Anorektalinė fistulė

0

Anorektalinė fistulė – tai jungtis, susiformuojanti tarp tiesiosios žarnos galo (šalia išangės) ir odos. Dažniausiai ji gali būti matomos kaip anga šalia išangės.

Anorektalines fistules gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausiai jos atsiranda tada, kai išangės srityje buvęs pūlinys pratrūksta į išorę. Tai gali įvykti 30-60% žmonių, turinčių analinį pūlinį. Taip pat šios fistulės yra labai būdingos žmonėms, serganties uždegiminėmis žarnų ligomis, pavyzdžiui, Krono liga, arba sergantiems divertikulitu. Pastebėta, jog net apie 50% pacientų, sergančių Krono liga, turi anorektalinę fistulę. Ši būklė paveikia iki 30% žmonių, infekuotų ŽIV.

Retesnėms anorektalinės fistulės priežastims priklauso: tuberkuliozė, anorektalinis vėžys, AIDS, chlamidinė infekcija, sifilis, komplikacijos po operacijų, įvairios įgimtos ligos.

Anorektalinė fistulė gali sukelti kraujavimą tuštinantis.

 

Šios fistulės gali būti klasifikuojamos į paprastąsias ir kompleksines, arba į žemas ir aukštas. Paprastomis fistulėmis vadinamos tokios anorektalinės jungtys, kurios yra vienos ir dažniausiai tiesios. Kompleksinės fistulės yra tokios, kurios yra kelios ir sudaro papildomas jungtis tarpusavyje. Fistulės aukštis įvertinamas pagal tai, kaip tolio nuo išangės rauko ji susiformuoja.  

Anorektalinė fistulė. Simptomai

Pagrindiniai anorektalinės fistulės simptomai yra odos sudirgimas, skausmas ir išskyros. Pacientai dažnai skundžiasi odos sudirgimu išangės srityje. Šiam susirgimui būdingas skausmas pasižymi tvinkčiojimu. Jis būna nuolatinis, tačiau dar labiau sustiprėja sėdint, judant, tuštinantis, kosint. Taip pat tuštinantis būdingos kraujingos ar pūlingos išskyros.

Jeigu anorektalinę fistulę sukėlė pūlinys, papildomai žmogų gali varginti karščiavimas, nuovargis, bendras silpnumas.

 

Jeigu šios fistulės išsivystymą nulėmė uždegiminė žarnų liga, pavyzdžiui, Krono liga, papildomai gali reikštis tokie požymiai, kaip: pilvo skausmas, viduriavimas, apetito sutrikimai, pykinimas, vėmimas. 

Anorektalinė fistulė. Ligos eiga

Anorektalinė fistulė dažniausiai susiformuoja gana staiga. Neretai prieš jai atsirandant pacientas turi įvairių skundų, susijusių su fistulę nulėmusia būkle, pavyzdžiui, analinio pūlinio ar Krono ligos. Susiformavusi negydoma anorektalinė fistulė beveik niekada neužgyja savaime, todėl ši liga gali trukti labai ilgai. 

Anorektalinė fistulė. Diagnostika

Anorektalinės fistulės diagnostika apima paciento apklausą, fizinį ištyrimą ir papildomus laboratorinius ar vaizduojamuosius tyrimus. Pirmiausia gydytojas išsamiai apklausia pacientą dėl jo skundų, bendros sveikatos istorijos. Tuomet atliekama išangės bei jos aplinkinės srities apžiūra. Dažniausiai fistulė yra matoma kaip raudona uždegiminė angelė, iš kurios gali skirtis pūliai.

Kartais gydytojui pavyksta apčiuopti fistulės kanalą, kuris per odą juntamas kaip kietas vamzdelis. Kartais papildomai atliekamas tiesiosios žarnos ištyrimas pirštu. Šio tyrimo metu siekiama nustatyti, kur yra vidinė fistulės anga, ar jų yra kelios. Tiesiosios žarnos apžiūrai gali būti naudojamas ir specialus prietaisas, vadinamas proktoskopu. Jeigu įtariama, jog fistulė yra ne viena, galima atlikti papildomus tyrimus: analinę endosonoskopiją (ultragarsinį tyrimą pro išangę), magnetinio branduolių rezonanso ar kompiuterinės tomografijos tyrimus. 

Anorektalinė fistulė. Gydymas

Savaime anorektalinės išangės beveik niekada neužgyja. Todėl dažniausiai joms tenka taikyti chirurginį gydymo būdą. Priklausomai nuo to, kokiame aukštyje ir kokio tipo fistulė yra išsivysčiusi, parenkamas vienas iš kelių galimų chirurginių gydymo būdų. Po kai kurių operacijų, pacientai yra išrašomi iš ligoninės tą pačią dieną. Kartais jiems tenka pabūti ligoninėje kiek ilgiau. Būtina turėti omenyje, jog visos operacijos turi tam tikrą komplikacijų riziką. Gali išsivystyti infekcija, išmatų nelaikymas, arba anorektalinės fistulės recidyvas.

Anorektalinė fistulė. Profilaktika

Nėra patikimų būdų apsisaugoti nuo galimos anorektalinės fistulės. Visgi patariama atidžiai prižiūrėti odą aplink ją: dažnai plauti, švelniai šluostyti, dėvėti tik natūralaus audinio apatinius, naudotis prezervatyvais praktikuojant analinius lytinius santykius, niekuomet nekišti svetimkūnių į išangę.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +2 / -3 -1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo?
Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo? Vidurių užkietėjimas gali būti nejauki tema, bet ji iš tiesų labai aktuali, mat daugybė žmonių skundžiasi šia nemalonia problema. Teigiama, kad mažiausiai kas trečias asmuo gali patirti vidurių užkietėjimo epizodų, o senyvame amžiuje bent kas trečias asmuo kamuojamas lėtinio vidurių užkietėjimo. Viduriai gali užkietėti... +4 / 0 +4

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +9 / 0 +9

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +3 / 0 +3

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +4 / 0 +4

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +26 / 0 +26

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25