Epilepsija

+1
1

Epilepsija – tai lėtinė smegenų liga, kuria sergant kartojasi epilepsijos priepuoliai.

Epilepsijos priepuolis – pasikartojantis sąmonės, elgesio, suvokimo, jutimų ar judesių sutrikimas, kurį sukelia savaime smegenyse atsiradusios elektrinės iškrovos. Traukulių priepuoliai gali būti sukelti ir galvos traumos, insulto, smegenų naviko, apsinuodijimo alkoholiu ar narkotikais, tačiau tokie priepuoliai nepriskiriami epilepsijai.

Sergant epilepsija 70 % žmonių nerandama jokių matomų pakitimų smegenyse, kurie galėtų lemti epilepsijos priepuolius.

Epilepsija. Klastinga liga, išmušanti iš vėžių ir vaiką, ir tėvelius

Traukulių priepuolis – dar ne epilepsija. Traukulius vaikui gali išprovokuoti aukšta kūno temperatūra, galvos smegenų trauma, apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis.

Visa informacija tėveliams apie vaikų traukulius:
Epilepsija. Klastinga liga, išmušanti
iš vėžių ir vaiką, ir tėvelius »

Kai kurioms epilepsijos formoms svarbūs genetiniai veiksniai (jeigu šia liga serga artimi giminaičiai tikimybė susirgti ta pačia epilepsijos forma didėja nuo 2 iki 4 kartų). Keli epilepsijos tipai yra paveldimi su tam tikrais specifiniais genais iš tėvų (autosominė dominantinė naktinė frontalinė epilepsija, gerybiniai naujagimių traukuliai ir kt.).

Kitai daliai žmonių, sergančių epilepsija, randami tam tikri pakitimai smegenyse.

Galimi pakitimai:

- galvos kraujagyslių pakitimai;
- cistos;
- smegenų hipoksija (sumažėjęs smegenų aprūpinimas deguonimi);
- įgimtas smegenų vystymosi sutrikimas;
- įgimtos medžiagų apykaitos ligos.

Epilepsija. Simptomai

Epilepsija pasireiškia dažniau ar rečiau pasikartojančiais epilepsijos priepuoliais.

Epilepsijos priepuolių rūšių yra daug. Didžiausios priepuolių grupės – židininiai ir generalizuoti priepuoliai. Šios dvi grupės išskaidomos į smulkesnes.

Židininiai epilepsijos priepuoliai. Jie gali pasireikšti įvairiai – nevalingais rankų ar kojų judesiais, trūkčiojimais, blykčiojimu akyse, netikėtu skonio ar kvapo atsiradimu, deja vu (patirtu jausmu), jamais vu (nerealumo jausmu), dilgčiojimais, prakaitavimu, tachikardija.

Vykstant šiems priepuoliams sąmonė gali nepakisti arba sutrikti (žmogus neatsimena priepuolio).

Kai priepuoliai židininiai, o sąmonė sutrikusi, žmogaus žvilgsnis tampa bereikšmis, pacientas nuolat kartoja kažkokius veiksmus (pavyzdžiui, atsisagsto ir vėl užsisagsto marškinius, perkelia daiktus iš vienos vietos į kitą). Bet kuris židininis priepuolis gali generalizuotis t. y. pereiti į generalizuotą priepuolį.

Generalizuoti priepuoliai. Jų rūšių išskiriama nemažai. Pagrindinės – absansai ir toniniai- kloniniai traukuliai.

Absansai (petit mal). Pasireiškia staiga sutrikusia sąmone ir bet kokių veiksmų nebuvimu. Tai tęsiasi 20–30 sekundžių, po to žmogus iškart grįžta prie buvusios veiklos, o priepuolio (ir įvykių jo metu) neprisimena.

Toniniai-kloniniai traukuliai (dar vadinami grand mal). Tai dažniausia epilepsinių traukulių išraiška. 

Prasidėjus toninių-kloninių traukulių priepuoliui, visas kūnas įsitempia (įgauna didelį tonusą) ir žmogus nugriūna ant žemės, kurį laiką negali kvėpuoti, dėl to veidas pamėlsta, nevalingai pasišlapinama ar pasituštinama. Tokia būklė trunka apie pusę minutės. Po jos prasideda kloninių traukulių fazė. Ligonio visi raumenys įsitempia ir atsipalaiduoja, dėl to rankos, kojos ir galva trūkčioja. Trūkčiojimo (kloninė) fazė tęsiasi 1–2 minutes ir baigiasi, kai ligonis giliai įkvepia. Iš burnos gali pasirodyti putotų kruvinų seilių (jei pacientas prikando liežuvį). Po priepuolio jaučiamas didelis nuovargis, užmiegama.

Židininių priepuolių metu elektrinės iškrovos smegenyse fiksuojamos tik tam tikroje apibrėžtoje zonoje. Kai traukuliai generalizuoti, elektrinės iškrovos fiksuojamos visose galvos smegenyse.

