Gerybinė prostatos hiperplazija ir TURP. Kas tai?

Liepos 15, 2015 | Indrė Kuropatkinaitė
+7
Gerybinė prostatos hiperplazija ir TURP. Kas tai?

Prostatos hiperplazija – dažna vyresnio amžiaus vyrų nepiktybinė liga, kuri sukelia daug nepageidaujamų reiškinių: šlapimo susilaikymą, lytinės funkcijos sutrikimus, dažną šlapinimąsi nakties metu. Žodis „hiperplazija“ reiškia, kad prostatą sudarančių mikroskopinių struktūrų, paprasčiau sakant – ląstelių, labai padaugėja. Šįkart plačiau apie prostatos hiperplazijos simptomus ir gydymo metodus. 

„Prietaisas stumiamas gilyn šlaple iki tos vietos, kur ji eina per prostatą. Naudojant kilpą pašalinami audiniai, kurie spaudžia spindį.“ Per prostatą beveik statmenai eina šlaplė, per kurią išteka šlapimas. Jeigu prostata labai padidėja, ji pradeda iš vidaus spausti šlaplės sieneles ir taip sutrikdo normalų šlapinimąsi, nes šlaplė mechaniškai užspaudžiama tarp padidėjusio prostatos audinio. Ši būklė pavojinga tuo, kad lėtinis šlapimo susilaikymas padidina šlapimo takų infekcijų riziką, kraujavimą iš šlapimo takų, taip pat gali lemti inkstų akmenligės atsiradimą. 

Kaip gydoma gerybinė prostatos hiperplazija? 

Šiuo metu vienas efektyviausių ir dažnai pagerinančių gyvenimo kokybę (užsienio tinklalapių duomenimis, 7–10 iš 10 vyrų) gydymo metodų – TURP (angl. Transurethral Resection of the Prostate). Tai vadinamoji per šlaplę atliekama prostatos rezekcija – dalies audinių, kurie yra greta šlaplės ir ją užspaudžia,
pašalinimas be papildomų pjūvių ant kūno. 

TURP metu naudojamas prietaisas rezektoskopas, kurį sudaro optinė sistema, perduodanti vaizdą į monitorių, ir chirurginis įrankis – kilpa, kuria šalinami prostatos audiniai. Šis prietaisas įvedamas per vyro varpą. Kadangi prieš operaciją atliekama bendra arba spinalinė narkozė, žmogus nejaučia skausmo. Prietaisas stumiamas gilyn šlaple iki tos vietos, kur ji eina per prostatą. Naudojant kilpą pašalinami audiniai, kurie spaudžia spindį. Tuo pat metu yra nuolat leidžiamas skystis, kuris praplečia šlaplę. Operacijos metu atpjauti prostatos audiniai siunčiami tyrimui, nors svarbu paminėti, kad pati hiperplazija nėra piktybinis susirgimas. 

Chirurgija – ne tik skalpeliu grįsta procedūra

„Robotu valdomos operacijos kompensuoja chirurgo rankų drebėjimą ir leidžia atlikti chirurgines manipuliacijas ypač preciziškai.“ 

Plačiau apie technologines chirurgijos inovacijas:
Chirurgija – ne tik skalpeliu grįsta procedūra »

Pagrindiniai gerybinės prostatos hiperplazijos simptomai: 

  • dažnas noras šlapintis;
  • dažnas naktinis šlapinimasis;
  • ilgas šlapinimasis, sunku pradėti šlapintis;
  • šlapinimasis nepastovia srove (tai pagreitėjant, tai sulėtėjant);
  • pasikartojančios šlapimo takų infekcijos;
  • šlapimo nelaikymas;
  • inkstų akmenligė ir kt. 

Šiuos simptomus neretai pavyksta suvaldyti pasitelkus TURP. Žinoma, kaip ir kiekviena operacija, ji turi savų rizikos veiksnių: infekcija, kraujavimas iš šlapimo takų, negalėjimas pasišlapinti per pirmą savaitę, sutrikusi lytinė funkcija, skausmingas šlapinimasis. Šios problemos dažniausiai yra laikinos, be to, jas lemia ir tai, kokie skundai vargino žmogų prieš operaciją. 

Apie galimas pasekmes ir rezultatus geriausiai gali papasakoti gydytojas, kuris tiria kiekvieną žmogų individualiai. Pavyzdžiui, jeigu žmogus prieš operaciją jaučia itin stiprius ligos simptomus ir, TURP be abejonės turės labai ryškų efektą, lyginant su žmonėmis, kuriems funkcijos sutrikimai prieš operaciją buvo nežymūs. 

Kas laukia po prostatos rezekcijos? 

Po operacijos nereikia išsigąsti šių reiškinių, nes jie dažniausiai yra normali būsena po TURP: 

  • šlapimo kateteris 4–7 d. po operacijos, nes kartais atlikus rezekciją pacientui sunku šlapintis;
  • skausmingas šlapinimasis po atliktų pjūvių, kai šlapimas teka pro operuotą vietą;
  • šlapime gali pasirodyti šiek tiek kraujo, nes darant pjūvius pažeidžiamos kraujagyslės, kurios greitai nustoja kraujuoti (susirūpinti verta, kai kraujavimas gausus, su krešuliais). 

Svarbu po operacijos laikytis tam tikrų gydytojų rekomendacijų, kurios padės greičiau sugyti ir išvengti komplikacijų, pavyzdžiui, sumažinti fizinį aktyvumą iki 4–6 sav.; nevartoti kraują skystinančių vaistų, kol gydytojas neleido; susilaikyti nuo lytinių santykių iki 6 sav. ir pan.

