Kiti vaistai ir Tegretol CR
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, arba dėl to nesate tikri, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Tai ypač svarbu, vartojant Tegretol CR, nes daugelis vaistų sąveikauja su juo.
Norint kartu su Tegretol CR vartoti ir kitus vaistus, reikia kreiptis į gydytoją arba vaistininką, kadangi gali reikėti keisti dozę, kartais ( nutraukti kurio nors vaisto vartojimą.
Moterims, kartu su Tegretol CR vartojančioms hormoninių kontraceptikų (vaistų, reguliuojančių gimstamumą), gali sutrikti mėnesinių reguliarumas. Hormoninių kontraceptikų veiksmingumas gali susilpnėti, todėl gali reikėti naudoti kitokių kontraceptinių priemonių.
Tegretol CR vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Tegretol CR vartojančiam pacientui negalima gerti alkoholio.
Negalima gerti greipfrutų sulčių arba valgyti greipfrutų, nes gali padidėti Tegretol CR poveikis.
Kitos sultys, pvz., apelsinų arba obuolių, tokiu poveikiu nepasižymi.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.
Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba planuojate pastoti, kadangi nėštumo metu vartojant antiepilepsinius vaistus (vaistus nuo traukulių), galimas pavojus vaisiui.
Gydytojas aptars su Jumis galima riziką, vartojant Tegretol CR nėštumo metu.
Nenutraukite Tegretol CR vartojimo, nepasitarus su gydytoju.
Pasakykite gydytojui, jei žindote kūdikį.
Veikliosios vaisto medžiagos patenka į motinos pieną. Tegretol CR vartojančiai moteriai kūdikį galima žindyti tik gydytojo leidimu ir atidžiai stebint, ar kūdikiui nepasireiškė nepageidaujamas poveikis. Jeigu simptomų atsiranda, pvz., kūdikis tampa labai mieguistas, nustoja žįsti, žindymą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Tegretol CR vartojantis žmogus, ypač gydymo pradžioje arba didinant dozę, gali būti mieguistas, jausti galvos svaigimą, neryškiai matyti daiktus. Todėl vairuoti, prižiūrėti veikiančius įrenginius arba dirbti kitokį darbą, reikalaujantį susikaupimo, reikia atsargiai.
3. Kaip vartoti Tegretol CR
Visada vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Be gydytojo žinios negalima vartoti papildomos vaisto dozės, taip pat vartoti dažniau arba ilgiau, negu nurodyta.
Nepasiklausus gydytojo, Tegretol CR vartojimo negalima nutraukti staiga. Ar vaisto vartojimą galima nutraukti ir kada tai galima daryti, turi nurodyti gydytojas.
Įprastinis dozavimas
Epilepsija
Iš pradžių suaugusiems žmonėms paprastai reikia vartoti po 100-200 mg 1-2 kartus per parą. Vėliau paros dozė palaipsniui didinama iki 800-1200 mg (kai kuriems ligoniams iki 1600 mg arba net 2000 mg) ir lygiomis dalimis geriama per 2-3 kartus.
Vaikams gydymo pradžioje per dieną reikia vartoti po 100-200 mg, t. y. po 10-20 mg/kg kūno svorio. Vėliau paros dozė palaipsniui didinama iki 400-800 mg. Jaunuolius galima gydyti 600-1000 mg paros doze.
Trišakio nervo neuralgija
Pradinė paros dozė yra 200-400 mg. Ji palaipsniui didinama tol, kol išnyksta skausmas. Paprastai užtenka vartoti 3-4 kartus per parą po 200 mg.
Pagyvenusiems žmonėms iš pradžių rekomenduojama vartoti mažesnę dozę, t. y. 2 kartus per parą po 100 mg.
Bipolinis afektinis sutrikimas
Įprastinė paros dozė yra 400-600 mg (prireikus ją galima didinti iki 1600 mg).
Jūsų gydytojas pasakys tiksliai kokią Tegretol CR dozę vartoti.
Kada ir kiek vartoti Tegretol CR
Tegretol CR paros dozė visuomet, išskyrus galbūt pirmąją dieną, lygiomis dalimis geriama per 2-4 kartus (priklausomai nuo Jūsų būklės).
Jūsų gydytojas gali skirti kitokią dozę, negu nurodyta šiame pakuotės lapelyje. Tokiu atveju vaistą reikia vartoti laikantis jo nurodymo.
Tegretol CR reikia gerti valgio metu arba po jo. Tabletės nuryjamos užsigeriant trupučiu skysčio. Jos yra su vagele, todėl prireikus jas galima perlaužti pusiau.
