Pirminis sklerozuojantis cholangitas

+1

Pirminis sklerozuojantis cholangitas - tai autoimuninė uždegiminė tulžies latakų liga. Tulžies latakai – tai latakai, kuriais tulžis teka iš kepenų į plonąjį žarnyną. Pirminio sklerozuojančio cholangito metu, juose vykstantis uždegimas sukelia latakų randėjimą. Laikui bėgant latakai ima siaurėti ir taip apsunkinamas tulžies nutekėjimas, o tai trikdo kepenų veiklą.

Nėra žinoma, kas sukelia pirminį sklerozuojantį cholangitą. Manoma, jog imuninė sistema, paveikta tam tikro provokuojančio veiksnio (pavyzdžiui, infekcijos ar toksino), ima atakuoti tulžies latakų ląsteles, sukeldama uždegimą. Tikima, jog ši liga išsivysto žmonėms, turintiems genetinį polinkį į ją. Pastebėta, jog nemaža dalis asmenų, sergančių pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, taip pat serga uždegiminėmis žarnyno ligomis, pavyzdžiui, opiniu kolitu ar Krono liga.

Pirminis sklerozuojantis cholangitas dažniausiai diagnozuojamas 30-50 metų asmenims. Ši liga yra dažnesnė vyrams negu moterims. Pastebėta, jog šis susirgimas dažniau pasitaiko tarp Jungtinių Amerikos Valstijų ar Šiaurės Europos gyventojų, nei tarp Azijos ar Pietų Europos gyventojų.

 

Daugumai pacientų, sergančių pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, liga progresuoja labai pamažu, tačiau ilgainiui gali sukelti kepenų funkcijos nepakankamumą, pasikartojančias infekcijas ar kepenų ar tulžies latakų navikus. Kol kas vienintelis žinomas pirminio sklerozuojančio cholangito gydymas yra kepenų transplantacija. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Simptomai

Pirmieji ligos simptomai dažniausiai būna nuovargis ir niežulys. Ligai progresuojant gali pasireikšti: viršutinės dešinės pilvo dalies diskomfortas ar skausmai, karščiavimas, šaltkrėtis, naktinis prakaitavimas, padidėjusios kepenys, svorio kritimas, odos ir akių obuolių gelta.

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Ligos eiga

Dauguma pacientų ligos pradžioje neturi jokių skundų. Liga vystosi palaipsniui, per savaites ar mėnesius. Neretai liga diagnozuojama dar nepasireiškus pirmiesiems jos požymiams, tiriant asmenį profilaktiškai ar dėl kitų nusiskundimų. Net ir žinodamas diagnozę, asmuo gali dar kurį laiką gyventi neturėdamas jokių nusiskundimų.

 

Bėgant laikui ryškėja ligos požymiai. Negydant, gali išsivystyti įvairios komplikacijos: riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E ir K) trūkumas, infekcinis cholangitas, kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, tulžies latakų vėžys. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Diagnostika

Pirminį sklerozuoajntį cholangitą galima diagnozuoti atliekant laboratorinius ir vaizduojamuosius kepenų tyrimus. Kepenų funkcija yra įvertinama atlikus kraujo tyrimus kepenų fermentams jame nustatyti. Tulžies latakų struktūra įvertinama atilkus magnetinio rezonanso ar rentgenografinį tyrimą. Paprastai šie tyrimai atliekami į tulžies latakus suleidus specialių dažų, kurie gerai matomi atliekant magnetinio rezonanso ar rentgeno nuotraukas. Norint nustatyti, kaip stipriai pirminis sklerozuojantis cholangitas pažeidė kepenis, atliekamas kepenų biopsinis tyrimas. Jo metu gydytojas ultragarso kontrolėje įduria į kepenis adatą ir paima gabaliuką jų audinių. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Gydymas

Nustačius, jog pacientas serga pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, jo kepenų funkcijos tyrimai yra nuolatos kartojami, o atsiradę ligos požymiai gydomi simptomiškai.

Pavyzdžiui, niežulys, kuris dažnai būna pirmasis ligos požymis, gali būti gydomas antihistamininiais arba vaistais, surišančiais tulžies rūgštis kraujyje. Jeigu tulžies latakuose prasideda infekcinis procesas, tenka skirti antibakterinį gydymą antibiotikais.

Pastebėjus, jog organizme pradeda trūkti riebaluose tirpių vitaminų, kurių įsisavinimui labai reikalinga tulžis, skiriami vitaminai ar maisto papildai. Tulžies latakams tapus visai nebepraeinamiems, jų spindžiai gali būti atstatomi dviem metodais: balionine dilatacija arba stento įdėjimu. Naudojant balioninės dilatacijos metodą, į latako spindį yra įvedamas tuščias balionėlis. Jį pripūtus, išplečiamas ir latako spindis. Naudojant stentavimo metodą, į tulžies latako spindį yra įvedamas specialus vamzdelis, palaikantis latako spindį atvirą. Visgi vienintelis gydymo metodas, leidžiantis išgydyti pirminį sklerozuojantį cholangitą, yra kepenų transplantacija. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Profilaktika

Kol kas nėra žinoma, kas sukelia pirminį sklerozuojantį cholangitą, todėl nėra nustatyta ir priemonių šios ligos išvengti.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis
5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis Bloga nuotaika linkusi greitai pasėti sėklą mumyse ir išvešėti į didelį, galingą ir sunkiai išraunamą medį. Kartais slogumas visiškai nepastebimai tampa mūsų gyvenimo būdu. Nors sakoma, kad be liūdesio nežinotume, kas yra džiaugsmas, tačiau jokiais būdais negalime leisti šiam liūdesiui užsitęsti. Pati svarbiausia... +4 / 0 +4

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24