Autoimuninis hepatitas

0
1

Autoimuninis hepatitas – tai lėtinė nežinomos kilmės liga, pasireiškianti besitęsiančiu kepenų uždegimų, ilgainiui progresuojančiu į kepenų cirozę. Manoma, jog ši liga yra autoimuninė, tai yra, jos metu imuninės sistemos ląstelės kovoja prieš nuosavas kepenų ląsteles. Nėra aišku, kaip ši liga išsivysto, bet manoma, kad ją paskatinti galėtų kitos ligos, toksinai ar vartojami vaistai. Nustatyti autoimuninio hepatito rizikos veiksniai. Tai: moteriška lytis, įvairios bakterinės ar virusinės infekcijos, tam tikrų vaistų vartojimas (kai kurių antibiotikų ar vaistų, mažinanči cholesterolio kiekį kraujyje), paveldimumas, gretutinės autoimuninės ligos.

Skiriami du autoimuninio hepatito tipai. Pirmasis (klasikinis) tipas yra dažnesnis ir gali prasidėti bet kokiame amžiuje. Apie pusė sergančiųjų šio tipo autoimuniniu hepatitu taip pat serga dar kokia nors autoimunine liga, pavyzdžiui, tiroiditu, reumatoidiniu artritu ar opiniu kolitu. Antrojo tipo autoimuninis hepatitas, nors gali išsivystyti ir suaugusiems, yra labiausiai būdingas mergaitėms ar jaunoms merginoms. Šis susirgimas taip pat būna dažnai asocijuotas su kitais autoimuniniais sutrikimais.

 

Negydomas autoimuninis hepatitas sukelia kepenų randėjimą, kuris, laikui bėgant, nulemia kepenų cirozės, o vėliau ir kepenų funkcijos nepakankamumo išsivystymą. Anksti diagnozavus ir pradėjus gydymą, šis susirgimas gali būti sėkmingai kontroliuojamas vaistais. Jeigu medikamentinis gydymas nėra veiksmingas ar liga yra stipriai pažengusi, atliekama kepenų transplantacija. 

Autoimuninis hepatitas. Simptomai

Autoimuminis hepatitas gali pasireikšti labai įvairiai. Šio susirgimo metu atsirandantys simptomai gali būti labai nežymūs arba stipriai varginantys. Kartais jie išryškėja pamažu,  o kartais liga užklumpa staiga. Pagrindiniai autoimuninio hepatito simptomai yra: nuovargis, pilvo skausmas, niežulys, odos ir akių obuolių pageltimas, sąnarių ir raumenų skausmas, kepenų padidėjimas, pykinimas ir vėmimas, apetito stoka, įvairūs odos bėrimai, patamsėjęs šlapimas, pašviesėjusios išmatos, odos kraujagyslių anomalijos. Moterims taip pat gali išnykti menstruacijos. 

Autoimuninis hepatitas. Ligos eiga

Susirgus autoimuniniu hepatitu, imuninė sistema ima atakuoti nuosavas kepenų ląsteles. Aplink jas prasideda uždegimas, ir jos palaipsniui žūva. Žuvusių kepenų ląstelių tarpus užpildo jungiamojo audinio randai. Toks kepenų randėjimas trikdo kepenų struktūrą, o kartu ir funkciją.

Dažniausiai liga išsivysto palaipsniui per savaites ar mėnesius. Simptomai atsiranda ne iš karto. Dažniausiai pirmasis autoimuninio hepatito požymis būna nuovargis, bendras silpnumas, pykinimas ir sąnarių bei raumenų skausmai. Vėliau gali atsirasti gelta, šlapimo patamsėjimas, išmatų pašviesėjimas.

 

Kai kuriais retais atvejais, autoimuninis hepatitas pasireiškia ūmia forma. Tuomet gali pasireikšti karšiavimas, pilvo skausmas, gelta, pykinimas, vėmimas. Kai kuriais iš šių atvejų ūminis hepatitas pereina į lėtinį hepatitą, o kai kuriais tampa dar sunkesniu ir greitai sukelia kepenų funkcijos nepakankamumą. 

