jeigu labai vemiate ar viduriuojate ir dėl to organizmas neteko nepaprastai daug skysčių ir (arba) druskų;
jeigu vartojate diuretikų (vaistų, didinančių pro inkstus išskiriamo vandens kiekį) arba laikotės druskos kiekį ribojančios dietos ir dėl to Jūsų organizmas neteko labai daug skysčių ir druskų (žr. 3 skyriaus poskyrį „Dozavimas specialių grupių pacientams“);
jeigu žinote, kad yra susiaurėjusios arba užsikimšusios Jūsų inkstų kraujagyslės, arba jeigu neseniai persodintas inkstas;
jeigu sutrikusi kepenų funkcija (žr. 2 skyriaus poskyrį „Losartano vartoti negalima“ ir 3 skyriaus poskyrį „Dozavimas specialių grupių pacientams“);
jeigu sergate širdies nepakankamumu ir kartu yra inkstų funkcijos sutrikimas ar sunkus gyvybei pavojingas širdies ritmo sutrikimas (arba jų gali nebūti). Jeigu tuo pat metu esate gydomas beta adrenoblokatoriais, Losartan Krka vartoti reikia labai atsargiai;
jeigu yra širdies vožtuvų arba širdies raumens sutrikimų;
jeigu sergate išemine širdies liga (ją sukelia kraujo tėkmės širdies kraujagyslėmis sumažėjimas) arba smegenų kraujagyslių liga (ją sukelia smegenų kraujotakos susilpnėjimas);
jeigu yra pirminis hiperaldosteronizmas (su padidėjusia antinksčių hormono aldosterono sekrecija susijęs sindromas, kurį sukelia šios liaukos sutrikimas).
Kitų vaistų vartojimas
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, žolinius ar natūralius preparatus, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Jeigu gydymo Losartan Krka metu vartojate išvardytų vaistų, būtinas ypatingas atsargumas.
Kitų kraujospūdį mažinančių vaistų, nes jie gali dar labiau sumažinti kraujospūdį. Kraujospūdį gali mažinti bet kuris iš šių vaistų ar vaistų klasė: tricikliai antidepresantai, vaistai nuo psichozės, baklofenas, amifostinas.
Vaistų, kurie organizme sulaiko kalį arba kurie gali padidinti jo kiekį, pvz., kalio papildų, druskos pakaitalų, kuriuose yra kalio, arba kalį organizme sulaikančių vaistų, pvz., tam tikrų diuretikų (amilorido, triamtereno, spironolaktono) arba heparino.
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pavyzdžiui, indometacino, įskaitant COX-2 inhibitorius (vaistų, kurie mažina uždegimą ir kurių galima vartoti skausmui malšinti), nes jie gali susilpninti losartano kraujospūdį mažinantį poveikį.
Kitų renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą veikiančių preparatų (pavyzdžiui, AKF inhibitorių), kadangi tokiu atveju dažniau gali atsirasti mažas kraujospūdis, pasireikšti alpulys, kalio kiekis kraujyje tapti didelis ir atsirasti inkstų funkcijos pokyčių (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą), nei vartojant vien Losartan Krka.
Jeigu Jūsų inkstų funkcija sutrikusi, šie vaistai ją gali dar susilpninti.
Vaistų, kuriuose yra ličio, kartu su losartanu vartoti negalima, jeigu paciento atidžiai neprižiūri gydytojas, kadangi gali reikėti specialių atsargumo priemonių (pvz., kraujo tyrimų).
Losartan Krka vartojimas su maistu ir gėrimais
Losartan Krka galima vartoti nepriklausomai nuo valgymo laiko.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu esate nėščia (manote, kad galite būti pastojusi), pasakykite gydytojui. Jūsų gydytojas lieps Jums nebevartoti vaisto prieš planuojant pastojimą arba iš karto sužinojus apie nėštumą, ir paskirs kitą vaistinį preparatą vietoje Losartan Krka. Losartan Krka yra nerekomenduojamas ankstyvojo nėštumo laikotarpiu ir negali būti vartojamas, jei esate daugiau kaip tris mėnesius nėščia, nes tuomet jis gali labai pakenkti Jūsų kūdikiui.
Žindymo laikotarpis
Pasakykite savo gydytojui, jei maitinate krūtimi ar ruošiatės pradėti tai daryti. Losartan Krka nerekomenduojamas krūtimi maitinančioms motinoms; jei motina nori maitinti krūtimi, gydytojas gali paskirti kitą vaistą, ypač jei Jūsų vaikas yra naujagimis arba gimė neišnešiotas.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vartojimas vaikams ir paaugliams
Losartan Krka poveikio vaikams tyrimai buvo atlikti. Daugiau informacijos teiraukitės savo gydytojo.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta.
