Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Kai kuris šalutinis poveikis gali būti pavojingas gyvybei:
Jei Jums sunku kvėpuoti, atsirado kosulys, skauda krūtinę ir kartu karščiuojate ar ne
Tai gali būti plaučių infekcijos požymis.
Jeigu pastebėjote neįprastų mėlynių arba susižeidę smarkiai kraujuojate arba jei dažnai sergate infekcinėmis ligomis. Tai gali būti sumažėjusio kraujo ląstelių kiekio požymis. Tai gali didinti riziką sirgti sunkiomis infekcinėmis ligomis, sukeltomis mikroorganizmų, kurie sveikam asmeniui ligos nesukelia (oportunistinės infekcijos), taip pat gali suaktyvėti virusai, pvz., Herpes zoster.
Jei skauda šoną, šlapime pastebite kraujo, ar sumažėja šlapimo kiekis. Tai gali būti auglio irimo sindromo požymis (grupė komplikacijų, kurias sukelia žūstančių auglio ląstelių produktai ir kraujyje sukelta didelė kalio, fosfatų ir šlapimo rūgšties koncentracija bei maža kalcio koncentracija, ir didelis kiekis šlapimo rūgšties šlapime (dažnis nežinomas). Tai gali sukelti ūminę dėl šlapimo rūgšties poveikio atsiradusią nefropatiją ir inkstų nepakankamumą. Jei Jums pasireiškė skausmas šone, sumažėjo šlapimo kiekis ar šlapime atsirado kraujo, nedelsiant pasakykite gydytojui.
Jeigu pastebite odos, gleivinių, akių ir genitalijų pūslėtumą, uždegimą, pūsles, audinio įtrūkius. Odos bėrimą dažniausiai lydi į gripą panašūs simptomai. Tai gali būti sunkios alerginės reakcijos (Lajelio (Lyell) sindromas, Stivenso -Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas, dažnis reti).
Jeigu jaučiate širdies tvinksnius (jei staiga pajuntate stipresnį širdies plakimą) ar krūtinės skausmą. Tai gali būti širdies problemų požymis.
Jei pastebite nors vieną iš šių simptomų, nedelsiant informuokite gydytoją.
Toliau pateiktas šlutinis poveikis išvardytas pagal atsiradimo dažnumą.
Jei abejojate dėl toliau pateikto šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją, kad šis Jums paaiškintų.
Labai dažni (atsiranda daugiau nei 1 iš 10 pacientų)
-Infekcinės ligos (kai kurios jų sunkios);
-infekcinės ligos dėl imuninės sistemos slopinimo (oportunistinė infekcija);
-plaučių infekcinė liga (pneumonija), galimi simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas ir (arba) -kosulys su karščiavimu arba be jo;
-kraujo plokštelių kiekio sumažėjimas (trombocitopenija , dėl to dažniau atsiranda mėlynių ir -kraujavimo;
-sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis (neutropenija);
-sumažėjęs raudonųjų kraujo ląstelių kiekis (anemija);
-kosulys;
-vėmimas, viduriavimas, pykinimas;
-karščiavimas;
-nuovargis;
-silpnumas.
Dažni (pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 100 pacientų)
-kiti su krauju susiję vėžiai (mielodisplastinis sindromas, ūminė mieloidinė leukemija). Dauguma pacientų, kuriems pasireiškė toks poveikis buvo anksčiau, tuo pačiu metu ar vėliau gydomi ir kitais vaistais nuo vėžio (alkilinančiais preparatais, topoizomerų inhibitoriais) ar spinduline terapija;
-kaulų čiulpų slopinimas (mielosupresija);
-apetito praradimas ir dėl to sumažėjęs kūno svoris (anoreksija);
-galūnių suglebimas ar silpnumas (periferinė neuropatija);
-sutrikęs regėjimas;
-burnos gleivinės uždegimas (stomatitas)
-odos bėrimas;
-paburkimas (edema) dėl per didelio skysčio susikaupimo;
-virškinimo sistemos gleivinės uždegimas nuo burnos iki išangės (mukozitas);
-šaltkrėtis;
-bendra bloga savijauta.
Nedažni (pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 1000 pacientų)
- Autoimuniniai sutrikimai (įskaitant būkles, kai imuninė sistema griauna raudonąsias kraujo ląsteles (autoimuninė hemolizinė anemija), imuninės sistemos sukelta hemolizinė anemija kartu su imuninės sistemos sukelta trombocitopenija (Evanso (Evans) sindromas), hemoragijos odoje, gleivinėse ir kitose vietose, susijusios su dideliu kraujo plokštelių skaičiaus sumažėjimu (trombocitopeninė purpura), kraujavimo atsiradimas, kuris aiškinamas autoantikūnių poveikiu tiesiogiai į krešėjimo faktorių (įgyta hemofilija), ir imuninės sistemos sukelta odos liga, kuri pasireiškia pūsliniu grupiniu bėrimu (pemphigus);
-auglio griuvimo sindromas;
-konfūzija;
-toksinis poveikis plaučiams, plaučių randėjimas (plaučių fibrozė), plaučių uždegimas (pneumonitas), pasunkėjęs kvėpavimas (dispnėja);
-kraujavimas iš skrandžio ir žarnų;
- nenormalus kasos ir kepenų fermantų kiekis.
Reti (pasireiškia nuo 1 iki 10 iš 10,000 pacientų)
-Limfinės sitemos sutrikimai, sukelti virusinių infekcijų (dėl EBV išsivystęs limfoproliferacinis sutrikimas);
-koma;
-traukuliai;
-susijaudinimas;
-aklumas;
-akies nervo uždegimas ir pakenkimas (optinis neuritas; optinė neuropatija);
-širdies nepakankamumas;
-nereguliarus širdies plakimas (aritmija);
-odos vėžys;
-odos ir (arba) gleivinių reakcija su paraudimu, uždegimu, pūslėmis ir audinių įtrūkiais (Lajelio (Lyell) sindromas, Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas).
Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis)
-Kraujavimas į smegenis;
-kraujavimas į plaučius;
-šlapimo pūslės uždegimas ir dėl to skausmingas šlapinimasis, šlapime gali atsirasti kraujo (hemoraginis cistitas);
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui.