Botulizmas

Botulizmas – tai gana reta, bet pavojinga bakterinė infekcija, patenkanti į organizmą su maistu ir labiausiai pažeidžianti nervų sistemą. Svarbu žinoti, jog ne pačios botulizmo bakterijos, Clostridium botulinum, sukelia organizmo pažeidimus, o jų išskiriama medžiaga – neurotoksinas. Botulizmo bakterijos yra smulkios judrios lazdelės, kurioms yra nereikalingas deguonis. Tai paaiškina, kodėl jos gali gyventi uždaruose induose, pvz., uždarytuose konservuose. Tačiau toksino gamybai reikalingos specialios sąlygos ir 18-20°C temperatūra. Todėl laikant konservus žemesnėje kaip 10°C temperatūroj, arba jei juose yra daug druskos (>8%), daug cukraus (>55%) arba konservuojant buvo naudota acto rūgštis, botulino toksino gamyba yra stabdoma. Maisto produktai apkrėsti botulino bakterijomis neretai nesiskiria nuo normalių produktų. Visgi kartais jie turi savotišką apkartusio sviesto kvapą, o konservų stiklainiai kartais būna išsipūtusiais dangteliais. Toksinas produkte gali būti pasiskirstęs netolygiai, tad ne visi valgantieji gali apsikrėsti. Patekusi į organizmą botulizmo klostridija sukelia tam tikrų smegenų darinių ir motorinių nervinių galūnių sutrikimus, prasideda progresuojantis paralyžius. Sutrinka kvėpavimas, širdies veikla, žarnų peristaltika, pranyksta dauguma refleksų. Žmogus negali apsikrėsti nuo kito žmogaus, sergančio botulizmu. Daugumoje atveju apsikrečiama nuo maisto (dešrų, žuvies, konservų), tačiau aprašyti atvejai, kai buvo apsikrėsta bakterijoms patekus į atvirą žaizdą arba įkvėpus jų į plaučius. Paprastai į dešras klostridijos patenka iš gyvūnų mėsos, ypač, jei ji buvo apkrėsta žarnų turiniu. Daržovės, vaisiai, uogos, grybai gali būti apkrečiami nuo dirvožemio, į kurį patenka su gyvūnų išmatomis ir kuriame ilgai gali išlikti gyvybingos. 

Botulizmas. Simptomai

Dažniausiai liga prasideda labai ūmiai, arba jaučiamas bendro pobūdžio negalavimas, bet ne ilgiau kaip 12-24 valandas. Paprastai nekarščiuojama. Ligonį vargina virškinimo sistemos sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmai. Tai trunka apie parą. Ilgiau išlieka pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas. Pasireiškia akių ir regos pakenkimas: pradedama blogiau matyti, ypač iš arti, sunku judinti akis į šonus, gali atsirasti žvairumas, dvejinimasis, užkristi vokai. Taip pat pacientui pasidaro sunku gerti ir valgyti, jis springsta, sunku kalbėti, kvėpuoti, prikimsta balsas, padažnėja širdies ritmas, krenta kraujospūdis, išsiplečia vyzdžiai. Tokio paciento veidas būna paraudęs arba pamėlęs, oda drėgna, išraiška dažnai atrodo išsigandusi. Tai vyksta dėl tam tikrų raumenų paralyžiaus. 

