Cholesteatoma

-1

Cholesteatoma – tai plokščiojo epitelio augimas vidurinėje ausyje už ausies būgnelio, dėl kurio yra spaudžiamos kitos ausies struktūros bei galimas išplitimas į nervus ir galvos smegenis.

Visos cholesteatomos yra klasifikuojamos į įgimtas ir įgytas. Įgimtos klasifikuojamos į vidurinės ausies ir kaukolės pamato. Būgninės ertmės cholesteatomos būna keturių tipų:

pirmasis – pažeistas vienas ausies kvadrantas, klausos kauliukų grandinė nėra suardyta, bei nėra plitimo į speninę ataugą;

antrasis – pažeistas daugiau nei vienas ausies kvadrantas, klausos kauliukų grandinė nėra suardyta, bei nėra plitimo į speninę ataugą;

trečiasis – klausos kauliukų grandinėlė suardyta, bet nėra plitimo į speninę ataugą;

ketvirtasis – suardyta klausos kauliukų grandinėlė ir plinta į speninę ataugą.

Cholesteatoma paprastai išsivysto dėl prastos Eustachijaus vamzdžio (vamzdis jungiantis būgninę ertmę su nosiarykle) funkcijos.

Cholesteatomos paplitimas populiacijoje yra maždaug 3–6 atvejai 100tūkst. žmonių. Lietuvoje įgimtos cholesteatomos yra nustatomos ypač retai, taip yra dėl diagnostikos sudėtingumo. Jos dažniausiai nustatomos vaikams nuo 5–6 m. amžiaus.

Cholesteatoma. Simptomai

Turint cholesteatomą vargina tokie simptomai: iš ausies gali tekėti nemalonaus kvapo išskyros; kai cholesteatomos maišelis smarkiai padidėja, gali būti jaučiamas spaudimas ausyje; suprastėja klausa, girdimas spengimas ausyse; galimas ausies užgulimas, ausies odos patinimas; diskomfortą kelia skausmas už ausies, ypač paūmėjantis naktį. Taip pat gali pasireikšti svaigulys, vienos veido pusės raumenų silpnumas (pažeistos ausies pusės).

Cholesteatoma. Ligos eiga

Cholesteatoma gali būti pavojinga, todėl turėtų būti gydoma.

Negydant cholesteatomos, ji gali augti ir pažeisti tam tikras ausies struktūras, ko pasėkoje galimos tokios komplikacijos kaip: kaulų erozija, dėl kurios infekcija gali išplisti į vidinę ausį ar smegenis; smegenų abscesas; meningitas; kurtumas; labirinto fistulė (kadangi labirintas reguliuoja pusiausvyrą, ligonis jaučia galvos svaigimus).

Cholesteatoma. Diagnostika

Ligą diagnozuoja LOR (ausų, nosies, gerklės) gydytojas. Atliekami tokie tyrimai:

Otoskopija – jo metu matomas ligai būdingas vaizdas: cholesteatominė masė bei kraštinė būgnelio perforacija.

Rentgeno tyrimas – jis informatyvus, galima pamatyti cholesteatomos dydį, tikslią lokalizaciją ir gretimų struktūrų ypatybes.

Audiograma – klausos pablogėjimui dėl cholesteatomos nustatyti.

Kompiuterinės tomografijos tyrimas – jis tiksliai parodo cholesteatomos dydį ir išplitimą į gretimas struktūras.

Įgimtai cholesteatomai taikomi tokie diagnostikos kriterijai (R. Levensono, 1997 m.): už normalios išvaizdos būgnelio matomos balkšvos spalvos masės; įtemptoji ir laisvoji būgnelio dalys be pakitimų; anamnezėje nėra otorėjos, perforacijos; nėra atlikta jokių chirurginių intervencijų; neatmetamas susirgimas ūminiu otitu praeityje; nebuvo išorinės klausomosios landos cholesteatomos, gigantinės cholesteatomos, ar atrezijos.

Cholesteatoma. Gydymas

Šiai ligai gydyti paprastai yra rekomenduojamas radikalus operacinis gydymas.

Tai yra sudėtinga operacija, atliekama bendroje nejautroje, kontroliuojama mikroskopo. Operacijos tikslas yra pašalinti susidariusias mases ir padaryti ertmę, kurioje nebegalėtų kauptis epitelinis audinys. Šios operacijos metu gali būti pašalinami klausos kauliukai ir pakeičiami į protezus. Tokia procedūra vadinama osikuloplastika.

Cholesteatoma. Profilaktika

Reikėtų saugoti ausis, kad į jas nepakliūtų vanduo bei infekcijos.

Esamas infekcijas derėtų gydyti.

Pamačius pirmuosius požymius, nedelsiant svarbu kreiptis pas gydytoją ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta cholesteatomos komplikacijų.

Kita informacija

Cholesteatoma pirmą kartą buvo aprašyta Cruveilhier 1829 metais, o pavadinta dabar mums žinomu pavadinimu buvo Muller 1883 m. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +1 / 0 +1

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Dėl kokių priežasčių linkusios plėstis kojų venos
Dėl kokių priežasčių linkusios plėstis kojų venos Kojų venų varikozė yra paviršinių venų išsiplėtimas. Ši liga sukelia daug nemalonių pojūčių – kojų skausmą, tempimą, tinimą, dilgčiojimą, sunkumą, ką jau kalbėti apie estetinius defektus – matomą mėlyną kraujagyslių voratinklį, odos spalvos pasikeitimus, vėliau – ir atviras opas. Kraujagyslės linkusios... +3 / 0 +3

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24