Gimdos mioma

+1

Gimdos mioma – tai nevėžinės išaugos, susiformuojančios pačioje gimdoje ar aplink ją.

Miomos sudaro iš normalių gimdos raumenų ląstelių, kai šios ima patologiškai augti. Ląstelėms augant susidaro išaugos – gerybinio naviko sankaupos.

Gimdos mioma– itin dažna patologija. Beveik visos moterys turi miomų tam tikru gyvenimo etapu.

Visi miomų tipai tarpusavyje panašūs – kiekvienu atveju jos sudarytos iš anomalių gimdos raumenų ląstelių sankaupų.

Miomos skirstomos pagal tai, kurioje gimdos vietoje jos auga:

  • miometrinės (gimdos sienos raumeniniame sluoksnyje);
  • submukozinės (po vidiniu gimdos sluoksniu, gali pratrūkti į paviršių);
  • subserozinės (auga išorinėje gimdos sienos dalyje);
  • turinčios kojytes (auga už gimdos ribų, prie jos jungiasi sąaugomis).
     

Gimdos miomų dydis labai varijuoja – nuo mikroskopinių iki kelių kilogramų dydžio.

Tiksli miomų atsiradimo priežastis nėra aiški, bet jų augimas siejamas su moteriško lytinio hormono estrogeno koncentracija kraujyje.

Miomos nesiformuoja iki lytinio brendimo ir yra retos po 30-ies metų. Jau esančios išaugos sunyksta po menopauzė, kai sumažėja estrogeno koncentracija.

Estrogenas ir progesteronas – hormonai, kurie stimuliuoja gimdos menstruacinio ciklo periodus, tačiau skatina ir miomų formavimąsi. Ištirta, kad miomų išaugos turi daugiau estrogeno ir progesterono receptorių nei normalios gimdos raumenų ląstelės.

Taip pat pastebėta, kad afroamerikietės moterys 2–3 kartus dažniau nei baltaodės turi išaugų gimdoje.

Genetinės mutacijos vaidina svarbų vaidmenį miomų formavimesi. Pastebėta, kad šiai patologijai būdingas genetinis polinkis (serga ir kiti šeimos nariai).

Kiti veiksniai, turintys įtakos miomų formavimuisi:

- nėštumas (moterys, kurios yra buvusios nėščios, rečiau turi miomų);
- ankstyvos menstruacijos (ypač prasidėjusios anksčiau nei 10 metų amžiaus);
- kontraceptinės tabletės (jų vartojimas mažina miomų tikimybę);
- gausus raudonos mėsos vartojimas;
- alkoholio vartojimas.

Gimdos mioma. Simptomai

Ligos simptomai gali išsivystyti lėtai arba greitai (per kelis mėnesius).

Pagrindiniai miomų simptomai:

- patologinis menstruacinis kraujavimas (pavyzdžiui, ilgas mėnesinių ciklas, kuris gali sukelti mažakraujystę, skausmingos mėnesinės, kraujavimas tarp menstruacijų);
- skausmas ir spaudimas pilvo apačioje (pilvo, dubens ir nugaros skausmas, skausmas lytinės sueities metu, pilvo pūtimas);
- kojų skausmai;
- šlapinimosi problemos (dažnas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas, inkstų arba šlapimtakių nepraeinamumas).

Kiti požymiai: 

- sunkumas ir skausmas tuštinantis;
- nevaisingumas (sunkiau pastoti);
- nėštumo problemos (pavyzdžiui, placentos atsisluoksniavimas ar priešlaikinis gimdymas);
- persileidimas.

Sąrėmių tipo skausmą sukelia didėjanti mioma, o staigus diegiantis pojūtis atsiranda miomai žūvant.

Submukozinė mioma. Šiam miomų tipui būdingi ilgi ir gausūs kraujavimai per mėnesines ir vaisingumo problemos.

Subserozinė mioma. Pasireiškia šlapinimosi sutrikimai, spaudimas tiesiojoje žarnoje, nugaros skausmas.

Intramuralinė mioma. Būdingi gimdos formos pokyčiai, ilgi ir skausmingi mėnesinių periodai, skausmas ir spaudimas.

Gimdos mioma. Ligos eiga

Gimdos miomos gali augti gimdos sienoje, raumeniniame gimdos sluoksnyje arba už gimdos ribų.

Priklausomai nuo ligos trukmės, miomų dydžio, formos, lokalizacijos, miomų sukeliami simptomai kinta.

Miomos neauga iki mergaičių lytinio brendimo, jų padaugėja pirmaisiais nėštumo mėnesiais.

Dažniausiai augant miomoms kinta menstruacijų pobūdis – jos pasidaro ilgos, gausios, kartais nereguliarios. Tokie ciklo pokyčiai būdingi 40–60 % moterų.

Išaugoms didėjant, stiprėja skausmas, plinta į strėnas, sukelia skausmus lytinių santykių metu.

Ligos komplikacijos nėra dažnos.

