jeigu Jūs vartojate monoaminooksidazės inhibitorių (vadinamųjų MAOI, pvz., moklobemido, selegilino) arba jų vartojote per paskutines dvi savaites;
- jeigu Jūs gydomas lineozidu (antibiotiku) išskyrus atvejį, jei Jūs atidžiai prižiūrimas ir Jums nuolat tikrinamas kraujo spaudimas;
- jeigu Jums yra įgimtas sutrikęs širdies ritmas arba kada nors yra buvęs sutrikęs širdies ritmas (patvirtintas EKG, tiriant širdies darbą);
- Jeigu Jūs vartojate vaistus širdies ritmo sutrikimams gydyti arba galinčiais paveikti širdies ritmą. Taip pat žr. skyrių „Kitų vaistų vartojimas“.
Specialių atsargumo priemonių reikia, jeigu:
vaisto vartojama vaikams ir paaugliams, jaunesniems nei 18 metų.
Citalopram-Teva paprastai nėra skiriamas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams. Taip pat turėtumėte žinoti, kad jaunesniems nei 18 metų pacientams, vartojantiems šios klasės vaistų, padidėja šalutinio poveikio, pavyzdžiui, bandymo nusižudyti, minčių apie savižudybę ir priešiškumo (daugiausia agresijos, prieštaraujančio neklusnumo ir pykčio) apraiškų tikimybė. Nepaisant to, gydytojas gali skirti Citalopram-Teva jaunesniems kaip 18 metų pacientams, jeigu jo manymu tai yra jiems tinkamiausias gydymas. Jeigu gydytojas skyrė Citalopram-Teva jaunesniam nei 18 metų pacientui ir Jūs pageidaujate tai išsamiau aptarti, dar kartą kreipkitės į gydytoją. Būtinai pasakykite gydytojui, jei jaunesniems nei 18 metų pacientams, vartojantiems Citalopram-Teva, pasireiškė ar pasunkėjo bent vienas iš pirmiau išvardytų simptomų. Taip pat šiuo metu dar nėra pateikta ilgalaikio saugumo duomenų apie Citalopram-Teva poveikį šios amžiaus grupės pacientų augimui, brendimui ir jų pažinimo bei elgsenos vystymuisi;
Mintys apie savižudybę ir depresijos pasunkėjimas
Jeigu sergate depresija, kartais Jums gali kilti minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę. Pradėjus pirmą kartą vartoti antidepresantus, tokių minčių gali kilti dažniau, nes turi praeiti šiek tiek laiko (paprastai apie dvi savaitės, bet kartais ir ilgiau), kol šie vaistai pradės veikti.
Tokia minčių tikimybė Jums yra didesnė šiais atvejais:
- jeigu anksčiau mąstėte apie savižudybę arba savęs žalojimą;
jeigu esate jaunas suaugęs. Klinikinių tyrimų duomenys parodė, kad psichikos sutrikimais sergantiems jauniems suaugusiems (jaunesniems kaip 25 metų), vartojant antidepresantų, su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė.
Jeigu bet kuriuo metu galvojate apie savižudybę arba savęs žalojimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės priėmimo skyrių.
Jums gali būti naudinga pasakyti giminaičiams ar artimiems draugams, kad sergate depresija. Paprašykite juos paskaityti šį pakuotės lapelį. Galite jų paprašyti, kad Jus perspėtų, jeigu pastebės, kad Jūsų depresija pasunkėjo arba jie nerimauja dėl Jūsų elgesio pokyčių.
Pirmosiomis gydymo savaitėmis pacientams, vartojantiems antidepresantų, gali atsirasti tokių simptomų, kaip neramumas, negalėjimas ramiai sėdėti ar stovėti. Pacientams, kuriems atsiranda šių simptomų, dozės didinimas gali būti kenksmingas.
Pacientams, kuriems išsivysto traukuliai (epilepsija) arba kuriems traukulių priepuoliai padažnėja, citalopramo vartojimą reikia nutraukti. Citalopramo negalima vartoti pacientams, kurie serga nestabilia (nekontroliuojama) epilepsija. Ligoniai, kurių epilepsija kontroliuojama, turi būti atidžiai stebimi.
Citalopramo negalima vartoti kartu su vaistais, pasižyminčiais serotoninerginiu poveikiu, įskaitant skausmą malšinančius ir migrenai gydyti vartojamus vaistus (žr. „Kitų vaistų vartojimas“).
