Gimdymo trauma

+1

Gimdymo trauma – vaisiaus audinių ir organų pažeidimas komplikuoto gimdymo metu. Statistiškai gimdymo traumos pasitaiko maždaug 6–8 naujagimiams iš 1000.

Gimdymo traumų priežastys: motinos kaulinio dubens ir vaiko galvos matmenų neatitikimas; vaisiaus sėdmenų pirmeiga (padėtis, kai vaisius gimdoje būna sėdmenimis į apačią); moters dubens anomalijos; nesėkmingos procedūros ir operacijos: cezario pjūvio operacija, vakuuminis ekstraktorius ar replės; mažas vaisiaus vandenų kiekis; per didelis vaisius (sveriantis daugiau nei 4500 g); neišnešiotas vaisius (mažesnis nei 37 sav.)

Gimdymo traumos yra skirstomos į:

galvos smegenų traumas; nugaros smegenų traumas; vidaus organų traumas; kaulų lūžius; periferinių nervų pažeidimus (dažniausiai pažeidžiamas petinis rezginys).

Gimdymo trauma. Simptomai

Simptomai priklauso nuo to, kuri kūno dalis yra pažeista.

Galvos trauma:

Naujagimiui būna sutrikusi sąmonė (neverkia, nejudrus), pasireiškia traukuliai. Jis nereaguoja į aplinkos dirgiklius, oda mėlsta dėl kvėpavimo nepakankamumo. Naujagimis atpylinėja maistą, seilėjasi. Jo raumenų tonusas būna skirtingas galūnėse, todėl jų padėtis būna skirtinga. Akyse gali būti matomas žvairumas. Kefalohematoma – kraujo sankaupa tarp kaukolės kaulo ir minkštųjų audinių - vizualiai gali būti matoma kaip iškilas gumbas galvos srityje. Gali būti matomi nubrozdinimai ant veido ar plaukuotos galvos dalies.

Nugaros smegenų trauma:

Dėl pakitusio raumenų tonuso gali būti nevienoda rankų ar kojų padėtis. Liečiant naujagimį, jis nereaguoja į prisilietinus (tam tikros lokalizacijos nejautra priklauso nuo nugaros smegenų pažeidimo vietos), pvz. pažeidus kaklinę stuburo dalį – sutrinka kvėpavimo veikla, galimi rijimo sutrikimai.

 Kaulų lūžiai:

Galūnė lūžusio kaulo vietoje būna patinusi, paraudusi, naujagimis jos negali pajudinti, pačiupinėjus jaučiamas girgždėjimas. Naujagimis dėl patiriamo skausmo būna sujaudintas, verksmingas. Jei pažeidžiamas nervas, pasireiškia jo įnervuojamos srities nejudrumas, pvz. esant pažeistam veidiniam nervui, naujagimis negali užmerkti vienos akies, viena veido pusė būna pasvirusi, jis negali čiulpti. Pažeidus peties rezginio nervus, naujagimis nejudina pažeistos pusės peties ir rankos. Dėl kaklo raumens pažeidimo gali būti sutinusi viena kaklo pusė, vėliau vaiko galva pradeda krypti į vieną pusę, kuri vadinama kreivakaklyste.

Gimdymo trauma. Ligos eiga

 Po galvos smegenų traumos pavojingiausia būklė būna pirmas 12 valandų. Po 3 parų taikant adekvatų gydymą, būklė gerėja. Po 7–10 parų gali atsirasti traukulių epizodų, naujagimis gali pasidaryti vangus, gali vėl pablogėti būklė.

 Nugaros smegenų pažeidimas matomas iškart gimus.

 Lūžę kaulai taip pat matomi iškart po gimimo. Tinkamai atstačius ir užfiksavus lūžusį kaulą, jis sugyja (gijimo laikas priklauso nuo lūžusio kaulo ir lūžio pobūdžio).

 Po traumų galimi tokie liekamieji reiškiniai: traukuliai; neatsistačiusios pažeistų nervų funkcijos (sumažėjęs įnervuojamos vietos judrumas); blogai sugijus lūžusiems kaulams, gali likti deformacijų.

Gimdymo trauma. Diagnostika

Galvos smegenų trauma diagnozuojama įvertinus naujagimio sąmonę, taip pat atlikus vizualinius tyrimus, padedančius pamatyti tikslesnę traumos lokalizaciją ir pobūdį (atliekamas ultragarsas, rentgeninis tyrimas, elektroencefalograma, kompiuterinė tomografija).

Kaulų lūžiams diagnozuoti atliekamas rentgeno tyrimas.

Pažeistiems nervams diagnozuoti atliekamas elektromiografijos tyrimas, įvertinamas raumenų tonusas ir jėga.

Gimdymo trauma. Gydymas

Gydymas priklauso nuo traumos lokalizacijos, pobūžio ir sunkumo.

Esant lūžusiems kaulams, jie imobilizuojami ir fiksuojami. Jeigu pasireiškia kvėpavimo sutrikimai po galvos traumos – skiriama deguonies per kaukę, intubuojama arba daroma tracheostoma. Esant sutrikusiam likvoro nutekėjimui – daromos specialios operacijos. Pažeistam nervui yra taikomos reabilitacinės procedūros.

Gimdymo trauma. Profilaktika

Atsižvelgiant į tam tikrą nėštumo ar vaisiaus patologiją (vaisiaus ir motinos matmenų neatitikimas, mažas vaisiaus vandenų kiekis, didelis vaisius, neišnešiotas vaisius, sėdmeninė pirmeiga), turi būti parenkama tinkama gimdymo taktika.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo
Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo Rėmuo arba gastroezofaginio refliukso liga (trumpinama GERL) yra nemalonus sveikatos sutrikimas. Jis susijęs su pakitusia stemplės funkcija, padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir kitomis priežastimis, dėl kurių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos turinys dažnai kyla į viršų ir patenka į stemplę (sunkesniais atvejais netgi į... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24