Pirminis sklerozuojantis cholangitas

+1

Pirminis sklerozuojantis cholangitas - tai autoimuninė uždegiminė tulžies latakų liga. Tulžies latakai – tai latakai, kuriais tulžis teka iš kepenų į plonąjį žarnyną. Pirminio sklerozuojančio cholangito metu, juose vykstantis uždegimas sukelia latakų randėjimą. Laikui bėgant latakai ima siaurėti ir taip apsunkinamas tulžies nutekėjimas, o tai trikdo kepenų veiklą.

Nėra žinoma, kas sukelia pirminį sklerozuojantį cholangitą. Manoma, jog imuninė sistema, paveikta tam tikro provokuojančio veiksnio (pavyzdžiui, infekcijos ar toksino), ima atakuoti tulžies latakų ląsteles, sukeldama uždegimą. Tikima, jog ši liga išsivysto žmonėms, turintiems genetinį polinkį į ją. Pastebėta, jog nemaža dalis asmenų, sergančių pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, taip pat serga uždegiminėmis žarnyno ligomis, pavyzdžiui, opiniu kolitu ar Krono liga.

Pirminis sklerozuojantis cholangitas dažniausiai diagnozuojamas 30-50 metų asmenims. Ši liga yra dažnesnė vyrams negu moterims. Pastebėta, jog šis susirgimas dažniau pasitaiko tarp Jungtinių Amerikos Valstijų ar Šiaurės Europos gyventojų, nei tarp Azijos ar Pietų Europos gyventojų.

 

Daugumai pacientų, sergančių pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, liga progresuoja labai pamažu, tačiau ilgainiui gali sukelti kepenų funkcijos nepakankamumą, pasikartojančias infekcijas ar kepenų ar tulžies latakų navikus. Kol kas vienintelis žinomas pirminio sklerozuojančio cholangito gydymas yra kepenų transplantacija. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Simptomai

Pirmieji ligos simptomai dažniausiai būna nuovargis ir niežulys. Ligai progresuojant gali pasireikšti: viršutinės dešinės pilvo dalies diskomfortas ar skausmai, karščiavimas, šaltkrėtis, naktinis prakaitavimas, padidėjusios kepenys, svorio kritimas, odos ir akių obuolių gelta.

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Ligos eiga

Dauguma pacientų ligos pradžioje neturi jokių skundų. Liga vystosi palaipsniui, per savaites ar mėnesius. Neretai liga diagnozuojama dar nepasireiškus pirmiesiems jos požymiams, tiriant asmenį profilaktiškai ar dėl kitų nusiskundimų. Net ir žinodamas diagnozę, asmuo gali dar kurį laiką gyventi neturėdamas jokių nusiskundimų.

 

Bėgant laikui ryškėja ligos požymiai. Negydant, gali išsivystyti įvairios komplikacijos: riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E ir K) trūkumas, infekcinis cholangitas, kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, tulžies latakų vėžys. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Diagnostika

Pirminį sklerozuoajntį cholangitą galima diagnozuoti atliekant laboratorinius ir vaizduojamuosius kepenų tyrimus. Kepenų funkcija yra įvertinama atlikus kraujo tyrimus kepenų fermentams jame nustatyti. Tulžies latakų struktūra įvertinama atilkus magnetinio rezonanso ar rentgenografinį tyrimą. Paprastai šie tyrimai atliekami į tulžies latakus suleidus specialių dažų, kurie gerai matomi atliekant magnetinio rezonanso ar rentgeno nuotraukas. Norint nustatyti, kaip stipriai pirminis sklerozuojantis cholangitas pažeidė kepenis, atliekamas kepenų biopsinis tyrimas. Jo metu gydytojas ultragarso kontrolėje įduria į kepenis adatą ir paima gabaliuką jų audinių. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Gydymas

Nustačius, jog pacientas serga pirminiu sklerozuojančiu cholangitu, jo kepenų funkcijos tyrimai yra nuolatos kartojami, o atsiradę ligos požymiai gydomi simptomiškai.

Pavyzdžiui, niežulys, kuris dažnai būna pirmasis ligos požymis, gali būti gydomas antihistamininiais arba vaistais, surišančiais tulžies rūgštis kraujyje. Jeigu tulžies latakuose prasideda infekcinis procesas, tenka skirti antibakterinį gydymą antibiotikais.

Pastebėjus, jog organizme pradeda trūkti riebaluose tirpių vitaminų, kurių įsisavinimui labai reikalinga tulžis, skiriami vitaminai ar maisto papildai. Tulžies latakams tapus visai nebepraeinamiems, jų spindžiai gali būti atstatomi dviem metodais: balionine dilatacija arba stento įdėjimu. Naudojant balioninės dilatacijos metodą, į latako spindį yra įvedamas tuščias balionėlis. Jį pripūtus, išplečiamas ir latako spindis. Naudojant stentavimo metodą, į tulžies latako spindį yra įvedamas specialus vamzdelis, palaikantis latako spindį atvirą. Visgi vienintelis gydymo metodas, leidžiantis išgydyti pirminį sklerozuojantį cholangitą, yra kepenų transplantacija. 

Pirminis sklerozuojantis cholangitas. Profilaktika

Kol kas nėra žinoma, kas sukelia pirminį sklerozuojantį cholangitą, todėl nėra nustatyta ir priemonių šios ligos išvengti.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +2 / -3 -1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo?
Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo? Vidurių užkietėjimas gali būti nejauki tema, bet ji iš tiesų labai aktuali, mat daugybė žmonių skundžiasi šia nemalonia problema. Teigiama, kad mažiausiai kas trečias asmuo gali patirti vidurių užkietėjimo epizodų, o senyvame amžiuje bent kas trečias asmuo kamuojamas lėtinio vidurių užkietėjimo. Viduriai gali užkietėti... +4 / 0 +4

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +9 / 0 +9

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +3 / 0 +3

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +4 / 0 +4

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +26 / 0 +26

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25