Žmogaus albuminas NKC (200g/1000ml)

0
+0 -0

Gamintojas: VšĮ „Nacionalinis kraujo centras“
Veiklioji medžiaga: Žmogaus albuminas
Stiprumas: 200g/1000ml

Žmogaus albuminas NKC yra skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis tirpalas.

Preparatas tiekiamas 50 ml, 100 ml buteliais. Kartoninėje dėžutėje yra vienas arba dešimt 50 ml arba 100 ml talpos butelių.

Preparatas skirtas onkotiniam slėgiui didinti esant onkotiniam nepakankamumui (onkotinio slėgio padidinimas didelės molekulinės masės baltymų tirpalais esant tam tikroms nepakankamumo būklėms).

Praskiestas iki 4–5 % infuzinis tirpalas gali būti vartojamas ilgalaikio poveikio pakaitinei izoonkotinei tūrio terapijai (tūrio papildymas panašiais į žmogaus plazmą didelės molekulinės masės koloidoosmotiniais tirpalais).

Žmogaus albuminas NKC (200g/1000ml). Vartojimas

Kraujo tūris papildomas pagal poreikį. Dozavimas priklauso nuo kraujo apytakos rodmenų. Svarbiausia albumino funkcija yra koloidinio osmosinio slėgio (KOS) palaikymas. Žemiausia KOS riba – 20 mm Hg (2,7 kPa). Nustatant dozę reikia pamatuoti KOS arba netiesiogiai apskaičiuoti bendrą baltymų kiekį. Kokios koncentracijos tirpalas vartojamas, priklauso nuo baltymų trūkumo laipsnio ir kraujotakos tūrio.



Nudegimų atvejais reikalingas kiekis apskaičiuojamas pagal nurodytas formules. Reikiama albumino dozė (gramais) apskaičiuojama pagal formulę:



[(iš nominalaus bendrojo baltymų kiekio g/l atimti esamą bendrąjį baltymų kiekį g/l) padauginti iš plazmos tūrio * litrais (maždaug 40 ml/kg kūno svorio)] padauginti iš 2.



Pvz.: norint 70 kg sveriančiam pacientui padidinti bendrąją baltymų koncentraciją nuo 35 g/l iki 50 g/l, reikia 84 g albumino arba 420 ml Žmogaus albuminas NKC 20 % infuzinio tirpalo.



[(50 – 35) x 2,8*] x 2 = 84

* Plazmos tūrio apskaičiavimas: 40x70 = 2,8

1000



Suaugusių žmonių fiziologinis plazmos tūris maždaug yra 40 ml/kg kūno svorio ir priklauso nuo amžiaus. Į tai privaloma atsižvelgti, apskaičiuojant preparato dozę vaikams. Daugiklis 2 naudojamas atsižvelgiant į ekstravaskulinį deficitą. Esant dideliam albumino trūkumui, šis daugiklis gali būti per mažas, tačiau apytiksliai paskaičiuoti tinka.



Kadangi pagal formulę gaunama tik apytikslė vertė, patariama stebėti pasiektą baltymų koncentraciją. Patartina nustatyti hematokrito vertę ir į ją atsižvelgti, kadangi hematokritas yra atvirkščiai proporcingas kraujo plazmos tūriui.



Jeigu hematokritas mažėja mažiau 30 %, pacientui reikėtų suleisti eritrocitų, kad būtų užtikrinta kraujo aprūpinimo deguonimi funkcija.



Žmogaus albuminas NKC 20 % infuzinis tirpalas yra paruoštas vartoti. Vaistas į veną leidžiamas steriliu bei nepirogenišku vienkartiniu perpylimo rinkiniu. Prieš praduriant preparato buteliuko kamštį, jį reikia dezinfekuoti specialia dezinfekavimo priemone. Tirpalas turi būti iš karto leidžiamas į veną. Leidimo greitis turėtų būti pasirinktas atsižvelgus į klinikinę paciento būklę ir indikaciją ir neturėtų viršyti 2 ml/min. leidžiant 20 % tirpalo ir 5 ml/min. leidžiant 5 % tirpalo.



Plazmos tūrio papildymas albumino 4–5 % infuziniu tirpalu atliekamas 3 dienas – tol, kol 1–1,5 karto pakeičiamas plazmos tūris. Tokiais atvejais vartojimo į veną greitis neturėtų viršyti 30 ml/min. Preparatą, prieš leidžiant į veną didelį jo kiekį, reikėtų pašildyti iki kūno temperatūros.



Pavartojus per didelę Žmogaus albuminas NKC dozę

Per didelė preparato dozė ar per didelis leidimo į veną greitis gali sukelti kraujo tūrio padidėjimą (hipervolemiją). Pasireiškus pirmiesiems kraujo apytakos perkrovimo klinikiniams simptomams (galvos skausmui, dusuliui, jungo venų priplūdimui) arba didėjant arterijų ir centrinių venų kraujo slėgiui ar atsiradus patologiniam skysčių kaupimuisi plaučiuose (plaučių edemai), preparato vartojimą būtina nedelsiant nutraukti. Atsižvelgus į klinikinę paciento būklę, reikia skatinti šlapimo išskyrimą (diurezę) bei širdies veiklą.



Perpylimo rinkinio adata pradūrus preparato buteliuko kamštį, tirpalą būtina vartoti nedelsiant. Vaistinio preparato likučius ir atliekas reikia naikinti laikantis vietinių reikalavimų

Susiję straipsniai

Skaityti komentarus (0)

Siųsk savo nuomonę

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *