Dispareunija

Tai nuolatinis ir pasikartojantis lytinių organų skausmas prieš lytinę sueitį, akto metu ar po jo. Ši problema gali kamuoti ir vyrus, tačiau yra dažnesnė tarp moterų.

Skausmo priežastys gali būti labai įvairios – nuo fizinių iki psichologinių. Fizinės priežastys apima moters reprodukcinius organus – vulvą, makštį, gimdos kaklelį, gimdą, kiaušintakius, kiaušides ir pilvo ertmę. Fizinis skausmas skiriasi priklausomai nuo to, ar atsiranda varpos įėjimo metu (paviršinė) ar įvedus vyro varpą giliau (gilioji).

Pagrindinės paviršinės dispareunijos priežastys yra: nepakankamas drėkinimas (taip dažniausiai nutinka, kai moteris nepakankamai seksualiai susijaudina prieš sueitį, kai po menopauzės krenta moteriško lytinio hormono estrogeno koncentracija kraujyje, po gimdymo arba žindymo laikotarpiu, vartojant libido slopinančius vaistus – antidepresantus, medikamentus nuo aukšto kraujo spaudimo, antihistamininius vaistus ar kontraceptikus), trauma ar sudirginimas (dažniausiai po lytinių organų traumų, pilvo operacijų, moterų apipjaustymo, epiziotomijos (tarpvietės įpjovimas gimdymo metu) ar dėl įgimtų anomalijų), uždegimas, infekcija, odos ligos (infekcija lytinių organų srityje ar šlapimo takuose gali sukelti skausmingą sueitį, problemų gali kelti ir tokios odos ligos kaip egzema (alerginis odos uždegimas), vaginizmas (tai nevalingi makšties sienos raumenų spazmai, sukeliantys skausmingą penetraciją).

Gilios lytinės sueities metu pagrindinės priežastys yra: tam tikros ligos (pavyzdžiui, endometriozė, dubens organų uždegiminės ligos, gimdos iškritimas, dirgliosios žarnos sindromas, hemorojus ir kiaušidžių cistos), operacijos arba medicininis gydymas (operaciniai randai dubens srityje, pavyzdžiui, po gimdos pašalinimo operacijos, kartais gali sukelti skausmą sueities metu, taip pat vėžio gydymui skirta terapija sukelia pokyčių organizme, kurie lytinį aktą padaro skausmingą).

Be fizinių priežasčių, skausmo, kaip subjektyvaus pojūčio, atsiradimui reikšmės turi ir emociniai faktoriai, pavyzdžiui: psichologinės problemos (nerimas, depresija, lytinės sueities baimė, santykių problemos gali mažinti susijaudinimą ir sukelti diskomfortą), stresas (dėl streso dubens dugno raumenys įsitempia), patirta seksualinė prievarta.

Dispareunija. Simptomai

Paviršinės dispareunijos atveju, skausmas jaučiamas, kai vyro varpa skverbiasi į moters makštį, o giliosios dispareunijos metu skausminga yra gilesnė varpos penetracija.

Pagrindiniai simptomai yra: staigus makšties skausmas įvedant varpą ar pirštą, nepakankama lytinių takų lubrikacija, deginantis pojūtis vulvoje ar makštyje, skausmas dubens raumenų susitraukimo metu, pykinimas gilaus varpos įsiskverbimo atveju, tiesiosios žarnos spaudimo ar skausmo pojūtis, makšties sienos raumenų spazmai varpos įvedimo metu.

Dispareunija. Ligos eiga

Simptomų trukmė priklauso nuo nemalonius pojūčius sukėlusios priežasties. Jeigu makštis sausėja dėl nepakankamo drėkinimo, simptomus numalšins lubrikanto naudojimas, jeigu sausumo jausmas yra dėl atrofinio vaginito, padės estrogeno pagrindu pagaminti makšties kremai. Oralinė estrogenų terapija gali padidinti krūties vėžio ir širdies ligų riziką. Sergant šlapimo takų ar makšties infekcijomis, dispareunijos požymius pašalina antibiotikų ar priešgrybelinė terapija (sergant lytiškai plintančia liga reikalingas ilgesnis ir intensyvesnis antibiotikų kursas).

Ilgalaikės ligos pasekmės priklauso nuo skausmo pašalinimo greičio, neigiamų emocijų, lytinių santykių vengimo trukmės.

Dispareunija. Diagnostika

Dispareunija tipiškai nustatoma remiantis simptomais. Taip pat labai svarbi medicininė ir socialinė ligos istorija bei fizinis ištyrimas. Aiškinantis ligos istoriją, gydytojui svarbu sužinoti, kada skausmas prasidėjo, kur tiksliai skauda, koks skausmo pobūdis. Gydytojui reikia išsiaiškinti ir jūsų seksualinio gyvenimo ypatumus, operacijas, gimdymus, menstruacinio ciklo reguliarumą. Vėliau tiriama dubens sritis, ieškant odos sudirginimo, infekcijos ar anatominių problemų, aiškinantis tikslią skausmo vietą. Makštis apžiūrima specialiu reflektoriumi praplečiant makšties sienas.

Jeigu gydytojas įtaria esant tam tikras skausmą sukėlusias priežastis, jis gali atlikti ultragarsinį tyrimą.

Dispareunija. Gydymas

Gydymo kryptis priklauso nuo ligą sukėlusių priežasčių.

Jeigu skausmą sukelia infekcija ar kita gretutinė liga, svarbu koreguoti skiriamus vaistus. Moterims po menopauzės makštis sausėja dėl žemo estrogeno kiekio kraujyje, o šiai problemai spręsti galima įsigyti makšties kremų, lubrikantų, kontraceptikų.

Veiksminga yra desensitizacija, kai mokoma atpalaiduoti makšties raumenis ir taip malštini skausmą. Patartina atlikti Kegelio pratimus dubens dugno raumenims stiprinti.

Jeigu lytiniai santykiai jau ilgą laiką skausmingi, patiriamos neigiamos emocijos net po medicininio gydymo. Jeigu jūs emociškai vengiate lytinės sueities dėl galimo skausmo, svarbu apie tai kalbėtis su partneriu siekiant atkurti tarpusavio intymumą.

Dispareunija. Profilaktika

Nors neįmanoma išvengti tokių ligą sukėlusių priežasčių kaip seksualinė prievarta ar trauma, kai kurių kitų veiksnių išvengti galima, pavyzdžiui, vengiant lytinių takų infekcijų tinkamai rengiantis (nedėvėti aptemptų drabužių), laikantis higienos. Šlapimo takų infekcijų išvengti galima atliekant tam tikrus veiksmus (pavyzdžiui, pasišlapinti po lytinės sueities), o lytiniu keliu plintančių ligų neturėsite, jei praktikuosite saugų seksą, neturėsite daug lytinių partnerių. Jeigu sergate endometrioze, venkite gilios sueities, mylėkitės 1-2 savaitės prieš ovuliaciją.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24