Širdies nepakankamumas

+2

Širdies nepakankamumas tai yra tokia būklė, kuomet širdis nebesugeba kūno pakankamai aprūpinti krauju.

Esant širdies nepakankamumui, kraujas širdimi ir kraujagyslėmis juda lėčiau, širdyje padidėja spaudimas. Dėl šios priežasties, sutrinka organų ir audinių aprūpinimas deguonimi ir kitomis reikalingomis medžiagomis. Bandydamos kompensuoti tokius pokyčius, širdies kameros pradeda plėstis, arba sustorėja širdies sienelės. Trumpą laiką tokie pokyčiai padeda išlaikyti normalų kraujo tekėjimą organizme, tačiau ilgainiui, širdies raumuo nusilpsta. To pasėkoje, inkstai sulaiko vandenį ir natrį, dėl to atsiranda edemos (sutinimai).

Rizikos faktoriai, kurie sąlygoja širdies nepakankamumo atsiradimą: koronarinė širdies liga (tokios ligos kaip miokardo infarktas, krūtinės angina), cukrinis diabetas, nekontroliuojama aukšto kraujospūdžio liga, širdies vožtuvų ligos, širdies ritmo sutrikimai, širdies infekcijos, narkotikai. Atsiradusi kardiomiopatija (būklė kuomet pažeidžiamas širdies raumuo dėl infekcijos alkoholio, narkotikų, kraujo pritekėjimo sutrikimų), gali sukelti širdies nepakankamumą. Paveldimos širdies ligos taip pat gali sukelti širdies nepakankamumą (dilatacinė kardiomiopatija, restrikcinė kardiomiopatija).

Širdies nepakankamumas skirstomas į dvi pagrindines rūšis – sistolinį ir diastolinį širdies nepakankamumus. Sistolinio širdies nepakankamumo atveju, širdies raumuo susitraukia nepakankama jėga, dėl šios priežasties mažiau kraujo išstumiama iš širdies. Diastolinio širdies nepakankamumo metu, širdies raumuo susitraukia pakankamai, tačiau jis nepakankamai atsipalaiduoja, dėl to mažiau kraujo pribėga į širdį.

Širdies nepakankamumas. Simptomai

Sergant širdies nepakankamumu, simptomų gali net nebūti ar simptomai gali būti labai nežymūs. Sunkesniais atvejais, simptomai gali būti labai stiprūs ir varginantys. Simptomai priklauso nuo širdies silpnumo laipsnio.

Susilpnėjusi širdies funkcija lemia skysčių kaupimąsi plaučiuose, dėl šios priežasties, vienas pagrindinių simptomų sergant širdies nepakankamumu yra dusulys, ypač gulint. Gali atsirasti kosulys.

Dėl skysčių susilaikymo organizme, atsiranda kojų patinimas, pilvo didėjimas, svorio augimas. Atsiranda dažnas šlapinimasis naktį. Gali dingti apetitas, atsirasti pykinimas.

Dėl sutrikusio kraujo tiekimo į raumenis, atsiranda raumenų silpnumas. Esant sumažėjusiam kraujo tiekimui smegenyse – svaigimas, sumišimas. Gali atsirasti dažnas širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai.

Širdies nepakankamumas. Ligos eiga

Širdies nepakankamumo simptomai, paprastai, prasideda labai iš lėto. Dažniausiai, pradžioje, simptomai atsiranda tik esant fiziniam krūviui. Ilgainiui, simptomai išlieka ir ilsintis. Tiesa, yra būklių dėl kurių širdies nepakankamumo simptomai prasideda staigiai, pavyzdžiui, miokardo infarktas (širdies smūgis).

Širdies nepakankamumas pagal sunkumą yra skirstomas į 4 klases. Šios klasės atspindi krūvį, reikalingą išprovokuoti širdies nepakankamumo simptomus. Šią klasifikaciją sukūrė Niu Jorko širdies asociacija (NYHA). Esant 1-ai klasei, simptomai neatsiranda net fizinio krūvio metu. Esant 2-ai klasei, fizinio krūvio metu atsiranda nestiprūs simptomai. 3-iosios klasės metu, esant fiziniam krūviui, žmogui išprovokuojami stiprūs simptomai. Esant 4-tai klasei, simptomai pacientui yra net ilsintis.

