Kepenų cirozė

+3

Kepenų cirozė – tai lėtinė kepenų liga, sukelianti kepenų ląstelių žūtį bei jungiamojo audinio vešėjimą, dėl ko sutrinka kepenų funkcija. Dažniausios kepenų cirozės priežastys apima alkoholinę kepenų ligą, hepatitą C bei hepatitą B, kai jis yra lydimas gretutinės hepatito D infekcijos. Rečiau kepenų cirozę sukelia tokios kepenų ligos kaip autoimuninis hepatitas, hemochromatozė (liga, sukelianti geležies kaupimąsi kepenyse ir kituose organuose), Vilsono liga (liga, sukelianti vario kaupimąsi kepenyse), vaistų sukeltas kepenų pažeidimas (jis gali išsivystyti dėl amiodarono, metotreksato, alfa metil dopa bei kitų vaistų vartojimo) ir įgimti metabolizmo sutrikimai, kaip alfa-1 antitripsino stoka. Kepenų cirozę taip pat gali sukelti širdies ir kraujotakos sistemos ligos: triburio vožtuvo nesandarumas, daug metų besitęsiantis dešinės širdies nepakankamumas, bei tokios kraujo ligos kaip talasemija.

Kepenų cirozė. Simptomai

Sergant kepenų ciroze ilgą laiką galima nepastebėti ligos simptomų, tačiau ligai progresuojant, kepenų funkcija silpsta ir simptomai darosi vis labiau matomi. Lengviausiai pastebimas ligos simptomas – gelta. Pirmiausia pagelsta akių skleros, vėliau visa oda įgauna gelsvai pilkšvą atspalvį, be to atsiranda niežulys ir kraujosruvos. Šiai ligai dar būdingi hormoniniai sutrikimai, antrinių lytinių požymių kaita: vyrams aukštėja balsas, auga krūtys, keičiasi plaukuotumas, moterims didėja plaukuotumas, žemėja balsas, dingsta mėnesinės, gali išsivystyti nevaisingumas. Dažnai būna išreikšti bendri negalavimo simptomai: silpnumas, nedarbingumas, apetito nebuvimas ar visiškas išnykimas, svorio netekimas, pykinimas. Dėl kepenų pažeidimo vystosi portinės hipertenzijos sindromas, kuris išoriškai pastebimas kaip pilvo venų tinklo išryškėjimas, tinimas kojose, sėdmenų srityje, galutinėse ligos stadijose atsiranda ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje). Greta šių matomų požymių, portinė hipertenzija sukelia pokyčius ir organizmo viduje: atsiranda stemplės venų verikozės ir išryškėja hemarojiniai mazgai, kurie gali komplikuotis masyviu kraujavimu. Kepenų cirozė gali pasireikšti buko pobūdžio, maudžiančiu skausmu dešinėje pašonėje, tačiau dažnas ligonis jo nejaučia. Ligai progresuojant atsiranda mąstymo ir elgesio pokyčių – nervingumas, atminties sutrikimas, apatiškumas, žmogui sunku susikaupti, keičiasi asmenybė. 

Kepenų cirozė. Ligos eiga

Kepenų cirozė yra negrįžtama liga, ilgą laiką nesukelianti požymių, tačiau ilgainiui sutrikdanti ne tik kepenų, bet ir kitų organų funkciją, kas gali nulemti tragišką ligos išeitį. Ligai progresuojant dėl pažeidimų vystosi ligos komplikacijos. Portinės hipertenzijos sukeltos venų verikozės gali plyšti ir komplikuotis masyviu kraujavimu iš stemplės ar hemarojinių rezginių. Kepenų cirozė dėl inkstų kraujotakos sutrikdymo dažnai komplikuojasi jų pažeidimu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, o tai lemia blogą ligos prognozę. Dėl mikrocirkuliacijos sutrikimo virškinimo sistemoje gali išsivystyti pepsinės opos. Negydant ligos mąstymo ir elgesio pokyčiai kaip apatiškumas, nervingumas, gali progresuoti į komą.

Kepenų cirozė. Diagnostika

Ligos diagnostikai svarbūs įvairaus pobūdžio tyrimai. Laboratoriniai kraujo tyrimai padeda išsiaiškinti ligos priežastį: šiuo tikslu ieškoma viruso markerių, bei tiriamas kepenų fermentų koncentracijų kraujyje santykis (pagal tai galima nustatyti, ar tai alkoholinės kilmės pažeidimas). Taip pat laboratoriniai tyrimai padeda išsiaiškinti kepenų funkcijos būklę - šiuo tikslu tiriami krešėjimo rodikliai, bilirubino koncentracija kraujyje, kraujo baltymas, azotinės medžiagos bei elektrolitai ir kt. Įtarus kepenų cirozę atliekami tolesni tyrimai, t.y. pilvo ultragarsinis tyrimas, pilvo magnetinio rezonanso tomograma, radioizotopinis tyrimas ir pilvo kompiuterinė tomograma. Šie tyrimai padeda atskirti kepenų cirozę nuo kitų kepenų ligų, bei padeda įvertinti vidaus organų būklę. Vis dėlto galutinė kepenų cirozės diagnozė turi būti patvirtinta kepenų biopsija (tai yra tyrimas, kurio metu adatos pagalba paimamas mažas kepenų gabalėlis ir ištiriamas mikroskopu).

