Gerybinė prostatos hiperplazija ir TURP. Kas tai?

Liepos 15, 2015 | Indrė Kuropatkinaitė
+7
Gerybinė prostatos hiperplazija ir TURP. Kas tai?

Prostatos hiperplazija – dažna vyresnio amžiaus vyrų nepiktybinė liga, kuri sukelia daug nepageidaujamų reiškinių: šlapimo susilaikymą, lytinės funkcijos sutrikimus, dažną šlapinimąsi nakties metu. Žodis „hiperplazija“ reiškia, kad prostatą sudarančių mikroskopinių struktūrų, paprasčiau sakant – ląstelių, labai padaugėja. Šįkart plačiau apie prostatos hiperplazijos simptomus ir gydymo metodus. 

„Prietaisas stumiamas gilyn šlaple iki tos vietos, kur ji eina per prostatą. Naudojant kilpą pašalinami audiniai, kurie spaudžia spindį.“ Per prostatą beveik statmenai eina šlaplė, per kurią išteka šlapimas. Jeigu prostata labai padidėja, ji pradeda iš vidaus spausti šlaplės sieneles ir taip sutrikdo normalų šlapinimąsi, nes šlaplė mechaniškai užspaudžiama tarp padidėjusio prostatos audinio. Ši būklė pavojinga tuo, kad lėtinis šlapimo susilaikymas padidina šlapimo takų infekcijų riziką, kraujavimą iš šlapimo takų, taip pat gali lemti inkstų akmenligės atsiradimą. 

Kaip gydoma gerybinė prostatos hiperplazija? 

Šiuo metu vienas efektyviausių ir dažnai pagerinančių gyvenimo kokybę (užsienio tinklalapių duomenimis, 7–10 iš 10 vyrų) gydymo metodų – TURP (angl. Transurethral Resection of the Prostate). Tai vadinamoji per šlaplę atliekama prostatos rezekcija – dalies audinių, kurie yra greta šlaplės ir ją užspaudžia,
pašalinimas be papildomų pjūvių ant kūno. 

TURP metu naudojamas prietaisas rezektoskopas, kurį sudaro optinė sistema, perduodanti vaizdą į monitorių, ir chirurginis įrankis – kilpa, kuria šalinami prostatos audiniai. Šis prietaisas įvedamas per vyro varpą. Kadangi prieš operaciją atliekama bendra arba spinalinė narkozė, žmogus nejaučia skausmo. Prietaisas stumiamas gilyn šlaple iki tos vietos, kur ji eina per prostatą. Naudojant kilpą pašalinami audiniai, kurie spaudžia spindį. Tuo pat metu yra nuolat leidžiamas skystis, kuris praplečia šlaplę. Operacijos metu atpjauti prostatos audiniai siunčiami tyrimui, nors svarbu paminėti, kad pati hiperplazija nėra piktybinis susirgimas. 

Chirurgija – ne tik skalpeliu grįsta procedūra

„Robotu valdomos operacijos kompensuoja chirurgo rankų drebėjimą ir leidžia atlikti chirurgines manipuliacijas ypač preciziškai.“ 

Plačiau apie technologines chirurgijos inovacijas:
Chirurgija – ne tik skalpeliu grįsta procedūra »

Pagrindiniai gerybinės prostatos hiperplazijos simptomai: 

  • dažnas noras šlapintis;
  • dažnas naktinis šlapinimasis;
  • ilgas šlapinimasis, sunku pradėti šlapintis;
  • šlapinimasis nepastovia srove (tai pagreitėjant, tai sulėtėjant);
  • pasikartojančios šlapimo takų infekcijos;
  • šlapimo nelaikymas;
  • inkstų akmenligė ir kt. 

Šiuos simptomus neretai pavyksta suvaldyti pasitelkus TURP. Žinoma, kaip ir kiekviena operacija, ji turi savų rizikos veiksnių: infekcija, kraujavimas iš šlapimo takų, negalėjimas pasišlapinti per pirmą savaitę, sutrikusi lytinė funkcija, skausmingas šlapinimasis. Šios problemos dažniausiai yra laikinos, be to, jas lemia ir tai, kokie skundai vargino žmogų prieš operaciją. 

Apie galimas pasekmes ir rezultatus geriausiai gali papasakoti gydytojas, kuris tiria kiekvieną žmogų individualiai. Pavyzdžiui, jeigu žmogus prieš operaciją jaučia itin stiprius ligos simptomus ir, TURP be abejonės turės labai ryškų efektą, lyginant su žmonėmis, kuriems funkcijos sutrikimai prieš operaciją buvo nežymūs. 

Kas laukia po prostatos rezekcijos? 

Po operacijos nereikia išsigąsti šių reiškinių, nes jie dažniausiai yra normali būsena po TURP: 

  • šlapimo kateteris 4–7 d. po operacijos, nes kartais atlikus rezekciją pacientui sunku šlapintis;
  • skausmingas šlapinimasis po atliktų pjūvių, kai šlapimas teka pro operuotą vietą;
  • šlapime gali pasirodyti šiek tiek kraujo, nes darant pjūvius pažeidžiamos kraujagyslės, kurios greitai nustoja kraujuoti (susirūpinti verta, kai kraujavimas gausus, su krešuliais). 

