vaistai:
triptanai (vartojami nuo migrenos);
depresijai gydyti skirti vaistai, pvz., SNRI, SSRI, tricikliniai vaistai arba vaistai, kurių
sudėtyje yra ličio;
vaistai, kurių sudėtyje yra antibiotiko linezolido (vartojamo infekcijoms gydyti);
vaistai, kurių sudėtyje yra grįžtamojo poveikio MAOI moklobemido (vartojamo depresijai
gydyti);
vaistai, kurių sudėtyje yra sibutramino (vartojamo svoriui mažinti);
vaistai, kurių sudėtyje yra tramadolio (nuo skausmo);
preparatai, kurių sudėtyje yra jonažolių (dar vadinamų Hypericum perforatum; natūralus
arba žolinis preparatas, vartojamas lengvai depresijai gydyti);
preparatai, kurių sudėtyje yra triptofano (pvz., vartojami miego sutrikimams ir depresijai
gydyti).
Serotonino sindromo požymiai ir simptomai gali apimti kelis iš šių:
neramumas, haliucinacijos, koordinacijos netekimas, greitas širdies plakimas, pakilusi kūno
temperatūra, staigūs kraujospūdžio pokyčiai, sustiprėję refleksai, viduriavimas, koma, pykinimas,
vėmimas. Jeigu manote, kad jums pasireiškia serotonino sindromas, nedelsdami kreipkitės
medicininės pagalbos.
Toliau nurodyti vaistai taip pat gali sąveikauti su Lanvexin; juos reikia vartoti atsargiai. Ypač
svarbu paminėti gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate vaistus, kurių sudėtyje yra:
ketokonazolo (priešgrybelinis vaistas);
haloperidolio arba risperidono (psichinėms būklėms gydyti);
metoprololio (beta blokatoriaus, vartojamo aukštam kraujospūdžiui ir širdies sutrikimams
gydyti).
Lanvexin vartojimas su maistu ir gėrimais
Lanvexin reikia vartoti su maistu (žr. 3 skyrių „KAIP VARTOTI LANVEXIN“).
Vartodami Lanvexin turite vengti vartoti alkoholinius gėrimus.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jei tapote nėščia arba mėginate pastoti, pasakykite gydytojui. Lanvexin galima vartoti tik aptarus su
gydytoju galimą naudą ir galimą riziką vaisiui.
Įsitikinkite, kad jūsų akušerė ir (arba) gydytojas žino, kad jūs vartojate Lanvexin. Jei vartojate nėštumo laikotarpiu panašius vaistus (selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI)), jie gali padidinti jūsų vaiko sunkios būklės, vadinamos naujagimių persistuojančia plaučių hipertenzija (NPPH), sukeliančios dažną kvėpavimą ir melsvą odos spalvą (cianozę), riziką. Šie simptomai dažniausiai atsiranda per pirmas 24 gyvenimo valandas. Jei taip atsitinka jūsų vaikui, kreipkitės į akušerę ir (arba) gydytoją.
Lanvexin patenka į motinos pieną. Yra poveikio kūdikiui rizika. Todėl turite aptarti šį klausimą su
gydytoju; gydytojas nuspręs, ar turite nutraukti žindymą, ar gydymą Lanvexin.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Nevairuokite ir nevaldykite jokių prietaisų ar mechanizmų, kol nesužinojote, kaip Lanvexin Jus
veikia.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Lanvexin medžiagas
37,5 mg pailginto atpalaidavimo kapsulės
Pagalbinė medžiaga dažiklis ponso 4R raudonasis (E124), esantis kapsulių apvalkale, gali sukelti alerginių reakcijų.
75 mg pailginto atpalaidavimo kapsulės
Pagalbinė medžiaga dažiklis saulėlydžio oranžinis geltonasis FCF (E110), esantis kapsulių apvalkale, gali sukelti alerginių reakcijų.
150 mg pailginto atpalaidavimo kapsulės
Pagalbinė medžiaga dažiklis saulėlydžio oranžinis geltonasis FCF (E110), esantis kapsulių apvalkale, gali sukelti alerginių reakcijų.
