Epilepsija

0
1

Epilepsija – tai lėtinė smegenų liga, kuria sergant kartojasi epilepsijos priepuoliai.

Epilepsijos priepuolis – pasikartojantis sąmonės, elgesio, suvokimo, jutimų ar judesių sutrikimas, kurį sukelia savaime smegenyse atsiradusios elektrinės iškrovos. Traukulių priepuoliai gali būti sukelti ir galvos traumos, insulto, smegenų naviko, apsinuodijimo alkoholiu ar narkotikais, tačiau tokie priepuoliai nepriskiriami epilepsijai.

Sergant epilepsija 70 % žmonių nerandama jokių matomų pakitimų smegenyse, kurie galėtų lemti epilepsijos priepuolius.

Epilepsija. Klastinga liga, išmušanti iš vėžių ir vaiką, ir tėvelius

Traukulių priepuolis – dar ne epilepsija. Traukulius vaikui gali išprovokuoti aukšta kūno temperatūra, galvos smegenų trauma, apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis.

Visa informacija tėveliams apie vaikų traukulius:
Epilepsija. Klastinga liga, išmušanti
iš vėžių ir vaiką, ir tėvelius »

Kai kurioms epilepsijos formoms svarbūs genetiniai veiksniai (jeigu šia liga serga artimi giminaičiai tikimybė susirgti ta pačia epilepsijos forma didėja nuo 2 iki 4 kartų). Keli epilepsijos tipai yra paveldimi su tam tikrais specifiniais genais iš tėvų (autosominė dominantinė naktinė frontalinė epilepsija, gerybiniai naujagimių traukuliai ir kt.).

Kitai daliai žmonių, sergančių epilepsija, randami tam tikri pakitimai smegenyse.

Galimi pakitimai:

- galvos kraujagyslių pakitimai;
- cistos;
- smegenų hipoksija (sumažėjęs smegenų aprūpinimas deguonimi);
- įgimtas smegenų vystymosi sutrikimas;
- įgimtos medžiagų apykaitos ligos.

Epilepsija. Simptomai

Epilepsija pasireiškia dažniau ar rečiau pasikartojančiais epilepsijos priepuoliais.

Epilepsijos priepuolių rūšių yra daug. Didžiausios priepuolių grupės – židininiai ir generalizuoti priepuoliai. Šios dvi grupės išskaidomos į smulkesnes.

Židininiai epilepsijos priepuoliai. Jie gali pasireikšti įvairiai – nevalingais rankų ar kojų judesiais, trūkčiojimais, blykčiojimu akyse, netikėtu skonio ar kvapo atsiradimu, deja vu (patirtu jausmu), jamais vu (nerealumo jausmu), dilgčiojimais, prakaitavimu, tachikardija.

Vykstant šiems priepuoliams sąmonė gali nepakisti arba sutrikti (žmogus neatsimena priepuolio).

Kai priepuoliai židininiai, o sąmonė sutrikusi, žmogaus žvilgsnis tampa bereikšmis, pacientas nuolat kartoja kažkokius veiksmus (pavyzdžiui, atsisagsto ir vėl užsisagsto marškinius, perkelia daiktus iš vienos vietos į kitą). Bet kuris židininis priepuolis gali generalizuotis t. y. pereiti į generalizuotą priepuolį.

Generalizuoti priepuoliai. Jų rūšių išskiriama nemažai. Pagrindinės – absansai ir toniniai- kloniniai traukuliai.

Absansai (petit mal). Pasireiškia staiga sutrikusia sąmone ir bet kokių veiksmų nebuvimu. Tai tęsiasi 20–30 sekundžių, po to žmogus iškart grįžta prie buvusios veiklos, o priepuolio (ir įvykių jo metu) neprisimena.

Toniniai-kloniniai traukuliai (dar vadinami grand mal). Tai dažniausia epilepsinių traukulių išraiška. 

Prasidėjus toninių-kloninių traukulių priepuoliui, visas kūnas įsitempia (įgauna didelį tonusą) ir žmogus nugriūna ant žemės, kurį laiką negali kvėpuoti, dėl to veidas pamėlsta, nevalingai pasišlapinama ar pasituštinama. Tokia būklė trunka apie pusę minutės. Po jos prasideda kloninių traukulių fazė. Ligonio visi raumenys įsitempia ir atsipalaiduoja, dėl to rankos, kojos ir galva trūkčioja. Trūkčiojimo (kloninė) fazė tęsiasi 1–2 minutes ir baigiasi, kai ligonis giliai įkvepia. Iš burnos gali pasirodyti putotų kruvinų seilių (jei pacientas prikando liežuvį). Po priepuolio jaučiamas didelis nuovargis, užmiegama.

Židininių priepuolių metu elektrinės iškrovos smegenyse fiksuojamos tik tam tikroje apibrėžtoje zonoje. Kai traukuliai generalizuoti, elektrinės iškrovos fiksuojamos visose galvos smegenyse.

