Cholesteatoma

-1

Cholesteatoma – tai plokščiojo epitelio augimas vidurinėje ausyje už ausies būgnelio, dėl kurio yra spaudžiamos kitos ausies struktūros bei galimas išplitimas į nervus ir galvos smegenis.

Visos cholesteatomos yra klasifikuojamos į įgimtas ir įgytas. Įgimtos klasifikuojamos į vidurinės ausies ir kaukolės pamato. Būgninės ertmės cholesteatomos būna keturių tipų:

pirmasis – pažeistas vienas ausies kvadrantas, klausos kauliukų grandinė nėra suardyta, bei nėra plitimo į speninę ataugą;

antrasis – pažeistas daugiau nei vienas ausies kvadrantas, klausos kauliukų grandinė nėra suardyta, bei nėra plitimo į speninę ataugą;

trečiasis – klausos kauliukų grandinėlė suardyta, bet nėra plitimo į speninę ataugą;

ketvirtasis – suardyta klausos kauliukų grandinėlė ir plinta į speninę ataugą.

Cholesteatoma paprastai išsivysto dėl prastos Eustachijaus vamzdžio (vamzdis jungiantis būgninę ertmę su nosiarykle) funkcijos.

Cholesteatomos paplitimas populiacijoje yra maždaug 3–6 atvejai 100tūkst. žmonių. Lietuvoje įgimtos cholesteatomos yra nustatomos ypač retai, taip yra dėl diagnostikos sudėtingumo. Jos dažniausiai nustatomos vaikams nuo 5–6 m. amžiaus.

Cholesteatoma. Simptomai

Turint cholesteatomą vargina tokie simptomai: iš ausies gali tekėti nemalonaus kvapo išskyros; kai cholesteatomos maišelis smarkiai padidėja, gali būti jaučiamas spaudimas ausyje; suprastėja klausa, girdimas spengimas ausyse; galimas ausies užgulimas, ausies odos patinimas; diskomfortą kelia skausmas už ausies, ypač paūmėjantis naktį. Taip pat gali pasireikšti svaigulys, vienos veido pusės raumenų silpnumas (pažeistos ausies pusės).

Cholesteatoma. Ligos eiga

Cholesteatoma gali būti pavojinga, todėl turėtų būti gydoma.

Negydant cholesteatomos, ji gali augti ir pažeisti tam tikras ausies struktūras, ko pasėkoje galimos tokios komplikacijos kaip: kaulų erozija, dėl kurios infekcija gali išplisti į vidinę ausį ar smegenis; smegenų abscesas; meningitas; kurtumas; labirinto fistulė (kadangi labirintas reguliuoja pusiausvyrą, ligonis jaučia galvos svaigimus).

Cholesteatoma. Diagnostika

Ligą diagnozuoja LOR (ausų, nosies, gerklės) gydytojas. Atliekami tokie tyrimai:

Otoskopija – jo metu matomas ligai būdingas vaizdas: cholesteatominė masė bei kraštinė būgnelio perforacija.

Rentgeno tyrimas – jis informatyvus, galima pamatyti cholesteatomos dydį, tikslią lokalizaciją ir gretimų struktūrų ypatybes.

Audiograma – klausos pablogėjimui dėl cholesteatomos nustatyti.

Kompiuterinės tomografijos tyrimas – jis tiksliai parodo cholesteatomos dydį ir išplitimą į gretimas struktūras.

Įgimtai cholesteatomai taikomi tokie diagnostikos kriterijai (R. Levensono, 1997 m.): už normalios išvaizdos būgnelio matomos balkšvos spalvos masės; įtemptoji ir laisvoji būgnelio dalys be pakitimų; anamnezėje nėra otorėjos, perforacijos; nėra atlikta jokių chirurginių intervencijų; neatmetamas susirgimas ūminiu otitu praeityje; nebuvo išorinės klausomosios landos cholesteatomos, gigantinės cholesteatomos, ar atrezijos.

Cholesteatoma. Gydymas

Šiai ligai gydyti paprastai yra rekomenduojamas radikalus operacinis gydymas.

Tai yra sudėtinga operacija, atliekama bendroje nejautroje, kontroliuojama mikroskopo. Operacijos tikslas yra pašalinti susidariusias mases ir padaryti ertmę, kurioje nebegalėtų kauptis epitelinis audinys. Šios operacijos metu gali būti pašalinami klausos kauliukai ir pakeičiami į protezus. Tokia procedūra vadinama osikuloplastika.

Cholesteatoma. Profilaktika

Reikėtų saugoti ausis, kad į jas nepakliūtų vanduo bei infekcijos.

Esamas infekcijas derėtų gydyti.

Pamačius pirmuosius požymius, nedelsiant svarbu kreiptis pas gydytoją ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta cholesteatomos komplikacijų.

Kita informacija

Cholesteatoma pirmą kartą buvo aprašyta Cruveilhier 1829 metais, o pavadinta dabar mums žinomu pavadinimu buvo Muller 1883 m. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -3 -2

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Laukime švenčių sąmoningiau
Laukime švenčių sąmoningiau Šventės prasideda jau Jūsų širdyse – jau tada, kai pradedate Jų laukti. Jei savo šventes norite paversti, sveikesnėmis ir atsakingesnėmis, tuomet skaitykite toliau – rasite tris praktiškus būdus, susijusius su sąmoningu švenčių laukimu ir dovanų ruošimu. +1 / 0 +1

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +7 / 0 +7

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kai kankina nugaros skausmai
Kai kankina nugaros skausmai Nugaros skausmas gali tapti tikru išbandymu bet kokio amžiaus asmeniui. Tai vienas dažniausių pacientų nusiskundimų, priverčiančių ieškoti pagalbos. Teigiama, kad šį nemalonų jausmą bent kartą gyvenime patyrę bent du asmenys iš trijų. Nugaros skausmas reikšmingai kenkia paciento darbingumui ir gerai savijautai. Ypač sunku,... +3 / 0 +3

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25