Šio vaisto sudėtyje yra sacharozės. Jei Jums gydytojas sakė, kad netoleruojate kai kurių angliavandenių, prieš vartodami šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
3. KAIP VARTOTI LANVEXIN
Lanvexin visada vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba
vaistininką.
Įprasta rekomenduojama pradinė dozė, skiriama depresijai, generalizuotam nerimo sutrikimui ir
socialinio nerimo sutrikimui gydyti, yra 75 mg per parą. Šią dozę gydytojas gali laipsniškai didinti ir,
jei reikia, net iki maksimalios 375 mg paros dozės depresijai gydyti. Jeigu Jums gydomas panikos
sutrikimas, gydytojas pradės nuo mažesnės dozės (37,5 mg), po to dozę laipsniškai didins. Maksimali
paros dozė, skiriama generalizuotam nerimo sutrikimui, socialinio nerimo sutrikimui ir panikos
sutrikimui gydyti, yra 225 mg.
Lanvexin vartokite kiekvieną dieną maždaug tuo pat metu, ryte arba vakare. Reikia praryti visą
kapsulę užgeriant skysčiu; kapsulės nereikia atidaryti, traiškyti, kramtyti ar tirpinti.
Lanvexin reikia vartoti su maistu.
Jei Jūsų kepenų arba inkstų veikla sutrikusi, pasakykite gydytojui, nes galbūt Jums reikės skirti kitą
Lanvexin dozę.
Nenutraukite Lanvexin vartojimo nepasitarę su gydytoju (žr. skyrių „Nustojus vartoti Lanvexin“).
Pavartojus per didelę Lanvexin dozę
Pavartoję didesnį Lanvexin kiekį nei skyrė gydytojas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba
vaistininką.
Galimo perdozavimo simptomai gali būti šie: greitas širdies plakimas, budrumo būklės pokyčiai (nuo
mieguistumo iki komos), miglotas matymas, traukuliai arba priepuoliai ir vėmimas.
Pamiršus pavartoti Lanvexin
Pamiršę pavartoti dozę, vartokite ją iš karto, kai prisiminsite. Tačiau jeigu netrukus reikės vartoti kitą
dozę, praleistos dozės nevartokite ir vartokite tik vieną dozę, kaip įprasta. Per parą nesuvartokite
didesnio Lanvexin kiekio už Jums skirtą paros kiekį.
Nustojus vartoti Lanvexin
Nenustokite vartoti vaisto ir nemažinkite dozės, nepasitarę su gydytoju, net jeigu jaučiatės geriau.
Jeigu Jūsų gydytojas mano, kad Jums nebereikia vartoti Lanvexin, ji(s) gali paprašyti Jūsų prieš
visiškai nutraukiant gydymą pamažu mažinti dozę. Nustatyta, kad nustojus vartoti Lanvexin
pasireiškia šalutinis poveikis, ypač kai Lanvexin vartojimas nutraukiamas staiga arba dozė
sumažinama per greitai. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti tokie simptomai: nuovargis,
svaigulys, apsvaigimas, galvos skausmas, nemiga, košmarai, burnos sausumas, apetito netekimas,
pykinimas, viduriavimas, nervingumas, ažitacija, konfūzija, spengesys ausyse, dilgsėjimo arba retai
elektros šoko pojūčiai, silpnumas, prakaitavimas, traukuliai arba į gripą panašūs simptomai.
Jūsų gydytojas patars Jums, kaip reikia laipsniškai nutraukti Lanvexin vartojimą. Jeigu Jums
pasireiškia bet kuris iš šių arba kiti varginantys simptomai, kreipkitės į gydytoją.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS
Lanvexin, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Nesijaudinkite, jei po Lanvexin vartojimo savo išmatose pamatysite mažų baltų granulių ar
rutuliukų. Lanvexin kapsulių viduje yra sferoidų, t. y., baltų rutuliukų, kuriuose yra venlafaksino
veiklioji medžiaga. Šie sferoidai iš kapsulės išsiskiria į virškinimo traktą. Sferoidams keliaujant
virškinimo traktu, iš lėto išsiskiria venlafaksinas. Sferoido „apvalkalas“ neištirpsta, jis pašalinamas su
išmatomis. Taigi jūsų venlafaksino dozė buvo visiškai pasisavinta, net jei savo išmatose pamatysite
sferoidų.
