Kasos vėžys

-3

Kasos vėžys – tai piktybinis kasos audinio susirgimas.

Kasa – tai gana didelė liauka, esanti už kitų pilvo organų ir išsidėsčiusi horizontaliai. Ji atlieka egzokrininę funkciją, gamindama įvairius viršikinimo fermentus, ir endokrininę funkciją, gamindama hormonus, reguliuojančius gliukozės koncentraciją kraujyje.

Kasos vėžys dažniausiai plinta labai greitai ir paprastai būna aptinkamas jau stipriai išplitęs. Tačiau net ir ankti diagnozavus šią ligą, žmogaus prognozė bus gana liūdna: tai viena pačių agresyviausių vėžio formų. Kasos vėžys išsivysto tuomet, kai šio organo ląstelėse įvyksta genetinės medžiagos DNR mutacijos, nulemiančios netaisyklingą ir neribotą ląstelių dalijimąsi. Liga prasideda nuo kelių pakitusių ląstelių, kurios ilgainiui suformuoja auglį.

Dažniausiai kasos vėžys kyla iš kasos latakėlių ląstelių ir tuomet liga vadinama kasos adenokarcinoma. Buvo nustatyti keli faktoriai, didinatys kasos vėžio išsivystymo tikimybę. Tai: afroamerikietiška rasė, nutukimas, lėtinis pankreatitas (kasos audinio uždegimas), cukrinis diabetas, šeiminiai onkologiniai sindromai (pavyzdžiui, Linčo sindromas, BRCA2 geno nešiojimas), šeimoje buvę kasos vėžio atvejai, rūkymas.  

Kasos vėžys. Simptomai

Labai dažnai kasos vėžys nepasireiškia jokiais simptomais tol, kol liga tampa stipriai išplitusi. Tuomet dažniausi šios ligos požymiai būna: viršutinės pilvo dalies skausmas, plintantis į nugarą ar esantis juosiančio pobūdžio, akių obuolių, gleivinių ar odos pageltimas, apetito sutrikimai, svorio kritimas, depresija, kraujo krešėjimo sutrikimai, trombų formavimasis.  

Augliui didėjant ir ligai progresuojant, galimos tokios kasos vėžio komplikacijos: gelta (nes užspaudžiami tulžies latakai, ir ji nebenuteka į žarnyną, todėl patenka į kraują), skausmas (nes auglys ima spausti nervus), žarnų obstrukcija (nes auglys, peraugęs ar suspaudęs plonąją žarną, gali trikdyti maisto tėkmę per ją), svorio kritimą (nes vėžys sutrikdo įvairius metabolinius organizmo procesus, be to, dažnai išprovokuoja apetito sutrikimus, pykinimą ir vėmimą).

Kasos vėžys. Ligos eiga

Kasos vėžys, kaip ir kiti onkologiniai susirgimai, vystosi palaipsniui. Pirmiausia organo audinyje atsiranda viena ar kelios dėl kokios nors priežasties pakitusios ląstelės. Jeigu šios ląstelės nežūsta anksti pačios arba nėra sunaikinamos, jos pradeda daugintis.

Dažniausiaia vėžinėse ląstelėse įvyksta tokie pakitimai, kurie leidžia joms dalintis ir daugintis neribotą kiekį kartų. Pamažu formuojasi auglys. Kokiu nors metu nuo bendros auglio masės gali atsidalinti viena ląstelė ar jų grupė ir krauju, limfa arba per kitus audinius išplisti į kitus organus, tai vadinama metastazavimu.

Diagnozavus kasos vėžį, pacientas yra nuodugniai ištiriamas ir vėžys suklasifikuojamas pagal TNM klasifikaciją.

T raidė apibūdina pagrindinio (pirminio) auglio dydį, jo peraugimą į gretimus audinius ar organus.

N raidė nusako regioninių (gretimų) limfmazgių pažeidimą.

M raidė apibūdina vėžio išplitimą į tolimuosius organus ir audinius.