Citalopramo atsargiai reikia vartoti ligoniams, kurių kraujyje yra sumažėjęs natrio kiekis.
Prieš vartodami šio vaisto, pasitarkite su gydytoju, jeigu:
sergate cukriniu diabetu. Gydant citalopramu gali keistis gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas.
sergate epilepsija arba Jums būna traukulių priepuolių. Vaistai nuo depresijos gali didinti traukulių riziką;
esate gydomas elektros srove sukeliamais traukuliais;
sergate arba sirgote manija arba hipomanija. Citalopramo reikia vartoti atsargiai bei jo vartojimą reikia nutraukti, kai Jums prasideda manijos fazė;
sutrikusi inkstų ar kepenų veikla. Citalopramo nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų veiklos sutrikimas;
yra kraujavimo sutrikimų. Citalopramas gali sukelti kraujavimą;
vartojate vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimą (žr. skyrių „Kitų vaistų vartojimas“);
skrandyje yra opa arba anksčiau buvo bet koks kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno;
kraujyje yra mažas kalio ir magnio kiekis;
yra psichozė su depresijos epizodais;
prasidėjo vadinamasis serotonino sindromas. Jo vystymąsi gali rodyti simptomų derinys, pvz., sujaudinimas, drebulys, raumenų susitraukinėjimas ir hipertermija. Jeigu atsiranda tokių simptomų, būtina nedelsiant nutraukti citalopramo vartojimą;
jeigu Jums yra arba kada nors yra buvę širdies problemų arba neseniai buvo širdies priepuolis;
jeigu Jūsų širdies ritmas yra dažnas ir/arba jeigu Jūs žinote, kad yra druskų trūkumas dėl užsitęsusio viduriavimo ar vėmimo (pykinimo) arba diuretikų (šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų) vartojimo;
jeigu Jums yra greitas arba nereguliarus širdies ritmas, apalpimas arba apsvaigimas stojantis, kas gali būti sutrikusios širdies veiklos požymis.
Negalima gydymo Citalopram-Teva nutraukti staiga, nes tokiu atveju gali pasireikšti nutraukimo simptomų (žr. 3 skyrių).
Kitų vaistų vartojimas
NEVARTOKITE Citalopram-Teva, jeigu vartojate kitų vaistų, galinčių įtakoti širdies ritmą, tokių kaip IA ir III klasės antiaritminių vaistų, antipsichotikų (pvz., fenotiazino darinių, pimozido, haloperidolio), triciklių antidepresantų, kai kurių antibiotikų (pvz., sparfloksacino, moksifloksacino, eritromicino IV, pentamidino, antimaliariniam gydymui skirto halofantrino), kai kurių antihistamininių vaistų (pvz., astemizolo, mizolastino). Jeigu turite papildomų klausimų, kreipkitės į gydytoją.
Jeigu vartojate arba praeityje vartojote toliau išvardintų vaistų, pasakykite gydytojui arba vaistininkui:
- monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI), pvz., fenelzino, izokarboksazido arba tranilcipromino. Nutraukus negrįžtamojo poveikio MAOI vartojimą, citalopramo galima pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 14 parų, o nutraukus grįžtamojo poveikio MAOI (pvz., moklobemido) vartojimą, – ne ankščiau, negu nurodyta grįžtamojo poveikio MAOI pakuotės lapelyje. Nutraukus citalopramo vartojimą, gydymą MAOI galima pradėti ne ankščiau kaip po 7 parų (žr. 4.5 skyrių). Jeigu Jūs gydomas didesne negu 10 mg selegilino paros doze, citalopramo vartoti draudžiama;
kitų vaistų, pasižyminčių serotoninerginiu poveikiu, tokių kaip sumatriptano, kitų triptanų arba triptofano (žr. „Specialių atsargumo priemonių reikia, jeigu“);
antikoaguliantų (kraujo krešėjimą mažinančių vaistų), pvz., varfarino, aspirino (acetilsalicilo rūgšties), dipiridamolio arba tiklopidino;
vaistų, mažinančių traukulių slenkstį, pvz., neuroleptikų, meflokvino ar bupropiono;
vaistažolių preparatų, kurių sudėtyje yra jonažolių (Hypericum perforatum);
skausmą ir uždegimą mažinančių vaistų, vadinamų nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU), tokiais kaip ibuprofenas, ketoprofenas arba diklofenakas;
vaistų nuo skausmo, pvz., tramadolio (žr. „Specialių atsargumo priemonių reikia, jeigu“);
vaistų nuo depresijos, pvz., fluoksetino, fluvoksamino, paroksetino, sertralino, venlafaksino;
vaistų nuo migrenos, pvz., sumatriptanu ir kitų triptanų (žr. „Specialių atsargumo priemonių reikia, jeigu“);
vaistų širdies nepakankamumui gydyti, pvz., metoprololio;
vaistų, vartojamų psichikos ligoms gydyti, pvz., ličio, risperidono, chlorpromazino;
vaistų nuo skrandžio opos (omeprazolo, ezomeprazolo, lansoprazolo ar cimetidino);
vaistų, mažinančių kalio arba magnio kiekį kraujyje, kadangi šios būklės didina gyvybei pavojingo širdies ritmo sutrikimo (QT pailgėjimo, torsades de Pointes) atsiradimo riziką.
