Širdies nepakankamumas

+2

Širdies nepakankamumas tai yra tokia būklė, kuomet širdis nebesugeba kūno pakankamai aprūpinti krauju.

Esant širdies nepakankamumui, kraujas širdimi ir kraujagyslėmis juda lėčiau, širdyje padidėja spaudimas. Dėl šios priežasties, sutrinka organų ir audinių aprūpinimas deguonimi ir kitomis reikalingomis medžiagomis. Bandydamos kompensuoti tokius pokyčius, širdies kameros pradeda plėstis, arba sustorėja širdies sienelės. Trumpą laiką tokie pokyčiai padeda išlaikyti normalų kraujo tekėjimą organizme, tačiau ilgainiui, širdies raumuo nusilpsta. To pasėkoje, inkstai sulaiko vandenį ir natrį, dėl to atsiranda edemos (sutinimai).

Rizikos faktoriai, kurie sąlygoja širdies nepakankamumo atsiradimą: koronarinė širdies liga (tokios ligos kaip miokardo infarktas, krūtinės angina), cukrinis diabetas, nekontroliuojama aukšto kraujospūdžio liga, širdies vožtuvų ligos, širdies ritmo sutrikimai, širdies infekcijos, narkotikai. Atsiradusi kardiomiopatija (būklė kuomet pažeidžiamas širdies raumuo dėl infekcijos alkoholio, narkotikų, kraujo pritekėjimo sutrikimų), gali sukelti širdies nepakankamumą. Paveldimos širdies ligos taip pat gali sukelti širdies nepakankamumą (dilatacinė kardiomiopatija, restrikcinė kardiomiopatija).

Širdies nepakankamumas skirstomas į dvi pagrindines rūšis – sistolinį ir diastolinį širdies nepakankamumus. Sistolinio širdies nepakankamumo atveju, širdies raumuo susitraukia nepakankama jėga, dėl šios priežasties mažiau kraujo išstumiama iš širdies. Diastolinio širdies nepakankamumo metu, širdies raumuo susitraukia pakankamai, tačiau jis nepakankamai atsipalaiduoja, dėl to mažiau kraujo pribėga į širdį.

Širdies nepakankamumas. Simptomai

Sergant širdies nepakankamumu, simptomų gali net nebūti ar simptomai gali būti labai nežymūs. Sunkesniais atvejais, simptomai gali būti labai stiprūs ir varginantys. Simptomai priklauso nuo širdies silpnumo laipsnio.

Susilpnėjusi širdies funkcija lemia skysčių kaupimąsi plaučiuose, dėl šios priežasties, vienas pagrindinių simptomų sergant širdies nepakankamumu yra dusulys, ypač gulint. Gali atsirasti kosulys.

Dėl skysčių susilaikymo organizme, atsiranda kojų patinimas, pilvo didėjimas, svorio augimas. Atsiranda dažnas šlapinimasis naktį. Gali dingti apetitas, atsirasti pykinimas.

Dėl sutrikusio kraujo tiekimo į raumenis, atsiranda raumenų silpnumas. Esant sumažėjusiam kraujo tiekimui smegenyse – svaigimas, sumišimas. Gali atsirasti dažnas širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai.

Širdies nepakankamumas. Ligos eiga

Širdies nepakankamumo simptomai, paprastai, prasideda labai iš lėto. Dažniausiai, pradžioje, simptomai atsiranda tik esant fiziniam krūviui. Ilgainiui, simptomai išlieka ir ilsintis. Tiesa, yra būklių dėl kurių širdies nepakankamumo simptomai prasideda staigiai, pavyzdžiui, miokardo infarktas (širdies smūgis).

Širdies nepakankamumas pagal sunkumą yra skirstomas į 4 klases. Šios klasės atspindi krūvį, reikalingą išprovokuoti širdies nepakankamumo simptomus. Šią klasifikaciją sukūrė Niu Jorko širdies asociacija (NYHA). Esant 1-ai klasei, simptomai neatsiranda net fizinio krūvio metu. Esant 2-ai klasei, fizinio krūvio metu atsiranda nestiprūs simptomai. 3-iosios klasės metu, esant fiziniam krūviui, žmogui išprovokuojami stiprūs simptomai. Esant 4-tai klasei, simptomai pacientui yra net ilsintis.

