Gimdymo trauma

+1

Gimdymo trauma – vaisiaus audinių ir organų pažeidimas komplikuoto gimdymo metu. Statistiškai gimdymo traumos pasitaiko maždaug 6–8 naujagimiams iš 1000.

Gimdymo traumų priežastys: motinos kaulinio dubens ir vaiko galvos matmenų neatitikimas; vaisiaus sėdmenų pirmeiga (padėtis, kai vaisius gimdoje būna sėdmenimis į apačią); moters dubens anomalijos; nesėkmingos procedūros ir operacijos: cezario pjūvio operacija, vakuuminis ekstraktorius ar replės; mažas vaisiaus vandenų kiekis; per didelis vaisius (sveriantis daugiau nei 4500 g); neišnešiotas vaisius (mažesnis nei 37 sav.)

Gimdymo traumos yra skirstomos į:

galvos smegenų traumas; nugaros smegenų traumas; vidaus organų traumas; kaulų lūžius; periferinių nervų pažeidimus (dažniausiai pažeidžiamas petinis rezginys).

Gimdymo trauma. Simptomai

Simptomai priklauso nuo to, kuri kūno dalis yra pažeista.

Galvos trauma:

Naujagimiui būna sutrikusi sąmonė (neverkia, nejudrus), pasireiškia traukuliai. Jis nereaguoja į aplinkos dirgiklius, oda mėlsta dėl kvėpavimo nepakankamumo. Naujagimis atpylinėja maistą, seilėjasi. Jo raumenų tonusas būna skirtingas galūnėse, todėl jų padėtis būna skirtinga. Akyse gali būti matomas žvairumas. Kefalohematoma – kraujo sankaupa tarp kaukolės kaulo ir minkštųjų audinių - vizualiai gali būti matoma kaip iškilas gumbas galvos srityje. Gali būti matomi nubrozdinimai ant veido ar plaukuotos galvos dalies.

Nugaros smegenų trauma:

Dėl pakitusio raumenų tonuso gali būti nevienoda rankų ar kojų padėtis. Liečiant naujagimį, jis nereaguoja į prisilietinus (tam tikros lokalizacijos nejautra priklauso nuo nugaros smegenų pažeidimo vietos), pvz. pažeidus kaklinę stuburo dalį – sutrinka kvėpavimo veikla, galimi rijimo sutrikimai.

 Kaulų lūžiai:

Galūnė lūžusio kaulo vietoje būna patinusi, paraudusi, naujagimis jos negali pajudinti, pačiupinėjus jaučiamas girgždėjimas. Naujagimis dėl patiriamo skausmo būna sujaudintas, verksmingas. Jei pažeidžiamas nervas, pasireiškia jo įnervuojamos srities nejudrumas, pvz. esant pažeistam veidiniam nervui, naujagimis negali užmerkti vienos akies, viena veido pusė būna pasvirusi, jis negali čiulpti. Pažeidus peties rezginio nervus, naujagimis nejudina pažeistos pusės peties ir rankos. Dėl kaklo raumens pažeidimo gali būti sutinusi viena kaklo pusė, vėliau vaiko galva pradeda krypti į vieną pusę, kuri vadinama kreivakaklyste.

Gimdymo trauma. Ligos eiga

 Po galvos smegenų traumos pavojingiausia būklė būna pirmas 12 valandų. Po 3 parų taikant adekvatų gydymą, būklė gerėja. Po 7–10 parų gali atsirasti traukulių epizodų, naujagimis gali pasidaryti vangus, gali vėl pablogėti būklė.

 Nugaros smegenų pažeidimas matomas iškart gimus.

 Lūžę kaulai taip pat matomi iškart po gimimo. Tinkamai atstačius ir užfiksavus lūžusį kaulą, jis sugyja (gijimo laikas priklauso nuo lūžusio kaulo ir lūžio pobūdžio).

 Po traumų galimi tokie liekamieji reiškiniai: traukuliai; neatsistačiusios pažeistų nervų funkcijos (sumažėjęs įnervuojamos vietos judrumas); blogai sugijus lūžusiems kaulams, gali likti deformacijų.

Gimdymo trauma. Diagnostika

Galvos smegenų trauma diagnozuojama įvertinus naujagimio sąmonę, taip pat atlikus vizualinius tyrimus, padedančius pamatyti tikslesnę traumos lokalizaciją ir pobūdį (atliekamas ultragarsas, rentgeninis tyrimas, elektroencefalograma, kompiuterinė tomografija).

Kaulų lūžiams diagnozuoti atliekamas rentgeno tyrimas.

Pažeistiems nervams diagnozuoti atliekamas elektromiografijos tyrimas, įvertinamas raumenų tonusas ir jėga.

Gimdymo trauma. Gydymas

Gydymas priklauso nuo traumos lokalizacijos, pobūžio ir sunkumo.

Esant lūžusiems kaulams, jie imobilizuojami ir fiksuojami. Jeigu pasireiškia kvėpavimo sutrikimai po galvos traumos – skiriama deguonies per kaukę, intubuojama arba daroma tracheostoma. Esant sutrikusiam likvoro nutekėjimui – daromos specialios operacijos. Pažeistam nervui yra taikomos reabilitacinės procedūros.

Gimdymo trauma. Profilaktika

Atsižvelgiant į tam tikrą nėštumo ar vaisiaus patologiją (vaisiaus ir motinos matmenų neatitikimas, mažas vaisiaus vandenų kiekis, didelis vaisius, neišnešiotas vaisius, sėdmeninė pirmeiga), turi būti parenkama tinkama gimdymo taktika.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę
Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę Funkcinė dispepsija sudaro reikšmingą pacientus kamuojančių virškinimo sutrikimų dalį. Teigiama, kad šis negalavimas gali kankinti net kas ketvirtą pacientą. Vadinasi, tai aktuali sveikatos problema, kurią spręsti būtina. Kuo daugiau pacientai žinos apie dažniausiai pasitaikančius ligos simptomus, tuo didesnei daliai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas
7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas Daugumoje šeimų vaikams nuo pat vaikystės kartojama, kad knygas skaityti reikia. Retas pasako, kodėl tai daryti naudinga. Ir vaikai, ir suaugusieji turėtų žinoti ne vieną knygų skaitymo teikiamą naudą. Pateiksime 7 priežastis, kodėl iš tikrųjų verta skaityti knygas ir dažniau pasinerti į stebuklingą jų skleidžiamą šviesą.... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimas nėra nuosprendis
Erekcijos sutrikimas nėra nuosprendis Gydytojai teigia, kad erekcijos sutrikimai yra vieni dažniausių, kai kalbama apie lytinio gyvenimo problemas. Deja, dažnas vyras dėl jų vis dar gėdijasi kreiptis į specialistus. Džiugu, kad informacijos ir pagalbos priemonių vis daugėja, tačiau būtina suprasti, kad dažniausiai reikia profesionalios pagalbos ir savigydos propagavimas... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24