Gimdos mioma

+1

Gimdos mioma – tai nevėžinės išaugos, susiformuojančios pačioje gimdoje ar aplink ją.

Miomos sudaro iš normalių gimdos raumenų ląstelių, kai šios ima patologiškai augti. Ląstelėms augant susidaro išaugos – gerybinio naviko sankaupos.

Gimdos mioma– itin dažna patologija. Beveik visos moterys turi miomų tam tikru gyvenimo etapu.

Visi miomų tipai tarpusavyje panašūs – kiekvienu atveju jos sudarytos iš anomalių gimdos raumenų ląstelių sankaupų.

Miomos skirstomos pagal tai, kurioje gimdos vietoje jos auga:

  • miometrinės (gimdos sienos raumeniniame sluoksnyje);
  • submukozinės (po vidiniu gimdos sluoksniu, gali pratrūkti į paviršių);
  • subserozinės (auga išorinėje gimdos sienos dalyje);
  • turinčios kojytes (auga už gimdos ribų, prie jos jungiasi sąaugomis).
     

Gimdos miomų dydis labai varijuoja – nuo mikroskopinių iki kelių kilogramų dydžio.

Tiksli miomų atsiradimo priežastis nėra aiški, bet jų augimas siejamas su moteriško lytinio hormono estrogeno koncentracija kraujyje.

Miomos nesiformuoja iki lytinio brendimo ir yra retos po 30-ies metų. Jau esančios išaugos sunyksta po menopauzė, kai sumažėja estrogeno koncentracija.

Estrogenas ir progesteronas – hormonai, kurie stimuliuoja gimdos menstruacinio ciklo periodus, tačiau skatina ir miomų formavimąsi. Ištirta, kad miomų išaugos turi daugiau estrogeno ir progesterono receptorių nei normalios gimdos raumenų ląstelės.

Taip pat pastebėta, kad afroamerikietės moterys 2–3 kartus dažniau nei baltaodės turi išaugų gimdoje.

Genetinės mutacijos vaidina svarbų vaidmenį miomų formavimesi. Pastebėta, kad šiai patologijai būdingas genetinis polinkis (serga ir kiti šeimos nariai).

Kiti veiksniai, turintys įtakos miomų formavimuisi:

- nėštumas (moterys, kurios yra buvusios nėščios, rečiau turi miomų);
- ankstyvos menstruacijos (ypač prasidėjusios anksčiau nei 10 metų amžiaus);
- kontraceptinės tabletės (jų vartojimas mažina miomų tikimybę);
- gausus raudonos mėsos vartojimas;
- alkoholio vartojimas.

Gimdos mioma. Simptomai

Ligos simptomai gali išsivystyti lėtai arba greitai (per kelis mėnesius).

Pagrindiniai miomų simptomai:

- patologinis menstruacinis kraujavimas (pavyzdžiui, ilgas mėnesinių ciklas, kuris gali sukelti mažakraujystę, skausmingos mėnesinės, kraujavimas tarp menstruacijų);
- skausmas ir spaudimas pilvo apačioje (pilvo, dubens ir nugaros skausmas, skausmas lytinės sueities metu, pilvo pūtimas);
- kojų skausmai;
- šlapinimosi problemos (dažnas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas, inkstų arba šlapimtakių nepraeinamumas).

Kiti požymiai: 

- sunkumas ir skausmas tuštinantis;
- nevaisingumas (sunkiau pastoti);
- nėštumo problemos (pavyzdžiui, placentos atsisluoksniavimas ar priešlaikinis gimdymas);
- persileidimas.

Sąrėmių tipo skausmą sukelia didėjanti mioma, o staigus diegiantis pojūtis atsiranda miomai žūvant.

Submukozinė mioma. Šiam miomų tipui būdingi ilgi ir gausūs kraujavimai per mėnesines ir vaisingumo problemos.

Subserozinė mioma. Pasireiškia šlapinimosi sutrikimai, spaudimas tiesiojoje žarnoje, nugaros skausmas.

Intramuralinė mioma. Būdingi gimdos formos pokyčiai, ilgi ir skausmingi mėnesinių periodai, skausmas ir spaudimas.

Gimdos mioma. Ligos eiga

Gimdos miomos gali augti gimdos sienoje, raumeniniame gimdos sluoksnyje arba už gimdos ribų.

Priklausomai nuo ligos trukmės, miomų dydžio, formos, lokalizacijos, miomų sukeliami simptomai kinta.

Miomos neauga iki mergaičių lytinio brendimo, jų padaugėja pirmaisiais nėštumo mėnesiais.

Dažniausiai augant miomoms kinta menstruacijų pobūdis – jos pasidaro ilgos, gausios, kartais nereguliarios. Tokie ciklo pokyčiai būdingi 40–60 % moterų.

Išaugoms didėjant, stiprėja skausmas, plinta į strėnas, sukelia skausmus lytinių santykių metu.

Ligos komplikacijos nėra dažnos.

Pagrindinės jų:

- mažakraujystė dėl gausaus kraujavimo;
- šlapimo takų nepraeinamumas;
- stiprėjantis nugaros skausmas;
- gimdos raumeninio audinio uždegimas.

Galimas šokas ar vidinis nukraujavimas įvykus miomos nekrozei, nevaisingumas (jei mioma užspaudžia kiaušintakius), miomos supiktybėjimas

Nėščiosioms miomos sukelia kitų problemų:

- reikalingas cezario pjūvis;
- priešlaikinis gimdymas;
- persileidimas;
- skausmas antrajame ar trečiajame nėštumo semestre;
- nenormali vaisiaus pozicija gimdoje, placentos problemos.

