Insulinoma

-1

Insulinoma - tai retas neuroendokriniškai aktyvus kasos auglys, išskiriantis insuliną, kuris mažina gliukozės koncentraciją kraujyje. 

Insulinomos kyla iš kasoje esančių Langerhanso salelių, kurias sudaro pagrinde α ir β ląstelės.  α ląstelės išskiria gliukagoną, didinatį gliukozės koncentraciją kraujyje, o β ląstelės išskiria insuliną ir taip mažina gliukozės koncentraciją kraujyje (iš jų ir kyla insulinomos). Normos atveju insulinas išsiskiria, kai organizme padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, pavyzdžiui, pavalgius.

Susiformavusi insulinoma išskiria nenormaliai didelius insulino kiekius, net jeigu gliukozės koncentracija kraujyje yra normali. Apie 90% atvejų tai būna gerybiniai (neplintantys) augliai. Kadangi insulinomos išskiria hormoną insuliną, kuris mažina gliukozės koncentraciją kraujyje, šie augliai sukelia įvairius hipoglikemijos simptomus: regos, sąmonės, dėmesio sutrikimus. Kol kas mokslininkai nežino, kas sukelia insulinomas. Ši liga  kasmet nustatoma mažiau kaip penkiems žmonėms iš milijono. Pastebėta, kad šis auglys yra kiek būdingesnis moterims, negu vyrams, o nustatomas  jis dažniausiai 47 metų amžiaus pacientams. Dažniausiai šie augliukai būna mažesni nei 2cm dydžio, ir 90% atvejų augliukas būna tik vienas. 

Insulinoma. Simptomai

Kai kuriais atvejais žmonės, sergantys insulinoma, neturi jokių pastebimų simptomų. Nedidelės hipoglikemijos požymiai dažnai būna ignoruojami arba paniojami su kitomis būklėmis ar ligomis. Nedidelės hipoglikemijos simptomams priskiriama: vaizdo dvejinimasis arba vaizdo liejimasis, nerimas, galvos svaigimas, silpnumas, prakaitavimas, alkis, drebulys, svorio augimas.

Jeigu hipoglikemija yra didesnė, gali pasireikšti: atminties sutrikimai, dažnas širdies plakimas (tachikardija) sąmonės praradimas, traukuliai, koma. Tais retais atvejais, kada insulinoma visgi yra piktybinė ir išplinta į kitus audinius ir organus, gali pasireikšti tokie simptomai: pilvo ar nugaros skausmas, viduriavimas, gelta.

Insulinoma. Ligos eiga

Ligos eiga priklauso nuo to, gerybine ar piktybine insulinoma žmogus serga. Jei žmogus serga gerybine insulinoma, ji auga lėtai, vos pasiekia 2cm dydį, niekada neišplinta. Jeigu žmogus serga piktybine insulinoma, ji gali išplisti į kitus audinius. Net ir susiformavusi insulinoma gali ilgai, net išstisus dešimtmečius, nepasireikšti jokiais simptomais. 

Insulinoma. Diagnostika

Insulinoma nustatoma laboratoriniais ir vaizduojamaisiais tyrimais. Pirmiausia kraujyje tiriamas C-peptido, gliukozės, insulino ir vaistų, skatinančių kasą išskirti insuliną, kiekis. Visi šie rodikliai apibūdina gliukozės koncentracijos kraujyje reguliaciją. Tuomet atliekami vaizduojamieji tyrimai: kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas arba pozitronų emisijos tomografija. Rečiau atliekami endoskopinis ultragarsinis tyrimas (per burną, stemplę ir skrandį įkišamas vamzdelis į plonąją žarną ir per jį galima atlikti ultragarsinį tyrimą), kasos arteriografija (į kasos kraujagysles  yra suleidžiami  specialūs dažai, kurie vėliau gerai matomi atliekamose rentgenogramose) ar kiti. 

Insulinoma. Gydymas

Pagrindinis gydymo metodas yra operacija ir chirurginis augliuko pašalinimas. Kartais prieš operaciją pacientą reikia paruošti, duodant jam glikemiją reguliuojančius medikamentus. Dažniausiai pavyksta pašalinti tik patį augliuką, bet kartais prireikia kartu išpjauti ir dalį pačios kasos audinių. Jeigu po chirurginio gydymo kasos visai nebelieka arba jos lieka per mažai tam, kad ji dar sugebėtų reguliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje ir gaminti virškinimo fermentus, po operacijos žmogų tenka papildomai gydyti įvairiais vaistais (insulinu, virškinimo fermentais).

Jeigu yra įtariama insulinoma, bet operacijos metu chirurgui jos rasti nepavyksta arba dėl kokių nors priežasčių žmogaus apskritai negalima operuoti, žmogus gydomas vaistais: diazoksidu ar oktreotidu. Retesniais atvejais galima taikyti ir alternatyvius gydymo būdus: švitinimą spinduliais arba šaldymą krioterapijos metodu. 

Insulinoma. Profilaktika

Kol kas nėra žinomos insulinomos atsiradimo priežastys, todėl sunku pasakyti, kaip būtų galima jos išvengti. Visgi rekomenduojama vengti rūkymo, sveikai maitintis, vartoti mažiau raudonos mėsos, išlaikyti sveiką kūno svorį, vartoti daugiau vaisių ir daržovių, reguliariai mankštintis. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -3 -2

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Laukime švenčių sąmoningiau
Laukime švenčių sąmoningiau Šventės prasideda jau Jūsų širdyse – jau tada, kai pradedate Jų laukti. Jei savo šventes norite paversti, sveikesnėmis ir atsakingesnėmis, tuomet skaitykite toliau – rasite tris praktiškus būdus, susijusius su sąmoningu švenčių laukimu ir dovanų ruošimu. +1 / 0 +1

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +7 / 0 +7

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25