Statistika rodo, kad žmonių, su širdies nepakankamumu, mirštamumas atsigulus į ligoninę siekia: 10,4 % per 30 dienų, 22 % per 1 metus, 42,3 % per 5 metus. Taip pat, kiekvienas pakartotinis hospitalizavimas dėl širdies nepakankamumo mirties riziką didina ~20 %. Žinoma, blogiausia prognozė yra žmonėms, turintiems 4 klasę pagal NYHA.

Širdies nepakankamumas. Diagnostika

Tam, kad būtų galima diagnozuoti širdies nepakankamumą, gydytojas apklausia pacientą apie jo patiriamus simptomus bei ligą sukelti galinčius rizikos faktorius (kraujospūdį, rūkymą, alkoholio vartojimą, cukrinį diabetą ir t.t.).

Gydytojas turi atlikti fizinę žmogaus apžiūrą, taip nustatomi tam tikri širdies nepakankamumui būdingi simptomai.

Tam, kad būtų galima nustatyti širdies nepakankamumo priežastį ir sunkumą, atliekami įvairūs testai: bendras kraujo tyrimas, skydliaukės hormonų tyrimas, cholesterolio tyrimas. Nustatomas B tipo natriuretinis peptidas, kuris padidėja esant širdies funkcijos nepakankamumui.

Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama įvertinti plaučių būklei.

Ultragarsinis širdies tyrimas, elektrokardiograma, stresinis testas (kurio metu žmogus atlieka fizinį krūvį, pavyzdžiui, bėga bėgimo takeliu. Tyrimo metu stebimos širdies funkcijos) atliekami įvertinti širdies funkcijai.

Širdies nepakankamumas. Gydymas

Pagrindinis širdies nepakankamumo gydymas yra vaistų, gyvenimo būdo keitimo ir nuolatinės širdies būklės sekimo derinys.

Svarbu, kad pacientas vartotų vaistus tiksliai, kaip paskyrė gydytojas. Pacientas turėtų pats išmanyti kaip veikia vaistai, tokiu atveju, jis pats geriau supras būtinybę teisingai vartoti jam paskirtus medikamentus. Pagrindinės vaistų grupės, skiriamos esant širdies nepakankamumui, būtų: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, beta blokatoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai, diuretikai, kalcio kanalo blokatoriai (diastoliniam širdies nepakankamumui).

Esant kai kuriems atvejams, gali būti atliekamos chirurginės intervencijos: šuntavimo operacijos, širdies vožtuvų operacijos, o sunkiausiais atvejais net širdies transplantacija.

Širdies nepakankamumas. Profilaktika

Didžioji dalis širdies nepakankamumų gali būti išvengti propaguojant sveiką gyvenseną. Reikėtų mesti rūkyti, nustoti vartoti alkoholį, reguliariai mankštintis, palaikyti optimalų kūno svorį, gydyti padidėjusio kraujospūdžio ligą, sergant diabetu gerai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, apriboti valgomosios druskos kiekį maiste.

 

Ktia informacija

 

Paplitimas: Vien JAV širdies nepakankamumą turi beveik 6 mln. žmonių. Žmonių su širdies nepakankamumu į ligoninę per metus paguldoma daugiau nei žmonių su vėžiniais susirgimais. Taigi, širdies nepakankamumas yra dažniausia hospitalizavimo priežastis. Manoma, kad dėl žmonių gyvenimo ilgėjimo ir persirgtų miokardo infarktų skaičiaus didėjimo, ateityje širdies nepakankamumo skaičius tik augs. Moterims širdies nepakankamumas statistiškai prasideda vėliau nei vyrams ir jos išgyvena ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Neįtikėtina - alerginę slogą gali sukelti net paukščiai
Neįtikėtina - alerginę slogą gali sukelti net paukščiai Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, PSO, vienokios ar kitokios alergijos apraiškos kankina 40% pasaulio gyventojų. 2016 m. Nacionalinis visuomenės sveikatos centras nosies užgulimą ir ašarojančias akis pripažino labiausiai paplitusia priežastimi nedarbingumui. JAV tai kasmet kainuoja 3,8 mln. JAV dolerių. Pirmasis istorijos... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kada gali prireikti virškinimo fermentų?
Kada gali prireikti virškinimo fermentų? Tikriausiai nėra žmogaus, kuriam nebūtų tekę patirti virškinimo sutrikimų. Dažnas tai apibūdina kaip itin nemalonų reiškinį, kurio metu skauda skrandį arba žarnyno sritį, jaučiamas sunkumas skrandyje – pacientas apibūdina tai kaip „skrandžio sustojimą“. Taip pat jaučiamas pykinimas, pilvo pūtimas, gali pasireikšti... +3 / 0 +3