Jeigu manote, kad Tegretol CR veikia per stipriai arba per silpnai, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Ką daryti pavartojus per didelę Tegretol CR dozę?
Išgėrus tablečių daugiau, negu skirta gydytojo, reikia tuoj pat informuoti gydytoją arba kreiptis į priėmimo skyrių, nes Jums gali prireikti medicinos pagalbos.
Jeigu tampa sunku kvėpuoti, greitai ir nereguliariai plaka širdis, prarandama sąmonė, alpstama, atsiranda drebėjimas, šleikštulys ir (arba) vėmimas, vadinasi, yra suvartota per didelė vaisto dozė. Tokiu atveju vaisto vartojimą reikia nutraukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Pamiršus pavartoti Tegretol CR
Pamiršus Tegretol CR išgerti laiku, tai reikia padaryti tuoj pat, kai tik prisimenama, tačiau jeigu artėja kitos dozės vartojimo laikas, pamirštos dozės gerti nereikia.
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Ką dar Jums reikia žinoti, vartojant Tegretol CR
Kadangi gydytojas reguliariai turi patikrinti, koks vaisto poveikis yra pasireiškęs, todėl ligoniui jis gali skirti periodiškai atlikti kraujo tyrimus, ypač gydymo pradžioje. Tai įprastinė procedūra, todėl dėl jos jaudintis nereikėtų.
Prieš operaciją, įskaitant ir skubų dantų gydymą, reikia pasakyti gydytojui, kad pacientas vartoja Tegretol CR.
Kinams ir tailandiečiams tokių su karbamazepino ar cheminiu požiūriu susijusios veikliosios medžiagos vartojimu susijusių sunkių odos reakcijų riziką galima numatyti tiriant tokių pacientų kraujo mėginius. Gydytojas Jums patars, ar prieš karbamazepino vartojimą būtina atlikti kraujo tyrimą.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Jis dažniau atsiranda gydymo pradžioje, paprastai būna silpnas ir po kelių dienų išnyksta.
Kai kurie reiškiniai gali būti pavojingi
Jeigu atsiranda toliau nurodytas poveikis, į gydytoją būtina kreiptis tuoj pat, kadangi pasireiškę šalutinio poveikio simptomai gali būti ankstyvas sunkaus kraujo, kepenų, inkstų arba kitų organų pažeidimo požymis, todėl ligoniui gali būti reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba.
Jei atsiranda karščiavimas, gerklės uždegimas, bėrimas, burnos išopėjimas, liaukų pabrinkimas arba Jums dažniau pasireiškia infekcijos (leukocitų skaičiaus sumažėjimo požymiai).
Jei jaučiate nuovargį, galvos skausmą, oro trūkumą fizinio krūvio metu, galvos svaigimą; jei atrodote išblyškęs, pasireiškia dažnos infekcijos su karščiavimu, šaltkrėtis, gerklės skausmas arba burnos išopėjimas; lengviau nei įprastai atsiranda kraujavimas arba mėlynės, kraujavimas iš nosies (visų kraujo ląstelių rūšių stoka).
Jei Jums atsirado raudonų, neaiškių ribų dėmių veide, kurios gali pasireikšti kartu su nuovargiu, karščiavimu, pykinimu, apetito praradimu (sisteminės raudonosios vilkligės požymiai).
Jei atsirado bet koks odos arba akių pageltimas (kepenų uždegimo požymiai).
Jei patamsėjo šlapimas (porfirijos arba kepenų uždegimo požymiai).
Jeigu ženkliai sumažėjo šlapimo išsiskyrimas dėl inkstų funkcijos sutrikimo, atsirado kraujas šlapime.
Jeigu smarkiai skauda viršutinę pilvo dalį, vemiate arba dingo apetitas (kasos uždegimo požymiai).
Jeigu atsirado odos bėrimas, paraudimas, lūpų, akių arba burnos pūslelinė, odos lupimasis, lydimas karščiavimo, šaltkrėčio, galvos skausmo, kosulio, kūno skausmų (pavojingos odos reakcijos požymiai).
Jeigu atsirado ūminės odos reakcijos tokios kaip Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė (žr. 2 skyrių „Kas žinotina prieš vartojant Tegretol CR“).
Jeigu patino veidas, akys arba liežuvis, atsirado sunkumas ryjant, švokštimas, dilgėlinė ir viso kūno niežulys, bėrimas, karščiavimas, pilvo spazmai, nemalonus jausmas arba spaudimas krūtinėje, sunkumas alsuojant, sąmonės praradimas (angioneurozinės edemos ir sunkios alerginės reakcijos požymiai).
