Autoimuninis hepatitas

0
1

Autoimuninis hepatitas – tai lėtinė nežinomos kilmės liga, pasireiškianti besitęsiančiu kepenų uždegimų, ilgainiui progresuojančiu į kepenų cirozę. Manoma, jog ši liga yra autoimuninė, tai yra, jos metu imuninės sistemos ląstelės kovoja prieš nuosavas kepenų ląsteles. Nėra aišku, kaip ši liga išsivysto, bet manoma, kad ją paskatinti galėtų kitos ligos, toksinai ar vartojami vaistai. Nustatyti autoimuninio hepatito rizikos veiksniai. Tai: moteriška lytis, įvairios bakterinės ar virusinės infekcijos, tam tikrų vaistų vartojimas (kai kurių antibiotikų ar vaistų, mažinanči cholesterolio kiekį kraujyje), paveldimumas, gretutinės autoimuninės ligos.

Skiriami du autoimuninio hepatito tipai. Pirmasis (klasikinis) tipas yra dažnesnis ir gali prasidėti bet kokiame amžiuje. Apie pusė sergančiųjų šio tipo autoimuniniu hepatitu taip pat serga dar kokia nors autoimunine liga, pavyzdžiui, tiroiditu, reumatoidiniu artritu ar opiniu kolitu. Antrojo tipo autoimuninis hepatitas, nors gali išsivystyti ir suaugusiems, yra labiausiai būdingas mergaitėms ar jaunoms merginoms. Šis susirgimas taip pat būna dažnai asocijuotas su kitais autoimuniniais sutrikimais.

 

Negydomas autoimuninis hepatitas sukelia kepenų randėjimą, kuris, laikui bėgant, nulemia kepenų cirozės, o vėliau ir kepenų funkcijos nepakankamumo išsivystymą. Anksti diagnozavus ir pradėjus gydymą, šis susirgimas gali būti sėkmingai kontroliuojamas vaistais. Jeigu medikamentinis gydymas nėra veiksmingas ar liga yra stipriai pažengusi, atliekama kepenų transplantacija. 

Autoimuninis hepatitas. Simptomai

Autoimuminis hepatitas gali pasireikšti labai įvairiai. Šio susirgimo metu atsirandantys simptomai gali būti labai nežymūs arba stipriai varginantys. Kartais jie išryškėja pamažu,  o kartais liga užklumpa staiga. Pagrindiniai autoimuninio hepatito simptomai yra: nuovargis, pilvo skausmas, niežulys, odos ir akių obuolių pageltimas, sąnarių ir raumenų skausmas, kepenų padidėjimas, pykinimas ir vėmimas, apetito stoka, įvairūs odos bėrimai, patamsėjęs šlapimas, pašviesėjusios išmatos, odos kraujagyslių anomalijos. Moterims taip pat gali išnykti menstruacijos. 

Autoimuninis hepatitas. Ligos eiga

Susirgus autoimuniniu hepatitu, imuninė sistema ima atakuoti nuosavas kepenų ląsteles. Aplink jas prasideda uždegimas, ir jos palaipsniui žūva. Žuvusių kepenų ląstelių tarpus užpildo jungiamojo audinio randai. Toks kepenų randėjimas trikdo kepenų struktūrą, o kartu ir funkciją.

Dažniausiai liga išsivysto palaipsniui per savaites ar mėnesius. Simptomai atsiranda ne iš karto. Dažniausiai pirmasis autoimuninio hepatito požymis būna nuovargis, bendras silpnumas, pykinimas ir sąnarių bei raumenų skausmai. Vėliau gali atsirasti gelta, šlapimo patamsėjimas, išmatų pašviesėjimas.

 

Kai kuriais retais atvejais, autoimuninis hepatitas pasireiškia ūmia forma. Tuomet gali pasireikšti karšiavimas, pilvo skausmas, gelta, pykinimas, vėmimas. Kai kuriais iš šių atvejų ūminis hepatitas pereina į lėtinį hepatitą, o kai kuriais tampa dar sunkesniu ir greitai sukelia kepenų funkcijos nepakankamumą. 

Autoimuninis hepatitas. Diagnostika

Norint diagnozuoti autoimuninį hepatitą, reikia atlikti laboratorinius kraujo tyrimus, bei vaizduojamuosius kepenų tyrimus. Pirmiausia kraujyje nustatomos kepenų fermentų reikšmės, ir įsitikinama, jog kepenų funkcija sutriko. Taip pat kraujyje galima nustatyti antikūnus, kurie galėtų būti susiję su autoimuninio hepatito išsivystymu. Kepenys gali būti apžiūrimos ir įvertinamos ultragarsu, arba šio tyrimo kontrolėje galima paimti keenų biopsiją, įdūrus į jas adatą. Vėliau toks kepenų audinio mėginys yra tiriamas laboratorijoje.

 

Papildomai gali prireikti atlikti ir kitus tyrimus, pavyzdžiui, virusinių hepatitų žymenų tyrimus. 

Autoimuninis hepatitas. Gydymas

Kadangi liga yra autoimuninė, ji gerai pasiduoda gydymui uždegimą malšinantiems ir imunitetą slopinantiems vaistams, pavyzdžiui, gliukokortikoidams ar kitiems imunosupresantams. Dažniausiai pagerėjimas nustatomas jau pirmaisiais mėnesiais pradėjus gydymą. Visgi kartais prireikia nemažai laiko, kol ligą pavyksta visiškai sukontroliuoti. Vaistai paprastai vartojami ištisais metais. Jeigu kartojant biopsinį tyrimą, nustatoma, jog kepenų uždegimas praėjo, kartais gydymas nutraukiamas, tačiau dažniausiai po kurio laiko liga sugrįžta ir tenka vėl pradėti gydymą.

 

Jeigu hepatitas nepasiduoda gydymui imunitetą slopinančiais vaistais arba liga yra stipriai pažengusi, tenka atlikti kepenų persodinimo operaciją (transplantaciją).

Autoimuninis hepatitas. Profilaktika

Kol kas nėra būdų, padedančių apsisaugoti nuo autoimuninio hepatito. 

Susiję straipsniai

  • Lina / 2018-05-21 00:26:23

    Liga, perejusi i kepenu cirozes stadija dazniausiai nepasiduoda visiskam isgydymui. Bent jau as 3 metus naudodama Ursofalk ir kartais Prednezolona tik pristabdydavau uzdegima... Ir ieskodama sprendimo patekau pas daktarus Vokietijoj ir man skyre Budenofalka, kuri per 6men. vartojant visiskai sunaikino uzdegima visi kepenu biocheminiai tyrimai atsistate i leistinas normas. Aisku vaistus vartoju ir toliau. Gaila tik kad Vilniuje gyde kaip PBC ir nieks neatsizvelge i faktiska liga "Autoimunini Hepatita overlap PBC", kuris tik ir gydomas dazniausiai su Budenofalku, nes lokalinis vaisto veikimas eina tik kepenyse ir turi mazai salutinio poveikio ilgai vartojant.
    Kadangi liga reta, Informacijos apie tai mazai, tai dalinuosi savo patirtimi.

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -3 -2

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Laukime švenčių sąmoningiau
Laukime švenčių sąmoningiau Šventės prasideda jau Jūsų širdyse – jau tada, kai pradedate Jų laukti. Jei savo šventes norite paversti, sveikesnėmis ir atsakingesnėmis, tuomet skaitykite toliau – rasite tris praktiškus būdus, susijusius su sąmoningu švenčių laukimu ir dovanų ruošimu. +1 / 0 +1

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +7 / 0 +7

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25