lineozido (antibiotiko);
pimozido (vaisto nuo psichozės). Citalopramo negalima vartoti kartu su pimozidu, kadangi šis derinys daro įtaką širdies funkcijai.
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote bet kokių kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui
Citalopram -Teva vartojimas su maistu ir gėrimais
Gydymo Citalopram-Teva metu patariama negerti alkoholio. Citalopramo vartojimas nuo valgymo laiko nepriklauso.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Gydymo Citalopram-Teva nėštumo metu patirtis yra ribota. Nevartokite Citalopram-Teva, jei esate nėščia arba planuojate pastoti, išskyrus atvejį, jei gydytojas nusprendžia, kad tai absoliučiai būtina.
Įsitikinkite, kad akušerė ir (arba) gydytojas žino, kad Jūs vartojate Citalopram-Teva. Jeigu per paskutinius tris nėštumo mėnesius Jūs vartojote tokius vaistus kaip Citalopram-Teva, gali padidėti rizika pasireikšti sunkiai kūdikio būklei, kuri vadinama naujagimių persistuojančia plaučių hipertenzija (NPPH), dėl kurios kūdikis kvėpuoja dažnai ir jo kūno spalva tampa melsva. Šie simptomai paprastai pasireiškia po gimimo per pirmąsias 24 valandas. Jei Jūsų kūdikiui pasireiškė šie simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ar akušerę.
Staiga nutraukti gydymo Citalopram-Teva negalima. Jeigu per paskutinius tris nėštumo mėnesius Jūs vartojote Citalopram-Teva, pasakykite gydytojui, kadangi Jūsų gimęs kūdikis gali turėti kai kurių simptomų. Jie paprastai pasireiškia per 24 valandas nuo gimimo. Šiems simptomams priklauso: miego ar maitinimo sutrikimas, kvėpavimo pasunkėjimas, odos melsvumas, temperatūros padidėjimas ar sumažėjimas, vėmimas, dažnas verkimas, raumenų tonuso padidėjimas ar sumažėjimas, apatija, drebulys, nervingumas ar traukuliai. Jei Jūsų kūdikiui pasireiškė šie simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Žindymas
Nedidelis citalopramo kiekis išsiskiria su žindyvės pienu, todėl galimas vaisto poveikis kūdikiui. Jeigu Jūs vartojate Citalopram-Teva, prieš pradedant žindyti reikia pasitarti su gydytoju.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vaisingumas
Tyrimų su gyvūnais duomenimis citalopramas pablogina spermos kokybę. Teoriškai tai gali turėti įtakos vaisingumui, tačiau poveikio žmonių vaisingumui iki šiol nenustatyta.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Citalopram -Teva gali daryti įtaką Jūsų gebėjimui vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus. Kol nepaaiškės, kokį poveikį Jums daro Citalopram-Teva, vairuoti ar valdyti mechanizmų negalima. Jei dėl ko nors kyla abejonių, reikia klausti gydytojo ar vaistininko.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Citalopram -Teva medžiagas
Šio vaisto sudėtyje yra laktozės. Jeigu gydytojas sakė, kad Jūs netoleruojate kai kurių cukraus rūšių, prieš vartojant šio vaisto reikia pasitarti su gydytoju.
