Kušingo sindromas

Kušingo sindromas – tai sindromas, sukeltas padidėjusio antinksčių kortikosteroidinių hormonų kiekio.

Kušingo sindromas gali būti egzogeninis (dėl išorinių priežasčių) – vartojant per daug kortikosteroidų ir endogeninis (dėl vidinių organizmo sutrikimų) – kai padidėja hormonų gamyba.

Endogeninis Kušingo sindromas gali būti priklausomas nuo hipofizės (liaukos esančios smegenyse ir reguliuojančios kitų liaukų veiklą savo išskiriamais hormonais) arba nepriklausomas nuo hipofizės (antinkstinės kilmės). Priklausomas nuo hipofizės Kušingo sindromas būna dėl auglių hipofizėje, kurie išskiria per didelį kiekį adenokortikotropinio hormono, reguliuojančio kortikosteroidinius hormonus. Retais atvejais Kušingo sindromas gali išsivystyti dėl depresijos arba alkoholio vartojimo.

Nuo hipofizės nepriklausomas Kušingo sindromas pasitaiko dėl auglių antinksčiuose.

Ektopinis Kušingo sindromas būna dėl vėžinių ląstelių, esančių ne hipofizėje, adenokortikotropinio hormono gamybos (paprastai ektopinis Kušingo sindromas būna sergant plaučių vėžiu).

Pats dažniausias yra hipofizinės kilmės Kušingo sindromas, jis sudaro 70 % visų atvejų.

Kušingo sindromas. Simptomai

Pagrindinis Kušingo sindromo požymis yra nutukimas. Sergantysis būna raudono ir apvalaus veido (dar vadinamas „mėnulio“ veidu); riebalai pasiskirsto liemens srityse ir tarp menčių, todėl susidaro kuprelė, sprandas būna storas, rankos ir kojos liesos. Ant odos matomos mėlynos, violetinės ar tamsiai raudonos, plačios strijos – odos išplonėjimai (dažniausiai ant sėdmenų, šlaunų, pilvo, juosmens, krūtų srityje), oda būna sausa, pleiskanojanti. Moterims būdingas simptomas – vyriško tipo plaukuotumo atsiradimas (šis požymis vadinamas hirsutizmu). Didesnės trinties vietose (po krūtimis, pažastyse) atsiranda tamsios dėmės, žaizdos blogai gyja.

Kiti simptomai: padidėjęs kraujo spaudimas, padidėjęs pulsas, padidėjusi odos pigmentacija, pūlingi spuogai, moterims menstruacijų ciklo sutrikimai, pieno liaukų nykimas, varputės padidėjimas. Vyrams gali sumažėti libido, pasireikšti erekcijos sutrikimų. Taip pat būdinga osteoporozė – kaulų retėjimas ir mineralinio tankio mažėjimas; pažinimo sutrikimai, depresija, nervingumas, irzlumas, galvos skausmai.

Kušingo sindromas. Ligos eiga

Antinksčių kilmės Kušingo sindromas yra dažnesnis vaikams, hipofizinės kilmės – suaugusiems. Liga progresuoja lėtai, keičiasi žmogaus išvaizda.

Negydant Kušingo sindromo, jo mirtingumas gali siekti iki 50 %. Taip pat gali išsivystyti tokių komplikacijų: širdies sutrikimai (miokardo infarktas, insultas), įvairios infekcijos dėl sumažėjusio organizmo atsparumo, galimi kaulų lūžiai dėl osteoporozės.

Kušingo sindromas. Diagnostika

Ligos diagnostika remiasi:

  • Apklausa: simptomai minėti ankstesnėje grafoje.
  • Apžiūra: pilnakraujis, raudonas, putlus veidas, kupra, centrinio tipo nutukimas, strijos, spuoguota oda. Jeigu požymiai nelabai išreikšti, gydytojas gali paprašyti parodyti nuotrauką iš senesnių laikų, kad palyginti ankstesnę ir dabartinę išvaizdą ir pamatyti pokyčius.
  • Laboratoriniai tyrimai: nustatomos padidėjusios hormonų koncentracijos. Esant antinkstiniam Kušingui, randama padidėjusi kortizolio koncentracija kraujyje, o esant hipofizinės kilmės sindromui, randama ne tik kortizolio, bet ir adenokortikotropinio hormono padidėjusi koncentracija.
  • Vizualiniai tyrimai: jie atliekami norint nustatyti Kušingo sindromo priežastį. Gali būti atliekamas ultragarsinis antinksčių tyrimas ir ieškoma auglių. Taip pat gali būti atliekami kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tyrimai hipofizės augliams aptikti.

Kušingo sindromas. Gydymas

Gydymo tikslas yra sunormalizuoti kortizolio koncentraciją organizme. Jeigu sindromo priežastis auglys antinksčiuose arba hipofizėje, tai jis yra chirurgiškai šalinamas. Jeigu šalinamas antinkstis, po operacijos taikomas laikinas gydymas pakaitine hormonų terapija, kol atsistatys kito, nuslopinto antinksčio veikla. Jeigu operacija nesėkminga, gali būti taikomas spindulinis gydymas.

Dar gali būti taikomas konservatyvus gydymas specialiais medikamentais – jais blokuojamas hormono kortizolio išskyrimas.

Kušingo sindromas. Profilaktika

Profilaktikos, norint išvengti Kušingo sindromo, nėra. Galima tik komplikacijų profilaktika, laiku pradėjus gydytis ir tiksliai laikantis visų gydytojo nurodymų.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24