Neįtikima, kad Losartan Krka paveiks Jūsų gebėjimą vairuoti ar valdyti mechanizmus. Vis dėlto kai kuriems žmonėms losartanas, kaip ir kiti vaistai nuo didelio kraujospūdžio ligos, gali sukelti galvos svaigimą ir apsnūdimą. Jeigu Jums pasireiškė galvos svaigimas arba mieguistumas, pasitarkite su gydytoju prieš užsiimdami tokia veikla.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Losartan Krka medžiagas
Losartan Krka sudėtyje yra laktozės. Jei gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
3. KAIP VARTOTI LOSARTAN KRKA
Losartan Krka visada vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Tikslią Losartan Krka dozę nustatys gydytojas, įvertinęs Jūsų būklę ir išsiaiškinęs, ar vartojate kitų vaistų. Svarbu Losartan Krka vartoti tiek laiko, kiek nurodė gydytojas, kad būtų palaikoma tinkama kraujospūdžio kontrolė.
Tiekiamos 25 mg, 50 mg ir 100 mg losartano kalio druskos tabletės.
Suaugę pacientai, sergantys didelio kraujospūdžio liga
Gydyti dažniausiai pradedama 50 mg losartano doze (viena Losartan Krka 50 mg tabletė), vartojama kartą per parą. Stipriausias kraujospūdį mažinantis poveikis pasireiškia po 3-6 gydymo savaičių. Vėliau kai kuriems pacientams dozę galima padidinti iki kartą per parą vartojamos 100 mg losartano dozės (dvi Losartan Krka 50 mg tabletės).
Jeigu manote, kad losartano poveikis yra per stiprus arba per silpnas, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vartojimas 6-18 metų vaikams ir paaugliams
20-50 kg sveriantiems pacientams rekomenduojama kartą per parą vartojama pradinė dozė yra 0,7 mg losartano vienam kilogramui kūno (ne daugiau kaip 25 mg Losartan Krka). Jeigu kraujospūdžio kontrolė išlieka nepakankama, gydytojas gali dozę didinti.
Suaugę pacientai, sergantys didelio kraujospūdžio liga ir 2 tipo cukriniu diabetu
Gydyti dažniausiai pradedama kartą per parą vartojama 50 mg losartano doze (viena Losartan Krka 50 mg tabletė). Atsižvelgiant į kraujospūdžio reakciją, vėliau dozę galima padidinti iki kartą per parą vartojamos 100 mg losartano dozės (dvi Losartan Krka 50 mg tabletės).
Losartano galima vartoti kartu su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistais (pvz., diuretikais, kalcio kanalų blokatoriais, alfa arba beta adrenoblokatoriais ir centrinio poveikio preparatais), insulinu ar kitais vaistais, paprastai vartojamais gliukozės kiekiui kraujyje mažinti (pvz., sulfonilkarbamidais, glitazonais ir gliukozidazės inhibitoriais).
Suaugę pacientai, sergantys širdies nepakankamumu
Gydyti dažniausiai pradedama 12,5 mg losartano doze (pusė Losartan Krka25 mg tabletės), vartojama kartą per parą. Paprastai dozė turi būti kas savaitė palaipsniui didinama (t.y. pirmą savaitę vartojama 12,5 mg dozė, antrą savaitę didinama iki 25 mg, trečią savaitę( iki 50 mg, ketvirtą savaitę( iki 100 mg, penktą savaitę( iki 150 mg) iki palaikomosios dozės, kurią nustato gydytojas. Didžiausia kartą per parą vartojama Losartan Krka dozė yra 150 mg (pavyzdžiui, trys Losartan Krka 50 mg tabletės arba viena Losartan Krka 100 mg tabletė ir viena Losartan Krka 50 mg tabletė).
Širdies nepakankamumo gydymo metu losartanas dažniausiai vartojamas kartu su diuretikais (vaistais, kurie didina pro inkstus pašalinamo vandens kiekį) ir (arba) rusmenės preparatais (vaistais, padedančiais stiprinti širdį ir gerinti jos veiklą) ir (arba) beta adrenoblokatoriais.
Dozavimas specialių grupių pacientams
Tam tikriems ligoniams, pavyzdžiui, tiems, kurie gydyti didelėmis diuretikų dozėmis, kurių kepenų funkcija sutrikusi arba kurie yra vyresni kaip 75 metų, gydytojas gali patarti vartoti mažesnę dozę, ypač gydymo pradžioje. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, losartano vartoti draudžiama (žr. skyrių „Losartan Krka vartoti negalima“).
Vartojimas
Tabletes reikia nuryti užgeriant stikline vandens. Stenkitės Losartan Krka išgerti kasdien tokiu pat laiku. Losartano svarbu vartoti tol, kol gydytojas lieps jo vartojimą nutraukti.