Alerginės reakcijos
Jeigu Jums pasireiškia bent viena iš toliau nurodytų reakcijų, nebevartokite Lanvexin. Nedelsiant
pasakykite gydytojui arba vykite į artimiausios ligoninės pirmosios pagalbos skyrių, jei atsiranda:
krūtinės spaudimas, švokštimas, rijimo arba kvėpavimo sutrikimas;
veido, gerklės, plaštakų arba pėdų patinimas;
nervingumas arba nerimas, svaigulys, tvinkčiojimo pojūčiai, staigus odos paraudimas ir
(arba) šilumos pojūtis;
sunkus bėrimas, niežulys arba dilgėlinė (paraudusios ar išbalusios odos bėrimas ruplėmis,
kurios dažnai niežti).
Sunkus šalutinis poveikis
Pastebėjus bent vieną iš šių požymių, Jums gali būti reikalinga skubi medicininė pagalba:
širdies sutrikimai, pvz., greitas ar nereguliarus širdies plakimas, pakilęs kraujospūdis;
akių sutrikimai, pvz., miglotas matymas, išsiplėtę vyzdžiai;
nervų sutrikimai: svaigulys, dilgsėjimas, judėjimo sutrikimas, traukuliai ar priepuoliai;
psichikos sutrikimai, pvz., padidėjęs aktyvumas ir euforija;
gydymo nutraukimo simptomai (žr. skyrių „KAIP VARTOTI LANVEXIN“, „Nustojus
vartoti Lanvexin“).
Viso šalutinio poveikio sąrašas
Šalutinio poveikio dažnis (pasireiškimo tikimybė) skirstomas taip:
Labai dažni: dažniau kaip 1 iš 10 pacientų.
Dažni: dažniau kaip 1 iš 100 pacientų, bet rečiau kaip 1 iš 10 pacientų.
Nedažni: dažniau kaip 1 iš 1000 pacientų, bet rečiau kaip 1 iš 100 pacientų.
Reti: dažniau kaip 1 iš 10000 pacientų, bet rečiau kaip 1 iš 1000 pacientų.
Labai reti: rečiau kaip 1 iš 10000 pacientų.
Kraujo sutrikimai
Nedažni: kraujosruvų atsiradimas; juodos, deguto spalvos išmatos (fekalijos) arba kraujas
išmatose, kurie gali rodyti vidinį kraujavimą
Dažnis nežinomas: sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje, padidinantis kraujosruvų atsiradimo
arba kraujavimo riziką; kraujo sutrikimai, kurie gali padidinti infekcijos riziką
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai
Dažni: svorio mažėjimas, cholesterolio kiekio padidėjimas
Nedažni: svorio augimas
Dažnis nežinomas: nežymūs kepenų fermentų kiekio kraujyje pokyčiai; natrio kiekio
sumažėjimas kraujyje; niežulys, pageltusi oda ar akys, tamsus šlapimas arba į gripą panašūs
simptomai, kurie yra kepenų uždegimo (hepatito) simptomai; konfūzija, per didelis skysčių
pasisavinimas (vadinamas SIADH); sutrikusi pieno gamyba
Nervų sistemos sutrikimai
Labai dažni: burnos sausumas, galvos skausmas
Dažni: nenormalūs sapnai, libido sumažėjimas, svaigulys, raumenų tonuso padidėjimas,
nemiga, nervingumas, dilgsėjimas, sedacija, tremoras; konfūzija; atsiskyrimo nuo savęs ir
tikrovės (arba nuošalumo) pojūtis
Nedažni: jausmų ar emocijų stoka; haliucinacijos; nevalingas raumenų trūkčiojimas; ažitacija;
koordinacijos ir lygsvaros sutrikimas
Reti: neramumo pojūtis arba nesugebėjimas ramiai sėdėti ar stovėti; traukuliai arba priepuoliai;
per didelis susijaudinimas arba euforija
Dažnis nežinomas: aukšta temperatūra su raumenų sustingimu, konfūzija arba ažitacija ir
prakaitavimas arba jeigu pasireiškia nekontroliuojami mėšlungiški judesiai, tai gali būti sunkių