Statistika rodo, kad žmonių, su širdies nepakankamumu, mirštamumas atsigulus į ligoninę siekia: 10,4 % per 30 dienų, 22 % per 1 metus, 42,3 % per 5 metus. Taip pat, kiekvienas pakartotinis hospitalizavimas dėl širdies nepakankamumo mirties riziką didina ~20 %. Žinoma, blogiausia prognozė yra žmonėms, turintiems 4 klasę pagal NYHA.

Širdies nepakankamumas. Diagnostika

Tam, kad būtų galima diagnozuoti širdies nepakankamumą, gydytojas apklausia pacientą apie jo patiriamus simptomus bei ligą sukelti galinčius rizikos faktorius (kraujospūdį, rūkymą, alkoholio vartojimą, cukrinį diabetą ir t.t.).

Gydytojas turi atlikti fizinę žmogaus apžiūrą, taip nustatomi tam tikri širdies nepakankamumui būdingi simptomai.

Tam, kad būtų galima nustatyti širdies nepakankamumo priežastį ir sunkumą, atliekami įvairūs testai: bendras kraujo tyrimas, skydliaukės hormonų tyrimas, cholesterolio tyrimas. Nustatomas B tipo natriuretinis peptidas, kuris padidėja esant širdies funkcijos nepakankamumui.

Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama įvertinti plaučių būklei.

Ultragarsinis širdies tyrimas, elektrokardiograma, stresinis testas (kurio metu žmogus atlieka fizinį krūvį, pavyzdžiui, bėga bėgimo takeliu. Tyrimo metu stebimos širdies funkcijos) atliekami įvertinti širdies funkcijai.

Širdies nepakankamumas. Gydymas

Pagrindinis širdies nepakankamumo gydymas yra vaistų, gyvenimo būdo keitimo ir nuolatinės širdies būklės sekimo derinys.

Svarbu, kad pacientas vartotų vaistus tiksliai, kaip paskyrė gydytojas. Pacientas turėtų pats išmanyti kaip veikia vaistai, tokiu atveju, jis pats geriau supras būtinybę teisingai vartoti jam paskirtus medikamentus. Pagrindinės vaistų grupės, skiriamos esant širdies nepakankamumui, būtų: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, beta blokatoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai, diuretikai, kalcio kanalo blokatoriai (diastoliniam širdies nepakankamumui).

Esant kai kuriems atvejams, gali būti atliekamos chirurginės intervencijos: šuntavimo operacijos, širdies vožtuvų operacijos, o sunkiausiais atvejais net širdies transplantacija.

Širdies nepakankamumas. Profilaktika

Didžioji dalis širdies nepakankamumų gali būti išvengti propaguojant sveiką gyvenseną. Reikėtų mesti rūkyti, nustoti vartoti alkoholį, reguliariai mankštintis, palaikyti optimalų kūno svorį, gydyti padidėjusio kraujospūdžio ligą, sergant diabetu gerai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, apriboti valgomosios druskos kiekį maiste.

 

Ktia informacija

 

Paplitimas: Vien JAV širdies nepakankamumą turi beveik 6 mln. žmonių. Žmonių su širdies nepakankamumu į ligoninę per metus paguldoma daugiau nei žmonių su vėžiniais susirgimais. Taigi, širdies nepakankamumas yra dažniausia hospitalizavimo priežastis. Manoma, kad dėl žmonių gyvenimo ilgėjimo ir persirgtų miokardo infarktų skaičiaus didėjimo, ateityje širdies nepakankamumo skaičius tik augs. Moterims širdies nepakankamumas statistiškai prasideda vėliau nei vyrams ir jos išgyvena ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Ortoreksija - liga, kuri atsiranda dėl pernelyg sveiko gyvenimo būdo
Ortoreksija - liga, kuri atsiranda dėl pernelyg sveiko gyvenimo būdo „Kas per daug – tas nesveika“, - sakydavo mūsų senoliai ir jie buvo visiškai teisūs. Atrodo, šiais laikais išties sveikai maitinamės, stengiamės kuo daugiau valgyti ekologiško maisto, nuolat sportuoti, judėti, tačiau vis tiek sergame ir jaučiame, jog kažkas yra ne taip. Ir taip, mes esame teisūs: perdėtas požiūris į... +12 / 0 +12