3. KAIP VARTOTI CITALOPRAM -TEVA
Citalopram-Teva visada vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Citalopramo paros dozę reikia gerti iš karto, t. y. iš ryto arba vakare, nepriklausomai nuo valgymo laiko. Tabletes reikia nuryti nekramtant, užsigeriant vandeniu ar kitu skysčiu. Citalopramo poveikis pasireiškia ne tuojau pat. Antidepresinio poveikio galima tikėtis ne anksčiau kaip po 2 savaičių. Išnykus ligos simptomams vaisto reikia vartoti dar 4 – 6 mėnesius. Citalopramo vartojimą reikia nutraukti lėtai. Patariama dozę mažinti laipsniškai kas 1 – 2 savaitės. Net jeigu pradėjote jaustis geriau, nenutraukite citalopramo vartojimo, nebent tai padaryti lieps Jūsų gydytojas. Niekada nekeiskite vartojamos dozės, prieš tai nepasitarę su savo gydytoju.
Jeigu paskirtos dozės negalima pasiekti šiuo vaistu, rinkoje yra kitų vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra citalopramas.
Įprasta dozė yra:
Suaugę pacientai
Įprastinė paros dozė yra 20 mg. Ją gydytojas gali padidinti iki didžiausios – 40 mg- paros dozės.
Senyvi, t. y. vyresni kaip 65 metų, pacientai
Senyviems pacientams šio vaisto reikia skirti 2 kartus mažesnę, negu rekomenduojama, paros dozę, t.y. 10 - 20 mg. Didžiausia paros dozė senyvam pacientui yra 20 mg.
Vaikai ir jaunesni kaip 18 metų paaugliai
Citalopramo negalima vartoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų (žr. „Specialių atsargumo priemonių reikia, jeigu“).
Pacientai, kurių kepenų veikla sutrikusi
Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų veiklos sutrikimas, iš pradžių reikia vartoti 10 mg paros dozę. Pacientams, kurie turi nusiskundimų dėl kepenų, negalima skirti didesnės negu 20 mg paros dozės. Tokie pacientai turi būti kliniškai stebimi. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų veiklos sutrikimas, vaisto reikia vartoti atsargiai bei labai tiksliai jį dozuoti.
Pacientai, kurių inkstų veikla sutrikusi
Pacientams, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų veiklos sutrikimas, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų veiklos sutrikimas, Citalopram-Teva vartoti nerekomenduojama, kadangi duomenų tokiems pacientams nėra.
Nutraukimo simptomai, pastebėti baigus vartojimą
Reikia vengti staigaus gydymo nutraukimo. Baigiant gydymą citalopramu, kad būtų mažesnė nutraukimo reakcijų rizika, dozę reikia mažinti palaipsniui kas savaitę arba kas dvi savaites (žr. skyrių „Nustojus vartoti Citalopram-Teva“ ir skyrių „Galimas šalutinis poveikis“).
Jeigu nutraukus gydymą dėl dozės sumažėjimo atsiranda netoleruojami simptomai, reikia apsvarstyti anksčiau skirtos dozės skyrimą. Gydytojas gali tęsti dozės mažinimą, bet laipsniškiau.
Pavartojus per didelę Citalopram-Teva dozę
Jeigu išgėrėte per daug tablečių, nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Perdozavimo simptomai: mieguistumas, sąmonės pritemimas, pasireiškiantis akivaizdžiu psichiniu neveiklumu ir sumažėjusiu gebėjimu reaguoti į dirginimą (koma, stuporas), traukuliai, pakitimai elektrokardiogramoje (pvz., QT intervalo pailgėjimas), nereguliarus širdies ritmas, pykinimas, vėmimas, odos spalvos pakitimas, padidėjęs prakaitavimas, hiperventiliacija. Gali atsirasti serotonino sindromo požymių, ypač pacientams, kurie citalopramo išgėrė kartu su kitomis medžiagomis (žr. skyrių „Galimas šalutinis poveikis“).
Pamiršus pavartoti Citalopram -Teva
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Nustojus vartoti Citalopram-Teva
Negalima nutraukti Citalopram-Teva vartojimo, prieš tai nepasitarus su gydytoju.
Nutraukus gydymą citalopramu, gali pasireikšti nutraukimo reakcijos, todėl dozę patariama mažinti palaipsniui kas savaitę arba kas dvi savaites.
Nutraukimo reakcijos pasireiškia svaiguliu, dilgčiojimo, elektros srovės pojūčiais, nutirpimu, nemiga, ryškiais sapnais, sujaudinimu, nerimu, pykinimu ir bloga savijauta, drebuliu, sumišimu, padidėjusiu prakaitavimu, galvos skausmu, viduriavimu, padažnėjusiu stipriu širdies plakimu (palpitacijomis), emocijų nestabilumu, dirglumu ir regėjimo sutrikimais. Dauguma nutraukimo reakcijų yra lengvos ir išnyksta savaime, bet kai kuriems pacientams gali būti sunkios.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS
Citalopram-Teva, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Kai kuriems pacientams gali išsivystyti sunkios alerginės reakcijos. Tai yra labai retas, bet sunkus šalutinis poveikis.