Kepenų cirozė. Gydymas

Pirmiausia reikia nutraukti specifinės ligą sukėlusios priežasties veikimą: nutraukti alkoholio vartojimą, gydyti cirozę sukėlusias ligas, taikyti prieš virusą nukreiptą vaistų terapiją. Nutraukiant alkoholio vartojimą svarbi pagalba iš šalies, t.y. įvairios organizuotos pagalbos programos. Kraujo perpylimas, vaistai, hemodializė ir kitos procedūros taikomos kaip palaikomasis ligos gydymas. Svarbu pažymėti, kad kepenų cirozės sukelti pokyčiai kepenyse yra negrįžtami, todėl jeigu kitos gydymo priemonės yra neefektyvios ir nėra kontraindikacijų, taikoma kepenų transplantacija. Kepenų transplantacija, tinkamesnė sergantiems hepatitu C, neatliekama alkoholizmu sergantiems žmonėms, kadangi liga dažniausiai jau būna pažeidusi kitus organus. Svarbi gydymo dalis- stebėjimas, siekiant pastebėti ligos progresavimą ir pavojingas būkles. Kepenų ciroze sergančiam žmogui reikia dažnai atlikti laboratorinius kraujo tyrimus: hepatito C žymenis ir funkcinius kepenų rodiklius.

Kepenų cirozė. Profilaktika

Svarbiausia vengti didelio alkoholio kiekio vartojimo tiek sveikiems, tiek jau susirgusiems žmonėms, kadangi alkoholio vartojimo nutraukimas lėtina ligos progresavimą. Taip pat reikia vengti galimybės užsikrėsti hepatito virusais: plauti rankas, naudoti apsaugos priemones lytinio akto metu, pakartotinai nenaudoti vienkartinių švirkštų, nesinaudoti higienos reikalavimų neatitinkančių kirpyklų bei tatuiravimo salonų paslaugomis. Esant didelei rizikai užsikrėsti rekomenduojamos vakcinos nuo hepatito A ir B virusų.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę
Funkcinė dispepsija nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji menkina gyvenimo kokybę Funkcinė dispepsija sudaro reikšmingą pacientus kamuojančių virškinimo sutrikimų dalį. Teigiama, kad šis negalavimas gali kankinti net kas ketvirtą pacientą. Vadinasi, tai aktuali sveikatos problema, kurią spręsti būtina. Kuo daugiau pacientai žinos apie dažniausiai pasitaikančius ligos simptomus, tuo didesnei daliai...

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +3 / 0 +3

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas
7 priežastys, kodėl verta skaityti knygas Daugumoje šeimų vaikams nuo pat vaikystės kartojama, kad knygas skaityti reikia. Retas pasako, kodėl tai daryti naudinga. Ir vaikai, ir suaugusieji turėtų žinoti ne vieną knygų skaitymo teikiamą naudą. Pateiksime 7 priežastis, kodėl iš tikrųjų verta skaityti knygas ir dažniau pasinerti į stebuklingą jų skleidžiamą šviesą.... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė
Burnos opų simptomai ir susiformavimo priežasčių įvairovė Burnos opos (žaizdelės, aftos) – tai erozijų tipo burnos gleivinės vientisumo pažeidimai ar defektai. Jų dydis gali būti įvairus, tačiau dažniausiai būdinga apskrita arba ovali forma. Burnos opos yra skausmingos, todėl pacientas negali mėgautis maistu, blogėja jo apetitas, sunkėja dantų ir dantenų priežiūra, kartais sutrinka... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas
Vaikai ir ekranai – neatsiejamas, bet kartu ir pavojingas duetas Dažnas žino, kaip nuraminti įsiaudrinusį vaiką – tereikia duoti jam išmanųjį telefoną. Mažylis, gavęs tai, ko norėjo, tarsi sustingsta – gali valandų valandas žiūrėti spalvotus filmukus ar populiariausius internete esančius įrašus vaikams. Reikėtų tik praeiti gatve ar atsidurti žaidimų aikštelėje – kiek daug... +1 / 0 +1

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +1 / 0 +1

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams
Erekcijos sutrikimų pasitaiko net ir labai jauniems vyrams Erekcijos sutrikimai susiję su nesugebėjimu pasiekti arba palaikyti erekcijos. Toks negalėjimas pasiekti ir (arba) išlaikyti varpos standumo lytinių santykių metu gali būti reguliarus arba dažnai pasikartojantis – tuomet galima įtarti erekcijos funkcijos sutrikimus. Retkarčiais taip gali nutikti bet kuriam vyrui, tačiau jei ši... +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams
Keturi rankų gamybos žaislai kūdikiams ir mažiems vaikams Namuose visa galybė žaislų, tačiau Jūsų pusės metų mažylis labiausiai džiaugiasi samčiu? Į kelionę vietoje mielo meškučio pasiimate mėgstamiausią dryžuotą kojinę? Fotografė Jūsų prašo atsivežti į fotosesiją mylimiausią vaiko žaislą, po jūs paimate vandens buteliuką, nes tik jis taip pakelia kūdikiui nuotaiką?... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24