Epilepsija. Ligos eiga

Kai kurios epilepsijos formos būdingos tik vaikams. Jiems paaugus epilepsija gali išnykti arba būti kito tipo.

Kai epilepsija sergančius žmones ištinka priepuolis, jie dažnai griūna, dėl to neretai patiria įvairias traumas. Ypač būdingi nudegimai (pavyzdžiui, nusiplikius karštu vandeniu). 

Epilepsija. Diagnostika

Epilepsijos diagnozė nustatoma kruopščiai išklausius ir išnagrinėjus paciento ligos istoriją. Ją turi papildyti ir žmogus, kuris matė priepuolį. Taip pat svarbūs pagalbiniai instrumentiniai metodai, kurie gali patvirtinti epilepsijos diagnozę ir atmesti kitas ligas.

Liga diagnozuojama po 2 epilepsijos priepuolių, tarp kurių yra ne mažesnis nei 24 valandų laiko tarpas ir priepuolių nesukėlė išoriniai veiksniai.

Elektroencefalograma (EEG). Tai pagrindinis pagalbinis instrumentinis tyrimas, kurį atliekant registruojamos neįprastos smegenų iškrovos ir jų plitimas smegenyse. Jis taip pat padeda atskirti įvairias epilepsijos formas.

Vaizdiniai galvos tyrimai: magnetinis rezonansas, galvos kompiuterinė tomografija. Jų dėka atmetamos kitos traukulių priežastys ir patvirtinamos struktūrinės epilepsijos priežastys.

Epilepsija. Gydymas

Epilepsija gydoma specialiais vaistais nuo traukulių, kurie neleidžia atsirasti epilepsijos priepuoliams.

Generalizuota epilepsijos forma pirmiausia gydoma valproine rūgštimi, absansai (mažieji epilepsijos priepuoliai) – etosuksimidu, o židininė epilepijos forma – karbamazepinu arba okskarbamazepinu. Visoms epilepsijos formoms gydyti gali būti skiriami naujesni vaistai.

Skiriant medikamentus labai svarbu atsižvelgti į vaistų nuo traukulių sąveiką su kitais vaistais. Taip pat medikamentus nuo traukulių reikia koreguoti, jeigu planuojama pastoti ar laukiamasi. Jei vaistais kontroliuoti epilepsijos nepavyksta, galimas chirurginis epilepsijos gydymas.

Epilepsija. Profilaktika

Epilepsijos profilaktikos nėra, tačiau svarbu išmokyti epilepsija sergančius žmones, kaip išvengti nelaimių, kai juos ištinka priepuoliai.

Ligoniams negalima vairuoti, plaukioti, maudytis vonioje, dirbti su ugnimi ar galingais įrankiais. Paprastai rekomendacijos ir draudimai kiekvienam pacientui taikomi pagal epilepsijos priepuolių išraišką.

 

Epilepsija. Kita

Istorija

3000 m. pr. Kr. Mesopotamijoje aprašytas vienas pirmųjų epilepsijos priepuolių. Vėliau įrašų apie juos rasta Egipte, Indijoje, Kinijoje.

Prieš maždaug 2500 metų Hipokratas parašė veikalą „Apie šventąją ligą“, kuriame teigė, kad traukulių priepuolius sukelia neįprastas smegenų aktyvumas. Tiesa, iki viduramžių jo teiginiai buvo pamiršti, paskui – vėl atgaivinti.

XIX a. pradžioje buvo iškelta teorija, kad epilepsiją sukelia pernelyg dažna masturbacija. Po šios hipotezės pasaulyje atsirado pirmieji efektyvūs vaistai epilepsijai (bromidai) gydyti.

1929 m. Hansas Bergeris (Hans Berger) pirmasis išsiaiškino, kad elektrinius impulsus, kuriuos skleidžia smegenys, galima registruoti elektrodais ant žmogaus skalpo – taip buvo sukurtas elektroencefalografijos (EEG) tyrimo metodas, kuris tapo neatskiriama epileptologijos mokslo dalimi.

Epidemiologija 

Epilepsija paprastai susergama pirmaisiais 3 gyvenimo dešimtmečiais. 9 % žmonių per gyvenimą patiria bent 1 traukulių priepuolį. 3 % žmonių nustatoma epilepsija, tačiau tik 0,8 % bendros populiacijos iš tiesų ja serga. 

Susiję straipsniai

  • sanitaras / 2014-03-21 09:08:52

    Sveiki,

    galbut kam nors bus idomu.

    VULSK Epilepsijos centras kartu su Lietuvos Carito Epilepsijos psichosocialinio konsultavimo centru steigia epilepsija sergančiųjų ir juos palaikančių asmenų savipagalbos grupę.