Jeigu jaučiatės mieguisti, sumišę, atsirado raumenų trūkčiojimas arba ženkliai pasunkėjo traukuliai (požymiai, kurie gali reikšti sumažėjusį natrio kiekį kraujyje).
Jei atsirado karščiavimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sustingęs kaklas ir ypač didelis jautrumas ryškiai šviesai (meningito požymiai).
Jei sustingę raumenys, yra aukšta temperatūra, pritemusi sąmonė, aukštas kraujospūdis, padidėjęs seilėtekis (piktybinio neuroleptinio sindromo požymiai).
Jei pasireiškia nereguliarus širdies ritmas, krūtinės skausmas.
Jei atsirado sąmonės sutrikimas, alpimas.
Jeigu Jums atsirado minėtas šalutinis poveikis, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Kitas šalutinis poveikis
Jeigu atsiranda toliau išvardytas poveikis, į gydytoją būtina kreiptis kiek galima greičiau, kadangi gali reikėti medicinos pagalbos..
Dažnai (pasireiškia mažiau kaip 1 iš 10 vaistą vartojusių žmonių): raumenų koordinacijos sutrikimas, alerginės odos reakcijos, dvejinimasis akyse.
Nedažnai (pasireiškia mažiau kaip 1 iš 100 vaistą vartojusių žmonių): kelių, pėdų arba kulkšnelių patinimas (edema), elgesio pokyčiai, minčių susipainiojimas, silpnumas, traukulių priepuolių padažnėjimas, regos sutrikimas, akių niežėjimas su paraudimu ir patinimu (konjunktyvitas), spaudimo arba skausmo jutimas akyse (padidėjusio akių spaudimo požymiai), drebėjimas, nevalingi kūno arba akių judesiai, raumenų spazmai.
Retai (pasireiškia mažiau kaip 1 iš 1000 vaistą vartojusių žmonių): niežulys, liaukų patinimas, sujaudinimas arba priešiškumas (ypač pagyvenusiems žmonėms), alpimas, sunkus kalbėjimas arba neaiški tartis, depresija ir kartu pasireiškiantis neramumas, nervingumas bei kitoks nuotaikos ar psichikos pokytis, haliucinacijos, skambėjimo ar kitokio garso jutimas ausyse, klausos susilpnėjimas, sunkus alsavimas, stingulys, rankų ir kojų dilgčiojimas, skonio pokytis, ypač jautrus prisilietimams, dažnai skausmingas patinimas ir paraudimas išilgai venų (tromboflebitas), padidėjęs odos jautrumas saulei, kaulų suminkštėjimas, suplonėjimas arba silpnumas, dėl kurio padidėja kaulų lūžių rizika (vitamino D stoka, osteoporozė).
Labai retai (pasireiškia mažiau kaip 1 iš 1000 vaistą vartojusių žmonių): galimai gyvybei pavojingas odos bėrimas (Stevens ( Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė), krūtinės skausmas, greitas Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis): išplitęs pūslinis bėrimas, odos išbėrimas, lydimas baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų eozinfilais, kiekio padidėjimo ir vieno ar kelių organų pažeidimo (vadinamasis DRESS sindromas).
Toliau nurodytas šalutinis poveikis paprastai nereikalauja medicininės priežiūros, tačiau jeigu jis per kelias dienas neišnyksta arba trukdo, reikia kreiptis į gydytoją.
Labai dažnai (pasireiškia daugiau kaip 1 iš 10 vaistą vartojusių žmonių): galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas.
Dažnai: mieguistumas, netvirta laikysena, svorio priaugimas, burnos džiūvimas.
Nedažnai: galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas.
Retai: pilvo skausmas, padidėjęs prakaitavimas, blogas apetitas, odos pigmentacijos pažeidimas.
Labai retai: sąnarių ir raumenų gėla, mėšlungis, paraudęs arba išopėjęs liežuvis, žaizdos burnoje, plaukų slinkimas, padidėjęs kūno ir veido plaukuotumas, lytinės funkcijos sutrikimas, vyrų nevaisingumas, paprastieji spuogai.
Gauta pranešimų apie kaulų pakenkimus, įskaitant osteopeniją, osteoporozę (kaulo plonėjimą) ir lūžius. Jei Jūs ilgą laiką vartojate antiepilepsinius vaistus, sirgote osteoporoze ar vartojate steroidus, pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.
Jei bet kuris iš minėtų poveikių yra sunkus, pasakykite gydytojui.
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Lithuanian