Karcinoido sindromas

0

Karcinoido sindromas – tai reta būklė, kurios metu vėžys, vadinamas karcinoidu, į kraują išskiria daug specifinių hormonų. Šie karcinoidiniai vėžiai dėl savo gebėjimų išskirti hormonus yra vadinami neuroendokrininiais. Dažniausiai jie išsivysto žarnyne (plonojoje ar storojoje žarnoje ar kirmėlinėje ataugoje), bet taip pat gali būti randami skrandyje, kasoje, plaučiuose, krūtyse, inkstuose, kiaušidėse ar sėklidėse. Karcinoido sindromas – tai visa grupė įvairių simptomų ir požymių, pasireiškiančių dėl karcinoido išskiriamų hormonų.  Iš visų asmenų, sergančių karcinoidiniais vėžiais, tik kas dešimtam žmogui pasireiškia karcinoido sindromas. 

Nėra aišku, kas sukelia karcinoidinius vėžius. Tačiau pastebėta, jog jie dažnesni žmonėms, kurie serga pirmojo tipo daugybinių endrokrininių navikų (MEN1) sindromu, ar neurofibromatoze, arba tokiems asmenims, kurių šeimose buvo karcinoidų atvejų arba vienas iš tėvų arba abu tėvai sirgo plokščialąstelinių vėžiu, ne Hodžkino limfoma, smegenų, krūties, gimdos, šlapimo pūslės ar inkstų vėžiu.

 

 

Pagrindinė karcinoido išskiriama medžiaga yra serotoninas, ji geba plėsti kraujagysles ir sukelti daug įvairių simptomų. Karcinoido sindromo gydymas susideda iš simptomų slopinimo ir paties karcinoidinio vėžio gydymo. 

Karcinoido sindromas. Simptomai

Konkretūs karcinoido sindromo simptomai gali būti įvairūs, Jie priklauso nuo to, kokias medžiagas auglys išskiria į kraują. Dažnas ligos požymis yra odos raudonis. Dažniausiai jis užplūsta epizodiškai, paveikia veido ir krūtinės odą. Jaučiamas karštis. Tokie priepuoliai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Kartais jie pasireiškia be jokios pastebimos priežasties, o kartais juos provokuoja stresas, įtampa, fizinis krūvis ar alkoholio vartojimas.

Karcinoido sindromui taip pat yra būdingas veido odos pažeidimas, pasireiškiantis išryškėjusiu veniniu tinklu, sudarančiu rausvas dėmes. Dažniausiai tokios dėmės matomos ant nosies ar viršutinės lūpos. Šiai ligai būdingas ir viduriavimas. Jis būna dažnas, išmatos vandeningos, gali kamuoti pilvo skausmai.

Taip pat karcinoido sindromui būdingas pasunkėjęs kvėpavimas, primenantis astmos priepuolius, dusulį, bei dažno širdies plakimo priepuoliai. Priklausomai nuo to, kokios lokalizacijos yra pats karcinoidas, galimi įvairūs papildomi simptomai. Jeigu jis yra krūtinės ląstoje, gali pasireikšti jos skausmas, nuovargis, kosulys. Jeigu jis yra žarnyne, gali sutrikti virškinimas, atsirasti žarnų nepraeinamumas ar kraujavimas iš virškinamojo trakto. 

Karcinoido sindromas. Ligos eiga

Susirgus karcinoidiniu vėžiu, simptomų paprastai gana ilgai nebūna. Taip yra todėl, kad ligos pradžioje kepenys geba jų išskiriamas chemines medžiagas greitai neutralizuoti. Todėl dažniausiai šis karcinoido sindromas pasireiškia tuo metu, kai karcinoidas jau būna išplitęs iš savo pirminės lokalizacijos į kepenis, tai yra, liga jau būna pažengusi. Pažeistos kepenys nebegeba neutralizuoti naviko išskiriamų cheminių medžiagų ir ima ryškėti ligos požymiai. Net ir pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, jie gana ilgai būna nespecifiniai.

Karcinoido sindromas. Diagnostika

Karcinoido sindromas diagnozuojamas įvertinus paciento skundus, fizinės apžiūros ir tyrimų duomenis, bei atmetus kitas galimas diagnozes. Diagnozuojant karcinoido sindromą gali pasitarnauti tokie tyrimai: šlapimo (jame nustatomas karcinoido išskiramo serotonino skilimo produktas, leidžiantis įvertinti galimą serotonino kiekį kraujyje), kraujo (jame nustatomas chromograninas A – medžiaga, kurią neretai išskiria karcinoidai), bei vaizduojamieji tyrimai, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija. Jos metu ne tik nustatomi pirminio auglio lokalizacija ir dydis, bet ir įvertinamas galimas vėžio išplitimas. 

Karcinoido sindromas. Gydymas

Egzistuoja daug įvairių karcinoido sindromo gydymo būdų. Pagrindinis jų principas yra paties karcinoidinio vėžio gydymas bei auglio išskiriamų medžiagų sukeliamų simptomų malšinimas.

Jeigu tik įmanoma, stengiamasi karcinoido vėžį pašalinti chirurginiu būdu. Kartais prieš operacinį gydymą gali būti skiriama chemoterapija, kurios tikslas yra sumažinti auglio dydį. Chemoterapija gali būti skiriama ir tokiu atveju, kai operacijos atlikti negalima.

Kartais pacientams skiriami vaistai, kurie slopina vėžio gebėjimą išskirti chemines medžiagas. Toks gydymas gerokai slopina ligos simptomus. Taip pat galima skirti biologinės terapijos preparatus, kurie aktyvina imuninę sistemą ir skatina ją kovoti su atsiradusiu augliu.

 

Jeigu karcinoidas išplito į kepenis, galimi keli skirtingi antrinių auglių gydymo būdai. Juos naikinti galima įvairiomis procedūromis, kurių metu naudojama šiluma arba šaltis (radiodažnuminė abliacija, krioterapija) arba sumažinti jų kraujotaką tikintis, kad jų ląstelės žus, atlikus kepenų arterijos embolizaciją.

Karcinoido sindromas. Profilaktika

Kadangi kol kas yra neaiškios karcinoido sindromą bei karcinoidinius vėžius sukeliančios priežastys, nėra nustatyta ir efektyvių, moksliškai pagrįstų būdų nuo šių būklių apsisaugoti.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24