Botulizmas. Ligos eiga

Inkubacinis botulizmo periodas (laikas nuo ligos sukėlėjo patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų pasireiškimo) trunka 6-24h, bet gali trukti nuo 2h iki 12 dienų. Tai priklauso nuo toksino, patekusio į organizmą, kiekio. Paprastai kuo trumpesnis inkubacinis periodas, tuo sunkesnė ligos eiga ir tuo blogesnės jos baigtys prognozuojamos. Dažniausiai liga prasideda ūmiai. Virškinimo sistemos sutrikimai kamuoja apie parą laiko. Akių pakenkimai ryškiausi būna 3-5 ligos dieną. Tinkamai gydant ligoniai pasveiksta per 2-3 savaites, tačiau raumenų silpnumas dar gali būti jaučiamas gana ilgai. Netinkamai gydant arba nepakankamai prižiūrint ligonį botulizmas gali komplikuotis kai kuriomis kitomis būklėmis. Dažniausia jų – plaučių uždegimas, išsivystantis maistui patekus į plaučius. Tai vadinama aspiracija ir ji įvyksta dėl to, kad susilpnėja stemplės raumenys ir refleksai, o ligonio padėtis dažniausiai būna gulima. Tokiu būdu maistui ar skysčiams nesunku patekti į plaučius. Kitos dažnesnės komplikacijos yra ūmus kvėpavimo nepakankamumas dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus, ir šlapimo takų infekcija dėl šlapimo pūslės paralyžiaus ar kateterizacijos (o kateteris įvedamas tam, kad būtų palengvintas šlapimo nutekėjimas iš pūslės). Šiuo metu mirštamumas nuo botulizmo nesiekia 10 %, tačiau jis yra daug pavojingesnis vyresniems nei 60 metų asmenims. 

Botulizmas. Diagnostika

Diagnozuojant botulizmą svarbu išsamiai apklausti ir apžiūrėti pacientą, atkreipti dėmesį, jei jo artimiesiems pasireiškia panašūs simptomai, atlikti kai kuriuos tyrimus. Pagrindiniai simptomai, diagnozuojant botulizmą yra virškinimo sistemos sutrikimai, juos lydėję užkietėję viduriai, džiūstanti burna, pablogėjęs regėjimas. Ligonio klausiama, ar pastaruoju metu jis nevalgė dešros, konservų, ypač gamintų namie. Diagnozei patvirtinti atliekamas biologinis mėginys toksinui nustatyti. Bendras kraujo tyrimas dažniausiai būna neinformatyvus.

Botulizmas. Gydymas

Pacientas, kuriam diagnozuotas botulizmas, dažniausiai gydomas ligoninėje. Priklausomai nuo jo būklės, jis gali būti guldomas į intensyvios terapijos ir reanimacijos skyrių. Pirmiausia stengiamasi iš ligonio organizmo pašalinti toksiną: plaunamas skrandis, statomos klizmos. Leidžiamas specialus serumas, neutralizuojantis klostridijų toksiną. Pacientas griežtai prižiūrimas, jo būklei gerinti gali būti skiriamos įvairios lašinės bei kiti vaistai, pvz., antibiotikai. Jei pacientui sunku ryti, jis gali būti maitinamas per zondą, jei sunku kvėpuoti, jam tiekiamas deguonis. Tinkamai gydant, ligonis pasveiksta per 2-3 savaites.

Botulizmas. Profilaktika

Diagnozavus pacientui botulizmą, labai svarbu aiškintis, kaip juo buvo apsikrėsta. Įtariant, kad kiti žmonės galėjo vartoti botulizmo klostridijomis apkrėsto maisto, jiems taip pat būtina kuo skubiau plauti skrandį.


Norint apsisaugoti nuo botulizmo, prieš konservuojant grybus, uogas, vaisius, daržoves būtina gerai nuplauti. Jei nėra būtina, nedėti jų į uždarus indus (geriau sūdyti, marinuoti). Nevartoti konservų, kurių dangteliai išsipūtę. Mėsos ir žuvies produktus reikia laikyti žemesnėje nei 10°C temperatūroje. Botulizmo bakterijos gali sudaryti sporas, kurios atsparios virimui net 5 valandas, o autoklavuojant žūva per 30min. Todėl namie gaminant konservus gerai pakaitinti produktų dažniausiai nepakanka tam, kad botulizmo sporos žūtų.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -3 -2

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Laukime švenčių sąmoningiau
Laukime švenčių sąmoningiau Šventės prasideda jau Jūsų širdyse – jau tada, kai pradedate Jų laukti. Jei savo šventes norite paversti, sveikesnėmis ir atsakingesnėmis, tuomet skaitykite toliau – rasite tris praktiškus būdus, susijusius su sąmoningu švenčių laukimu ir dovanų ruošimu. +1 / 0 +1

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +7 / 0 +7

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25