Botulizmas

Botulizmas – tai gana reta, bet pavojinga bakterinė infekcija, patenkanti į organizmą su maistu ir labiausiai pažeidžianti nervų sistemą. Svarbu žinoti, jog ne pačios botulizmo bakterijos, Clostridium botulinum, sukelia organizmo pažeidimus, o jų išskiriama medžiaga – neurotoksinas. Botulizmo bakterijos yra smulkios judrios lazdelės, kurioms yra nereikalingas deguonis. Tai paaiškina, kodėl jos gali gyventi uždaruose induose, pvz., uždarytuose konservuose. Tačiau toksino gamybai reikalingos specialios sąlygos ir 18-20°C temperatūra. Todėl laikant konservus žemesnėje kaip 10°C temperatūroj, arba jei juose yra daug druskos (>8%), daug cukraus (>55%) arba konservuojant buvo naudota acto rūgštis, botulino toksino gamyba yra stabdoma. Maisto produktai apkrėsti botulino bakterijomis neretai nesiskiria nuo normalių produktų. Visgi kartais jie turi savotišką apkartusio sviesto kvapą, o konservų stiklainiai kartais būna išsipūtusiais dangteliais. Toksinas produkte gali būti pasiskirstęs netolygiai, tad ne visi valgantieji gali apsikrėsti. Patekusi į organizmą botulizmo klostridija sukelia tam tikrų smegenų darinių ir motorinių nervinių galūnių sutrikimus, prasideda progresuojantis paralyžius. Sutrinka kvėpavimas, širdies veikla, žarnų peristaltika, pranyksta dauguma refleksų. Žmogus negali apsikrėsti nuo kito žmogaus, sergančio botulizmu. Daugumoje atveju apsikrečiama nuo maisto (dešrų, žuvies, konservų), tačiau aprašyti atvejai, kai buvo apsikrėsta bakterijoms patekus į atvirą žaizdą arba įkvėpus jų į plaučius. Paprastai į dešras klostridijos patenka iš gyvūnų mėsos, ypač, jei ji buvo apkrėsta žarnų turiniu. Daržovės, vaisiai, uogos, grybai gali būti apkrečiami nuo dirvožemio, į kurį patenka su gyvūnų išmatomis ir kuriame ilgai gali išlikti gyvybingos. 

Botulizmas. Simptomai

Dažniausiai liga prasideda labai ūmiai, arba jaučiamas bendro pobūdžio negalavimas, bet ne ilgiau kaip 12-24 valandas. Paprastai nekarščiuojama. Ligonį vargina virškinimo sistemos sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmai. Tai trunka apie parą. Ilgiau išlieka pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas. Pasireiškia akių ir regos pakenkimas: pradedama blogiau matyti, ypač iš arti, sunku judinti akis į šonus, gali atsirasti žvairumas, dvejinimasis, užkristi vokai. Taip pat pacientui pasidaro sunku gerti ir valgyti, jis springsta, sunku kalbėti, kvėpuoti, prikimsta balsas, padažnėja širdies ritmas, krenta kraujospūdis, išsiplečia vyzdžiai. Tokio paciento veidas būna paraudęs arba pamėlęs, oda drėgna, išraiška dažnai atrodo išsigandusi. Tai vyksta dėl tam tikrų raumenų paralyžiaus. 

Botulizmas. Ligos eiga

Inkubacinis botulizmo periodas (laikas nuo ligos sukėlėjo patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų pasireiškimo) trunka 6-24h, bet gali trukti nuo 2h iki 12 dienų. Tai priklauso nuo toksino, patekusio į organizmą, kiekio. Paprastai kuo trumpesnis inkubacinis periodas, tuo sunkesnė ligos eiga ir tuo blogesnės jos baigtys prognozuojamos. Dažniausiai liga prasideda ūmiai. Virškinimo sistemos sutrikimai kamuoja apie parą laiko. Akių pakenkimai ryškiausi būna 3-5 ligos dieną. Tinkamai gydant ligoniai pasveiksta per 2-3 savaites, tačiau raumenų silpnumas dar gali būti jaučiamas gana ilgai. Netinkamai gydant arba nepakankamai prižiūrint ligonį botulizmas gali komplikuotis kai kuriomis kitomis būklėmis. Dažniausia jų – plaučių uždegimas, išsivystantis maistui patekus į plaučius. Tai vadinama aspiracija ir ji įvyksta dėl to, kad susilpnėja stemplės raumenys ir refleksai, o ligonio padėtis dažniausiai būna gulima. Tokiu būdu maistui ar skysčiams nesunku patekti į plaučius. Kitos dažnesnės komplikacijos yra ūmus kvėpavimo nepakankamumas dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus, ir šlapimo takų infekcija dėl šlapimo pūslės paralyžiaus ar kateterizacijos (o kateteris įvedamas tam, kad būtų palengvintas šlapimo nutekėjimas iš pūslės). Šiuo metu mirštamumas nuo botulizmo nesiekia 10 %, tačiau jis yra daug pavojingesnis vyresniems nei 60 metų asmenims. 

Botulizmas. Diagnostika

Diagnozuojant botulizmą svarbu išsamiai apklausti ir apžiūrėti pacientą, atkreipti dėmesį, jei jo artimiesiems pasireiškia panašūs simptomai, atlikti kai kuriuos tyrimus. Pagrindiniai simptomai, diagnozuojant botulizmą yra virškinimo sistemos sutrikimai, juos lydėję užkietėję viduriai, džiūstanti burna, pablogėjęs regėjimas. Ligonio klausiama, ar pastaruoju metu jis nevalgė dešros, konservų, ypač gamintų namie. Diagnozei patvirtinti atliekamas biologinis mėginys toksinui nustatyti. Bendras kraujo tyrimas dažniausiai būna neinformatyvus.

Botulizmas. Gydymas

Pacientas, kuriam diagnozuotas botulizmas, dažniausiai gydomas ligoninėje. Priklausomai nuo jo būklės, jis gali būti guldomas į intensyvios terapijos ir reanimacijos skyrių. Pirmiausia stengiamasi iš ligonio organizmo pašalinti toksiną: plaunamas skrandis, statomos klizmos. Leidžiamas specialus serumas, neutralizuojantis klostridijų toksiną. Pacientas griežtai prižiūrimas, jo būklei gerinti gali būti skiriamos įvairios lašinės bei kiti vaistai, pvz., antibiotikai. Jei pacientui sunku ryti, jis gali būti maitinamas per zondą, jei sunku kvėpuoti, jam tiekiamas deguonis. Tinkamai gydant, ligonis pasveiksta per 2-3 savaites.

Botulizmas. Profilaktika

Diagnozavus pacientui botulizmą, labai svarbu aiškintis, kaip juo buvo apsikrėsta. Įtariant, kad kiti žmonės galėjo vartoti botulizmo klostridijomis apkrėsto maisto, jiems taip pat būtina kuo skubiau plauti skrandį.


Norint apsisaugoti nuo botulizmo, prieš konservuojant grybus, uogas, vaisius, daržoves būtina gerai nuplauti. Jei nėra būtina, nedėti jų į uždarus indus (geriau sūdyti, marinuoti). Nevartoti konservų, kurių dangteliai išsipūtę. Mėsos ir žuvies produktus reikia laikyti žemesnėje nei 10°C temperatūroje. Botulizmo bakterijos gali sudaryti sporas, kurios atsparios virimui net 5 valandas, o autoklavuojant žūva per 30min. Todėl namie gaminant konservus gerai pakaitinti produktų dažniausiai nepakanka tam, kad botulizmo sporos žūtų.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24