Hipertireozė (hipertiroidizmas)

Hipertireozė (hipertiroidizmas) – tai būklė, kai skydliaukės aktyvumas stipriai išauga ir ji pradeda gaminti per daug hormonų.

Skydliaukė – tai  drugelio formos endokrininė liauka, esanti kaklo priekyje, apatinėje jo dalyje, ir gaminanti hormonus, kurie kontroliuoja organizmo metabolinius procesus (riebalų ir angliavandenių sunaudojimą, baltymų gamybą, organizmo temperatūros palaikymą), bei daro įtaką širdžiai, raumenims ir kaulams.

Pagrindiniai skydliaukės hormonai yra tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). Stimulą juos gaminti skydliaukė gauna iš smegenyse esančios liaukos, vadinamos hipofize. Ši liauka yra atsakinga už daugelio endokrininių liaukų veiklą. Skydliaukei ėmus gaminti pernelyg daug T3 ir T4 hormonų, pagreitėja dauguma organizmo procesų. Tokią skydliaukės hiperfunkciją gali sukelti daug įvairių sutrikimų: Greivso-Bazedovo liga (autoimuninė liga, kurios metu pasigaminę autoantikūnai prisijungia prie skydliaukės receptorių ir skatiną jos funkcijos didėjimą), nepiktybiniai skydliaukės arba hipofizės augliai, tiroiditas (skydliaukės uždegimas), per didelis jodo suvartojimas, piktybiniai kiaušidžių arba sėklidžių navikai.

Hipertireozė, ypač Greivso ligos sukelta, dažnai yra būdinga tos pačios šeimos nariams. Skydliaukės ligos yra daug dažnesnės moterims nei vyrams.

Hipertireozė (hipertiroidizmas). Simptomai

Skydliaukės hormonų kiekio padidėjimas gali sukelti didelę simptomų įvairovę: staigų svorio kritimą, nors apetitas būna padidėjęs, padidėjusį bei neritmišką širdies plakimo dažnį (tachikardiją ir aritmiją) ar širdies plakimo priepuolius (palpitacijas), padidėjusį nervingumą, dirglumą, nerimą, smulkų rankų ir pirštų drebulį (tremorą), prakaitavimą, menstruacinio ciklo sutrikimus, padidėjusį jautrumą karščiui, peristaltikos pakitimus (dažniausiai ji pagreitėja), raumenų silpnumą ir nuovargį, miego sutrikimus. Pakinta ir žmogaus išvaizda: oda tampa paraudusi, drėgna, karšta, kartais niežtinti, plaukai tampa ploni ir minkšti, gali slinkti, akys tampa išverstos, jos peršti, vaizdas dvejinasi, žmogus atrodo piktas. 

Hipertireozė (hipertiroidizmas). Ligos eiga

Dažniausiai hipertireozė vystosi gana palengva, todėl anksti diagnozuoti nėra lengva, nes simptomai būna nespecifiški, tarsi nesusiję tarpusavyje. Labai svarbu diagnozuotą ligą laiku pradėti gydyti. Negydoma hipertireozė gali sukelti įvairių komplikacijų: gyvybei pavojingų širdies ritmo sutrikimą, kaulų trapumą, regėjimo sutrikimus, paraudusią ir patinusią odą. Retais atvejais gali išsivystyti tirotoksinė krizė – staigus ligos pūmėjimas, pasireiškiantis karščiavimu, tachikardija, sąmonės sutrikimais, gali išsivystyti delyras (staigus sąmonės ir pažintinių funkcijų sutrikimas, kuriam būdingos haliucinacijos ir kliedesiai).

Hipertireozė (hipertiroidizmas). Diagnostika

Ligos pradžioje hipertireozę gali būti gana sunku diagnozuoti, nes simptomai būna neryškus ir gana skirtingi. Kita vertus, neretai kurį laiką ligoniai neturi jokių skundų ir liga diagnozuojama atsitiktinai, tiriant pacientą profilaktiškai ar dėl kitų būklių.

 

 

Tiriant hipertireoze sergantį pacientą reikia paklausti apie skydliaukės ligas, kuriomis sirgo paciento šeimos nariai, atkrepti dėmesį į rankų drebėjimą, specifinę išvaizdą (išverstakumą, plaukų ir odos pokyčius). Atliekami laboratoriniai tyrimai, kuriais nustatomi skydliaukės ir hipofizės hormonų kiekiai kraujyje. Jeigu kraujyje padaugėja tik skydliaukės hormono, vadinasi, priežastis yra joje pačioje. Jeigu taip pat randamas ir hipofizės hormono STH padidėjimas, tai reiškia, jog skydliaukės hiperfunkcijos priežastis yra hipofizėje. Dažnai atliekamas skydliaukės ultragarsinis tyrimas. Kartais gali būti skiriami papildomi vaizduojamieji tyrimai, kurių metu naudojamos radioaktyvios medžiagos. Šie tyrimai naudingi nustatant skydliaukės struktūros pokyčius (mazgus, auglius).

Hipertireozė (hipertiroidizmas). Gydymas

Hipertireozė gali būti gydoma keliais skirtingais būdais. Tikslus metodas parenkamas atsižvelgiant į paciento amžių, fizinę būklę, ligos sunkumą. Hipertireozę galima gydyti: radioaktyviu jodu (jis kaupiasi skydliaukės audinyje, verčia ją sumažėti ir slopina jos funkciją, kartais net iki hipofunkcijos), antitiroidiniais vaistais (jie taip pat slopina skydliaukės funkciją, vartojami metus ar ilgiau, kai kuriems pacientams visam laikui atstato normalią skydliaukės hormonų sintezę, kitiems liga po kurio laiko sugrįžta), beta blokatoriais (skiriami kaip papildomas gydymas, tinkami tachikardijai, palpitacijoms, arterinei hipertenzijai gydyti). Jeigu dėl kokių nors priežasčių (nėštumas, alergija, atsisakymas) pacientas negali būti gydomas vaistais, jam gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Operacijos metu pašalinama visa ar dalis skydliaukės. Po jos dažnai prireikia vartoti skydliaukės hormonus (pakaitinė hormonų terapija). Jeigu operacijos metu pašalinamos ir prieskydinės liaukos, tenka vartoti ir vaistus, palaikančius normalią kalcio koncentraciją kraujyje.

 

 

Jeigu hipertireozė sukėlė stiprų išverstakumą (Greivso oftalmopatiją), jam gali prireikti atskiro operacinio gydymo. 

Hipertireozė (hipertiroidizmas). Profilaktika

Kol kas nėra žinoma patikimų būdų, apsaugančių nuo galimo hipertireozės išsivystymo. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -3 -2

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo?
Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo? Vidurių užkietėjimas gali būti nejauki tema, bet ji iš tiesų labai aktuali, mat daugybė žmonių skundžiasi šia nemalonia problema. Teigiama, kad mažiausiai kas trečias asmuo gali patirti vidurių užkietėjimo epizodų, o senyvame amžiuje bent kas trečias asmuo kamuojamas lėtinio vidurių užkietėjimo. Viduriai gali užkietėti... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +7 / 0 +7

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +3 / 0 +3

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +3 / 0 +3

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25