Širdies nepakankamumas

+2

Širdies nepakankamumas tai yra tokia būklė, kuomet širdis nebesugeba kūno pakankamai aprūpinti krauju.

Esant širdies nepakankamumui, kraujas širdimi ir kraujagyslėmis juda lėčiau, širdyje padidėja spaudimas. Dėl šios priežasties, sutrinka organų ir audinių aprūpinimas deguonimi ir kitomis reikalingomis medžiagomis. Bandydamos kompensuoti tokius pokyčius, širdies kameros pradeda plėstis, arba sustorėja širdies sienelės. Trumpą laiką tokie pokyčiai padeda išlaikyti normalų kraujo tekėjimą organizme, tačiau ilgainiui, širdies raumuo nusilpsta. To pasėkoje, inkstai sulaiko vandenį ir natrį, dėl to atsiranda edemos (sutinimai).

Rizikos faktoriai, kurie sąlygoja širdies nepakankamumo atsiradimą: koronarinė širdies liga (tokios ligos kaip miokardo infarktas, krūtinės angina), cukrinis diabetas, nekontroliuojama aukšto kraujospūdžio liga, širdies vožtuvų ligos, širdies ritmo sutrikimai, širdies infekcijos, narkotikai. Atsiradusi kardiomiopatija (būklė kuomet pažeidžiamas širdies raumuo dėl infekcijos alkoholio, narkotikų, kraujo pritekėjimo sutrikimų), gali sukelti širdies nepakankamumą. Paveldimos širdies ligos taip pat gali sukelti širdies nepakankamumą (dilatacinė kardiomiopatija, restrikcinė kardiomiopatija).

Širdies nepakankamumas skirstomas į dvi pagrindines rūšis – sistolinį ir diastolinį širdies nepakankamumus. Sistolinio širdies nepakankamumo atveju, širdies raumuo susitraukia nepakankama jėga, dėl šios priežasties mažiau kraujo išstumiama iš širdies. Diastolinio širdies nepakankamumo metu, širdies raumuo susitraukia pakankamai, tačiau jis nepakankamai atsipalaiduoja, dėl to mažiau kraujo pribėga į širdį.

Širdies nepakankamumas. Simptomai

Sergant širdies nepakankamumu, simptomų gali net nebūti ar simptomai gali būti labai nežymūs. Sunkesniais atvejais, simptomai gali būti labai stiprūs ir varginantys. Simptomai priklauso nuo širdies silpnumo laipsnio.

Susilpnėjusi širdies funkcija lemia skysčių kaupimąsi plaučiuose, dėl šios priežasties, vienas pagrindinių simptomų sergant širdies nepakankamumu yra dusulys, ypač gulint. Gali atsirasti kosulys.

Dėl skysčių susilaikymo organizme, atsiranda kojų patinimas, pilvo didėjimas, svorio augimas. Atsiranda dažnas šlapinimasis naktį. Gali dingti apetitas, atsirasti pykinimas.

Dėl sutrikusio kraujo tiekimo į raumenis, atsiranda raumenų silpnumas. Esant sumažėjusiam kraujo tiekimui smegenyse – svaigimas, sumišimas. Gali atsirasti dažnas širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai.

Širdies nepakankamumas. Ligos eiga

Širdies nepakankamumo simptomai, paprastai, prasideda labai iš lėto. Dažniausiai, pradžioje, simptomai atsiranda tik esant fiziniam krūviui. Ilgainiui, simptomai išlieka ir ilsintis. Tiesa, yra būklių dėl kurių širdies nepakankamumo simptomai prasideda staigiai, pavyzdžiui, miokardo infarktas (širdies smūgis).

Širdies nepakankamumas pagal sunkumą yra skirstomas į 4 klases. Šios klasės atspindi krūvį, reikalingą išprovokuoti širdies nepakankamumo simptomus. Šią klasifikaciją sukūrė Niu Jorko širdies asociacija (NYHA). Esant 1-ai klasei, simptomai neatsiranda net fizinio krūvio metu. Esant 2-ai klasei, fizinio krūvio metu atsiranda nestiprūs simptomai. 3-iosios klasės metu, esant fiziniam krūviui, žmogui išprovokuojami stiprūs simptomai. Esant 4-tai klasei, simptomai pacientui yra net ilsintis.

Statistika rodo, kad žmonių, su širdies nepakankamumu, mirštamumas atsigulus į ligoninę siekia: 10,4 % per 30 dienų, 22 % per 1 metus, 42,3 % per 5 metus. Taip pat, kiekvienas pakartotinis hospitalizavimas dėl širdies nepakankamumo mirties riziką didina ~20 %. Žinoma, blogiausia prognozė yra žmonėms, turintiems 4 klasę pagal NYHA.

Širdies nepakankamumas. Diagnostika

Tam, kad būtų galima diagnozuoti širdies nepakankamumą, gydytojas apklausia pacientą apie jo patiriamus simptomus bei ligą sukelti galinčius rizikos faktorius (kraujospūdį, rūkymą, alkoholio vartojimą, cukrinį diabetą ir t.t.).

Gydytojas turi atlikti fizinę žmogaus apžiūrą, taip nustatomi tam tikri širdies nepakankamumui būdingi simptomai.

Tam, kad būtų galima nustatyti širdies nepakankamumo priežastį ir sunkumą, atliekami įvairūs testai: bendras kraujo tyrimas, skydliaukės hormonų tyrimas, cholesterolio tyrimas. Nustatomas B tipo natriuretinis peptidas, kuris padidėja esant širdies funkcijos nepakankamumui.

Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama įvertinti plaučių būklei.

