Achalazija

+5

Achalazija – tai retas sutrikimas, kurio metu stemplė praranda savo gebėjimą susitraukti ir nustumti maistą tolyn. Stemplė – tai raumeningas vamzdelio formos organas, jungiantis ryklę ir skrandį, juo sukramtytas maistas iš burnos keliauja tolyn į virškinamąjį traktą. Paprastai maistas per stemplę keliauja jos peristaltikos pagalba: ji sugeba sutraukti ir atpalaiduoti atitinkamus raumenis ir stumti maistą tolyn. Sergant achalazija gebėjimas sutraukti savo raumenis pranyksta, todėl maistas sunkiai keliauja žemyn. Be viso to, raumeninis raukas, skiriantis stemplę nuo skrandžio, sergant achalazija, dažniausiai būna įsitempęs labiau nei paprastai, todėl maistui pakliūti į skrandį yra dar sunkiau.

Achalazija išsivysto tuomet, kai sutrinka stemplės raumenų įnervavimas. Dauguma achalazijos atvejų yra pirminiai, tai yra, jie atsiranda savaime, ir nėra sukelti jokios kitos ligos. Kitais atvejais, achalaziją gali nulemti tokios ligos kaip stemplės vėžys.

 

Dauguma achalazijos atvejų nustatoma suaugusiųjų amžiuje, tačiau vaikams ši būklė nustatoma vis dažniau ir dažniau. 

Achalazija. Simptomai

Pats dažniausias achalazijos simptomas yra negalėjimas ryti – disfagija. Pacientai pastebi, jog ryti kietą maistą yra sunkiau, nei skystą ar gėrimus. Apie 80-90% pacientų taip pat skundžiasi maisto regurgitacija – grįžimu į burną. Kai kurie pacientai išmoksta tai daryti valingai, tam, kad slopintų skausmą. Neretai maisto regurgitacija įvyksta naktį. Ji pavojinga tuo, jog maistas gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą.

Taip pat gana dažnas achalazijos simptomas yra rėmens graužimas. Iki pusės achalazija sergančių pacientų jaučia krūtinės skausmą. Jis atsiranda pavalgius ir yra jaučiamas už krūtinkaulio. Paprastai skausmas vargina ligonius ligos pradžioje. Ligai progresuojant pacientai gali pastebėti palaipsnį svorio kritimą.

Achalazija. Ligos eiga

Achalazija gali atsirasti bet kokiame amžiuje. Paprastai ji vystosi palaipsniui. Pirmiausia pacientas pajunta, jog tapo sunkiau ryti maistą. Dažniausiai šis sutrikimas progresuoja keletą metų. Ilgainiui ima ryškėti ir kiti ligos požymiai. Naktinis kosulys ir springimas maistu, kuris gali komplikuotis plaučių uždegimu, priskiriami vėlyviesiems achalazijos požymiams.

Achalazija. Diagnostika

Gydytojas diagnozuoja pacientą apklausęs jį dėl skundų ir skyręs įvairius tyrimus. Įtariant achalaziją, paprastai yra atliekami įvairūs vaizduojamieji ir funkciniai stemplės tyrimai. Dažniausiai pirmasis atliekamas tyrimas yra kontrastinė rentgenografija arba rentgenoskopija (nenaudojant kontrasto šie tyrimai paprastai būna nepakankamai informatyvūs). Jos metu pacientui yra duodama išgerti specialaus skysčio su bariu, kuris yra gerai matomas rentgeno nuotraukose.

Tuomet daromos rentgenografijos arba rentgenoskopija. Galima matyti išsiplėtusią stemplę bei stipriai susitraukusią stemplės perėjimo į skrandį angą. Tuomet paprastai atliekamas endoskopinis stemplės tyrimas, kurio metu pro burną į stemplę yra įkišamas vamzdelis su kamera ir ji apžiūrima iš vidaus. Visgi auksinis achalazijos diagnostikos standartas yra stemplės manometrija. Tai tyrimas, kurio metu matuojamas spaudimas stemplės viduje. Jis matuojamas specialiu vamzdeliu, įkištu į stemplę pro nosį arba burną. 

Achalazija. Gydymas

Kol kas nėra gydymo, kuris grąžintų normalią stemplės raumenų ir skrandžio rauko funkciją. Todėl gydymas yra daugiau simptominis. Dažniausiai achalazija yra gydoma atlaisvinant rauką, skiriantį stemplę ir skrandį tam, kad maistas galėtų lengviau judėti. Tai galima atlikti: vaistais, atpalaiduojančiais raumenis; botulino toksino injekcija, atliekama endoskopijos metu; balionine dilatacija, kurios metu ties rauku yra išpučiamas specialus balionėlis ir anga praplatinama; nedidele operacija, kurios metu įpjaunamas rauko raumuo. Po gydymo pacientams patariama valgant gerai sukramtyti maistą, valgyti lėtai, valgant gerti daug vandens, valgyti sėdint, stipriai išsitiesus, miegoti aukštai pakėlus galvą. 

Achalazija. Profilaktika

Kol kas nėra aišku, kas nulemia achalazijos išsivystymą, todėl nėra ir būdų šios ligos išvengti. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / -1 0

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip gauti kuo daugiau natūralių vitaminų ir mineralų? (2 dalis)
Kaip gauti kuo daugiau natūralių vitaminų ir mineralų? (2 dalis) Esame tai, ką valgome. Kuo sveikiau ir atsakingiau maitinsimės, tuo ilgiau ir laimingiau gyvensime. Netikite? Pamėginkite! Dalinamės naudingais patarimais, kaip iš maisto gauti kuo daugiau natūralių vitaminų ir mineralų. Mat maisto papilduose esančios biologiškai aktyvios medžiagos dažnai pagamintos sintetiniu būdu, tad organizmui... +1 / 0 +1

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +6 / 0 +6

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ar sloga tikrai nėra liga?
Ar sloga tikrai nėra liga? Sloga yra vienas pirmųjų ženklų, kad imunitetas nusilpo ir žmogui reikia sustoti, pailsėti, pasirūpinti savimi. Dauguma į nesunkų rinitą numoja ranka ir tikisi, kad jis praeis savaime. Taip, sloga kai kuriais atvejais linkusi išnykti visai paprastai, tačiau gali kilti ir rimtesnių komplikacijų, pavyzdžiui, prasidėti ūminis... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kaip išrinkti vaikui tinkamus batukus?
Kaip išrinkti vaikui tinkamus batukus? Pasiūla šiandien tokia didelė, kad tėveliams apsisuka galva. Dauguma pastebi, kad vaikiški batukai yra tikrai nepigus pirkinys – norint įsigyti gerą avalynę vos vaikščioti pradėjusiam vaikui gali tekti pakloti mažiausiai kelias dešimtis eurų. Kai kurie pastebi, kad vaikiška avalynė brangesnė, nei ta, kuri skirta suaugusiems.... +2 / 0 +2

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Problema, apie kurią vyrai vis dar vengia kalbėti atvirai
Problema, apie kurią vyrai vis dar vengia kalbėti atvirai Dažnas vyras nutyli, kad jam ne visada viskas pavyksta lovoje. Dauguma linkę pagalbos ieškoti abejotinos reputacijos internetinėse svetainėse, nors reikėtų pakalbėti su savo partnere ir su šią sritį išmanančiu specialistu. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25