Sudėtinius geriamuosius kontraceptikus vartojant tinkamai, pastojimų dažnis yra maždaug 1 ( per metus. Jis gali padidėti, jei tabletės praleidžiamos arba vartojamos netinkamai.
Kada ir kaip vartoti tabletes?
Gerkite tabletes kasdien maždaug tuo pačiu laiku; jei reikia, užsigerkite trupučiu skysčio. Imkite tabletes iš eilės rodyklės kryptimi, kol suvartosite visas 28 tabletes (kaip jos imamos, nurodyta skyriuje „Mirelle lizdinės plokštelės paruošimas“). Paprastai kraujavimas prasideda 2-3-ią dieną po paskutinės veikliosios Mirelle tabletės (t. y. vartojant paskutines 4 (neveikliąsias) tabletes, esančias paskutinėje lizdinės plokštelės eilėje). Tarp pakuočių vartojimo nedarykite pertraukos, t. y. pabaigusi vieną pakuotę, kitą dieną pradėkite naują, net jei kraujavimas nepasibaigęs. Tuomet naują pakuotę visada pradėsite vartoti tą pačią savaitės dieną, o kraujavimas bus kiekvieną mėnesį maždaug tomis pačiomis dienomis.
Pradedant pirmąją Mirelle pakuotę
Jeigu pastarąjį mėnesį hormoninių kontraceptikų nevartojote
Pradėkite vartoti Mirelle pirmąją ciklo dieną, t.y. pirmąją mėnesinių dieną. Paskui imkite tabletes iš eilės. Mirelle tabletės pradeda veikti iš karto, todėl papildomų kontracepcijos priemonių nereikia.
Galite pradėti vartoti Mirelle 2–5-ą ciklo dieną, bet tuomet pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas reikia papildomų (barjerinių) kontracepcijos priemonių.
Keičiant kitas sudėtines kontraceptines tabletes, makšties žiedą arba transderminį (kontraceptinį) pleistrą
Mirelle galite pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės anksčiau gertų vaistų tabletės, t. y. be pertraukos. Jeigu iki tol vartotų kontraceptinių tablečių pakuotėje yra ir neveikliųjų tablečių, pradėkite gerti Mirelle kitą dieną po paskutinės veikliosios tabletės (jei neaišku, kurios tabletės yra neveikliosios, klauskite gydytojo arba vaistininko). Mirelle galite pradėti vartoti ir ne iš karto, bet ne vėliau kaip kitą dieną po įprastinės anksčiau gertų tablečių vartojimo pertraukos (arba kitą dieną po paskutinės neveikliosios tabletės suvartojimo). Jeigu vartojote makšties žiedą ar transderminį pleistrą, Mirelle geriausia pradėti vartoti šalinimo dieną, bet ne vėliau, kai turėtų būti kitas vartojimas. Laikantis šių nurodymų, nereikia naudoti papildomų kontracepcijos priemonių.
Keičiant vien progestogeno tabletes (minitabletes)
Galite liautis vartoti minitabletes bet kurią dieną ir Mirelle pradėti gerti kitą dieną tuo pačiu laiku. Tačiau tokiu atveju pirmąsias 7 dienas lytinių santykių metu naudokite papildomas (barjerines) kontracepcijos priemones.
Keičiant švirkščiamuosius vaistus, implantus arba progestogeno turinčias vartojimo į gimdą sistemas (VGS)
Mirelle pradėkite vartoti tą dieną, kai turėtų būti švirkščiama vaistų arba kai išimamas implantas ar VGS, tačiau pirmąsias septynias dienas lytinių santykių metu naudokite papildomas (barjerines) kontracepcijos priemones.
Po gimdymo
Po gimdymo gydytojas gali Jums patarti, prieš pradedant vartoti Mirelle, palaukti pirmųjų normalių mėnesinių. Kartais galima pradėti vartoti ir anksčiau. Gydytojas patars, kaip geriau elgtis. Jei krūtimi maitinate kūdikį ir norite vartoti Mirelle, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Po persileidimo ir nėštumo nutraukimo
Klauskite gydytojo patarimo.
Mirelle lizdinės plokštelės paruošimas
Dėžutėje yra viena lizdinė plokštelė, kurioje yra 24 veikliosios (hormoninės) ir 4 neveikliosios (be hormonų) tabletės (pastarosios tabletės yra paskutinėje lizdinės plokštelės eilėje). Be to, dėžutėje yra lipnus lapelis. Prie jo prilipintos 7 lipniosios juostelės su nurodytomis savaitės dienomis. Nuplėškite juostelę, kurios pradžioje įrašyta ta diena, kurią pradedate vartoti Mirelle. Pavyzdžiui, jeigu tabletes pradedate gerti trečiadienį, nuplėškite juostelę, kuri prasideda raide „T“ ir priklijuokite prie lizdinės plokštelės (žr. 1 paveikslėlį).