Pagrindinės jų:

- mažakraujystė dėl gausaus kraujavimo;
- šlapimo takų nepraeinamumas;
- stiprėjantis nugaros skausmas;
- gimdos raumeninio audinio uždegimas.

Galimas šokas ar vidinis nukraujavimas įvykus miomos nekrozei, nevaisingumas (jei mioma užspaudžia kiaušintakius), miomos supiktybėjimas

Nėščiosioms miomos sukelia kitų problemų:

- reikalingas cezario pjūvis;
- priešlaikinis gimdymas;
- persileidimas;
- skausmas antrajame ar trečiajame nėštumo semestre;
- nenormali vaisiaus pozicija gimdoje, placentos problemos.

Gimdos mioma. Diagnostika

Gydytojas įtaria gimdos miomas remdamasis ligos istorija ir fiziniu ištyrimu.

Čiuopiant jaučiami gimdos dydžio ir formos pokyčiai.

Reiškiantis ligos simptomams, atliekami tolesni tyrimai:

- ultragarsinis tyrimas (naudojant ultragarso bangas vizualizuojama gimda ir kiti dubens organai);
- laboratoriniai testai (kraujo tyrimas mažakraujystei nustatyti, hemoglobino ir eritrocitų kiekiui patikrinti, skydliaukės funkcijoms ištirti).

Kiti tyrimai (jei neužtenka pagrindinių):

- magnetinio rezonanso tyrimas (padeda nustatyti miomų dydį, tipą);
- hiterosonografija (suleidžiamos sterilios druskos, dėl kurių prasiplečia gimdos kaklelis, todėl lengviau apžiūrėti gimdos vidų);
- histerosalpingografija (naudojami dažai, kurie išryškina gimdos ertmę ir kiaušintakius, juos stebint rentgeno spinduliais lengviau galima kiaušintakių praeinamumą);
- histeroskopija (per makštį ir gimdos kaklelį į gimdą įvedamas plonas vamzdelis su optine sistema, suleidžiama kontrastinės medžiagos ir apžiūrima gimdos ertmė ir kiaušintakiai).

Gimdos mioma. Gydymas

Daugeliu atveju gimdos miomos nepavojingos, nesukelia jokių simptomų ir išnyksta po menopauzės.

Kartais miomos būna skausmingos, spaudžia kitus organus, kraujuoja ir sukelia mažakraujystę ar nėštumo problemas.

Yra keletas gydymo metodų. Miomas galima pašalinti chirurgiškai, sustabdant kraujo pritekėjimą į jas, arba vartojant preparatus, kurie mažina jų dydį.

Gydymo kryptis taip pat priklauso nuo to, ar moteris nori likti vaisinga.

Jei turima gimdos miomų, bet nėra jokių simptomų, gydymas neskiriamas. Tokiu atveju gydytojas pataria atidžiai jas stebėti.

Jeigu greitai turi prasidėti menopauzė, gydymas nereikalingas net ir esant nežymiems simptomams, nes po menopauzės, kai sumažėja lytinių hormonų kiekis kraujyje, miomos sunyksta.

Jeigu menstruaciniai kraujavimai itin gausūs, skausmingi, reikalingi vaistai kraujavimui ir skausmui malšinti. Skiriama medikamentų nuo skausmo, kontraceptikų (jie slopina menstruacinį kraujavimą), geležies papildų.

Miomektomija. Jeigu mioma perauga gimdos gleivinę, ji gali trukdyti apvaisintam kiaušinėliui implantuotis gimdoje. Šiuo atveju atliekama chirurginė intervencija – miomektomija, kurią atliekant pašalinamos miomos.

Miomektomija dažniausiai atliekama laparoskopiškai – pro mažus pjūvius odoje ar per makštį. Kadangi miomos gali greitai ataugti, patariama kuo greičiau po operacijos pastoti.

Histeroktomija. Tai visos gimdos pašalinimas. Jis atliekamas, jeigu kamuoja stiprūs miomų sukelti skausmai, gausus kraujavimas, kitų vidaus organų spaudimo simptomai.

Gimdos miomų kraujagyslių embolizacija. Miomas sumažinti galima vartojant hormoninius preparatus arba atliekant gimdos miomų kraujagyslių embolizaciją, kuria nutraukiama miomų mityba.

Kriomiolizė ir miolizė. Miomas taip pat pašalinti ir sunaikinti galima dideliu šalčiu (kriomiolizė) arba lazeriu (miolizė).

Endometrinė abliacija ir submukozinių miomų pašalinimas. Jis atliekamas į gimdą įvedant specialų instrumentą, kuris mikrobangomis, karščiu ar elektros energija sunaikina gimdos gleivinę.

Gimdos mioma. Profilaktika

Nėra priemonių, apsaugančių nuo miomų susiformavimo, tačiau jų išvengti gali padėti reguliarus fizinis aktyvumas.

Taip pat svarbu nesutrikdyti hormoninės organizmo pusiausvyros (nedaryti abortų, gydyti lytinių organų uždegimus ir palaikyti normalų kūno svorį).

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24