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Fermentais grindžiama dieta
Fermentais grindžiama dieta Daugybė žmonių sutiktų su teiginiu, jog žmogaus gyvenimas ir sveikatos būklė didžia dalimi priklauso nuo to, ką kasdien jis valgo. Tą savo knygoje bando įrodyti vienas iš garsiausių Amerikos gastroenterologų, medicinos mokslų daktaras Hiromi Shinya. Jo knygoje „Fermentų faktorius“ yra aprašoma fermentais grindžiama dieta ir... +10 / 0 +10

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 5 paprastos taisyklės, kaip pasiekti užsibrėžtų tikslų
5 paprastos taisyklės, kaip pasiekti užsibrėžtų tikslų Mėgstate savo darbus nukelti rytojui? Vis kartojate, kad pradėsite sportuoti nuo pirmadienio, nuo kito mėnesio ar nuo naujų metų? Dalinate pažadus ne tik sau, bet ir kitiems, tačiau niekada jų neišpildote? Jaučiatės taip, tarsi gyvenimą švaistytumėte veltui? Galbūt perskaitę šį apibūdinimą atpažįstate save? Tikriausiai... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Neįtikėtina - alerginę slogą gali sukelti net paukščiai
Neįtikėtina - alerginę slogą gali sukelti net paukščiai Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, PSO, vienokios ar kitokios alergijos apraiškos kankina 40% pasaulio gyventojų. 2016 m. Nacionalinis visuomenės sveikatos centras nosies užgulimą ir ašarojančias akis pripažino labiausiai paplitusia priežastimi nedarbingumui. JAV tai kasmet kainuoja 3,8 mln. JAV dolerių. Pirmasis istorijos... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip sportuoti „nesportuojant“?
Kaip sportuoti „nesportuojant“? Dažniausias norinčių sportuoti, bet nesportuojančių žmonių pasiteisinimas yra laiko neturėjimas. Iš tikrųjų, toks pasiteisinimas kaip „neturiu laiko“ turėtų būti pakeičiamas į šiek tiek kitokį dažnai nuskambantį žodžių junginį - „nesuplanuoju laiko“. Suprantama, kad šiuolaikinio žmogaus tempas tiesiog... +3 / 0 +3

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 6 patarimai pasireiškiant kūdikio pilvo pūtimui
6 patarimai pasireiškiant kūdikio pilvo pūtimui Pirmieji kūdikio gyvenimo mėnesiai – didžiulis išbandymas ne tik pačiam kūdikiui, bet ir jo tėveliams. Vaikelio organizmas mėgina priprasti prie kitokių mitybos sąlygų ir čia dažnai palydovu tampa pilvuko pūtimas. Pilvo pūtimas yra nemalonus pojūtis, dažnai lydimas skausmingo žarnyno sienelių tempimo, veržimo,... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Skausmingų mėnesinių priežastys
Skausmingų mėnesinių priežastys Kai kurioms moterims tos dienos būna itin nelaukiamos. Jos žino, kad mėnesinių metu kankins galvos ir raumenų skausmai, moterys bus mažiau darbingos arba iš viso nedarbingos. Skausmingos mėnesinės trikdo šiuolaikinių moterų gyvenimą, kartais net priverčia pakeisti planus. Dismenorėja yra itin varginantis sutrikimas – tai su... +3 / 0 +3

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Jei vyriška jėga mažėja
Jei vyriška jėga mažėja Testosteronas vaidina neįtikėtinai svarbią funkciją berniukų vystymosi procese, nes reguliuoja lytinių liaukų augimą, funkcijas. Testosterono trūkumo atveju pokyčiai vyksta visame vyrų organizme. Ypač jis daro įtaką urogenitalinei sistemai, netgi išvaizdai, tuo metu atspindinčią bendrą sveikatos būklę. +4 / 0 +4

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +24 / 0 +24

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai.
Kaip vaikus pripratinti prie maudynių?+ 5 žaidimai. Nuo pirmų saulėtų vasaros dienų į upių, ežerų pakrantes pasipila žmonės. Vandenis raižo baidarės, kanojos, valtys, ežero krantui viliojančiai moja sniego baltumo burės. Pakrantėje kirba linksmas saulės vonių ir vandens mėgėjų būrys. Vanduo, saulė, oras šventėmis paverčia žmonių šiokiadienius, atgaivina nuo darbų,... +9 / 0 +9

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24