Kepenų cirozė

+3

Kepenų cirozė – tai lėtinė kepenų liga, sukelianti kepenų ląstelių žūtį bei jungiamojo audinio vešėjimą, dėl ko sutrinka kepenų funkcija. Dažniausios kepenų cirozės priežastys apima alkoholinę kepenų ligą, hepatitą C bei hepatitą B, kai jis yra lydimas gretutinės hepatito D infekcijos. Rečiau kepenų cirozę sukelia tokios kepenų ligos kaip autoimuninis hepatitas, hemochromatozė (liga, sukelianti geležies kaupimąsi kepenyse ir kituose organuose), Vilsono liga (liga, sukelianti vario kaupimąsi kepenyse), vaistų sukeltas kepenų pažeidimas (jis gali išsivystyti dėl amiodarono, metotreksato, alfa metil dopa bei kitų vaistų vartojimo) ir įgimti metabolizmo sutrikimai, kaip alfa-1 antitripsino stoka. Kepenų cirozę taip pat gali sukelti širdies ir kraujotakos sistemos ligos: triburio vožtuvo nesandarumas, daug metų besitęsiantis dešinės širdies nepakankamumas, bei tokios kraujo ligos kaip talasemija.

Kepenų cirozė. Simptomai

Sergant kepenų ciroze ilgą laiką galima nepastebėti ligos simptomų, tačiau ligai progresuojant, kepenų funkcija silpsta ir simptomai darosi vis labiau matomi. Lengviausiai pastebimas ligos simptomas – gelta. Pirmiausia pagelsta akių skleros, vėliau visa oda įgauna gelsvai pilkšvą atspalvį, be to atsiranda niežulys ir kraujosruvos. Šiai ligai dar būdingi hormoniniai sutrikimai, antrinių lytinių požymių kaita: vyrams aukštėja balsas, auga krūtys, keičiasi plaukuotumas, moterims didėja plaukuotumas, žemėja balsas, dingsta mėnesinės, gali išsivystyti nevaisingumas. Dažnai būna išreikšti bendri negalavimo simptomai: silpnumas, nedarbingumas, apetito nebuvimas ar visiškas išnykimas, svorio netekimas, pykinimas. Dėl kepenų pažeidimo vystosi portinės hipertenzijos sindromas, kuris išoriškai pastebimas kaip pilvo venų tinklo išryškėjimas, tinimas kojose, sėdmenų srityje, galutinėse ligos stadijose atsiranda ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje). Greta šių matomų požymių, portinė hipertenzija sukelia pokyčius ir organizmo viduje: atsiranda stemplės venų verikozės ir išryškėja hemarojiniai mazgai, kurie gali komplikuotis masyviu kraujavimu. Kepenų cirozė gali pasireikšti buko pobūdžio, maudžiančiu skausmu dešinėje pašonėje, tačiau dažnas ligonis jo nejaučia. Ligai progresuojant atsiranda mąstymo ir elgesio pokyčių – nervingumas, atminties sutrikimas, apatiškumas, žmogui sunku susikaupti, keičiasi asmenybė. 

Kepenų cirozė. Ligos eiga

Kepenų cirozė yra negrįžtama liga, ilgą laiką nesukelianti požymių, tačiau ilgainiui sutrikdanti ne tik kepenų, bet ir kitų organų funkciją, kas gali nulemti tragišką ligos išeitį. Ligai progresuojant dėl pažeidimų vystosi ligos komplikacijos. Portinės hipertenzijos sukeltos venų verikozės gali plyšti ir komplikuotis masyviu kraujavimu iš stemplės ar hemarojinių rezginių. Kepenų cirozė dėl inkstų kraujotakos sutrikdymo dažnai komplikuojasi jų pažeidimu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, o tai lemia blogą ligos prognozę. Dėl mikrocirkuliacijos sutrikimo virškinimo sistemoje gali išsivystyti pepsinės opos. Negydant ligos mąstymo ir elgesio pokyčiai kaip apatiškumas, nervingumas, gali progresuoti į komą.

Kepenų cirozė. Diagnostika

Ligos diagnostikai svarbūs įvairaus pobūdžio tyrimai. Laboratoriniai kraujo tyrimai padeda išsiaiškinti ligos priežastį: šiuo tikslu ieškoma viruso markerių, bei tiriamas kepenų fermentų koncentracijų kraujyje santykis (pagal tai galima nustatyti, ar tai alkoholinės kilmės pažeidimas). Taip pat laboratoriniai tyrimai padeda išsiaiškinti kepenų funkcijos būklę - šiuo tikslu tiriami krešėjimo rodikliai, bilirubino koncentracija kraujyje, kraujo baltymas, azotinės medžiagos bei elektrolitai ir kt. Įtarus kepenų cirozę atliekami tolesni tyrimai, t.y. pilvo ultragarsinis tyrimas, pilvo magnetinio rezonanso tomograma, radioizotopinis tyrimas ir pilvo kompiuterinė tomograma. Šie tyrimai padeda atskirti kepenų cirozę nuo kitų kepenų ligų, bei padeda įvertinti vidaus organų būklę. Vis dėlto galutinė kepenų cirozės diagnozė turi būti patvirtinta kepenų biopsija (tai yra tyrimas, kurio metu adatos pagalba paimamas mažas kepenų gabalėlis ir ištiriamas mikroskopu).

Kepenų cirozė. Gydymas

Pirmiausia reikia nutraukti specifinės ligą sukėlusios priežasties veikimą: nutraukti alkoholio vartojimą, gydyti cirozę sukėlusias ligas, taikyti prieš virusą nukreiptą vaistų terapiją. Nutraukiant alkoholio vartojimą svarbi pagalba iš šalies, t.y. įvairios organizuotos pagalbos programos. Kraujo perpylimas, vaistai, hemodializė ir kitos procedūros taikomos kaip palaikomasis ligos gydymas. Svarbu pažymėti, kad kepenų cirozės sukelti pokyčiai kepenyse yra negrįžtami, todėl jeigu kitos gydymo priemonės yra neefektyvios ir nėra kontraindikacijų, taikoma kepenų transplantacija. Kepenų transplantacija, tinkamesnė sergantiems hepatitu C, neatliekama alkoholizmu sergantiems žmonėms, kadangi liga dažniausiai jau būna pažeidusi kitus organus. Svarbi gydymo dalis- stebėjimas, siekiant pastebėti ligos progresavimą ir pavojingas būkles. Kepenų ciroze sergančiam žmogui reikia dažnai atlikti laboratorinius kraujo tyrimus: hepatito C žymenis ir funkcinius kepenų rodiklius.

Kepenų cirozė. Profilaktika

Svarbiausia vengti didelio alkoholio kiekio vartojimo tiek sveikiems, tiek jau susirgusiems žmonėms, kadangi alkoholio vartojimo nutraukimas lėtina ligos progresavimą. Taip pat reikia vengti galimybės užsikrėsti hepatito virusais: plauti rankas, naudoti apsaugos priemones lytinio akto metu, pakartotinai nenaudoti vienkartinių švirkštų, nesinaudoti higienos reikalavimų neatitinkančių kirpyklų bei tatuiravimo salonų paslaugomis. Esant didelei rizikai užsikrėsti rekomenduojamos vakcinos nuo hepatito A ir B virusų.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24