Ultragarsinis širdies tyrimas, elektrokardiograma, stresinis testas (kurio metu žmogus atlieka fizinį krūvį, pavyzdžiui, bėga bėgimo takeliu. Tyrimo metu stebimos širdies funkcijos) atliekami įvertinti širdies funkcijai.

Širdies nepakankamumas. Gydymas

Pagrindinis širdies nepakankamumo gydymas yra vaistų, gyvenimo būdo keitimo ir nuolatinės širdies būklės sekimo derinys.

Svarbu, kad pacientas vartotų vaistus tiksliai, kaip paskyrė gydytojas. Pacientas turėtų pats išmanyti kaip veikia vaistai, tokiu atveju, jis pats geriau supras būtinybę teisingai vartoti jam paskirtus medikamentus. Pagrindinės vaistų grupės, skiriamos esant širdies nepakankamumui, būtų: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, beta blokatoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai, diuretikai, kalcio kanalo blokatoriai (diastoliniam širdies nepakankamumui).

Esant kai kuriems atvejams, gali būti atliekamos chirurginės intervencijos: šuntavimo operacijos, širdies vožtuvų operacijos, o sunkiausiais atvejais net širdies transplantacija.

Širdies nepakankamumas. Profilaktika

Didžioji dalis širdies nepakankamumų gali būti išvengti propaguojant sveiką gyvenseną. Reikėtų mesti rūkyti, nustoti vartoti alkoholį, reguliariai mankštintis, palaikyti optimalų kūno svorį, gydyti padidėjusio kraujospūdžio ligą, sergant diabetu gerai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, apriboti valgomosios druskos kiekį maiste.

 

Ktia informacija

 

Paplitimas: Vien JAV širdies nepakankamumą turi beveik 6 mln. žmonių. Žmonių su širdies nepakankamumu į ligoninę per metus paguldoma daugiau nei žmonių su vėžiniais susirgimais. Taigi, širdies nepakankamumas yra dažniausia hospitalizavimo priežastis. Manoma, kad dėl žmonių gyvenimo ilgėjimo ir persirgtų miokardo infarktų skaičiaus didėjimo, ateityje širdies nepakankamumo skaičius tik augs. Moterims širdies nepakankamumas statistiškai prasideda vėliau nei vyrams ir jos išgyvena ilgiau.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Įaugęs nagas – rimtesnė problema, nei gali atrodyti
Įaugęs nagas – rimtesnė problema, nei gali atrodyti Teigiama, kad apie 20 procentų arba bent kas penktas pacientas skundžiasi įaugusiais nagais (onichokriptoze). Dažniausiai įauga kojų nykščių nagai. Tai nėra tik kosmetinė problema, pakeičianti nagų išvaizdą. Tai ir rimtas sveikatos sutrikimas, kuris turi įtakos gyvenimo kokybei, nes gali pasireikšti skausmas (kartais net labai...

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Bičių produktai – Jūsų sveikatai
Bičių produktai – Jūsų sveikatai Pasaulyje yra daugiau nei pusantro milijono vabzdžių rūšių. Mokslininkai spėja, kad gausybė rūšių dar nebuvo atrasta. Ypatingą vietą tarp visų vabzdžių užima bitės. Bitės yra labai svarbios augalų dauginimuisi. Žinoma, kad obuoliai, moliūgai, ankštinės daržovės, agurkai, daugelis uogų užmezga vaisius tik apdulkinti.... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Spalvų ir šviesos terapija
Spalvų ir šviesos terapija Jau nuo seno žinoma, kad spalvos ir šviesa turi gydomųjų savybių. Mokslininkai teigia, kad spalvų terapija jau buvo pasitelkiama Egipte, Indijoje, Senovės Kinijoje ir jau tada nebuvo abejojama spalvų nauda. Šiuolaikiniams žmonėms irgi žinoma, kad įrenginėjant interjerą būtina atsižvelgti į jame vyraujančias spalvas – tai... +1 / 0 +1

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kas gali sukelti kosulį ir kada būtina kreiptis į gydytoją?
Kas gali sukelti kosulį ir kada būtina kreiptis į gydytoją? Kosulys kartais būna ypatingai įkyrus ir trunka labai ilgai. Dėl tokio užsitęsusio kosulio atsiranda kitų sveikatos sutrikimų. Pacientui gali pradėti skaudėti krūtinės ląstą, jam gali užkimti balsas, sutrikti miegas. Kartais kosulys gali būti toks stiprus, kad išprovokuoja vėmimą ar šlapimo nelaikymą. Ilgalaikis kosulys gali... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip sportuoti „nesportuojant“?
Kaip sportuoti „nesportuojant“? Dažniausias norinčių sportuoti, bet nesportuojančių žmonių pasiteisinimas yra laiko neturėjimas. Iš tikrųjų, toks pasiteisinimas kaip „neturiu laiko“ turėtų būti pakeičiamas į šiek tiek kitokį dažnai nuskambantį žodžių junginį - „nesuplanuoju laiko“. Suprantama, kad šiuolaikinio žmogaus tempas tiesiog... +5 / 0 +5

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikių masažo ir mankštos nauda
Kūdikių masažo ir mankštos nauda Teisingai atliekamas masažas ir mankšta kūdikiams yra labai naudingi. Jie ne tik pagerina kraujotakos ir medžiagų apykaitos procesus, bet padeda išvengti ar sumažinti pilvuko pūtimą, atpalaiduoja raumenis, gali padėti geriau miegoti, greičiau siekti tam tikrų raidos etapų. Žinoma, kad lytėjimo pojūtis kūdikiams yra labai... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +1 / 0 +1

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24