiai patiria maratono dalyviai?
Kokias traumas dažniausiai patiria maratono dalyviai? Pasaulyje vis labiau populiarėjantys maratonai susilaukia įvairaus amžiaus žmonių susidomėjimo. Maratone savo jėgas vis dažniau nusprendžia išbandyti ne tik profesionalai, bet ir mėgėjai bėgikai. Deja, tačiau nei vienas maratonas nepraeina be tam tikrų traumų... +15 / 0 +15

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra dažniausios seksualinės problemos?
Kokios yra dažniausios seksualinės problemos? Kad ir kokia žmonija tapo rafinuota ir išsivysčiusi, pirmykštis meilės instinktas ją veikia nuo senų laikų. Juk seksas reikalingas ne tik tam, kad pratęsti giminę- tai dar malonu. Seksualumas pradeda vystytis labai ankstyvame amžiuje, tačiau tampa akivaizdus tiktai jaunystėje, kai dėl hormonų pokyčių lytinės brandos metu... +5 / 0 +5

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikas ir gamtos pavojai
Vaikas ir gamtos pavojai Paklaustas, kur norėtų poilsiauti, jūsų vaikas nupieš mažą namelį vidury pievos, su medžiais ir gėlėmis, dažnai su paukščiais ir tolumoje vinguriuojančia upe. Taigi, jei jūs gyvenate mieste, nuvežkite vaikutį į kaimą. Kaime vaiką viskas domins: klegantys naminiai paukščiai, darbštuolis arklys, čepsintys paršeliai....

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų tinimo priežastys ir būdai joms pagelbėti
Kojų tinimo priežastys ir būdai joms pagelbėti Kojų sunkumą ir tinimą jaučia pusė žmonių. Moteris šis negalavimas kamuoja dažniau negu vyrus. Net kas antra gimdžiusi du ar daugiau vaikų skundžiasi probleminėmis kojomis. Kokios yra kojų tinimo priežastys? +15 / 0 +15

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / 0 +8

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +23 / -2 +21

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis
Trys „ginklai“ kovoje su skausmingomis aftomis Kai Jus kas nors puola, ką Jūs darote? Žinoma, kad ginatės. Nesvarbu, ar tai būtų žodinis konfliktas, ar fizinis smurtas, visuomet reikia pakovoti už save. Lygiai taip pat reikia gydyti ir įvairias ligas. Jei kamuoja burnos opos, kovoje prieš jas padės šios medicinos priemonės. +14 / 0 +14

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +20 / 0 +20