Dermatomiozitas

Dermatomiozitas – tai itin reta, autoimuninė, uždegiminė liga, sukelianti raumenų silpnumą ir odos bėrimus.

Tikslios dermatomiozito atsiradimo priežastys nėra žinomos, bet manoma, kad liga atsiranda dėl sutrikusio imuninio atsako. Imuninės sistemos ląstelės neatpažįsta savų audinių, į juos reaguoja kaip į svetimus ir organizme vystosi uždegimas, o vėliau ir degeneracija (nykimas). Kartais dermatomiozitas gali būti susijęs su piktybiniais augliais (prasidėjus piktybiniam procesui organizme, sutrinka imuninis atsakas).

Dermatomiozitas. Simptomai

Pagrindiniai dermatomiozito simptomai yra šie:

  • Odos pakitimai: violetinės arba tamsiai raudonos spalvos bėrimai (dažniausiai ant veido, aplink akis, aplink nagus, alkūnes, kelius, ant nugaros ir krūtinės), akių vokų raudonumas ir tinimas.
  • Raumenų silpnumas: raumenų silpnumas pasireiškia klubuose, sėdmenyse, pečiuose, rankose, kakle. Paprastai raumenų susilpnėjimas yra simetriškas abejose kūno pusėse. Pacientui sunku atsistoti, pakelti rankas, nešti sunkius nešulius bei lipti laiptais.

Kiti, dermatomiozitui būdingi simptomai: sunkumas rijant (disfagija pasireiškia dėl rijimo raumenų silpnumo); raumenų skausmas ir jautrumas; nuovargis, karščiavimas, svorio netekimas, apetito nebuvimas; kalcio sankaupos po oda (ypač būdinga vaikams); virškinamojo trakto opos (taip pat labiau būdinga vaikams); kvėpavimo sutrikimai, dėl kvėpavimo raumenų nusilpimo.

Dermatomiozitas. Ligos eiga

Dermatomiozito pradžia būna neryški, simptomai neišreikšti, ligą sunku pastebėti, ji progresuoja labai lėtai. Gali prasidėti bet kokiame amžiuje, bet dažniausiai pasitaiko 5-15m. arba 45-60m. intervaluose.

Laiku paskyrus tinkamą gydymą, visiškai pasveikti gali 50 % ligonių. Tam tikram procentui (~30 %) pacientų raumenų silpnumas išlieka.

Ligai progresuojant ir netaikant gydymo, gali išsivystyti tokių komplikacijų:

  • Apsunkintas rijimas: susilpnėjus rijimo raumenims, darosi sunku ryti, žmogus mažiau valgo ir gali išsivystyti mitybos nepakankamumas.
  • Aspiracinė pneumonija – dėl pasunkėjusio rijimo, maistas gali pakliūti į apatinius kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą.
  • Kvėpavimo problemos - jei dermatomiozitas pažeidžia kvėpavimo raumenis, vystosi kvėpavimo nepakankamumas.
  • Virškinamojo trakto problemos – gali atsirasti opų ir kraujuoti iš jų.

Nėštumas gali paūminti ligos požymius, taip pat dermatomiozitas gali sukelti priešlaikinį gimdymą, jeigu nėščioji serga aktyvia ligos forma.

Dermatomiozitas. Diagnostika

Diagnostika remiasi:

  • Apklausa: paciento nusiskundimai ir pasireiškę požymiai, kurie yra išvardinti simptomų grafoje.
  • Apžiūra: violetinis ar tamsiai raudonas odos bėrimas būdingose vietose.
  • Laboratoriniai tyrimai: bendrajame kraujo tyrime matomas uždegimas (leukocitų, baltųjų kraujo kūnelių, kiekio padidėjimas, ENG, eritrocitų nusėdimo greičio, padidėjimas); kraujyje aptinkami fermentai kreatininkinazė ir transaminzės; taip pat kraujyje randama specifinių antikūnų (imuninės sistemos gaminamos baltyminės kilmės medžiagos), kurie rodo autoimuninį uždegimą.
  • Elektromiografija: tyrimas skirtas nustatyti pažeidimui raumenyse. Jo metu nustatomas impulsų laidumas.
  • Raumenų biopsija: paimamas mažas raumenų audinio mėginys ir tiriamas laboratorijoje, jame ieškoma uždegiminių rodiklių.
  • Odos biopsija.

Dermatomiozitas. Gydymas

Dermatomiozitui gydyti gali būti taikomos įvairios priemonės. Tinkamiausią, arba jų derinį parenka gydantis gydytojas.

Vaistai: gali būti skiriamas gydymas gliukokortikoidais – tai hormoninės kilmės vaistai, mažinantys uždegimą. Paprastai jie skiriami didelėmis dozėmis, kurios palaipsniui, simptomams nykstant, mažinamos. Taip pat gali būti taikomas gydymas imunosupresiniais vaistais (jie slopina imuninę sistemą, mažina imuninį atsaką, taip sumažėja uždegimas organizme). Esant skausmams, taikomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

  • Plazmaferezė: injekcijomis į veną yra susišvirkščiamas žmogaus imunoglobulinas (baltyminės kilmės medžiaga).
  • Fiziniai pratimai: jie gali padidinti raumenų jėgą, padidinti aktyvumą.
  • Kalbos terapija: jeigu atsiranda rijimo sunkumai, gali būti atliekami specialūs pratimai.
  • Operacija: norint pašalinti kalcio sankaupas iš po odos.

Dermatomiozitas. Profilaktika

Profilaktikos norint išvengti dermatomiozito nėra, nes tai autoimuninė liga.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis
5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis Bloga nuotaika linkusi greitai pasėti sėklą mumyse ir išvešėti į didelį, galingą ir sunkiai išraunamą medį. Kartais slogumas visiškai nepastebimai tampa mūsų gyvenimo būdu. Nors sakoma, kad be liūdesio nežinotume, kas yra džiaugsmas, tačiau jokiais būdais negalime leisti šiam liūdesiui užsitęsti. Pati svarbiausia... +4 / 0 +4

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24