Pirminis sklerozuojantis cholangitas

+1

Pirminis sklerozuojantis cholangitas - tai autoimuninė uždegiminė tulžies latakų liga. Tulžies latakai – tai latakai, kuriais tulžis teka iš kepenų į plonąjį žarnyną. Pirminio sklerozuojančio cholangito metu, juose vykstantis uždegimas sukelia latakų randėjimą. Laikui bėgant latakai ima siaurėti ir taip apsunkinamas tulžies nutekėjimas, o tai trikdo kepenų veiklą.

Nėra žinoma, kas sukelia pirminį sklerozuojantį cholangitą. Manoma, jog imuninė sistema, paveikta tam tikro provokuojančio veiksnio (pavyzdžiui, infekcijos ar toksino), ima atakuoti tulžies latakų ląsteles, sukeldama uždegimą. Tikima, jog ši liga išsivysto žmonėms, turintiems genetinį polinkį į ją. Pastebėta, jog nemaža dalis asmenų, sergančių pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, taip pat serga uždegiminėmis žarnyno ligomis, pavyzdžiui, opiniu kolitu ar Krono liga.

Pirminis sklerozuojantis cholangitas dažniausiai diagnozuojamas 30-50 metų asmenims. Ši liga yra dažnesnė vyrams negu moterims. Pastebėta, jog šis susirgimas dažniau pasitaiko tarp Jungtinių Amerikos Valstijų ar Šiaurės Europos gyventojų, nei tarp Azijos ar Pietų Europos gyventojų.

 

Daugumai pacientų, sergančių pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, liga progresuoja labai pamažu, tačiau ilgainiui gali sukelti kepenų funkcijos nepakankamumą, pasikartojančias infekcijas ar kepenų ar tulžies latakų navikus. Kol kas vienintelis žinomas pirminio sklerozuojančio cholangito gydymas yra kepenų transplantacija. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Simptomai

Pirmieji ligos simptomai dažniausiai būna nuovargis ir niežulys. Ligai progresuojant gali pasireikšti: viršutinės dešinės pilvo dalies diskomfortas ar skausmai, karščiavimas, šaltkrėtis, naktinis prakaitavimas, padidėjusios kepenys, svorio kritimas, odos ir akių obuolių gelta.

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Ligos eiga

Dauguma pacientų ligos pradžioje neturi jokių skundų. Liga vystosi palaipsniui, per savaites ar mėnesius. Neretai liga diagnozuojama dar nepasireiškus pirmiesiems jos požymiams, tiriant asmenį profilaktiškai ar dėl kitų nusiskundimų. Net ir žinodamas diagnozę, asmuo gali dar kurį laiką gyventi neturėdamas jokių nusiskundimų.

 

Bėgant laikui ryškėja ligos požymiai. Negydant, gali išsivystyti įvairios komplikacijos: riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E ir K) trūkumas, infekcinis cholangitas, kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, tulžies latakų vėžys. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Diagnostika

Pirminį sklerozuoajntį cholangitą galima diagnozuoti atliekant laboratorinius ir vaizduojamuosius kepenų tyrimus. Kepenų funkcija yra įvertinama atlikus kraujo tyrimus kepenų fermentams jame nustatyti. Tulžies latakų struktūra įvertinama atilkus magnetinio rezonanso ar rentgenografinį tyrimą. Paprastai šie tyrimai atliekami į tulžies latakus suleidus specialių dažų, kurie gerai matomi atliekant magnetinio rezonanso ar rentgeno nuotraukas. Norint nustatyti, kaip stipriai pirminis sklerozuojantis cholangitas pažeidė kepenis, atliekamas kepenų biopsinis tyrimas. Jo metu gydytojas ultragarso kontrolėje įduria į kepenis adatą ir paima gabaliuką jų audinių. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Gydymas

Nustačius, jog pacientas serga pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, jo kepenų funkcijos tyrimai yra nuolatos kartojami, o atsiradę ligos požymiai gydomi simptomiškai.

Pavyzdžiui, niežulys, kuris dažnai būna pirmasis ligos požymis, gali būti gydomas antihistamininiais arba vaistais, surišančiais tulžies rūgštis kraujyje. Jeigu tulžies latakuose prasideda infekcinis procesas, tenka skirti antibakterinį gydymą antibiotikais.

Pastebėjus, jog organizme pradeda trūkti riebaluose tirpių vitaminų, kurių įsisavinimui labai reikalinga tulžis, skiriami vitaminai ar maisto papildai. Tulžies latakams tapus visai nebepraeinamiems, jų spindžiai gali būti atstatomi dviem metodais: balionine dilatacija arba stento įdėjimu. Naudojant balioninės dilatacijos metodą, į latako spindį yra įvedamas tuščias balionėlis. Jį pripūtus, išplečiamas ir latako spindis. Naudojant stentavimo metodą, į tulžies latako spindį yra įvedamas specialus vamzdelis, palaikantis latako spindį atvirą. Visgi vienintelis gydymo metodas, leidžiantis išgydyti pirminį sklerozuojantį cholangitą, yra kepenų transplantacija. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Profilaktika

Kol kas nėra žinoma, kas sukelia pirminį sklerozuojantį cholangitą, todėl nėra nustatyta ir priemonių šios ligos išvengti.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo
Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo Rėmuo arba gastroezofaginio refliukso liga (trumpinama GERL) yra nemalonus sveikatos sutrikimas. Jis susijęs su pakitusia stemplės funkcija, padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir kitomis priežastimis, dėl kurių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos turinys dažnai kyla į viršų ir patenka į stemplę (sunkesniais atvejais netgi į... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24