Endometriozė – sunki, tačiau pagydoma liga

Liepos 17, 2014 | Justė Latauskienė
+6
Endometriozė – sunki, tačiau pagydoma liga

Medicinos literatūroje endometriozė dažnai vadinama liga-mįsle. Tai viena paslaptingiausių ginekologinių ligų. Dažniausiai endometrioze serga iki dešimtadalio visų vaisingo 20‒40 m. amžiaus moterų. Iš šių moterų beveik pusė, jei liga nėra gydoma, tampa nevaisingomis. Todėl labai svarbu laiku atpažinti ligos simptomus ir taikyti gydymą. Taigi pasidomėkime, kas yra endometriozė, kokie jos požymiai ir galimi gydymo būdai.

Sergant endometrioze vidinis gimdos sluoksnis endometriumas ima augti ir formuoti židinius už gimdos ribų. Dažniausiai šie židiniai išsivysto kiaušintakiuose, kiaušidėse ar kituose šalia gimdos esančiuose organuose. Jie gali augti ir kitose organizmo vietose.

Endometriumas padeda prisitvirtinti apvaisintai kiaušialąstei. Jeigu kiaušialąstė neapvaisinama, endometriumas atplyšta ir pasišalina su menstruaciniu krauju. Tokiu būdu jis leidžia užaugti naujam endometriumui. Sergant endometrioze už gimdos ribų esančius židinius taip pat veikia moters mėnesinių ciklas – jie žūva ir vėl auga. Kai žuvę audiniai negali pasišalinti, pradeda kauptis, spausti aplinkines struktūras ir sukelia uždegimą. 

Simptomai ne visada priverčia susirūpinti

„Vienas dažniausių endometriozės simptomų ‒ skausmingos mėnesinės.“ Endometriozės požymiai gali būti labai įvairūs ir jų sunkumas nepriklauso nuo ligos išplitimo. Dėl to kartais endometriozė diagnozuojama tik ieškant galimų nevaisingumo priežasčių. 

Vienas dažniausių endometriozės simptomų ‒ skausmingos mėnesinės. Nors įprasta jausti diskomfortą ar skausmą mėnesinių metu ar kelias dienas prieš jas, tačiau šis skausmas niekada nesutrikdo įprastos organizmo veiklos, priešingai nei sergant endometrioze. Kiti dažni endometriozės požymiai – gausios (> 80 ml) ir ilgos (> 7 d.) ar nereguliarios mėnesinės.

Židinių sukeltas uždegimas reiškiasi tiek vietinėmis, tiek sisteminėmis organizmo reakcijomis. Vietinės reakcijos dažniausiai pasireiškia židinio pažeistos vietos peraugimu į jungiamąjį audinį (randėjimu). Dėl randėjimo trumpėja ir kietėja mažojo dubens raiščiai, keičiasi organų padėtis ir paslankumas. Atsiranda kitų endometriozei būdingų simptomų: skausmas lytinių santykių metu, tuštinantis ar sportuojant. Endometriozei progresuojant ar uždegimui tapus lėtiniu gali nuolatos skaudėti pilvo ar nugaros apatinę dalį, kirkšnių sritį.

Sisteminiai endometriozės simptomai yra nespecifiniai ir pasireiškia: 

  • silpnumu,
  • pykinimu,
  • apetito nebuvimu.

Kaip ir kodėl reikia gydyti endometriozę?

Negydant endometriozės, savaime pasveiksta apie trečdalis visų ja sergančių moterų. Jeigu taikomas gydymas, jis padeda didžiajai daliai ligonių (maždaug 95 %). Gydantis sumažinama komplikacijų ir nevaisingumo tikimybė, skausmas, išsaugomas darbingumas mėnesinių metu. Deja, šiuo metu nėra veiksmingų metodų, galinčių visiškai išgydyti endometriozę.

Dažniausiai endometriozė gydoma hormonine terapija. Tai gali būti kombinuoti geriamieji kontraceptikai, kuriuose yra progesteronų ir estrogenų – lytinių hormonų labai artimų tiems, kurie  natūraliai susidaro organizme. Taip pat populiarios ir hormoninės priemonės, turinčios tik progesteronų. Gydant ligą tiek sudėtiniai kontraceptikai, tiek vienas progesteronas reguliuoja ir slopina endometriumo vešėjimą. 

Kartais vartojami gonadotropiną atpalaiduojantys hormonai agonistai. Šie medikamentai neveikia endometriozės židinių tiesiogiai, tačiau mažina organizmo gaminamų hormonų, skatinančių endometriumo vešėjimą, gamybą. Nors hormoninės priemonės yra efektyvios gydant endometriozę, bet jos sukelia laikiną nevaisingumą ir negali efektyviai išgydyti sunkių endometriozės formų.

Moteriai, norinčiai išsaugoti vaisingumą, jeigu įmanoma, taikomas konservatyvus chirurginis gydymas, kurio metu pašalinami endometriozės židiniai. Jeigu endometriozė labai išplitusi, o moteris nebenori būti vaisinga, galimos pusiau konservatyvios ir radikalios endometriozės gydymo operacijos.

Pusiau konservatyvios operacijos metu pašalinama didžioji kiaušidžių audinio dalis, o lytinių hormonų pagaminama nedaug. Taip moteris apsaugoma nuo ankstyvos menopauzės, tačiau tampa nevaisinga. Radikalios operacijos metu pašalinami ne tik endometriumo židiniai, bet ir endometriozės pažeista gimda su jos priedais. Tokiu būdu sukeliama priešlaikinė menopauzė. Menopauzės metu įvykstantys hormoniniai pokyčiai sušvelnina endometriozės požymius, nes nebeveši endometriumo židiniai.