būklių, vadinamų piktybiniu neurolepsiniu sindromu, simptomai; euforiniai jausmai,
mieguistumas, nepertraukiamas greitas akių judėjimas, nerangumas, neramumas, girtumo
jausmas, prakaitavimas arba raumenų sustingimas, t. y., serotenerginio sindromo simptomai;
dezorientacija ir konfūzija, dažnai lydima haliucinacijų (kliedesių); raumenų sustingimas,
spazmai ir nevalingi judesiai; mintys apie susižalojimą arba savižudybę
Regos ir klausos sutrikimai
Dažni: miglotas matymas
Nedažni: pakitęs skonio pojūtis, spengesys ausyse (tinitas)
Dažnis nežinomas: smarkus akių skausmas ir susilpnėjęs arba miglotas matymas
Širdies ar kraujotakos sutrikimai
Dažni: kraujospūdžio padidėjimas, paraudimas, palpitacijos
Nedažni: svaigulys (ypač per greitai stojantis), alpulys, greitas širdies plakimas
Dažnis nežinomas: kraujospūdžio sumažėjimas, nenormalus, greitas ar nereguliarus širdies
plakimas, kuris gali sukelti alpulį
Kvėpavimo sutrikimai
Dažni: žiovulys
Dažnis nežinomas: kosulys, švokštimas, dusulys ir aukšta temperatūra, t. y., su baltųjų kraujo
kūnelių skaičiaus padidėjimu (plaučių eozinofilija) susijusio plaučių uždegimo simptomai
Virškinimo trakto sutrikimai
Labai dažni: pykinimas
Dažni: apetito sumažėjimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas
Nedažni: dantų griežimas, viduriavimas
Dažnis nežinomas: smarkūs pilvo ar nugaros skausmai (kurie gali rodyti sunkų virškinimo
trakto, kepenų ar kasos sutrikimą)
Odos sutrikimai
Labai dažni: prakaitavimas (įskaitant naktinį prakaitavimą)
Nedažni: bėrimas; nenormalus plaukų slinkimas
Dažnis nežinomas: odos bėrimas, dėl kurio gali atsirasti sunkios odos pūslės ir lupimasis;
niežulys; lengvas bėrimas
Raumenų sutrikimai
Dažnis nežinomas: nepaaiškinamas raumenų skausmas, jautrumas ar silpnumas (rabdomiolizė)
Šlapimo takų sutrikimai
Dažni: pasunkėjęs šlapinimasis; padažnėjęs šlapinimasis
Nedažni: nesugebėjimas šlapintis
Lytinės sistemos ir seksualiniai sutrikimai
Dažni: nenormali ejakuliacija/orgazmas (vyrams), orgazmo nebuvimas, erektilinė disfunkcija
(impotencija); nereguliarios menstruacijos, pvz., pagausėjęs kraujavimas arba pagausėjęs
nereguliarus kraujavimas
Nedažni: nenormalus orgazmas (moterims)
Bendrieji sutrikimai
Dažni: silpnumas (astenija), šiurpulys
Nedažni: jautrumas saulės šviesai
Dažnis nežinomas: veido ar liežuvio patinimas, dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas, dažnai su
odos bėrimu (tai gali būti sunki alerginė reakcija)
Lanvexin kartais sukelia nepageidaujamą poveikį, apie kurį galite nežinoti, pvz., kraujospūdžio
padidėjimą arba nenormalų širdies plakimą; nežymius kepenų fermentų, natrio ar cholesterolio kiekio
pokyčius kraujyje. Rečiau Lanvexin gali sumažinti trombocitų aktyvumą kraujyje, dėl to gali
padidėti kraujosruvų atsiradimo ar kraujavimo rizika. Todėl gydytojas gali norėti retkarčiais atlikti
kraujo tyrimus, ypač jeigu vartojate Lanvexin ilgą laiką.
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį,
pasakykite gydytojui arba vaistininkui.