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ortoreksija - liga, kuri atsiranda dėl pernelyg sveiko gyvenimo būdo
Ortoreksija - liga, kuri atsiranda dėl pernelyg sveiko gyvenimo būdo „Kas per daug – tas nesveika“, - sakydavo mūsų senoliai ir jie buvo visiškai teisūs. Atrodo, šiais laikais išties sveikai maitinamės, stengiamės kuo daugiau valgyti ekologiško maisto, nuolat sportuoti, judėti, tačiau vis tiek sergame ir jaučiame, jog kažkas yra ne taip. Ir taip, mes esame teisūs: perdėtas požiūris į... +12 / 0 +12

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pavargusių akių sindromas
Pavargusių akių sindromas Šiuolaikinis gyvenimo ritmas diktuoja savas madas: ne vienas iš mūsų didžią dalį dienos praleidžia prie kompiuterio, o kur dar tie mobilieji telefonai ir socialiniai tinklai, nuolat kviečiantys mus žvilgterėti į telefono ekraną. Rodos, tik kelioms minutėms įkišame nosį paskaityti komentaro ar pažiūrėti naujienų, bet po kiek... +16 / 0 +16

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl būtina rūpintis savo kūno svoriu?
Kodėl būtina rūpintis savo kūno svoriu? Sakoma, jog kiekvienas turime save besąlygiškai mylėti ir visai nesvarbu, ar stori, ar liesi esame – meilė sau prasideda ne nuo centimetrų skaičiavimo ant kūno linijų, bet nuo vidinės būsenos. Tačiau kiek tiesos slypi pasakyme „Kaip atrodai – taip ir jautiesi? +18 / 0 +18

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pratimai, kurie padės įveikti priešlaikinę ejakuliaciją
Pratimai, kurie padės įveikti priešlaikinę ejakuliaciją Priešlaikinė ejakuliacija – tai būsena, kuomet intymių santykių metu vyras baigia per greitai. Tokia, „per greitai“ būsena, kenkia tiek poros santykiams, tiek vyro psichologinei ir emocinei būsenai. Tad būtina ieškoti būdų, kurie padėtų įveikti tokį nemalonų seksualinį sutrikimą. Viena iš paprasčiausių priemonių... +17 / 0 +17

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kai vaikui skauda galvą?
Ką daryti, kai vaikui skauda galvą? Grįžęs iš mokyklos Jūsų vaikas ėmė skųstis, jog jam skauda galvą? Jei taip, tuomet neišsigąskite, nes dažnai galvos skausmas yra viso labo tik simptomas, kuris neleidžia vaikui ramiai gyventi, tad jį malšinti yra būtina. +15 / 0 +15

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maitinančios mamos mityba: racionas ir kaloringumas
Maitinančios mamos mityba: racionas ir kaloringumas Per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius ir net metus nieko nėra naudingesnio ir skanesnio nei motinos pienas - visada šviežias, šiltas ir sterilus. Todėl kokybiška ir pilnavertė pačios mamos mityba šiuo laikotarpiu yra labai svarbi. +3 / 0 +3

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip suprasti vyro kūno kalbą?
Kaip suprasti vyro kūno kalbą? Ar pamenate neseniai žiniasklaidoje pasirodžiusias nuotraukas, kuriose užfiksuota buvusio Amerikos prezidento Barako Obamos ir Rusijos lyderio Vladimiro Putino susitikimas? Didžiojo dvidešimtuko (G20) susitikimo metu šių pasaulio lyderių kūno kalba buvo iškalbingesnė už tūkstančius žodžių: neryžtingas rankos paspaudimas,... +13 / -1 +12

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą
Graži oda: 6 grožio procedūros naudojant sodą Daugelis namuose turi sodos – ši medžiaga garsėja stipriomis savybėmis ir įvairiais naudojimo būdais. Vis dėlto mažai kas žino, kad soda neįtikėtinai veiksminga ir naudinga odos priežiūrai. +26 / -3 +23

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +21 / 0 +21

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +8 / 0 +8

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24