Svarbu po operacijos laikytis tam tikrų gydytojų rekomendacijų, kurios padės greičiau sugyti ir išvengti komplikacijų, pavyzdžiui, sumažinti fizinį aktyvumą iki 4–6 sav.; nevartoti kraują skystinančių vaistų, kol gydytojas neleido; susilaikyti nuo lytinių santykių iki 6 sav. ir pan.

Dar viena naujovė – „UroLift“ sistema 

2014 m. rugsėjo mėnesį FDA (angl. Food and Drug Administration) po bandymų pagaliau leido platinti naują įrenginį, skirtą gydyti gerybinės prostatos hiperplazijos sukeliamus šlapinimosi sutrikimus. „UroLift“ sistema – tai laikinas implantas, naudojamas vyresniems nei 50 m. amžiaus vyrams gydyti. Šis implantas praplečia padidėjusios prostatos suspaustas sienas ir pagerina šlapimo nutekėjimą apie 30 % nuo buvusio lygio be audinių pjaustymo. Kol kas Lietuvoje jis nepaplitęs. 

Prostatos gerybinė hiperplazija nėra vėžys, tačiau ji sukelia gyvenimo kokybės pablogėjimą, kitų ligų riziką. Taigi itin svarbu įsiklausyti į organizmą ir pajutus minėtus simptomus kreiptis į gydytoją. Būkite sveiki!

+7
  • Šlapimo nelaikymas
  • Erekcijos sutrikimai
  • Gerybinis prostatos išvešėjimas
  • Gerybinė prostatos hiperplazija
  • Šlapimo takų infekcinės ligos
  • Prostata
  • Urologai
  • Inkstų akmenligė
  • Skausmingas šlapinimasis

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1
Kokie požymiai išduoda per mažą testosterono kiekį?
Kokie požymiai išduoda per mažą testosterono kiekį? Testosteronas – tai organizmo gaminamas hormonas. Nors jo randama ir moters organizme, vis dėlto dėl didesnės svarbos ir kiekio vyrų organizmui jis dažnai vadinamas vyriškumo hormonu. Vyrų organizme testosterono daugiausia pagaminama sėklidėse. Šis hormonas atsakingas ne tik už spermatozoidų... 1 +37 / -14 +23
Kai vyrams smogia žemiau juosmens
Kai vyrams smogia žemiau juosmens Jei tarp moterų viena iš dažniausių onkologinių ligų yra krūties vėžys, tai tarp vyrų – prostatos. Deja, tačiau prostatos vėžys dažnai būna diagnozuojamas vėlyvoje stadijoje, tad piktybiniai navikai yra viena iš pagrindinių daugelio vyrų mirties priežasčių. Dėl to yra būtina žinoti, ką daryti tuomet, kai smogia... +18 / 0 +18
Suvilioti JĄ gali vienu paprastu būdu
Suvilioti JĄ gali vienu paprastu būdu Pirmasis pasimatymas. Aš jo taip laukiau. Lukas man jau seniai labai patinka. Negaliu slėpti, jaučiu, kad ir aš jam patinku. Tačiau jis turi vieną klaikią ydą dėl kurios aš einu iš proto – jis nesirūpina savo burnos higiena. Kai Lukas kalba, galiu valandų valandas jo klausyti, bet tas kvapas iš burnos...jis žudantis. Ir kaip jam... 1 +14 / -1 +13
Jautri tema – erekcijos sutrikimai
Jautri tema – erekcijos sutrikimai Sveikas seksualinis gyvenimas yra neatsiejama visaverčio gyvenimo dalis. Gera lytinė sveikata yra labai svarbi kiekvieno vyro gyvenime. Tačiau kartais iškyla sunkumų, apie kuriuos stipriosios lyties atstovai vengia garsiai kalbėti net gydytojo kabinete. Erekcijos sutrikimai gali kilti bet kokio amžiaus vyrams, tačiau būdingesni... 3 +11 / 0 +11
Tylus vyrų žudikas ‒ prostatos vėžys
Tylus vyrų žudikas ‒ prostatos vėžys Lietuvos vėžio registro duomenimis, prostatos vėžys ‒ dažniausia vyrų onkologinė liga Lietuvoje. Šią diagnozę kasmet išgirsta keli tūkstančiai vyrų. Gera žinia, kad aptikus prostatos vėžį ankstyvoje stadijoje jį galima visiškai išgydyti. Vis dėlto šia liga sergantis vyras dažniausiai ilgą laiką nejaučia jokių... +8 / -1 +7
Jei vyriška jėga mažėja
Jei vyriška jėga mažėja Testosteronas vaidina neįtikėtinai svarbią funkciją berniukų vystymosi procese, nes reguliuoja lytinių liaukų augimą, funkcijas. Testosterono trūkumo atveju pokyčiai vyksta visame vyrų organizme. Ypač jis daro įtaką urogenitalinei sistemai, netgi išvaizdai, tuo metu atspindinčią bendrą sveikatos būklę. +4 / 0 +4
10 faktų, kurių tikriausiai nežinojote apie erekcijos disfunkciją
10 faktų, kurių tikriausiai nežinojote apie erekcijos disfunkciją Daugelis erekcijos disfunkciją išgyvenančių vyrų vis dar nenoriai šneka apie šį sutrikimą. Tačiau jie tikrai nėra vieni - su šia problema susiduria dažnas vyras. Ką reikėtų žinoti apie erekcijos disfunkciją? +1 / 0 +1