Pavartojus per didelę Losartan Krka dozę
Jeigu netyčia išgersite per daug tablečių, nedelsdamas kreipkitės į gydytoją. Perdozavimo simptomai yra mažas kraujospūdis ir padažnėjęs širdies plakimas (jis gali ir suretėti).
Pamiršus pavartoti Losartan Krka
Jeigu įprastiniu laiku tabletę išgerti pamiršite, gerkite ją atėjus kitos dozės vartojimo laikui. Negalima vartoti dvigubos dozės, norint kompensuoti praleistą dozę.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS
Losartan Krka, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Jei atsiranda toliau išvardytas šalutinis poveikis, nedelsdamas nutraukite losartano tablečių vartojimą ir kreipkitės į gydytoją arba artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Sunki alerginė reakcija (išbėrimas, niežulys, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas, galintis pasunkinanti kvėpavimą ar rijimą).
Tai yra sunkus retas šalutinis poveikis, atsirandantis daugiau kaip 1 iš 10 000, bet mažiau kaip 1 iš 1 000 ligonių. Gali prireikti skubios mediko pagalbos arba net gydymo ligoninėje.
Šalutinis poveikis gali pasireikšti tam tikru dažnumu, kuris nurodytas žemiau.
Labai dažnas
-Atsiranda daugiau kaip 1 vaisto vartojančiam žmogui iš 10
-
-Dažnas
-Atsiranda 1-10 vaisto vartojančių žmonių iš 100
-
-Nedažnas
-Atsiranda 1-10 vaisto vartojančių žmonių iš 1 000
-
-Retas
-Atsiranda 1-10 vaisto vartojančių žmonių iš 10 000
-
-Labai retas
-Atsiranda mažiau kaip 1 vaisto vartojančiam žmogui iš 10 000
-
-Dažnis nežinomas
-Dažnis negali būti įvertintas pagal turimus duomenis
-
-
Pastebėtas toliau išvardytas vartojant losartano pasireiškęs šalutinis poveikis.
Dažnas
Galvos svaigimas.
Mažas kraujospūdis.
Silpnumas.
Nuovargis.
Per mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija).
Per didelis kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija).
Nedažnas
Labai stiprus mieguistumas.
Galvos skausmas.
Miego sutrikimai.
Padažnėjusio širdies plakimo pojūtis (palpitacija).
Stiprus krūtinės skausmas (krūtinės angina).
Mažas kraujospūdis (ypač jei netekta daug kraujagyslėse būnančio organizmo skysčio, pvz., sergant sunkiu širdies nepakankamumu arba vartojant didelę diuretikų dozę).
Su doze susijęs ortostatinis poveikis, pvz., kraujospūdžio sumažėjimas stojantis iš gulimos ar sėdimos padėties.
Dusulys.
Pilvo skausmas.
Vidurių užkietėjimas.
Viduriavimas.
Pykinimas.
Vėmimas.
Ruplės (dilgėlinė).
Niežulys.
Išbėrimas.
Lokalus patinimas (edema).
Retas
Kraujagyslių uždegimas (vaskulitas, įskaitant Henoko-Šionlaino (Henoch-Schönlein) purpurą).
Tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis (parestezija).
Alpulys (sinkopė).
Labai dažnas ir nereguliarus širdies plakimas (prieširdžių virpėjimas).
Insultas.
Kepenų uždegimas (hepatitas).
Alaninoaminotransferazės (ALT) kiekio kraujyje padidėjimas, paprastai išnykstantis gydymą nutraukus.
Dažnis nežinomas
Raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas (mažakraujystė).
Trombocitų kiekio sumažėjimas.
Migrena.
Kosulys.
Kepenų funkcijos sutrikimas.
Raumenų ir sąnarių skausmas.
Inkstų funkcijos pokytis (galintis išnykti gydymą nutraukus), įskaitant inkstų nepakankamumą.
Į gripą panašūs simptomai.
Šlapalo kiekio kraujyje padidėjimas.
Kreatinino ir kalio kiekio padidėjimas širdies nepakankamumu sergančių ligonių serume.
Nugaros skausmas ir šlapimo takų infekcija.
- Padidėjęs jautrumas saulės spinduliams (jautrumas šviesai).
- Nepaaiškinamas raumenų skausmas ir patamsėjęs (arbatos spalvos) šlapimas (rabdomiolizė).
- Impotencija.
- Kasos uždegimas (pankreatitas).
- Mažas natrio kiekis kraujyje (hiponatremija).
- Depresija.
- Bloga bendroji savijauta (negalavimas).
- Spengimas, zvimbimas, dundėjimas ar spragsėjimas ausyse.
Vaikams pasireiškiantis šalutinis poveikis yra panašus į atsirandantį suaugusiems žmonėms.
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Lithuanian