Kadangi nė viena chirurginė operacija negali visiškai atstatyti endometriozės sukeltų anatominių pokyčių, galinčių sukelti nevaisingumą, būtina laiku atpažinti klastingosios ligos simptomus ir pradėti gydymą.

Taip pat skaitykite:
Mėnesinių ciklo sutrikimas »
Nevaisingumas – bendra šeimos problema »
Artėjantis klimaksas – kaip jam pasiruošti? »

+6
  • Nevaisingumas moterų
  • Endometriozė
  • Menstruacijų skausmai
  • Menstruacinio ciklo reguliavimas
  • Skausmingos menstruacijos
  • Chirurgija
  • Ginekologijos klinikos

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1
Kokius simptomus sukelia gimdos mioma? Kaip ji gydoma?
Kokius simptomus sukelia gimdos mioma? Kaip ji gydoma? Nepiktybiniai gimdos dariniai miomos – gana dažnas vaisingo amžiaus moterų susirgimas. Kartais miomų požymių neatsiranda visą gyvenimą, tačiau kartais šis darinys pareikalauja gydymo ar chirurginės operacijos. Laimei, šiuo metu miomų gydymui gali būti taikomi įvairūs metodai. Šįkart plačiau apie gimdos... +44 / -10 +34
Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne?
Slogos gydymas pagal močiutę ir vaistininkus. Kas suveikė, o kas ne? Esu iš tų žmonių, kurie mėgsta eksperimentuoti. Tiesa, jei tie eksperimentai susiję su sveikata, rimtai juos apgalvoju. Šįkart mane vargino ne tokia jau ir rimta sveikatos problema, viso labo tik sloga. Tačiau ji buvo bjauri ir neleidžianti dirbti kasdieninių darbų. Štai todėl vieną dieną tokiomis, ne itin maloniomis... +23 / 0 +23
Kodėl kai kurios moterys atrodo jaunesnės, nei yra iš tiesų?
Kodėl kai kurios moterys atrodo jaunesnės, nei yra iš tiesų? Nors Sandrai jau 23 metai, tačiau jos nuolat prašo asmens tapatybės dokumento. Agnei, priešingai, – tai ne problema. Ir nors merginai dar nėra nei 18 metų, visagalis makiažas paverčia ją tikrų tikriausia vyresne dama. Tad kur slypi jaunystės paslaptys – makiažo sluoksnyje, o gal akyse? O gal moters elgesyje? +20 / -1 +19
Artėjantis klimaksas – kaip jam pasiruošti?
Artėjantis klimaksas – kaip jam pasiruošti? Artėjantis klimaksas gąsdina ne vieną moterį – neramu ne tik dėl pasikeisiančių fizinių funkcijų, bet ir dėl pačios gamtos išrašomos diagnozės – jaunystės pabaiga. Tačiau išsamiai susipažindamos su artėjančiais pasikeitimais, jiems nusiteikdamos bei priimdamos pokyčius kaip natūralų procesą, kartais netgi turintį... +19 / -4 +15
Savimotyvacinės knygos. Ar jos padeda?
Savimotyvacinės knygos. Ar jos padeda? Kadais šios knygos buvo vienos iš labiausiai perkamų, dabar, rodos, knygynuose jas išstumia žinomų žmonių knygos, jų patarimai kaip gyventi, maitintis ir rengtis. Žmonėms patinka sekti ir vadovautis kažkuo. Bet kodėl taip dažnai pasiklystame savyje ir lyg paskutinio gelbėjimosi šiaudo griebiamės kažkieno parašytų... +12 / 0 +12
Nepanikuokite: tai tik kiaušidžių cistos
Nepanikuokite: tai tik kiaušidžių cistos Daugiau kaip kas ketvirtai moteriai, vyresnei nei 30 metų, yra aptinkama ginekologinė patologija – kiaušidžių cistos. Tai yra viena iš dažnesnių ginekologinių problemų, kartais diagnozuojamų net ir labai jauno amžiaus moterims (gali būti net 18 – 20 metų). Tačiau didelė dalis jų yra gerybinės, nepavojingos, netgi savaime... +21 / -9 +12
Kaip išgauti ugningų akių žvilgsnį?
Kaip išgauti ugningų akių žvilgsnį? Akys - sielos veidrodis. Jos nuostabios, paslaptingos, aksominės, apgaubtos juodomis ilgomis blakstienomis. Tačiau atsiradę juodi ratilai po jomis- tiesiog šaukštas deguto natūraliam grožiui. Ratilų spalva, aišku ne visai juoda . Spalva nuo rausvai juodos, tamsiai mėlynos iki geltonai rudos. +11 / -1 +10
Daktaras „Google“ – jis viską žino?
Daktaras „Google“ – jis viską žino? Turiu vieną gėdingą sveikatos problemą, tai – šlapimo nelaikymas. Gėda prisipažinti artimiesiems, tačiau kuo toliau, tuo sunkiau man yra nuslėpti šią problemą. Pas gydytojus neturiu laiko kada eiti, tad randu lengvesnį būdą sužinoti apie savo problemą. Įvedu į paieškos sistemą žodžius „dažnas šlapinimasis“,... +8 / 0 +8
Gimdos kaklelio uždegimas. Kodėl verta susirūpinti?
Gimdos kaklelio uždegimas. Kodėl verta susirūpinti? Gimdos kaklelio uždegimas gana dažnas susirgimas, todėl neretai manoma, jog nėra ko pergyventi. Vis dėlto uždegimas gali turėti labai rimtų pasekmių. Gimdos kaklelio uždegimą gali sukelti įvairūs faktoriai: infekcija, cheminės medžiagos ar alergija. Pavojingiausia uždegimo priežastis – infekcija. Ji gali išplisti ir už... +6 / 0 +6