Autoimuninis hepatitas. Diagnostika

Norint diagnozuoti autoimuninį hepatitą, reikia atlikti laboratorinius kraujo tyrimus, bei vaizduojamuosius kepenų tyrimus. Pirmiausia kraujyje nustatomos kepenų fermentų reikšmės, ir įsitikinama, jog kepenų funkcija sutriko. Taip pat kraujyje galima nustatyti antikūnus, kurie galėtų būti susiję su autoimuninio hepatito išsivystymu. Kepenys gali būti apžiūrimos ir įvertinamos ultragarsu, arba šio tyrimo kontrolėje galima paimti keenų biopsiją, įdūrus į jas adatą. Vėliau toks kepenų audinio mėginys yra tiriamas laboratorijoje.

 

Papildomai gali prireikti atlikti ir kitus tyrimus, pavyzdžiui, virusinių hepatitų žymenų tyrimus. 

Autoimuninis hepatitas. Gydymas

Kadangi liga yra autoimuninė, ji gerai pasiduoda gydymui uždegimą malšinantiems ir imunitetą slopinantiems vaistams, pavyzdžiui, gliukokortikoidams ar kitiems imunosupresantams. Dažniausiai pagerėjimas nustatomas jau pirmaisiais mėnesiais pradėjus gydymą. Visgi kartais prireikia nemažai laiko, kol ligą pavyksta visiškai sukontroliuoti. Vaistai paprastai vartojami ištisais metais. Jeigu kartojant biopsinį tyrimą, nustatoma, jog kepenų uždegimas praėjo, kartais gydymas nutraukiamas, tačiau dažniausiai po kurio laiko liga sugrįžta ir tenka vėl pradėti gydymą.

 

Jeigu hepatitas nepasiduoda gydymui imunitetą slopinančiais vaistais arba liga yra stipriai pažengusi, tenka atlikti kepenų persodinimo operaciją (transplantaciją).

Autoimuninis hepatitas. Profilaktika

Kol kas nėra būdų, padedančių apsisaugoti nuo autoimuninio hepatito. 

Susiję straipsniai

  • Lina / 2018-05-21 00:26:23

    Liga, perejusi i kepenu cirozes stadija dazniausiai nepasiduoda visiskam isgydymui. Bent jau as 3 metus naudodama Ursofalk ir kartais Prednezolona tik pristabdydavau uzdegima... Ir ieskodama sprendimo patekau pas daktarus Vokietijoj ir man skyre Budenofalka, kuri per 6men. vartojant visiskai sunaikino uzdegima visi kepenu biocheminiai tyrimai atsistate i leistinas normas. Aisku vaistus vartoju ir toliau. Gaila tik kad Vilniuje gyde kaip PBC ir nieks neatsizvelge i faktiska liga "Autoimunini Hepatita overlap PBC", kuris tik ir gydomas dazniausiai su Budenofalku, nes lokalinis vaisto veikimas eina tik kepenyse ir turi mazai salutinio poveikio ilgai vartojant.
    Kadangi liga reta, Informacijos apie tai mazai, tai dalinuosi savo patirtimi.

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +4 / 0 +4

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus... +1 / 0 +1

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kada reikėtų sunerimti dėl galvos skausmo?
Kada reikėtų sunerimti dėl galvos skausmo? Galvos skausmas pažįstamas kiekvienam. Jei galvą skauda po bemiegės nakties, užsitęsusio vakarėlio ar patirtos nervinės įtampos, dažniausiai nekyla jokių papildomų klausimų. Toks retkarčiais dėl žinomos priežasties pasitaikęs skausmas praeina savaime arba pasitelkus į pagalbą vaistus nuo skausmo. Kartais galvos skausmu... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Šiek tiek apie erekcijos sutrikimus ir dažniausias jų priežastis
Šiek tiek apie erekcijos sutrikimus ir dažniausias jų priežastis Visais laikais seksualumui buvo teikiama didelė reikšmė. Lytinis gyvenimas stipriai susijęs su sėkme kitose gyvenimo srityse bei bendru žmogaus laimingumo jausmu. Daugumai lytiškai aktyvių asmenų svarbu, kad viskas būtų gerai visur ir visada. Nuolat pasikartojančios nesėkmės ir nusivylimai dėl lytinio gyvenimo daro didelę įtaką...

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24