Infekcinis endokarditas

+3

Tai širdies endokardo pažeidimas (širdis turi tris sluoksnius: endokardas – jis dengia širdį iš vidaus, iš jo formuojasi širdies vožtuvai, miokardas – vidurinis sluoksnis, tai širdies raumuo, epikardas – išorinis širdies dangalas), kai ant širdies vožtuvų pradeda kauptis įvairūs mikroorganizmai (bakterijos, grybeliai).

 Jį sukelia įvairios bakterijos (žaliasis streptokokas, auksinis stafilokokas, enterokokai), labai retai grybeliai (candida, aspergilus, histoplasma).

Didžiausią riziką susirgti šia liga turi žmonės, kurie turi protezuotą širdies vožtuvą, aortos ydą, dviburio vožtuvo nesandarumą, aortos susiaurėjimą. Mažesnė rizika yra tiems, kuriems yra dviburio vožtuvo prolapsas (vožtuvo išsivertimas į kitą pusę), turi triburio vožtuvo ydą, serga hipertrofine kardiomiopatija, žmonės, kuriem yra ilgai laikomi kateteriai venose (atsiranda kelias infekcijai patekti).

Infekcinis endokarditas gali būti ūminės eigos arba lėtinės.

Infekcinis endokarditas. Simptomai

Ūminis infekcinis endokarditas prasideda staigiai, praėjus kelioms dienoms po mikrobo patekimo į organizmą. Jis gali pasireikšti įvairiais simptomais: gali vyrauti sepsio (kraujo užkrėtimo) klinika: karščiavimas, šaltkrėtis, dažnas širdies ritmas (tachikardija), silpnumas, sąmonės pritemimas, blyškumas su gelsvu atspalviu, apetito nebuvimas, kūno masės mažėjimas, galvos skausmai, sąnarių ir raumenų skausmai, be sepsio klinikos gali odoje atsirasti įvairios kraujosruvos, įvairūs rausvi žirnio dydžio mazgeliai (ypač ant rankų ir kojų pirštų), gali pasireikšti bėrimai, blužnies padidėjimas. Gali įvykti organų tromboembolijos (susidariusios mikroorganizmų sankaupos ant vožtuvų nutrūksta ir nukeliauja į kitus organus kraujagyslėmis, ten sukeldami audinių ir organų infarktus) 

Lėtinis infekcinis endokarditas prasideda nepastebimai, sergama kelis mėnesius ar net metus. Bet tuo metu gali būti pagerėjimo laikotarpių.

Svarbiausiais lėtinio endokardito simptomas – neaiškios kilmės karščiavimas su šaltkrėčiu ar be jo.

Vėliau – vis didėjantis širdies nepakankamumas (dusulys, skausmas krūtinės srityje ir kita jo simptomatika).

Infekcinis endokarditas. Ligos eiga

Infekcijai patekus pro infekcijos vartus (tai gali būti žaizda ar jau organizme esanti infekcija: tonzilėse, dantų pažeidime, genitalijų srityje ir t.t.). Bakterijos, patekusios į kraują, jame cirkuliuoja. Dažniausiai jas neutralizuoja organizmo apsaugos mechanizmai, bet retkarčiais infekcija nusėda ant širdies vožtuvo, ypač jei jis jau buvo pažeistas (dėl širdies ydų, protezavimo).

Ant vožtuvo, jo pažeidimo vietoje, susidaro trombas iš į organizmą patekusių mikroorganizmų.

Taip pamažu yra vykdoma vožtuvo destrukcija.

 Todėl, kaip komplikacijos, dažnai išsivysto širdies nepakankamumas (dėl vožtuvų destrukcijos), tromboembolinės (atitrūkę mikroorganizmų trombai keliauja kraujagyslėmis į kitus organus ir ten sukelia audinių infarktus) komplikacijos. Rečiau gali būti pažeisti inkstai, smegenys, blužnis.

Infekcinis endokarditas. Diagnostika

Įvertinami paciento skundai. Būtina atkreipti dėmesį į buvusias traumas, infekcijas, kateterių buvimą, vožtuvo protezavimą (nes tai gali būti infekcijos židinys, patekimo vartai).

Gydytojas turi atidžiai apžiūrėti paciento odą, paklausyti širdies, pažiūrėti, ar nepadidėjusios kepenys, blužnis.

Daromas kraujo tyrimas – infekciniam endokarditui būdinga anemija (mažakraujystė), didelis kraujo uždegiminių ląstelių skaičius ir kiti uždegimo rodikliai.

Šlapimo tyrime galima rasti kraujo ir baltymų.

Daromas kraujo pasėlis (truputis kraujo užsėjama specialioje terpėje ir žiūrima, ar išaugs infekcijos sukėlėjas, ar ne).

Echokardioskopija (tyrimas, kurio metu, panaudojant ultragarsą, apžiūrima širdis) – jos metu matomas judantis darinys širdies viduje (tai mikroorganizmų trombas prisikabinęs prie vožtuvo).

Infekcinis endokarditas. Gydymas

Skiriami antibiotikai, geriausia į veną. Antibiotikams parinkti yra daroma antibiotikograma – tai tyrimas, kurio metu į terpę įdedama įvairių antibiotikų, tada užsėjamas kraujas (ar kiti organizmo skysčiai, kuriose gali būti infekcijos sukėlėjai (pvz. šlapimas). Po kelių dienų žiūrima, prie kurių antibiotikų infekcijos sukėlėjai išaugo, o prie kurių ne. Skiriami tie antibiotikai, prie kurių infekcijos sukėlėjai neaugo.

Infekcinis endokarditas. Profilaktika

Privaloma gerai rūpinti burnos ir odos higiena, atsiradus infekcijoms – jas kuo skubiau gydyti.

Svarbu reguliariai lankytis pas gydytojus, nes kuo anksčiau diagnozuotas infekcinis endokarditas – tuo jo prognozė geresnė.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis
5 idėjos, padedančios sunaikinti blogos nuotaikos šaknis Bloga nuotaika linkusi greitai pasėti sėklą mumyse ir išvešėti į didelį, galingą ir sunkiai išraunamą medį. Kartais slogumas visiškai nepastebimai tampa mūsų gyvenimo būdu. Nors sakoma, kad be liūdesio nežinotume, kas yra džiaugsmas, tačiau jokiais būdais negalime leisti šiam liūdesiui užsitęsti. Pati svarbiausia... +4 / 0 +4

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24