Legioneliozė

-1

Legioneliozė – tai infekcinė liga, pasireiškianti kvėpavimo takų ligos ar plaučių uždegimo sindromais.

 Šią infekciją Europoje dažniausiai sukelia Legionella pneomophila bakterija. Legionelės infekuoja ląsteles makrofagus ir monocitus plaučių alveolėse.

 Didžiausias legionelių rezervuaras yra vanduo, žmogus legionelioze užsikrečia įkvėpdamas vandens aerozolio užteršto legionelėmis. Optimaliausia vandens temperatūra legionelėms išlikti ir daugintis yra 20-45 laipsniai Celsijaus. Esant mažesnei nei 20 laipsnių ir didesnei nei 60 laipsnių temperatūrai, legionelės nustoja daugintis. Dažnai užsikrečiama per oro kondicionavimo sistemas, todėl susirgimų legionelioze padaugėja vasarą, kai karšta ir žmonės naudoja kondicionierius.

 Žmogaus nuo žmogaus užsikrėtimo būdas nėra užfiksuotas.

 Ne visi žmonės susidūrę su legionelės bakterija apserga. Imunodeficitinė būklė, rūkymas, lėtinės kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių sistemų ligos, vyriška lytis, darbas su oro kondicionavimo sistemomis yra rizikos veiksniai susirgti legionelioze. Vaikams legionelinė pneumonija yra labai reta, pasitaiko tik su sutrikusia imunine sistema ar imunodeficitine būkle.

 Legioneliozė yra labiausiai paplitusi gerai išsivysčiusiose šalyse, kurių ūkiuose naudojamos generavimo, aušinimo, recirkuliavimo, oro kondicionavimo sistemos. Legionelių dažnai aptinkama oro kondicionieriuose, kompresorinėse, aušintuvuose, baseinuose, dekoratyviniuose fontanuose, fizinės terapijos įrenginiuose, vandens sistemose viešbučiuose, net medicininėje aparatūroje.

Legioneliozė. Simptomai

Legionelės sukelia dviejų rūšių susirgimus:

  • Legionelinė pneumonija (dar vadinama legionierių liga) – jos metu pasireiškia karščiavimas iki 40 laipsnių Celsijaus su šaltkrėčiu, galvos skausmas, raumenų skausmas, nuovargis, sausas, neproduktyvus kosulys, padažnėjęs kvėpavimas (tachipnėja), krūtinės skausmas, mieguistumas. Gali pasireikšti virškinamojo trakto pažeidimo simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito sumažėjimas. Taip pat gali pasireikši neurologiniai simptomai, tokie kaip: letargija, elgesio pakitimai, encefalopatija.
  • Pontiako karštinė – lengvesnės eigos, nei legionelinė pneumonija, panaši į gripą, savaime praeinanti be gydymo. Jos metu būna galvos, raumenų skausmas, iki 6 dienų trunkantis karščiavimas.

Legioneliozė. Ligos eiga

Legionelinės pneumonijos inkubacinis periodas (laiko tarpas nuo užsikrėtimo iki pirmųjų požymių pasireiškimo) yra 2-10 dienų.

Legionelės su aerozoliu patenka į kvėpavimo takus, išplinta į plaučius ir sukelia juose uždegimą.

Pontiako karštinės inkubacinis periodas yra kelios valandos – pora dienų. Simptomai paprastai praeina per 2-5 dienas.

Legionelinės pneumonijos eiga gali komplikuotis į:

  • Septinį šoką
  • Staigų inkstų funkcijos nepakankamumą
  • Kvėpavimo sutrikimus

Legioneliozė. Diagnostika

Liga diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais.

 Esant legionelinei pneumonijai, rentgene būna matomi abipusiai alveoliniai infiltratai, segmentinė, skiltinė infiltracija  tačiau šie požymiai nėra specifiški legionelinei pneumonijai, jie būdingi ir kitų mikrobų sukeltoms pneumonijoms, atliekami tam, kad įsitikinti jog pažeidimas yra plaučiuose.

 Kraujo tyrime – hiponatremija.

Diagnozės pagrindimui yra daromi tokie tyrimai:

  • Imamas šlapimo mėginys ir jame nustatomas legionelės antigenas ( molekulė stimuliuojanti imuninį atsaką). Tai pakankamai greitas metodas. Antigenai šlapime yra aptinkami nuo 3 dienos pasireiškus pirmiesiems požymiams.
  • Sukėlėją galima auginti specialiose terpėse. Šiuo metodu užauginti sukėlėją galima per 2-5 dienas.

Antikūnų (imuninės sistemos gaminamų baltyminių medžiagų) prieš legionelės antigeną nustatymas. Antikūnų kraujyje galima aptikti pirmos ligos savaitės pabaigoje.

Legioneliozė. Gydymas

Kuo greičiau pradedamas gydymas nuo legionelinės pneumonijos tuo geresni rezultatai pasiekiami, tuo mažiau išsivysto komplikacijų ir tuo mažesnis mirtingumas.

Dauguma legionelioze sergančių pacientų yra guldomi į ligoninę ir gydomi leidžiamais į veną antibiotikais. Gydymas trunka 2-3 savaites.

Negydomos legioneliozės mirtingumas siekia 80 %.

Pontiako karštinei specifinio gydymo nereikia, ji praeina savaime. Gali būti taikomas simptominis gydymas: temperatūros mažinimas antipiretiniais vaistais, geriama daug skysčių.

Legioneliozė. Profilaktika

Specifinės profilaktikos vakcina nėra.

Nespecifinė profilaktika: dezinfekuoti vandens šildytuvus, filtrus, reguliariai valyti dušus, vandens čiaupus. Oro kondicionavimo ir drėkinimo sistemų tinkama priežiūra.

Kita informacija

Legionelės bakterija pirmą kartą buvo identifikuota 1976 m. vasarą per 58 kasmetinį Amerikos legiono suvažiavimą, kuris vyko viešbutyje Filadelfijoje. Tame viešbutyje pasireiškė ligos protrūkis -susirgo 221 žmogus ir net 34 iš susirgusių mirė. 1977 m. mikrobiologai iš mirusio ligonio plaučių išskyrė bakteriją ir įrodė, kad tai ji sukėlė protrūkį. Vėliau ši bakterija buvo pavadinta Legionella pneumophila, tai reiškia „plaučių legionelė“.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo
Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo Rėmuo arba gastroezofaginio refliukso liga (trumpinama GERL) yra nemalonus sveikatos sutrikimas. Jis susijęs su pakitusia stemplės funkcija, padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir kitomis priežastimis, dėl kurių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos turinys dažnai kyla į viršų ir patenka į stemplę (sunkesniais atvejais netgi į... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24