Pastebėjus bet kurį toliau išvardintą sunkų šalutinį poveikį, reikia nutraukti Citalopram-Teva vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją arba greitąją medicinos pagalbą:
lūpų, veido ir kaklo patinimas (alerginė reakcija), sukeliantis sunkų rijimo arba kvėpavimo sutrikimą
šokas (stiprus kraujospūdžio sumažėjimas, blyškumas, sujaudinimas, silpnas ir dažnas pulsas, šalta ir drėgna oda, pritemusi sąmonė), sukeltas staigaus kraujagyslių išsiplėtimo dėl ūminės alergijos tam tikroms medžiagoms (anafilaksinės reakcijos)
greitas, nereguliarus širdies ritmas, apalpimas, kuris gali būti gyvybei pavojingos būklės, vadinamos Torsades de pointes, požymis.
Šio tipo antidepresantų (selektyvių serotonino atgalinio sugražinimo inhibitorių) vartojantiems pacientams pastebėta serotonino sindromo atvejų. Jeigu labai padidėja temperatūra, pasireiškia drebėjimas, raumenų trūkčiojimas ir nerimas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kadangi šie simptomai gali rodyti, jog prasideda minėtasis sindromas. Reikia nedelsiant nutraukti citalopramo vartojimą.
Buvo gauta pranešimų apie minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio atvejus vartojant citalopramo ir netrukus po gydymo nutraukimo (žr. 2 skyrių „Specialių atsargumo priemonių reikia, jeigu“).
Pacientams, vartojantiems šios grupės vaistų, buvo pastebėta didesnė kaulų lūžių rizika.
Toliau išvardinti šalutinio poveikio atvejai pastebėti apytikriai tokiu dažnumu:
Labai dažni (pasireiškė daugiau negu 1 pacientui iš 10)
mieguistumas, miego sutrikimai, sujaudinimas, nervingumas
galvos skausmas, drebulys, svaigulys
regos fokusavimo sutrikimai, neryškus matymas
nereguliarus širdies plakimas
pykinimas, burnos sausumas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas
padidėjęs prakaitavimas
silpnumo jausmas (letargija)
Dažni (pasireiškė nuo 1 iki 10 pacientų iš 100)
svorio sumažėjimas arba padidėjimas
miego sutrikimai, susilpnėjęs gebėjimas susikaupti, nenormalūs (neįprasti ir ryškūs) sapnai, atminties susilpnėjimas, nerimas, susilpnėjęs lytinis potraukis, padidėjęs arba sumažėjęs apetitas, emocijų ar entuziazmo nebuvimas, sumišimas
migrena, dilgčiojimo arba tirpimo pojūtis
regėjimo sutrikimai, susilpnėjęs regėjimas
dažnas širdies plakimas
svaigulys, staigiai atsistojus, sumažėjęs arba padidėjęs kraujospūdis
sloga ir nosies niežėjimas, prienosinių ančių uždegimas (skausmas ir spaudimo pojūtis veide, sustiprėjantys, pasilenkus į priekį, užgulta nosis, gerklės skausmas ir kosulys, galvos skausmas, karščiavimas, ausies skausmas, dantų arba viršutinio žandikaulio skausmas)
virškinimo sutrikimai ir (arba) rėmuo, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, padidėjęs seilėtekis
šlapinimosi sutrikimai, padidėjusi šlapimo gamyba
orgazmo nebuvimas moterims, menstruaciniai skausmai, impotencija (negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti erekcijos), ejakuliacijos sutrikimai.
