Dermatomiozitas

Dermatomiozitas – tai itin reta, autoimuninė, uždegiminė liga, sukelianti raumenų silpnumą ir odos bėrimus.

Tikslios dermatomiozito atsiradimo priežastys nėra žinomos, bet manoma, kad liga atsiranda dėl sutrikusio imuninio atsako. Imuninės sistemos ląstelės neatpažįsta savų audinių, į juos reaguoja kaip į svetimus ir organizme vystosi uždegimas, o vėliau ir degeneracija (nykimas). Kartais dermatomiozitas gali būti susijęs su piktybiniais augliais (prasidėjus piktybiniam procesui organizme, sutrinka imuninis atsakas).

Dermatomiozitas. Simptomai

Pagrindiniai dermatomiozito simptomai yra šie:

  • Odos pakitimai: violetinės arba tamsiai raudonos spalvos bėrimai (dažniausiai ant veido, aplink akis, aplink nagus, alkūnes, kelius, ant nugaros ir krūtinės), akių vokų raudonumas ir tinimas.
  • Raumenų silpnumas: raumenų silpnumas pasireiškia klubuose, sėdmenyse, pečiuose, rankose, kakle. Paprastai raumenų susilpnėjimas yra simetriškas abejose kūno pusėse. Pacientui sunku atsistoti, pakelti rankas, nešti sunkius nešulius bei lipti laiptais.

Kiti, dermatomiozitui būdingi simptomai: sunkumas rijant (disfagija pasireiškia dėl rijimo raumenų silpnumo); raumenų skausmas ir jautrumas; nuovargis, karščiavimas, svorio netekimas, apetito nebuvimas; kalcio sankaupos po oda (ypač būdinga vaikams); virškinamojo trakto opos (taip pat labiau būdinga vaikams); kvėpavimo sutrikimai, dėl kvėpavimo raumenų nusilpimo.

Dermatomiozitas. Ligos eiga

Dermatomiozito pradžia būna neryški, simptomai neišreikšti, ligą sunku pastebėti, ji progresuoja labai lėtai. Gali prasidėti bet kokiame amžiuje, bet dažniausiai pasitaiko 5-15m. arba 45-60m. intervaluose.

Laiku paskyrus tinkamą gydymą, visiškai pasveikti gali 50 % ligonių. Tam tikram procentui (~30 %) pacientų raumenų silpnumas išlieka.

Ligai progresuojant ir netaikant gydymo, gali išsivystyti tokių komplikacijų:

  • Apsunkintas rijimas: susilpnėjus rijimo raumenims, darosi sunku ryti, žmogus mažiau valgo ir gali išsivystyti mitybos nepakankamumas.
  • Aspiracinė pneumonija – dėl pasunkėjusio rijimo, maistas gali pakliūti į apatinius kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą.
  • Kvėpavimo problemos - jei dermatomiozitas pažeidžia kvėpavimo raumenis, vystosi kvėpavimo nepakankamumas.
  • Virškinamojo trakto problemos – gali atsirasti opų ir kraujuoti iš jų.

Nėštumas gali paūminti ligos požymius, taip pat dermatomiozitas gali sukelti priešlaikinį gimdymą, jeigu nėščioji serga aktyvia ligos forma.

Dermatomiozitas. Diagnostika

Diagnostika remiasi:

  • Apklausa: paciento nusiskundimai ir pasireiškę požymiai, kurie yra išvardinti simptomų grafoje.
  • Apžiūra: violetinis ar tamsiai raudonas odos bėrimas būdingose vietose.
  • Laboratoriniai tyrimai: bendrajame kraujo tyrime matomas uždegimas (leukocitų, baltųjų kraujo kūnelių, kiekio padidėjimas, ENG, eritrocitų nusėdimo greičio, padidėjimas); kraujyje aptinkami fermentai kreatininkinazė ir transaminzės; taip pat kraujyje randama specifinių antikūnų (imuninės sistemos gaminamos baltyminės kilmės medžiagos), kurie rodo autoimuninį uždegimą.
  • Elektromiografija: tyrimas skirtas nustatyti pažeidimui raumenyse. Jo metu nustatomas impulsų laidumas.
  • Raumenų biopsija: paimamas mažas raumenų audinio mėginys ir tiriamas laboratorijoje, jame ieškoma uždegiminių rodiklių.
  • Odos biopsija.

Dermatomiozitas. Gydymas

Dermatomiozitui gydyti gali būti taikomos įvairios priemonės. Tinkamiausią, arba jų derinį parenka gydantis gydytojas.

Vaistai: gali būti skiriamas gydymas gliukokortikoidais – tai hormoninės kilmės vaistai, mažinantys uždegimą. Paprastai jie skiriami didelėmis dozėmis, kurios palaipsniui, simptomams nykstant, mažinamos. Taip pat gali būti taikomas gydymas imunosupresiniais vaistais (jie slopina imuninę sistemą, mažina imuninį atsaką, taip sumažėja uždegimas organizme). Esant skausmams, taikomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

  • Plazmaferezė: injekcijomis į veną yra susišvirkščiamas žmogaus imunoglobulinas (baltyminės kilmės medžiaga).
  • Fiziniai pratimai: jie gali padidinti raumenų jėgą, padidinti aktyvumą.
  • Kalbos terapija: jeigu atsiranda rijimo sunkumai, gali būti atliekami specialūs pratimai.
  • Operacija: norint pašalinti kalcio sankaupas iš po odos.

Dermatomiozitas. Profilaktika

Profilaktikos norint išvengti dermatomiozito nėra, nes tai autoimuninė liga.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24