Cholesteatoma

-1

Cholesteatoma – tai plokščiojo epitelio augimas vidurinėje ausyje už ausies būgnelio, dėl kurio yra spaudžiamos kitos ausies struktūros bei galimas išplitimas į nervus ir galvos smegenis.

Visos cholesteatomos yra klasifikuojamos į įgimtas ir įgytas. Įgimtos klasifikuojamos į vidurinės ausies ir kaukolės pamato. Būgninės ertmės cholesteatomos būna keturių tipų:

pirmasis – pažeistas vienas ausies kvadrantas, klausos kauliukų grandinė nėra suardyta, bei nėra plitimo į speninę ataugą;

antrasis – pažeistas daugiau nei vienas ausies kvadrantas, klausos kauliukų grandinė nėra suardyta, bei nėra plitimo į speninę ataugą;

trečiasis – klausos kauliukų grandinėlė suardyta, bet nėra plitimo į speninę ataugą;

ketvirtasis – suardyta klausos kauliukų grandinėlė ir plinta į speninę ataugą.

Cholesteatoma paprastai išsivysto dėl prastos Eustachijaus vamzdžio (vamzdis jungiantis būgninę ertmę su nosiarykle) funkcijos.

Cholesteatomos paplitimas populiacijoje yra maždaug 3–6 atvejai 100tūkst. žmonių. Lietuvoje įgimtos cholesteatomos yra nustatomos ypač retai, taip yra dėl diagnostikos sudėtingumo. Jos dažniausiai nustatomos vaikams nuo 5–6 m. amžiaus.

Cholesteatoma. Simptomai

Turint cholesteatomą vargina tokie simptomai: iš ausies gali tekėti nemalonaus kvapo išskyros; kai cholesteatomos maišelis smarkiai padidėja, gali būti jaučiamas spaudimas ausyje; suprastėja klausa, girdimas spengimas ausyse; galimas ausies užgulimas, ausies odos patinimas; diskomfortą kelia skausmas už ausies, ypač paūmėjantis naktį. Taip pat gali pasireikšti svaigulys, vienos veido pusės raumenų silpnumas (pažeistos ausies pusės).

Cholesteatoma. Ligos eiga

Cholesteatoma gali būti pavojinga, todėl turėtų būti gydoma.

Negydant cholesteatomos, ji gali augti ir pažeisti tam tikras ausies struktūras, ko pasėkoje galimos tokios komplikacijos kaip: kaulų erozija, dėl kurios infekcija gali išplisti į vidinę ausį ar smegenis; smegenų abscesas; meningitas; kurtumas; labirinto fistulė (kadangi labirintas reguliuoja pusiausvyrą, ligonis jaučia galvos svaigimus).

Cholesteatoma. Diagnostika

Ligą diagnozuoja LOR (ausų, nosies, gerklės) gydytojas. Atliekami tokie tyrimai:

Otoskopija – jo metu matomas ligai būdingas vaizdas: cholesteatominė masė bei kraštinė būgnelio perforacija.

Rentgeno tyrimas – jis informatyvus, galima pamatyti cholesteatomos dydį, tikslią lokalizaciją ir gretimų struktūrų ypatybes.

Audiograma – klausos pablogėjimui dėl cholesteatomos nustatyti.

Kompiuterinės tomografijos tyrimas – jis tiksliai parodo cholesteatomos dydį ir išplitimą į gretimas struktūras.

Įgimtai cholesteatomai taikomi tokie diagnostikos kriterijai (R. Levensono, 1997 m.): už normalios išvaizdos būgnelio matomos balkšvos spalvos masės; įtemptoji ir laisvoji būgnelio dalys be pakitimų; anamnezėje nėra otorėjos, perforacijos; nėra atlikta jokių chirurginių intervencijų; neatmetamas susirgimas ūminiu otitu praeityje; nebuvo išorinės klausomosios landos cholesteatomos, gigantinės cholesteatomos, ar atrezijos.

Cholesteatoma. Gydymas

Šiai ligai gydyti paprastai yra rekomenduojamas radikalus operacinis gydymas.

Tai yra sudėtinga operacija, atliekama bendroje nejautroje, kontroliuojama mikroskopo. Operacijos tikslas yra pašalinti susidariusias mases ir padaryti ertmę, kurioje nebegalėtų kauptis epitelinis audinys. Šios operacijos metu gali būti pašalinami klausos kauliukai ir pakeičiami į protezus. Tokia procedūra vadinama osikuloplastika.

Cholesteatoma. Profilaktika

Reikėtų saugoti ausis, kad į jas nepakliūtų vanduo bei infekcijos.

Esamas infekcijas derėtų gydyti.

Pamačius pirmuosius požymius, nedelsiant svarbu kreiptis pas gydytoją ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta cholesteatomos komplikacijų.

Kita informacija

Cholesteatoma pirmą kartą buvo aprašyta Cruveilhier 1829 metais, o pavadinta dabar mums žinomu pavadinimu buvo Muller 1883 m. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis
5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis Bloga nuotaika linkusi greitai pasėti sėklą mumyse ir išvešėti į didelį, galingą ir sunkiai išraunamą medį. Kartais slogumas visiškai nepastebimai tampa mūsų gyvenimo būdu. Nors sakoma, kad be liūdesio nežinotume, kas yra džiaugsmas, tačiau jokiais būdais negalime leisti šiam liūdesiui užsitęsti. Pati svarbiausia... +4 / 0 +4

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24