bėrimas, niežulys
nuovargis, žiovulys, skonio pojūčio sutrikimai
Nedažni (pasireiškė nuo 1 iki 10 pacientų iš 1000)
būklė, kuriai būdingas optimizmas, linksmumas ir gera savijauta (euforija), sustiprėjęs lytinis potraukis
priepuoliai, valingų judesių sutrikimas (tremoras, tikai, raumenų tonuso pakitimai, judesių sulėtėjimas, nevalingi ir (arba) nenormalūs raumenų judesiai veido srityje)
spengimas ausyse
širdies plakimo sulėtėjimas
kosulys
kepenų sutrikimai, kurie gali būti nustatomi kraujo tyrimais
padidėjęs jautrumas šviesai
raumenų skausmas
alerginės reakcijos, alpimas, bendras negalavimas
Reti (pasireiškė nuo 1 iki 10 pacientų iš 10000)
kraujavimas, pvz., iš makšties, skrandžio, odos ir gleivinių (burnos, nosies ertmės, makšties ir šlaplės gleivinės)
rankų ir kojų neramumas (akatizija)
sumažėjęs natrio kiekis kraujyje, ypač vyresniems pacientams (kuriam būdingos haliucinacijos, sumišimas, priepuoliai, energijos stoka ir raumenų spazmai arba silpnumas)
Labai reti (pasireiškė mažiau negu 1 pacientui iš 10000)
haliucinacijos, nuotaikos sutrikimai, asmeninės realybės supratimo praradimas, lydimas netikroviškumo ir nepažįstamumo pojūčio, panikos priepuoliai
širdies ritmo ir dažnio sutrikimas
nenormalus pieno išsiskyrimas iš krūtų
lūpų, veido ir kaklo niežulys, patinimas (alerginė reakcija), sukeliantis sunkų rijimo arba kvėpavimo sutrikimą
sąnarių skausmas
šokas (stiprus kraujospūdžio sumažėjimas, blyškumas, sujaudinimas, silpnas ir dažnas pulsas, šalta ir drėgna oda, pritemusi sąmonė), sukeltas staigaus stipraus kraujagyslių išsiplėtimo dėl ūminės alergijos tam tikroms medžiagoms (anafilaktinės reakcijos)
Kadangi baigus gydymą gali atsirasti nutraukimo reakcijų, dozę reikia mažinti palaipsniui kas 1 – 2 savaitės.
Nutraukimo reakcijos pasireiškia svaiguliu, dilgčiojimo, elektros srovės pojūčiais, nutirpimu, nemiga, ryškiais sapnais, sujaudinimu, nerimu, pykinimu ir bloga savijauta, drebuliu, sumišimu, padidėjusiu prakaitavimu, galvos skausmu, viduriavimu, padažnėjusiu stipriu širdies plakimu (palpitacijomis), emocijų nestabilumu, dirglumu ir regėjimo sutrikimais. Dauguma nutraukimo reakcijų yra lengvos ir išnyksta savaime.
Pasireiškęs bet kuris nepageidaujamas poveikis paprastai išnyksta per kelias dienas. Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
5. KAIP LAIKYTI CITALOPRAM -TEVA
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ?C temperatūroje.
Ant išorinės dėžutės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Citalopram-Teva vartoti negalima.
Vaistų negalima išpilti į kanalizaciją arba išmesti su buitinėmis atliekomis. Kaip tvarkyti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. KITA INFORMACIJA
Citalopram-Teva sudėtis
- Veiklioji medžiaga yra citalopramo hidrobromidas.
Citalopram-Teva 10 mg plėvele dengtos tabletės. Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 12,49 mg citalopramo hidrobromido, atitinkančio 10 mg citalopramo.
Citalopram-Teva 20 mg plėvele dengtos tabletės. Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 24,98 mg citalopramo hidrobromido, atitinkančio 20 mg citalopramo.
Citalopram-Teva 40 mg plėvele dengtos tabletės. Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 49,96 mg citalopramo hidrobromido, atitinkančio 40 mg citalopramo.
- Pagalbinės medžiagos.
Tabletės branduolys: kopovidonas, kroskarmeliozės natrio druska (E466), glicerolis (E422), laktozė monohidratas, magnio stearatas (E470b), kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė (E460i);
Tabletės plėvelė: hipromeliozė (E464), mikrokristalinė celiuliozė (E460i), makrogolio stearatas 40 (E431), titano dioksidas (E171).
Citalopram-Teva išvaizda ir kiekis pakuotėje
Citalopram-Teva 10 mg plėvele dengtos tabletės yra apvalios, baltos, 6 mm skersmens.
Citalopram-Teva 20 mg plėvele dengtos tabletės yra ovalios, baltos, 8 mm skersmens, su laužimo vagele vienoje tabletės pusėje.
Citalopram-Teva 40 mg plėvele dengtos tabletės yra ovalios, baltos, 11 mm skersmens, su laužimo vagele vienoje tabletės pusėje.
Vaistas tiekiamas pakuotėmis, kurių kiekvienoje yra 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 98 arba 100 tablečių arba 50 x 1 tablečių vienadozėse lizdinėse plokštelėse.
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
Lithuanian