Epilepsija. Ligos eiga

Kai kurios epilepsijos formos būdingos tik vaikams. Jiems paaugus epilepsija gali išnykti arba būti kito tipo.

Kai epilepsija sergančius žmones ištinka priepuolis, jie dažnai griūna, dėl to neretai patiria įvairias traumas. Ypač būdingi nudegimai (pavyzdžiui, nusiplikius karštu vandeniu). 

Epilepsija. Diagnostika

Epilepsijos diagnozė nustatoma kruopščiai išklausius ir išnagrinėjus paciento ligos istoriją. Ją turi papildyti ir žmogus, kuris matė priepuolį. Taip pat svarbūs pagalbiniai instrumentiniai metodai, kurie gali patvirtinti epilepsijos diagnozę ir atmesti kitas ligas.

Liga diagnozuojama po 2 epilepsijos priepuolių, tarp kurių yra ne mažesnis nei 24 valandų laiko tarpas ir priepuolių nesukėlė išoriniai veiksniai.

Elektroencefalograma (EEG). Tai pagrindinis pagalbinis instrumentinis tyrimas, kurį atliekant registruojamos neįprastos smegenų iškrovos ir jų plitimas smegenyse. Jis taip pat padeda atskirti įvairias epilepsijos formas.

Vaizdiniai galvos tyrimai: magnetinis rezonansas, galvos kompiuterinė tomografija. Jų dėka atmetamos kitos traukulių priežastys ir patvirtinamos struktūrinės epilepsijos priežastys.

Epilepsija. Gydymas

Epilepsija gydoma specialiais vaistais nuo traukulių, kurie neleidžia atsirasti epilepsijos priepuoliams.

Generalizuota epilepsijos forma pirmiausia gydoma valproine rūgštimi, absansai (mažieji epilepsijos priepuoliai) – etosuksimidu, o židininė epilepijos forma – karbamazepinu arba okskarbamazepinu. Visoms epilepsijos formoms gydyti gali būti skiriami naujesni vaistai.

Skiriant medikamentus labai svarbu atsižvelgti į vaistų nuo traukulių sąveiką su kitais vaistais. Taip pat medikamentus nuo traukulių reikia koreguoti, jeigu planuojama pastoti ar laukiamasi. Jei vaistais kontroliuoti epilepsijos nepavyksta, galimas chirurginis epilepsijos gydymas.

Epilepsija. Profilaktika

Epilepsijos profilaktikos nėra, tačiau svarbu išmokyti epilepsija sergančius žmones, kaip išvengti nelaimių, kai juos ištinka priepuoliai.

Ligoniams negalima vairuoti, plaukioti, maudytis vonioje, dirbti su ugnimi ar galingais įrankiais. Paprastai rekomendacijos ir draudimai kiekvienam pacientui taikomi pagal epilepsijos priepuolių išraišką.

 

Epilepsija. Kita

Istorija

3000 m. pr. Kr. Mesopotamijoje aprašytas vienas pirmųjų epilepsijos priepuolių. Vėliau įrašų apie juos rasta Egipte, Indijoje, Kinijoje.

Prieš maždaug 2500 metų Hipokratas parašė veikalą „Apie šventąją ligą“, kuriame teigė, kad traukulių priepuolius sukelia neįprastas smegenų aktyvumas. Tiesa, iki viduramžių jo teiginiai buvo pamiršti, paskui – vėl atgaivinti.

XIX a. pradžioje buvo iškelta teorija, kad epilepsiją sukelia pernelyg dažna masturbacija. Po šios hipotezės pasaulyje atsirado pirmieji efektyvūs vaistai epilepsijai (bromidai) gydyti.

1929 m. Hansas Bergeris (Hans Berger) pirmasis išsiaiškino, kad elektrinius impulsus, kuriuos skleidžia smegenys, galima registruoti elektrodais ant žmogaus skalpo – taip buvo sukurtas elektroencefalografijos (EEG) tyrimo metodas, kuris tapo neatskiriama epileptologijos mokslo dalimi.

Epidemiologija 

Epilepsija paprastai susergama pirmaisiais 3 gyvenimo dešimtmečiais. 9 % žmonių per gyvenimą patiria bent 1 traukulių priepuolį. 3 % žmonių nustatoma epilepsija, tačiau tik 0,8 % bendros populiacijos iš tiesų ja serga. 

Susiję straipsniai

  • sanitaras / 2014-03-21 09:08:52

    Sveiki,

    galbut kam nors bus idomu.

    VULSK Epilepsijos centras kartu su Lietuvos Carito Epilepsijos psichosocialinio konsultavimo centru steigia epilepsija sergančiųjų ir juos palaikančių asmenų savipagalbos grupę.

