Anorektalinė fistulė

0

Anorektalinė fistulė – tai jungtis, susiformuojanti tarp tiesiosios žarnos galo (šalia išangės) ir odos. Dažniausiai ji gali būti matomos kaip anga šalia išangės.

Anorektalines fistules gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausiai jos atsiranda tada, kai išangės srityje buvęs pūlinys pratrūksta į išorę. Tai gali įvykti 30-60% žmonių, turinčių analinį pūlinį. Taip pat šios fistulės yra labai būdingos žmonėms, serganties uždegiminėmis žarnų ligomis, pavyzdžiui, Krono liga, arba sergantiems divertikulitu. Pastebėta, jog net apie 50% pacientų, sergančių Krono liga, turi anorektalinę fistulę. Ši būklė paveikia iki 30% žmonių, infekuotų ŽIV.

Retesnėms anorektalinės fistulės priežastims priklauso: tuberkuliozė, anorektalinis vėžys, AIDS, chlamidinė infekcija, sifilis, komplikacijos po operacijų, įvairios įgimtos ligos.

Anorektalinė fistulė gali sukelti kraujavimą tuštinantis.

 

Šios fistulės gali būti klasifikuojamos į paprastąsias ir kompleksines, arba į žemas ir aukštas. Paprastomis fistulėmis vadinamos tokios anorektalinės jungtys, kurios yra vienos ir dažniausiai tiesios. Kompleksinės fistulės yra tokios, kurios yra kelios ir sudaro papildomas jungtis tarpusavyje. Fistulės aukštis įvertinamas pagal tai, kaip tolio nuo išangės rauko ji susiformuoja.  

Anorektalinė fistulė. Simptomai

Pagrindiniai anorektalinės fistulės simptomai yra odos sudirgimas, skausmas ir išskyros. Pacientai dažnai skundžiasi odos sudirgimu išangės srityje. Šiam susirgimui būdingas skausmas pasižymi tvinkčiojimu. Jis būna nuolatinis, tačiau dar labiau sustiprėja sėdint, judant, tuštinantis, kosint. Taip pat tuštinantis būdingos kraujingos ar pūlingos išskyros.

Jeigu anorektalinę fistulę sukėlė pūlinys, papildomai žmogų gali varginti karščiavimas, nuovargis, bendras silpnumas.

 

Jeigu šios fistulės išsivystymą nulėmė uždegiminė žarnų liga, pavyzdžiui, Krono liga, papildomai gali reikštis tokie požymiai, kaip: pilvo skausmas, viduriavimas, apetito sutrikimai, pykinimas, vėmimas. 

Anorektalinė fistulė. Ligos eiga

Anorektalinė fistulė dažniausiai susiformuoja gana staiga. Neretai prieš jai atsirandant pacientas turi įvairių skundų, susijusių su fistulę nulėmusia būkle, pavyzdžiui, analinio pūlinio ar Krono ligos. Susiformavusi negydoma anorektalinė fistulė beveik niekada neužgyja savaime, todėl ši liga gali trukti labai ilgai. 

Anorektalinė fistulė. Diagnostika

Anorektalinės fistulės diagnostika apima paciento apklausą, fizinį ištyrimą ir papildomus laboratorinius ar vaizduojamuosius tyrimus. Pirmiausia gydytojas išsamiai apklausia pacientą dėl jo skundų, bendros sveikatos istorijos. Tuomet atliekama išangės bei jos aplinkinės srities apžiūra. Dažniausiai fistulė yra matoma kaip raudona uždegiminė angelė, iš kurios gali skirtis pūliai.

Kartais gydytojui pavyksta apčiuopti fistulės kanalą, kuris per odą juntamas kaip kietas vamzdelis. Kartais papildomai atliekamas tiesiosios žarnos ištyrimas pirštu. Šio tyrimo metu siekiama nustatyti, kur yra vidinė fistulės anga, ar jų yra kelios. Tiesiosios žarnos apžiūrai gali būti naudojamas ir specialus prietaisas, vadinamas proktoskopu. Jeigu įtariama, jog fistulė yra ne viena, galima atlikti papildomus tyrimus: analinę endosonoskopiją (ultragarsinį tyrimą pro išangę), magnetinio branduolių rezonanso ar kompiuterinės tomografijos tyrimus. 

Anorektalinė fistulė. Gydymas

Savaime anorektalinės išangės beveik niekada neužgyja. Todėl dažniausiai joms tenka taikyti chirurginį gydymo būdą. Priklausomai nuo to, kokiame aukštyje ir kokio tipo fistulė yra išsivysčiusi, parenkamas vienas iš kelių galimų chirurginių gydymo būdų. Po kai kurių operacijų, pacientai yra išrašomi iš ligoninės tą pačią dieną. Kartais jiems tenka pabūti ligoninėje kiek ilgiau. Būtina turėti omenyje, jog visos operacijos turi tam tikrą komplikacijų riziką. Gali išsivystyti infekcija, išmatų nelaikymas, arba anorektalinės fistulės recidyvas.

Anorektalinė fistulė. Profilaktika

Nėra patikimų būdų apsisaugoti nuo galimos anorektalinės fistulės. Visgi patariama atidžiai prižiūrėti odą aplink ją: dažnai plauti, švelniai šluostyti, dėvėti tik natūralaus audinio apatinius, naudotis prezervatyvais praktikuojant analinius lytinius santykius, niekuomet nekišti svetimkūnių į išangę.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24