Gimdos mioma. Diagnostika

Gydytojas įtaria gimdos miomas remdamasis ligos istorija ir fiziniu ištyrimu.

Čiuopiant jaučiami gimdos dydžio ir formos pokyčiai.

Reiškiantis ligos simptomams, atliekami tolesni tyrimai:

- ultragarsinis tyrimas (naudojant ultragarso bangas vizualizuojama gimda ir kiti dubens organai);
- laboratoriniai testai (kraujo tyrimas mažakraujystei nustatyti, hemoglobino ir eritrocitų kiekiui patikrinti, skydliaukės funkcijoms ištirti).

Kiti tyrimai (jei neužtenka pagrindinių):

- magnetinio rezonanso tyrimas (padeda nustatyti miomų dydį, tipą);
- hiterosonografija (suleidžiamos sterilios druskos, dėl kurių prasiplečia gimdos kaklelis, todėl lengviau apžiūrėti gimdos vidų);
- histerosalpingografija (naudojami dažai, kurie išryškina gimdos ertmę ir kiaušintakius, juos stebint rentgeno spinduliais lengviau galima kiaušintakių praeinamumą);
- histeroskopija (per makštį ir gimdos kaklelį į gimdą įvedamas plonas vamzdelis su optine sistema, suleidžiama kontrastinės medžiagos ir apžiūrima gimdos ertmė ir kiaušintakiai).

Gimdos mioma. Gydymas

Daugeliu atveju gimdos miomos nepavojingos, nesukelia jokių simptomų ir išnyksta po menopauzės.

Kartais miomos būna skausmingos, spaudžia kitus organus, kraujuoja ir sukelia mažakraujystę ar nėštumo problemas.

Yra keletas gydymo metodų. Miomas galima pašalinti chirurgiškai, sustabdant kraujo pritekėjimą į jas, arba vartojant preparatus, kurie mažina jų dydį.

Gydymo kryptis taip pat priklauso nuo to, ar moteris nori likti vaisinga.

Jei turima gimdos miomų, bet nėra jokių simptomų, gydymas neskiriamas. Tokiu atveju gydytojas pataria atidžiai jas stebėti.

Jeigu greitai turi prasidėti menopauzė, gydymas nereikalingas net ir esant nežymiems simptomams, nes po menopauzės, kai sumažėja lytinių hormonų kiekis kraujyje, miomos sunyksta.

Jeigu menstruaciniai kraujavimai itin gausūs, skausmingi, reikalingi vaistai kraujavimui ir skausmui malšinti. Skiriama medikamentų nuo skausmo, kontraceptikų (jie slopina menstruacinį kraujavimą), geležies papildų.

Miomektomija. Jeigu mioma perauga gimdos gleivinę, ji gali trukdyti apvaisintam kiaušinėliui implantuotis gimdoje. Šiuo atveju atliekama chirurginė intervencija – miomektomija, kurią atliekant pašalinamos miomos.

Miomektomija dažniausiai atliekama laparoskopiškai – pro mažus pjūvius odoje ar per makštį. Kadangi miomos gali greitai ataugti, patariama kuo greičiau po operacijos pastoti.

Histeroktomija. Tai visos gimdos pašalinimas. Jis atliekamas, jeigu kamuoja stiprūs miomų sukelti skausmai, gausus kraujavimas, kitų vidaus organų spaudimo simptomai.

Gimdos miomų kraujagyslių embolizacija. Miomas sumažinti galima vartojant hormoninius preparatus arba atliekant gimdos miomų kraujagyslių embolizaciją, kuria nutraukiama miomų mityba.

Kriomiolizė ir miolizė. Miomas taip pat pašalinti ir sunaikinti galima dideliu šalčiu (kriomiolizė) arba lazeriu (miolizė).

Endometrinė abliacija ir submukozinių miomų pašalinimas. Jis atliekamas į gimdą įvedant specialų instrumentą, kuris mikrobangomis, karščiu ar elektros energija sunaikina gimdos gleivinę.

Gimdos mioma. Profilaktika

Nėra priemonių, apsaugančių nuo miomų susiformavimo, tačiau jų išvengti gali padėti reguliarus fizinis aktyvumas.

Taip pat svarbu nesutrikdyti hormoninės organizmo pusiausvyros (nedaryti abortų, gydyti lytinių organų uždegimus ir palaikyti normalų kūno svorį).

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę
Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę Funkcinė dispepsija sudaro reikšmingą pacientus kamuojančių virškinimo sutrikimų dalį. Teigiama, kad šis negalavimas gali kankinti net kas ketvirtą pacientą. Vadinasi, tai aktuali sveikatos problema, kurią spręsti būtina. Kuo daugiau pacientai žinos apie dažniausiai pasitaikančius ligos simptomus, tuo didesnei daliai...

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas
7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas Daugumoje šeimų vaikams nuo pat vaikystės kartojama, kad knygas skaityti reikia. Retas pasako, kodėl tai daryti naudinga. Ir vaikai, ir suaugusieji turėtų žinoti ne vieną knygų skaitymo teikiamą naudą. Pateiksime 7 priežastis, kodėl iš tikrųjų verta skaityti knygas ir dažniau pasinerti į stebuklingą jų skleidžiamą šviesą.... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24