Dar viena naujovė – „UroLift“ sistema 

2014 m. rugsėjo mėnesį FDA (angl. Food and Drug Administration) po bandymų pagaliau leido platinti naują įrenginį, skirtą gydyti gerybinės prostatos hiperplazijos sukeliamus šlapinimosi sutrikimus. „UroLift“ sistema – tai laikinas implantas, naudojamas vyresniems nei 50 m. amžiaus vyrams gydyti. Šis implantas praplečia padidėjusios prostatos suspaustas sienas ir pagerina šlapimo nutekėjimą apie 30 % nuo buvusio lygio be audinių pjaustymo. Kol kas Lietuvoje jis nepaplitęs. 

Prostatos gerybinė hiperplazija nėra vėžys, tačiau ji sukelia gyvenimo kokybės pablogėjimą, kitų ligų riziką. Taigi itin svarbu įsiklausyti į organizmą ir pajutus minėtus simptomus kreiptis į gydytoją. Būkite sveiki!

+7
  • Šlapimo nelaikymas
  • Erekcijos sutrikimai
  • Gerybinis prostatos išvešėjimas
  • Gerybinė prostatos hiperplazija
  • Šlapimo takų infekcinės ligos
  • Prostata
  • Urologai
  • Inkstų akmenligė
  • Skausmingas šlapinimasis

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę
Hipertenzija ir erekcijos sutrikimai: kaip tai susiję?
Hipertenzija ir erekcijos sutrikimai: kaip tai susiję? Pasakymas, jog ligos po vieną nevaikšto, galioja ir tuo atveju, kuomet kalbame apie erekcijos sutrikimus bei arterinę hipertenziją. Pasirodo, daugiau kaip 50 proc. sergančiųjų hipertenzija vargina ir erekcijos sutrikimai. Atlikti tyrimai patvirtina faktą, jog kuo vyresnis vyras, tuo sunkesnė ir didesnės trukmės hipertenzija jį... +5 / 0 +5
8 natūralūs būdai, padėsiantys pakelti testosterono lygį
8 natūralūs būdai, padėsiantys pakelti testosterono lygį Lytinis hormonas testosteronas dažnai siejamas su vyriškumu. Padidėjęs testosterono kiekis paauglystės metu iš esmės nulemia berniuko tapimą vyru – dėl jo poveikio padidėja raumenų masė, formuojasi vyriško tipo figūra (platėja pečiai), didėja varpa, pradeda augti barzda, žemėja balsas. Subrendusio vyro... 1 +29 / -5 +24
Prostatos specifinis antigenas. PSA testo privalumai ir trūkumai
Prostatos specifinis antigenas. PSA testo privalumai ir trūkumai Dažnai girdimi žodžiai „prostata“, „prostatos vėžys“ daugeliui kelia asociacijas su vyro organizmu, bet daugiau apie pačią prostatą ar prostatos specifinį antigeną mažai kas žinoma. Prostata ‒ įprastai graikiško riešuto dydžio, šlapimtakį apsupanti vyro organizmo liauka. Jos išskiriamas skystis sudaro apie 60‒70 %... +26 / -6 +20
Suvilioti JĄ gali vienu paprastu būdu
Suvilioti JĄ gali vienu paprastu būdu Pirmasis pasimatymas. Aš jo taip laukiau. Lukas man jau seniai labai patinka. Negaliu slėpti, jaučiu, kad ir aš jam patinku. Tačiau jis turi vieną klaikią ydą dėl kurios aš einu iš proto – jis nesirūpina savo burnos higiena. Kai Lukas kalba, galiu valandų valandas jo klausyti, bet tas kvapas iš burnos...jis žudantis. Ir kaip jam... 1 +14 / -1 +13
Kas slepiasi po raidėmis „GPH“?
Kas slepiasi po raidėmis „GPH“? Jei Jums ar Jūsų šeimos nariui yra tekę susidurti su gėrybinės prostatos hiperplazija (GPH), tikriausiai, žinosite tokį šios ligos trumpinį. Tiems, kas nežino, pasakysime, jog „G“ – „gerybinė“ reiškia, kad prostatos padidėjimas nėra atsiradęs dėl vėžinio proceso ar infekcijos ,o „H“ - „hiperplazija“ -... +10 / 0 +10
Kokių sveikų įpročių vyrai galėtų pasimokyti iš moterų?
Kokių sveikų įpročių vyrai galėtų pasimokyti iš moterų? Kai pradedama kalba apie vyrų sveikatą, kyla klausimas – ar nėra nieko, ko jie galėtų pasimokyti iš moterų? Tyrimai rodo, kad galėtų... vyrai yra labiau linkę į antsvorį, turi širdies problemų ir dažniau miršta nuo plaučių vėžio nei moterys. Taigi, 6 sveiki įpročiai, dėl kurių moterys sulauktų dėmesio iš savo vyrų: +6 / 0 +6
Sėklidžių vėžys ‒ jaunų vyrų liga
Sėklidžių vėžys ‒ jaunų vyrų liga Turbūt dauguma jaunų iki 35‒40 m. amžiaus vyrų nėra lankęsi pas gydytoją urologą, nes retas vyras suvokia reguliarių apsilankymų svarbą. Nors sėklidžių vėžys rečiau minimas nei kitos onkologinės ligos, vis dėlto tai dažniausias jaunų vyrų iki 35 m. vėžinis susirgimas. Lietuvoje juo kasmet suserga apie 40–50 vyrų.... +1 / -1 0