Karcinoido sindromas

0

Karcinoido sindromas – tai reta būklė, kurios metu vėžys, vadinamas karcinoidu, į kraują išskiria daug specifinių hormonų. Šie karcinoidiniai vėžiai dėl savo gebėjimų išskirti hormonus yra vadinami neuroendokrininiais. Dažniausiai jie išsivysto žarnyne (plonojoje ar storojoje žarnoje ar kirmėlinėje ataugoje), bet taip pat gali būti randami skrandyje, kasoje, plaučiuose, krūtyse, inkstuose, kiaušidėse ar sėklidėse. Karcinoido sindromas – tai visa grupė įvairių simptomų ir požymių, pasireiškiančių dėl karcinoido išskiriamų hormonų.  Iš visų asmenų, sergančių karcinoidiniais vėžiais, tik kas dešimtam žmogui pasireiškia karcinoido sindromas. 

Nėra aišku, kas sukelia karcinoidinius vėžius. Tačiau pastebėta, jog jie dažnesni žmonėms, kurie serga pirmojo tipo daugybinių endrokrininių navikų (MEN1) sindromu, ar neurofibromatoze, arba tokiems asmenims, kurių šeimose buvo karcinoidų atvejų arba vienas iš tėvų arba abu tėvai sirgo plokščialąstelinių vėžiu, ne Hodžkino limfoma, smegenų, krūties, gimdos, šlapimo pūslės ar inkstų vėžiu.

 

 

Pagrindinė karcinoido išskiriama medžiaga yra serotoninas, ji geba plėsti kraujagysles ir sukelti daug įvairių simptomų. Karcinoido sindromo gydymas susideda iš simptomų slopinimo ir paties karcinoidinio vėžio gydymo. 

Karcinoido sindromas. Simptomai

Konkretūs karcinoido sindromo simptomai gali būti įvairūs, Jie priklauso nuo to, kokias medžiagas auglys išskiria į kraują. Dažnas ligos požymis yra odos raudonis. Dažniausiai jis užplūsta epizodiškai, paveikia veido ir krūtinės odą. Jaučiamas karštis. Tokie priepuoliai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kartais jie pasireiškia be jokios pastebimos priežasties, o kartais juos provokuoja stresas, įtampa, fizinis krūvis ar alkoholio vartojimas.

Karcinoido sindromui taip pat yra būdingas veido odos pažeidimas, pasireiškiantis išryškėjusiu veniniu tinklu, sudarančiu rausvas dėmes. Dažniausiai tokios dėmės matomos ant nosies ar viršutinės lūpos. Šiai ligai būdingas ir viduriavimas. Jis būna dažnas, išmatos vandeningos, gali kamuoti pilvo skausmai.

Taip pat karcinoido sindromui būdingas pasunkėjęs kvėpavimas, primenantis astmos priepuolius, dusulį, bei dažno širdies plakimo priepuoliai. Priklausomai nuo to, kokios lokalizacijos yra pats karcinoidas, galimi įvairūs papildomi simptomai. Jeigu jis yra krūtinės ląstoje, gali pasireikšti jos skausmas, nuovargis, kosulys. Jeigu jis yra žarnyne, gali sutrikti virškinimas, atsirasti žarnų nepraeinamumas ar kraujavimas iš virškinamojo trakto. 

Karcinoido sindromas. Ligos eiga

Susirgus karcinoidiniu vėžiu, simptomų paprastai gana ilgai nebūna. Taip yra todėl, kad ligos pradžioje kepenys geba jų išskiriamas chemines medžiagas greitai neutralizuoti. Todėl dažniausiai šis karcinoido sindromas pasireiškia tuo metu, kai karcinoidas jau būna išplitęs iš savo pirminės lokalizacijos į kepenis, tai yra, liga jau būna pažengusi. Pažeistos kepenys nebegeba neutralizuoti naviko išskiriamų cheminių medžiagų ir ima ryškėti ligos požymiai. Net ir pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, jie gana ilgai būna nespecifiniai.

Karcinoido sindromas. Diagnostika

Karcinoido sindromas diagnozuojamas įvertinus paciento skundus, fizinės apžiūros ir tyrimų duomenis, bei atmetus kitas galimas diagnozes. Diagnozuojant karcinoido sindromą gali pasitarnauti tokie tyrimai: šlapimo (jame nustatomas karcinoido išskiramo serotonino skilimo produktas, leidžiantis įvertinti galimą serotonino kiekį kraujyje), kraujo (jame nustatomas chromograninas A – medžiaga, kurią neretai išskiria karcinoidai), bei vaizduojamieji tyrimai, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija. Jos metu ne tik nustatomi pirminio auglio lokalizacija ir dydis, bet ir įvertinamas galimas vėžio išplitimas. 

Karcinoido sindromas. Gydymas

Egzistuoja daug įvairių karcinoido sindromo gydymo būdų. Pagrindinis jų principas yra paties karcinoidinio vėžio gydymas bei auglio išskiriamų medžiagų sukeliamų simptomų malšinimas.

Jeigu tik įmanoma, stengiamasi karcinoido vėžį pašalinti chirurginiu būdu. Kartais prieš operacinį gydymą gali būti skiriama chemoterapija, kurios tikslas yra sumažinti auglio dydį. Chemoterapija gali būti skiriama ir tokiu atveju, kai operacijos atlikti negalima.

Kartais pacientams skiriami vaistai, kurie slopina vėžio gebėjimą išskirti chemines medžiagas. Toks gydymas gerokai slopina ligos simptomus. Taip pat galima skirti biologinės terapijos preparatus, kurie aktyvina imuninę sistemą ir skatina ją kovoti su atsiradusiu augliu.

 

Jeigu karcinoidas išplito į kepenis, galimi keli skirtingi antrinių auglių gydymo būdai. Juos naikinti galima įvairiomis procedūromis, kurių metu naudojama šiluma arba šaltis (radiodažnuminė abliacija, krioterapija) arba sumažinti jų kraujotaką tikintis, kad jų ląstelės žus, atlikus kepenų arterijos embolizaciją.

Karcinoido sindromas. Profilaktika

Kadangi kol kas yra neaiškios karcinoido sindromą bei karcinoidinius vėžius sukeliančios priežastys, nėra nustatyta ir efektyvių, moksliškai pagrįstų būdų nuo šių būklių apsisaugoti.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę
Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę Funkcinė dispepsija sudaro reikšmingą pacientus kamuojančių virškinimo sutrikimų dalį. Teigiama, kad šis negalavimas gali kankinti net kas ketvirtą pacientą. Vadinasi, tai aktuali sveikatos problema, kurią spręsti būtina. Kuo daugiau pacientai žinos apie dažniausiai pasitaikančius ligos simptomus, tuo didesnei daliai...

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas
7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas Daugumoje šeimų vaikams nuo pat vaikystės kartojama, kad knygas skaityti reikia. Retas pasako, kodėl tai daryti naudinga. Ir vaikai, ir suaugusieji turėtų žinoti ne vieną knygų skaitymo teikiamą naudą. Pateiksime 7 priežastis, kodėl iš tikrųjų verta skaityti knygas ir dažniau pasinerti į stebuklingą jų skleidžiamą šviesą.... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24