Juostelę klijuokite išilgai lizdinės plokštelės prie permatomos jos pusės, kur tabletės yra matomos. Klijuokite taip, kad pirmąją dieną žyminti raidė būtų virš tabletės, į kurią nukreipta rodyklė, nurodanti tablečių vartojimo pradžią.
Dabar matysite, kurią tabletę kurią dieną reikia gerti (žr. 3 paveikslėlį).
Ką daryti pavartojus per didelę Mirelle dozę?
Nepastebėta, kad vienu metu išgėrus per daug Mirelle veikliųjų tablečių (1–24-a lizdinės plokštelės tabletės) pasireikštų sunkus žalingas poveikis. Iškart išgėrus keletą tablečių, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, gali kraujuoti iš makšties. Jeigu vaikas išgėrė kontraceptinių tablečių, klauskite gydytojo patarimo. Paskutinės keturios tabletės, esančios 4-oje lizdinės plokštelės eilutėje, perdozavus yra nekenksmingos, nes neturi veikliųjų medžiagų.
Nustojus vartoti Mirelle
Galite liautis vartoti Mirelle bet kada. Jei nebevartosite vaisto, nes norite pastoti, paprastai patariama palaukti pirmųjų normalių mėnesinių. Tai padeda nustatyti, kada turi gimti kūdikis.
Jei nenorite pastoti, klauskite gydytojo apie kitus apsaugos nuo nėštumo būdus.
KĄ DARYTI, JEI...
...užmiršote išgerti kontraceptinių tablečių
Jei neišgėrėte paskutinių 4 tablečių, esančių paskutinėje lizdinės plokštelės eilėje, kontraceptinis poveikis nesumažėja, nes jose veikliųjų medžiagų nėra. Vis tik, kad kontraceptinis poveikis būtų patikimas, nekeiskite tablečių vartojimo tvarkos. Kitą tabletę gerkite įprastu laiku, o pamirštas neveikliąsias tabletes išmeskite, kad išvengtumėte painiavos. Jei pamiršote išgerti paskutinę Jūsų vartojamos lizdinės plokštelės 4-os eilės tabletę, svarbu, kad kitos pakuotės pirmą veikliąją tabletę išgertumėte įprastu laiku.
Jei pamiršote įprastu laiku išgerti veikliųjų tablečių (t. y. 1–24-ą lizdinės plokštelės tabletę), elkitės, kaip nurodyta toliau.
Jei pavėlavote išgerti tabletę mažiau negu 12 valandų, Mirelle veikimas nesusilpnėja. Užmirštą tabletę išgerkite, kai tik prisiminsite, paskui gerkite vaistą įprastu laiku.
Jei pavėlavote daugiau negu 12 valandų, vaisto poveikis gali būti nepatikimas. Kuo daugiau tablečių praleidote, tuo didesnė tikimybė, kad kontraceptinis poveikis bus susilpnėjęs. Galimybė pastoti būna ypač didelė, jei vaisto pamirštama išgerti pradedant arba baigiant pakuotę (vartojant paskutines iš 24 veikliųjų tablečių). Tada reikia vadovautis toliau pateiktomis taisyklėmis (žr. ir diagramą).
Praleista daugiau negu viena pakuotės tabletė
Klauskite gydytojo patarimo.
Viena tabletė praleista pirmąją savaitę
Išgerkite praleistą tabletę, kai tik prisiminsite (net jei vienu metu reikėtų gerti dvi tabletes), o paskui gerkite vaistą įprastu laiku. Artimiausias 7 dienas naudokite papildomas (barjerines) kontraceptines priemones.
Jei paskutinę savaitę prieš praleistą tabletę turėjote lytinių santykių, galėjote pastoti, todėl nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
Viena tabletė praleista antrąją savaitę
Išgerkite praleistąją tabletę, kai tik prisiminsite (net jei vienu metu reikėtų gerti dvi tabletes), paskui gerkite vaistą įprastu laiku. Apsauga nuo nėštumo lieka patikima, papildomų kontracepcijos priemonių nereikia.
Viena tabletė praleista trečiąją savaitę
Galite pasirinkti vieną iš dviejų būdų, nenaudodama papildomų kontracepcijos priemonių.
1. Išgerkite praleistąją tabletę, kai tik prisiminsite (net jei vienu metu reikėtų gerti dvi tabletes), paskui gerkite vaistą įprastu laiku. Kai baigsite vartoti 3 veikliąsias tabletes iš paskutinės lizdinės plokštelės eilės, pakuotę išmeskite (paskutinėje eilėje esančių 4 neveikliųjų tablečių negerkite) ir, nedarydama pertraukos, pradėkite naują pakuotę. Kol vartosite antrosios pakuotės tabletes, mėnesinių gali nebūti, bet gali atsirasti tepių išskyrų arba šiek tiek pakraujuoti.
