Insulinoma

-1

Insulinoma - tai retas neuroendokriniškai aktyvus kasos auglys, išskiriantis insuliną, kuris mažina gliukozės koncentraciją kraujyje. 

Insulinomos kyla iš kasoje esančių Langerhanso salelių, kurias sudaro pagrinde α ir β ląstelės.  α ląstelės išskiria gliukagoną, didinatį gliukozės koncentraciją kraujyje, o β ląstelės išskiria insuliną ir taip mažina gliukozės koncentraciją kraujyje (iš jų ir kyla insulinomos). Normos atveju insulinas išsiskiria, kai organizme padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, pavyzdžiui, pavalgius.

Susiformavusi insulinoma išskiria nenormaliai didelius insulino kiekius, net jeigu gliukozės koncentracija kraujyje yra normali. Apie 90% atvejų tai būna gerybiniai (neplintantys) augliai. Kadangi insulinomos išskiria hormoną insuliną, kuris mažina gliukozės koncentraciją kraujyje, šie augliai sukelia įvairius hipoglikemijos simptomus: regos, sąmonės, dėmesio sutrikimus. Kol kas mokslininkai nežino, kas sukelia insulinomas. Ši liga  kasmet nustatoma mažiau kaip penkiems žmonėms iš milijono. Pastebėta, kad šis auglys yra kiek būdingesnis moterims, negu vyrams, o nustatomas  jis dažniausiai 47 metų amžiaus pacientams. Dažniausiai šie augliukai būna mažesni nei 2cm dydžio, ir 90% atvejų augliukas būna tik vienas. 

Insulinoma. Simptomai

Kai kuriais atvejais žmonės, sergantys insulinoma, neturi jokių pastebimų simptomų. Nedidelės hipoglikemijos požymiai dažnai būna ignoruojami arba paniojami su kitomis būklėmis ar ligomis. Nedidelės hipoglikemijos simptomams priskiriama: vaizdo dvejinimasis arba vaizdo liejimasis, nerimas, galvos svaigimas, silpnumas, prakaitavimas, alkis, drebulys, svorio augimas.

Jeigu hipoglikemija yra didesnė, gali pasireikšti: atminties sutrikimai, dažnas širdies plakimas (tachikardija) sąmonės praradimas, traukuliai, koma. Tais retais atvejais, kada insulinoma visgi yra piktybinė ir išplinta į kitus audinius ir organus, gali pasireikšti tokie simptomai: pilvo ar nugaros skausmas, viduriavimas, gelta.

Insulinoma. Ligos eiga

Ligos eiga priklauso nuo to, gerybine ar piktybine insulinoma žmogus serga. Jei žmogus serga gerybine insulinoma, ji auga lėtai, vos pasiekia 2cm dydį, niekada neišplinta. Jeigu žmogus serga piktybine insulinoma, ji gali išplisti į kitus audinius. Net ir susiformavusi insulinoma gali ilgai, net išstisus dešimtmečius, nepasireikšti jokiais simptomais. 

Insulinoma. Diagnostika

Insulinoma nustatoma laboratoriniais ir vaizduojamaisiais tyrimais. Pirmiausia kraujyje tiriamas C-peptido, gliukozės, insulino ir vaistų, skatinančių kasą išskirti insuliną, kiekis. Visi šie rodikliai apibūdina gliukozės koncentracijos kraujyje reguliaciją. Tuomet atliekami vaizduojamieji tyrimai: kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas arba pozitronų emisijos tomografija. Rečiau atliekami endoskopinis ultragarsinis tyrimas (per burną, stemplę ir skrandį įkišamas vamzdelis į plonąją žarną ir per jį galima atlikti ultragarsinį tyrimą), kasos arteriografija (į kasos kraujagysles  yra suleidžiami  specialūs dažai, kurie vėliau gerai matomi atliekamose rentgenogramose) ar kiti. 

Insulinoma. Gydymas

Pagrindinis gydymo metodas yra operacija ir chirurginis augliuko pašalinimas. Kartais prieš operaciją pacientą reikia paruošti, duodant jam glikemiją reguliuojančius medikamentus. Dažniausiai pavyksta pašalinti tik patį augliuką, bet kartais prireikia kartu išpjauti ir dalį pačios kasos audinių. Jeigu po chirurginio gydymo kasos visai nebelieka arba jos lieka per mažai tam, kad ji dar sugebėtų reguliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje ir gaminti virškinimo fermentus, po operacijos žmogų tenka papildomai gydyti įvairiais vaistais (insulinu, virškinimo fermentais).

Jeigu yra įtariama insulinoma, bet operacijos metu chirurgui jos rasti nepavyksta arba dėl kokių nors priežasčių žmogaus apskritai negalima operuoti, žmogus gydomas vaistais: diazoksidu ar oktreotidu. Retesniais atvejais galima taikyti ir alternatyvius gydymo būdus: švitinimą spinduliais arba šaldymą krioterapijos metodu. 

Insulinoma. Profilaktika

Kol kas nėra žinomos insulinomos atsiradimo priežastys, todėl sunku pasakyti, kaip būtų galima jos išvengti. Visgi rekomenduojama vengti rūkymo, sveikai maitintis, vartoti mažiau raudonos mėsos, išlaikyti sveiką kūno svorį, vartoti daugiau vaisių ir daržovių, reguliariai mankštintis. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24