Holoxan (1000mg)

0
+0 -0

Gamintojas: Baxter Oncology GmbH
Veiklioji medžiaga: Ifosfamidas
Stiprumas: 1000mg
Grupė: Antinavikiniai ir stiprinantys imuninę sistemą, Receptiniai, Kompensuojamieji

Holoxan yra priešnavikinis vaistinis preparatas.

Šiuo vaistu turi gydyti tik patyręs onkologas.

Holoxan vartojamas įvairiems vėžiniams susirgimams gydyti.

Holoxan (1000mg). Vartojimas

Holoxan skirti gali tik patyręs onkologas.

Dozavimas visuomet turi būti individualus.

Jei suaugęs pacientas gydomas vienu Holoxan, dažniausiai jo dozė injekuojama ne visa iš karto, bet dalimis (vadinamasis frakcionuotas dozavimas).

Jei nepaskirta kitaip, tinka tokios dozavimo rekomendacijos.

Vaistinį preparatą dozuojant frakcionuotai (infuzijos trukmė priklausomai nuo tūrio būna nuo 30 iki 120 min.), paprastai 5 dienas iš eilės į veną injekuojama 1,2 – 2,4 g ifosfamido/m² kūno paviršiaus (iki 60 mg/kg kūno svorio).

Didelę Holoxan dozę galima vartoti ir iš karto: dažniausiai tokiu atveju vaistinis preparatas sulašinamas į veną per 24 val. Dozė paprastai yra 5 g/m² kūno paviršiaus (125 mg/kg svorio). Vartoti didesnę negu 8 g/m² kūno paviršiaus (200 mg/kg svorio) dozę vienam gydymo kursui draudžiama. Vartojant didesnę dozę būtina įsidėmėti, kad toksinis vaistinio preparato poveikis kraujo gamybai, šlapimo latakams, inkstams ir CNS irgi didesnis.

Ifosfamido tirpalo koncentracija turi būti ne didesnė kaip 4.

Kaip ir vartojant bet kurio kito citostatinio vaisto, prieš kiekvieną chemoterapijos kursą bei tarp gydymo kursų reikia kontroliuoti kiekybinę kraujo ląstelių sudėtį ir atsižvelgiant į gautus duomenis koreguoti vaistinio preparato dozę.

Nurodymas. Rekomendacijos dozei mažinti, atsižvelgiant į kaulų čiulpų veiklos slopinimą.

Leukocitų kiekis

Trombocitų kiekis

Dozė

Daugiau negu 4000

Daugiau negu 100000

100% numatytos dozės

4000 – 2500

100000 – 50000

50% numatytos dozės

Mažiau negu 2500

Mažiau negu 50000

Vaistinio preparato nevartoti, kol sunormalės kraujas, arba spręsti individualiai


Jei Holoxan vartojama kartu su kitais citostatiniais preparatais, dozę būtina koreguoti remiantis rekomenduojama kompleksinio gydymo schema. Be to, dozę gali tekti keisti, jei Holoxan vartojama kartu su kitais vaistiniais preparatais, sukeliančiais toksinį poveikį kaulų čiulpams.

Nurodymas

Kadangi ifosfamidas šlapimo organams daro toksinį poveikį, jį reikėtų vartoti kartu su vaistiniu preparatu mesna. Kitokių (toksinio ir gydomojo) ifosfamido efektų mesna neveikia. Jei vartojant vaistinio preparato atsiranda šlapimo pūslės uždegimas ir šlapime atsiranda kraujo (mikrohematurija arba makrohematurija), kol šie reiškiniai išnyks, Holoxan reikia nevartoti.

Vartojimo būdas ir trukmė

Gydymo kursą reikia kartoti kas 3 – 4 savaites. Intervalo tarp kursų trukmė priklauso nuo kraujo sudėties pakitimų ir nepageidaujamo poveikio išnykimo laiko.

Kad nebūtų pažeisti šlapimo organai, ligonis kartu su preparatu turi vartoti vaistinio preparato mesna.

Būtina reguliariai stebėti kiekybinę kraujo ląstelių sudėtį, inkstų funkciją, taip pat šlapimo kiekį ir jo nuosėdas.

Reikia laiku vartoti vėmimą slopinančių vaistinių preparatų.

Tirpalo gamyba

Kad iš sausos medžiagos būtų galima paruošti 4 % izotoninį injekcinį tirpalą, miltelius reikia ištirpinti nurodyto tūrio (jis priklauso nuo vaisto dozės) injekciniame vandenyje.

Milteliai

500 mg

1000 mg

Injekcinis vanduo

13 ml

25 ml


Milteliai lengvai ištirpsta, jei įšvirkštus vandens į flakoną jis 0,5 – 1 min. energingai purtomas. Jei milteliai gerai neištirpsta, rekomenduojama tirpalą kelias minutes palaikyti ramiai.

Paruoštas ir laikomas ne didesnėje kaip 8°C temperatūroje (šaldytuve) tirpalas tinka vartoti 24 val.

Lašinimui (30 – 120 min.) į veną paruoštas tirpalas skiedžiamas 250 ml Ringerio arba 5 ( gliukozės, arba 0,9 ( NaCl tirpalu. Jei numatoma vaistinį preparatą lašinti 1 – 2 val., rekomenduojama paruoštą tirpalą skiesti 500 ml Ringerio, 5 ( gliukozės arba 0,9 ( NaCl tirpalu. Jei vartojama didelė Holoxan dozė, pvz., 5 g/m², vaistinį preparatą į veną reikia lašinti ilgai, todėl 24 valandas trunkančiai infuzijai paruoštas tirpalas skiedžiamas 3 litrais 5 ( gliukozės arba 0,9 ( NaCl tirpalo.

Pavartojus per didelę Holoxan dozę

Perdozavus Holoxan, dažniausiai pasireiškia kaulų čiulpų veiklos slopinimas, paprastai leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas). Kaulų čiulpų veiklos slopinimo trukmė ir sunkumas priklauso nuo perdozavimo laipsnio. Pacientą būtina nuolat stebėti ir dažnai tikrinti jo kraujo ląstelių kiekybinę sudėtį. Jei atsiranda sunki neutropenija (granuliocitų kiekio sumažėjimas), infekcijos profilaktikai arba jos sukeltai ligai gydyti būtina vartoti tinkamų antibiotikų. Norint pašalinti trombocitopeniją (trombocitų kiekio sumažėjimą), reikia perpilti pakankamą kiekį trombocitų. Jei nevartojama jokių profilaktikos priemonių arba jos yra nepakankamos, gali pasireikšti sunkus hemoraginis cistitas (kraujuojantis šlapimo pūslės uždegimas).

Ifosfamidą galima šalinti dialize. Gydant perdozavimą būtina neatidėliotina kraujo dializė.

Nurodymas

Jei Holoxan patenka šalia venos, audiniai nežalojami, kadangi citostatinis ifosfamido poveikis atsiranda tik po to, kai vaistas aktyvuojamas kepenyse.


Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/medguru/domains/medguru.lt/public_html/wp-content/themes/medguru/template-parts/drugs/drugs-item-related.php on line 20

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

El. pašto adresas nebus skelbiamas.