Tuberkuliozė

0

Tuberkuliozė – lėtinė infekcinė liga, kurią sukelia tuberkuliozės mikobakterijos, Mycobacterium tuberculosis. Šios mikobakterijos būna kelių skirtingų tipų, o žmogui pavojingi yra žmonių ir galvijų tipai. Šios bakterijos labai atsparios ir aplinkoje gali išlikti gyvos ištisais mėnesiais.  Tuberkuliozė gali pažeisti bet kuriuos organus (dažniausiai pažeidžia plaučius, bet gali pažeisti smegenis, inkstus, kaulus ir kitus organus). Užsikrėsti tuberkuliozės mikobakterijomis galima įvairiais būdais: per orą (dažniausias patekimo būdas), maistą, užkrėstus daiktus, placentą. Užkrėsti tuberkulioze gali tik sergantis žmogus. Į aplinką jis paskleidžia mikobakterijas, kai kalba, kosti arba čiaudi. Žmogus, kuris tik yra apsikrėtęs, bet pats neserga tuberkulioze, kitų apkrėsti negali. Didžiajai daliai apsikrėtusių žmonių liga niekada nepasireiškia. Patekusios į organizmą, mikobakterijos sukelia atsaką, priklausantį nuo patekimo vietos. Paprastai joje ir sritiniuose limfmazgiuose susidaro granuliomos – apriboti uždegiminiai židinukai. Tuberkuliozinės granuliomos vadinamos tuberkulais. Organizmo reakcija priklauso nuo imuninės sistemos. Jei imunitetas stiprus, liga ilgai gali būti besimptomė. Nusilpus imunitetui, mikobakterijos ima daugintis ir plisti po organizmą. Tai vadinama diseminacija. Kai tuberkuliozė apima daugelį organų, ji vadinama generalizuota. Taigi tuberkuliozė gali būti labai skirtingos eigos ir sunkumo, ir sukelti labai įvairius pažeidimus.

Tuberkuliozė. Simptomai

95 % atvejų sergama plaučių tuberkulioze. Ji pasireiškia ilgalaikiu (trunkančiu ilgiau kaip tris savaites) kosuliu, skausmu krūtinėje, kraujo ar skreplių atkosėjimu, karščiavimu, silpnumu, nuolatiniu nuovargiu, apetito stoka, svorio kritimu, naktiniu prakaitavimu. Kitų organų tuberkuliozė kur kas retesnė. Kaulų tuberkuliozė pasireiškia sąnarių deformacijomis, kupros atsiradimu. Lytiniu organų tuberkuliozė pasireiškia nevaisingumu (nes užanka lytiniai kanalai). Serozinių dangalų (pleura, širdiplėvė, pilvaplėvė) tuberkuliozė pasireiškia uždegimais ir sąaugomis. Esant odos tuberkuliozei, atsiranda opos, randai, deformacijos. Endokrininių liaukų tuberkuliozė sukelia atitinkamų liaukų nepakankamumą. Esant žarninei ligos formai, bet kurioje virškinamojo trakto vietoje susidaro opos. Tuberkuliozės pažeistose kepenyse susidaro didelės ertmės ir uždegiminiai židiniai. Nervų sistemos tuberkuliozė neretai pasireiškia neurologiniais simptomais, kurie primena auglių buvimą. Egzistuoja ir kitos tuberkuliozės formos, pvz., gerklų, akių, vidurinės ausies, tačiau jos yra labai retos. 

Tuberkuliozė. Ligos eiga

Sunku apibrėžti tuberkuliozės inkubacinį periodą (laikas nuo ligos sukėlėjo patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų pasireiškimo), nes jis labai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos.  Apsikrėtęs žmogus gali niekada nesusirgti tuberkulioze. Visgi jei imunitetas silpnas, toks žmogus susirgs simptomine tuberkulioze. Jei žmogus apsikrėtęs, o jo imunitetas nusilpsta, jam taip pat pradės reikštis ligos požymiai. Tuberkuliozė iš pirminio židinio, kuris susidaro mikobakterijų patekimo vietoje, ima plisti į kitus audinius krauju, limfa, plyšiais, kanalais. Plitimo greitis taip pat priklauso nuo žmogaus imuniteto. Jam sustiprėjus, tuberkuliozės progresavimas lėtėja ir gali visai sustoti. Priklausomai nuo pažeistų audinių, tuberkuliozė gali komplikuotis įvairiomis uždegiminėmis ligomis, pvz., pleuritu (plaučius dengiančios plėvės uždegimu), plaučių-širdies nepakankamumu, amiloidoze (liga, kuomet inkstuose ir kitose organizmo vietose kaupiasi patologinė medžiaga amiloidas, susidaranti esant lėtiniam uždegimui organizme), ir kitomis ligomis, aprašytomis prie simptomų. Išsivysčiusios būklės dažnai maskuoja pačią tuberkuliozę, ir tai apsunkina jos diagnostiką. 

Tuberkuliozė. Diagnostika

Diagnozuojant tuberkuliozę svarbu išsamiai apklausti ir apžiūrėti pacientą. Tada skiriami ir atliekami tyrimai. Pagrindiniai tyrimai yra odos tuberkulino testas ir mikroskopinis skreplių tyrimas. Pirmasis tyrimas leidžia įvertinti, ar žmogus yra infekuotas tuberkuliozės mikobakterijomis. Sveikatos priežiūros specialistas suleidžia specialios medžiagos, vadinamos tuberkulinu, po oda vidinėje dilbio pusėje. Po kelių dienų mėginys vertinamas apžiūrint pokyčius odoje, atsiradęs patinimas išmatuojamas. Teigiamas testas dažniausiai reiškia, jog žmogus yra infekuotas tuberkuliozės mikobakterijomis. Greitas ir nesudėtingas yra skreplių tyrimas, galintis parodyti, ar žmogus serga tuberkulioze. Paimti skrepliai dažomi specialiu būdu ir tada tiriami mikroskopu. Specialistas įvertina matomą vaizdą ir nustato diagnozę. 

Tuberkuliozė. Gydymas

Nuo tuberkuliozės gydomi ne ja infekuoti, o sergantys asmenys. Tuberkuliozės gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, trunkantis apie 6-8 mėnesius. Gydoma kelių antituberkuliozinių vaistų kombinacija. Labai svarbu, jog pats pacientas stengtųsi pasveikti: laiku ir nurodytomis dozėmis gertų vaistus, reguliariai lankytųsi pas gydytoją, stengtųsi apsaugoti savo aplinkinius. Jei mikobakterijos įgyja atsparumą vaistams, gydymas tampa dar ilgesnis ir brangesnis.

Tuberkuliozė. Profilaktika

Tuberkuliozės profilaktikos tikslais svarbu nekontaktuoti su ja sergančiais asmenimis. Žmonės, dirbantys maisto pramonėje, mokyklose, ligoninėse, turi būti profilaktiškai tikrinami dėl tuberkuliozės prieš pradėdami dirbti ir kasmet dirbdami. Sergantys asmenys turi būti gydomi ligoninėje, kol taps nepavojingi aplinkiniams. Labai svarbūs ligos profilaktikoje yra sergančiųjų veiksmai ir pastangos. Kosėdami ar čiaudėdami ligoniai turi apsaugoti aplinkinius nuo mikobakterijų (nedaryti to arti kitų žmonių veido, naudoti servetėles, kurios vėliau yra sudeginamos). Ligonio lova turi būti atskirta nuo kitų šeimos narių, jo patalynė virinama ir džiovinama prieš saulę. Ligonis privalo naudotis atskirais indais ir rankšluosčiais. Profilaktikos tikslais galima skirti antituberkuliozinį gydymą asmenims, kurie kontaktavo su sergančiu asmeniu arba patys yra infekuoti, bet neserga tuberkulioze. Svarbų vaidmenį tuberkuliozės profilaktikoje atlieka vakcinos. Jos yra įtrauktos į rekomenduojamų vaikams skiepų kalendorių Lietuvoje. Rekomenduojama skiepyti naujagimius 2-3 parą po gimimo, dar prieš išrašant juos iš gimdymo namų. Vakcina neapsaugo nuo apsikrėtimo tuberkuliozės mikobakterijomis, bet ji užkerta kelią labai sunkioms ligos formoms, kurios gali būti itin pavojingos kūdikiams. Vyresni vaikai nuo tuberkuliozės nebeskiepijami.

Kita informacija

Trečdalis pasaulio gyventojų yra infekuoti tuberkuliozės mikobakterijomis. Iš jų 5-10 % suserga tuberkulioze. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo
Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo Rėmuo arba gastroezofaginio refliukso liga (trumpinama GERL) yra nemalonus sveikatos sutrikimas. Jis susijęs su pakitusia stemplės funkcija, padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir kitomis priežastimis, dėl kurių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos turinys dažnai kyla į viršų ir patenka į stemplę (sunkesniais atvejais netgi į... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24