    SANITARAS.LT

    Sekmes

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kai vienadienis nuovargis tampa lėtiniu
Kai vienadienis nuovargis tampa lėtiniu Šių laikų didžioji dalis žmonių dirba daug ir sunkiai. Taip sunkiai, jog įsisukdami į nesibaigiančių darbų ratą pamiršta laisvalaikį, atostogas, kol galiausiai organizmas pats priverčia juos imti priverstinių atostogų. Prasidėjęs lėtinis nuovargis „padovanoja“ visą aibę nemalonių sveikatos sutrikimų... +11 / 0 +11

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 4 rytiniai įpročiai, kuriuos reikėtų keisti
4 rytiniai įpročiai, kuriuos reikėtų keisti Atrodo, jog sveikai maitinatės, sportuojate, tačiau sveikata toli gražu nėra tokia, kokia norėtumėte, kad būtų? Jaučiate, kaip nuolat stinga jėgų, nesinori atlikti net pačių paprasčiausių, kasdieninių darbų? Jei taip, tuomet nepulkite kaltinti pačio nykiausio metų laiko: galbūt kaltas visai ne jis, bet Jūsų tam tikri... +16 / -1 +15

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pasninkas: ar laikysimės jo Advento metu?
Pasninkas: ar laikysimės jo Advento metu? Advento metas – tai šventas laikas, kuomet iki pat Kalėdų patariama nesilinksminti bei skirti laiko pasninkui.. Klaidinga manyti, jog pasninkas – tai dienai, kuomet reikia nieko nevalgyti ir tik gerti vandenį. Ne, taip savęs kankinti tikrai nereikėtų: pasninko metu reikėtų atsisakyti tik tam tikro maisto, sumažinti suvalgomo maisto... +15 / 0 +15

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kai vienadienis nuovargis tampa lėtiniu
Kai vienadienis nuovargis tampa lėtiniu Šių laikų didžioji dalis žmonių dirba daug ir sunkiai. Taip sunkiai, jog įsisukdami į nesibaigiančių darbų ratą pamiršta laisvalaikį, atostogas, kol galiausiai organizmas pats priverčia juos imti priverstinių atostogų. Prasidėjęs lėtinis nuovargis „padovanoja“ visą aibę nemalonių sveikatos sutrikimų... +11 / 0 +11

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pajutote pirmus peršalimo simptomus?Ar teisingai gelbėjatės?
Pajutote pirmus peršalimo simptomus?Ar teisingai gelbėjatės? Permainingu rudens oru puola peršalimo ligos. Peršti gerklę, „bėga“ nosis, kankina kosulys. Norėdami užbėgti ligai už akių, gydotės kaip išmanydami. Tik ar visos priemonės teisingos ir veiksmingos? Laura užsiima joga nuo 19 metų. Rytų išmintis jai suteikė galimybę išlaikyti kūno ir proto ramybę. Ajurvedos tiesų... +9 / 0 +9

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Europos krepšinio čempionatui pasibaigus: kokias traumas patyrė krepšininkai?
Europos krepšinio čempionatui pasibaigus: kokias traumas patyrė krepšininkai? Ir nors Lietuvos krepšinio komanda šiais metais Europos krepšinio čempionate nepasirodė taip gerai, kaip norėtųsi, o nugalėtojais tapo slovakai, visgi, mūsų krepšininkai atidavė visas savo paskutines jėgas ir, žinoma, patyrė traumų...Tad šiame straipsnyje apžvelgiame, kokias traumas teko patirti Lietuvos krepšininkams kelyje... +11 / 0 +11

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vyrai atvirai prisipažino, kokios intymios problemos juos kankina
Vyrai atvirai prisipažino, kokios intymios problemos juos kankina Vyrų lyties organas metų metais atlieka dvigubas, nors ir atskiras funkcijas, ir dėl to nekyla jokių problemų. Varpa, sėklidės, prostata dirba, vykdydami iš smegenų gaunamus įsakymus. Tačiau, metams bėgant, vyksta senėjimo procesas, ilgainiui organai darosi silpnesni ir nebegali funkcionuoti normaliai. Ima pranykti erekcija ar... +6 / 0 +6

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikas ir gamtos pavojai
Vaikas ir gamtos pavojai Paklaustas, kur norėtų poilsiauti, jūsų vaikas nupieš mažą namelį vidury pievos, su medžiais ir gėlėmis, dažnai su paukščiais ir tolumoje vinguriuojančia upe. Taigi, jei jūs gyvenate mieste, nuvežkite vaikutį į kaimą. Kaime vaiką viskas domins: klegantys naminiai paukščiai, darbštuolis arklys, čepsintys paršeliai.... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Gražios ir sveikos kojos: kaip įveikti kojų venų varikozę?
Gražios ir sveikos kojos: kaip įveikti kojų venų varikozę? Kiekvienai moteriai yra svarbu, jog jos kojos būtų ne tik gražios, bet ir sveikos. Tačiau labai dažnai mes net nesusimąstydamos, diena iš dienos, aliname savo kojas: avime aukštakulnius batelius, dirbame ilgai sėdimą ar stovimą darbą, dėl to sutrinka kraujotaka, prasideda įvairios ligos. +24 / 0 +24

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +8 / -1 +7

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +24 / -2 +22

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +17 / 0 +17

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +21 / 0 +21