    SANITARAS.LT

    Sekmes

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Anoreksija – ne tik „kvailų merginų“ liga
Anoreksija – ne tik „kvailų merginų“ liga Sociologai teigia: 80% jaunų moterų yra nepatenkintos savo išvaizda. Ne mažiau kaip trečdalis periodiškai arba nuolat laikosi dietos, ir kiekviena dešimtoji yra reali nervinės anoreksijos auka. Tai nėra nekenksmingas kaprizas, bet rimta liga ir trečia dažniausia lėtinių ligų priežastis jaunystėje. Paprastai manoma, kad...

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ląstelienos svarba žmogaus organizmui
Ląstelienos svarba žmogaus organizmui Dažnai kalbame apie angliavandenius, baltymus, riebalus, tačiau pamirštame paminėti, jog ne ką mažiau svarbi mūsų organizmui yra ir ląsteliena. Būtent ši medžiaga, kuri daugiausiai yra randama javuose, vaisiuose ir daržovėse, stiprina mūsų imunitetą, padeda virškinimo sistemai geriau funkcionuoti bei apsaugo nuo cholesterolio... +23 / 0 +23

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pasninkas: ar laikysimės jo Advento metu?
Pasninkas: ar laikysimės jo Advento metu? Advento metas – tai šventas laikas, kuomet iki pat Kalėdų patariama nesilinksminti bei skirti laiko pasninkui.. Klaidinga manyti, jog pasninkas – tai dienai, kuomet reikia nieko nevalgyti ir tik gerti vandenį. Ne, taip savęs kankinti tikrai nereikėtų: pasninko metu reikėtų atsisakyti tik tam tikro maisto, sumažinti suvalgomo maisto... +15 / 0 +15

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ar jūs jautrus oro sąlygų keitimuisi?
Ar jūs jautrus oro sąlygų keitimuisi? Ar iš anksto jaučiate oro atšalimą, audros artėjimą, besikaupiantį lietų ir kitų nepastebimus magnetinio lauko pokyčius? Prieš oro pasikeitimus jus kankina galvos skausmas, akyse žybsi žvaigždutės, o gerai nuotaikai net nėra vilčių? Labiausiai tikėtina, kad esate jautrus oro sąlygoms. Kaip padėti sau išgyventi gamtos... +3 / 0 +3

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Gydomosios priemonės - ne tik nuo vaistinės lentynų, bet ir iš gamtos
Gydomosios priemonės - ne tik nuo vaistinės lentynų, bet ir iš gamtos Susirgus dažnai skubame į vaistinę ir prašome vaistų nuo vieno ar kito negalavimo. Tačiau kartais patys paprasčiausi vaistai slepiasi visai šalia mūsų – gamtoje arba namuose, tereikia tik juos pastebėti ir žinoti, jog galima pabandyti gydytis ir naminėmis priemonėmis. Tad šįkart apžvelgiame tris priemonės iš gamtos,... +12 / 0 +12

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelio sąnario traumos: kaip išvengti?
Kelio sąnario traumos: kaip išvengti? Kelio sąnario traumos yra gana dažnos tiek tarp jaunų, tiek tarp pagyvenusių žmonių. Mes daug laiko praleidžiame sėdėdami prie kompiuterių, tad mūsų sąnariai, visai kaip ir automobilis, kuriuo nesinaudojame, kartais ima ir „užrūdija“ t.y. sąnariai tampa ne tokie paslankūs, vargina sąnarių skausmai, o kartais – net ir... +9 / 0 +9

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Geros manieros prie stalo padeda liesėti
Geros manieros prie stalo padeda liesėti Daugelis žmonių stalo etiketo taisyklių laikosi tik svečiuose, kavinėse ir restoranuose. Namuose viskas paprasčiau. O veltui! Juk mandagaus elgesio taisyklės, atrodo, lyg specialiai sukurtos berūpinantiems figūra. +4 / 0 +4

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikas ir gamtos pavojai
Vaikas ir gamtos pavojai Paklaustas, kur norėtų poilsiauti, jūsų vaikas nupieš mažą namelį vidury pievos, su medžiais ir gėlėmis, dažnai su paukščiais ir tolumoje vinguriuojančia upe. Taigi, jei jūs gyvenate mieste, nuvežkite vaikutį į kaimą. Kaime vaiką viskas domins: klegantys naminiai paukščiai, darbštuolis arklys, čepsintys paršeliai.... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Anoreksija – ne tik „kvailų merginų“ liga
Anoreksija – ne tik „kvailų merginų“ liga Sociologai teigia: 80% jaunų moterų yra nepatenkintos savo išvaizda. Ne mažiau kaip trečdalis periodiškai arba nuolat laikosi dietos, ir kiekviena dešimtoji yra reali nervinės anoreksijos auka. Tai nėra nekenksmingas kaprizas, bet rimta liga ir trečia dažniausia lėtinių ligų priežastis jaunystėje. Paprastai manoma, kad...

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +10 / -1 +9

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +24 / -3 +21

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +21 / 0 +21

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24