Arba
1. Nebegerkite tablečių iš pradėtos pakuotės, o darykite 4 dienų arba trumpesnę pertrauką (įskaičiuokite ir tą dieną, kai tabletė nebuvo išgerta), paskui pradėkite naują pakuotę.
2. Jei pamiršote išgerti veikliųjų tablečių ir, vartojant 4 paskutines (neveikliąsias) tabletes, neatsiranda mėnesinių, Jūs galite būti nėščia. Prieš pradėdama naują pakuotę, pasitarkite su gydytoju.
KĄ DARYTI JEI...
...atsirado virškinimo trakto sutrikimų (pvz., vėmimas, viduriavimas)
Jei išgėrusi bet kurią iš 24 veikliųjų Mirelle tablečių Jūs vemiate ar labai viduriuojate, gali ne visiškai absorbuotis veikliosios medžiagos. Jei išgėrusi vaisto vėmėte per pirmąsias 3–4 valandas, tai tas pats, lyg vaisto nebūtumėte gėrusi. Darykite taip, kaip ir praleidusi tabletę. Jei labai viduriuojate, kreipkitės į gydytoją. Jei vemiate ar viduriuojate, vartodama 4 neveikliąsias tabletes iš 4 eilės, tai neturi jokio poveikio kontraceptiniam patikimumui.
... norite atitolinti mėnesines
Norėdama atitolinti mėnesines, baigusi vartoti 3 veikliąsias tabletes iš 4 eilės, iškart pradėkite naują pakuotę (4 neveikliųjų tablečių iš 4 eilės negerkite). Jūs galite vartoti naujos pakuotės tabletes tiek laiko, kiek norite, pvz.., kol baigsis pakuotės tabletės (tuo atveju mėnesinės vėluos maždaug tris savaites). Norėdama, kad mėnesinės prasidėtų, paprasčiausiai liaukitės vartoti vaistą. Likusias tabletes išmeskite, padarykite ne ilgesnę kaip 4 dienų pertrauką ir pradėkite naują pakuotę. Šiuo atveju, išgėrus paskutinę tabletę, maždaug po 2-3 dienų turėtų prasidėti mėnesinės. Antrosios pakuotės vartojimo metu gali atsirasti tepių išskyrų arba truputį pakraujuoti.
...norite pakeisti pirmą mėnesinių dieną
Vartojant tabletes pagal rekomendacijas, mėnesinės būna kas 4 savaites maždaug tomis pačiomis dienomis. Norėdama pakeisti mėnesinių pradžios laiką, prieš pradėdama naują pakuotę, negerkite visų 4 neveikliųjų tablečių iš paskutinės eilės. Pavyzdžiui, jei mėnesinės paprastai prasideda penktadienį, o Jūs norite, kad prasidėtų antradienį, t. y. trimis dienomis anksčiau, pradėkite naują pakuotę trimis dienomis anksčiau nei paprastai. Vadinasi, tris likusias neveikliąsias ankstesnės pakuotės tabletes išmeskite ir, nedarydama pertraukos, pradėkite naują pakuotę. Kuo mažiau išgeriama neveikliųjų tablečių iš 4 eilės, tuo didesnė tikimybė, kad kraujavimo nebus. Naujos pakuotės vartojimo metu gali atsirasti tepių išskyrų ar šiek tiek pakraujuoti.
...ne laiku kraujuojate
Vartojant bet kokias kontraceptines tabletes, pirmaisiais mėnesiais gali nereguliariai kraujuoti iš makšties (atsirasti tepių išskyrų arba kraujo) ne mėnesinių dienomis. Dėl to gali tekti vartoti higienines priemones, bet tabletes vartokite įprastu laiku. Organizmui prisitaikius prie vaisto, nereguliarus kraujavimas paprastai liaujasi (dažniausiai po trijų tablečių vartojimo ciklų). Jei jis tęsiasi, kartojasi arba kraujuoja gausiai, kreipkitės į gydytoją.
...nebūna mėnesinių
Jei tabletes vartojote tinkamai, 24 veikliųjų tablečių vartojimo metu nevėmėte, labai neviduriavote ir nevartojote kitų vaistų, labai mažai tikėtina, kad pastojote. Toliau vartokite Mirelle įprastu laiku.
Jei mėnesinių nebuvo du kartus iš eilės, Jūs galite būti nėščia, todėl nedelsdama kreipkitės į gydytoją. Nepradėkite naujos pakuotės, kol gydytojas patikrins, ar nepastojote.
Lithuanian