Kušingo sindromas

Kušingo sindromas – tai sindromas, sukeltas padidėjusio antinksčių kortikosteroidinių hormonų kiekio.

Kušingo sindromas gali būti egzogeninis (dėl išorinių priežasčių) – vartojant per daug kortikosteroidų ir endogeninis (dėl vidinių organizmo sutrikimų) – kai padidėja hormonų gamyba.

Endogeninis Kušingo sindromas gali būti priklausomas nuo hipofizės (liaukos esančios smegenyse ir reguliuojančios kitų liaukų veiklą savo išskiriamais hormonais) arba nepriklausomas nuo hipofizės (antinkstinės kilmės). Priklausomas nuo hipofizės Kušingo sindromas būna dėl auglių hipofizėje, kurie išskiria per didelį kiekį adenokortikotropinio hormono, reguliuojančio kortikosteroidinius hormonus. Retais atvejais Kušingo sindromas gali išsivystyti dėl depresijos arba alkoholio vartojimo.

Nuo hipofizės nepriklausomas Kušingo sindromas pasitaiko dėl auglių antinksčiuose.

Ektopinis Kušingo sindromas būna dėl vėžinių ląstelių, esančių ne hipofizėje, adenokortikotropinio hormono gamybos (paprastai ektopinis Kušingo sindromas būna sergant plaučių vėžiu).

Pats dažniausias yra hipofizinės kilmės Kušingo sindromas, jis sudaro 70 % visų atvejų.

Kušingo sindromas. Simptomai

Pagrindinis Kušingo sindromo požymis yra nutukimas. Sergantysis būna raudono ir apvalaus veido (dar vadinamas „mėnulio“ veidu); riebalai pasiskirsto liemens srityse ir tarp menčių, todėl susidaro kuprelė, sprandas būna storas, rankos ir kojos liesos. Ant odos matomos mėlynos, violetinės ar tamsiai raudonos, plačios strijos – odos išplonėjimai (dažniausiai ant sėdmenų, šlaunų, pilvo, juosmens, krūtų srityje), oda būna sausa, pleiskanojanti. Moterims būdingas simptomas – vyriško tipo plaukuotumo atsiradimas (šis požymis vadinamas hirsutizmu). Didesnės trinties vietose (po krūtimis, pažastyse) atsiranda tamsios dėmės, žaizdos blogai gyja.

Kiti simptomai: padidėjęs kraujo spaudimas, padidėjęs pulsas, padidėjusi odos pigmentacija, pūlingi spuogai, moterims menstruacijų ciklo sutrikimai, pieno liaukų nykimas, varputės padidėjimas. Vyrams gali sumažėti libido, pasireikšti erekcijos sutrikimų. Taip pat būdinga osteoporozė – kaulų retėjimas ir mineralinio tankio mažėjimas; pažinimo sutrikimai, depresija, nervingumas, irzlumas, galvos skausmai.

Kušingo sindromas. Ligos eiga

Antinksčių kilmės Kušingo sindromas yra dažnesnis vaikams, hipofizinės kilmės – suaugusiems. Liga progresuoja lėtai, keičiasi žmogaus išvaizda.

Negydant Kušingo sindromo, jo mirtingumas gali siekti iki 50 %. Taip pat gali išsivystyti tokių komplikacijų: širdies sutrikimai (miokardo infarktas, insultas), įvairios infekcijos dėl sumažėjusio organizmo atsparumo, galimi kaulų lūžiai dėl osteoporozės.

Kušingo sindromas. Diagnostika

Ligos diagnostika remiasi:

  • Apklausa: simptomai minėti ankstesnėje grafoje.
  • Apžiūra: pilnakraujis, raudonas, putlus veidas, kupra, centrinio tipo nutukimas, strijos, spuoguota oda. Jeigu požymiai nelabai išreikšti, gydytojas gali paprašyti parodyti nuotrauką iš senesnių laikų, kad palyginti ankstesnę ir dabartinę išvaizdą ir pamatyti pokyčius.
  • Laboratoriniai tyrimai: nustatomos padidėjusios hormonų koncentracijos. Esant antinkstiniam Kušingui, randama padidėjusi kortizolio koncentracija kraujyje, o esant hipofizinės kilmės sindromui, randama ne tik kortizolio, bet ir adenokortikotropinio hormono padidėjusi koncentracija.
  • Vizualiniai tyrimai: jie atliekami norint nustatyti Kušingo sindromo priežastį. Gali būti atliekamas ultragarsinis antinksčių tyrimas ir ieškoma auglių. Taip pat gali būti atliekami kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tyrimai hipofizės augliams aptikti.

Kušingo sindromas. Gydymas

Gydymo tikslas yra sunormalizuoti kortizolio koncentraciją organizme. Jeigu sindromo priežastis auglys antinksčiuose arba hipofizėje, tai jis yra chirurgiškai šalinamas. Jeigu šalinamas antinkstis, po operacijos taikomas laikinas gydymas pakaitine hormonų terapija, kol atsistatys kito, nuslopinto antinksčio veikla. Jeigu operacija nesėkminga, gali būti taikomas spindulinis gydymas.

Dar gali būti taikomas konservatyvus gydymas specialiais medikamentais – jais blokuojamas hormono kortizolio išskyrimas.

Kušingo sindromas. Profilaktika

Profilaktikos, norint išvengti Kušingo sindromo, nėra. Galima tik komplikacijų profilaktika, laiku pradėjus gydytis ir tiksliai laikantis visų gydytojo nurodymų.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +2 / -3 -1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo?
Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo? Vidurių užkietėjimas gali būti nejauki tema, bet ji iš tiesų labai aktuali, mat daugybė žmonių skundžiasi šia nemalonia problema. Teigiama, kad mažiausiai kas trečias asmuo gali patirti vidurių užkietėjimo epizodų, o senyvame amžiuje bent kas trečias asmuo kamuojamas lėtinio vidurių užkietėjimo. Viduriai gali užkietėti... +4 / 0 +4

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +9 / 0 +9

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +3 / 0 +3

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +4 / 0 +4

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +26 / 0 +26

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25