Priklausomai nuo to, kokios raidės ir skaičiai atsiranda prie TNM raidžių, nustatoma paciento ligos stadija. 0 stadija (Tis, N0, M0), nurodo, kad auglys yra lokalizuotas tik pirmuosiuose kasos latakėlių ląstelių sluoksniuose, ir niekur daugiau neišplitęs. IA stadija (T1, N0, M0) – vėžys yra randamas tik pačioje kasoje, o jo dydis neviršyja 2cm. IB stadija (T2, N0, M0) – vėžys randamas tik kasoje, o jo dydis yra didesnis nei 2cm. IIA stadija (T3, N0, M0) – kasos vėžys yra išplitęs už jos ribų, bet neperauga stambiųjų nervų ir kraujagyslių, bei nėra išplitęs į limfmazgius ar kitus organus. IIB stadija (T1-3, N1, M0) – vėžys yra lokalizuotas kasoje arba perauga jos ribas, yra išplitęs į artimuosius limfmazgius, tačiau neperauga stambiųjų nervų ir kraujagyslių ir nėra išplitęs į kitus organus ar audinius. III stadija (T4, bet koks N, M0) – kasos vėžys perauga stambiuosius nervus ar kraujagysles, yra išplitęs arba ne į artimuosius limfmazgius, tačiau neišplitęs į kitus organus. IV stadija (bet koks T, bet koks N, M1) – randamos tolimosios metastazės bet kokiame kitame organe ar organuose.

Ligos gydymas ir prognozė priklauso ne tik nuo jos stadijos, bet ir nuo auglio diferenciacijos laipsnio, žymimo G raide. Diferenciacijos laipsnis nurodo, kaip stipriai auglio ląstelės yra pasikeitusios nuo pirminio audinio išsivystė. Jis apibūdinamas skaičiumi nuo 1 iki 3 (kartais 4), kur mažesnis skaičius rodo didesnį vėžio audinio panašumą į pirminį audinį ir geresnę prognozę, o didesnis skaičius rodo, kad auglio audiniai yra vis mažiau panašūs į pirminį audinį. 

Kasos vėžys. Diagnostika

Įtarti kasos vėžį padeda paciento pasakojami skundai ir bendra gyvenimo ir sveikatos istorija (lėtinis alkoholizmas ar kiti rizikos veiksniai). Tuomet atliekami įvairūs tyrimai, patys informatyviausi kurių yra vaizduojamieji: ultragarsinis tyrimas, endoskopija (plonas lankstus vamzdelis kišamas per burną, stemplę, skrandį į plonąją žarną, galima apžiūrėti jos pokyčius arba įkišti taip pat ir ultragarso daviklį, taip galima gana tiksliai išmatuoti auglio parametrus), kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas, ERCP (endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metu, naudojant endoskopą, į tulžį ir kasą suleidžiama specialių dažų, kurie gerai matosi vėliau daromose rentgeno nuotraukose).

Labai naudingas tyrimas yra biopsija. Auglio audinio gabalėlį galima paimti endoskopijos metu ir ištirti laboratorijoje. 

Kasos vėžys. Gydymas

Kasos vėžio gydymo metodas priklauso nuo ligos stadijos, auglio lokalizacijos, paciento amžiaus ir bendros būklės.

Jeigu tik įmanoma, auglys šalinamas chirurginiu būdu. Operacijos apimtis priklauso nuo vėžio dydžio ir vietos kasoje. Taip pat galimos ir radiacinė bei chemoterapijos, kurios gali būti derinamos tarpusavyje ar naudojamos atskirai. Kartais naudojama specifinė terapija vaistais, kurie veikia tik į pakitusias kasos audinio ląsteles. Visais atvejais konkretus gydymo planas ir trukmė parenkama atsižvelgiant į individualias paciento ir jo ligos savybes.

Kasos vėžys. Profilaktika

Kasos vėžio profilaktikos metodai remiasi šios ligos rizikos veiksnių šalinimu ar jų vengimu. Rekomenduojama mesti rūkyti, vengti alkoholio, sveikai maitintis ir išlaikyti normalų kūno svorį. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +4 / 0 +4

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus... +1 / 0 +1

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kada reikėtų sunerimti dėl galvos skausmo?
Kada reikėtų sunerimti dėl galvos skausmo? Galvos skausmas pažįstamas kiekvienam. Jei galvą skauda po bemiegės nakties, užsitęsusio vakarėlio ar patirtos nervinės įtampos, dažniausiai nekyla jokių papildomų klausimų. Toks retkarčiais dėl žinomos priežasties pasitaikęs skausmas praeina savaime arba pasitelkus į pagalbą vaistus nuo skausmo. Kartais galvos skausmu... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Šiek tiek apie erekcijos sutrikimus ir dažniausias jų priežastis
Šiek tiek apie erekcijos sutrikimus ir dažniausias jų priežastis Visais laikais seksualumui buvo teikiama didelė reikšmė. Lytinis gyvenimas stipriai susijęs su sėkme kitose gyvenimo srityse bei bendru žmogaus laimingumo jausmu. Daugumai lytiškai aktyvių asmenų svarbu, kad viskas būtų gerai visur ir visada. Nuolat pasikartojančios nesėkmės ir nusivylimai dėl lytinio gyvenimo daro didelę įtaką...

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24