Achalazija

+5

Achalazija – tai retas sutrikimas, kurio metu stemplė praranda savo gebėjimą susitraukti ir nustumti maistą tolyn. Stemplė – tai raumeningas vamzdelio formos organas, jungiantis ryklę ir skrandį, juo sukramtytas maistas iš burnos keliauja tolyn į virškinamąjį traktą. Paprastai maistas per stemplę keliauja jos peristaltikos pagalba: ji sugeba sutraukti ir atpalaiduoti atitinkamus raumenis ir stumti maistą tolyn. Sergant achalazija gebėjimas sutraukti savo raumenis pranyksta, todėl maistas sunkiai keliauja žemyn. Be viso to, raumeninis raukas, skiriantis stemplę nuo skrandžio, sergant achalazija, dažniausiai būna įsitempęs labiau nei paprastai, todėl maistui pakliūti į skrandį yra dar sunkiau.

Achalazija išsivysto tuomet, kai sutrinka stemplės raumenų įnervavimas. Dauguma achalazijos atvejų yra pirminiai, tai yra, jie atsiranda savaime, ir nėra sukelti jokios kitos ligos. Kitais atvejais, achalaziją gali nulemti tokios ligos kaip stemplės vėžys.

 

Dauguma achalazijos atvejų nustatoma suaugusiųjų amžiuje, tačiau vaikams ši būklė nustatoma vis dažniau ir dažniau. 

Achalazija. Simptomai

Pats dažniausias achalazijos simptomas yra negalėjimas ryti – disfagija. Pacientai pastebi, jog ryti kietą maistą yra sunkiau, nei skystą ar gėrimus. Apie 80-90% pacientų taip pat skundžiasi maisto regurgitacija – grįžimu į burną. Kai kurie pacientai išmoksta tai daryti valingai, tam, kad slopintų skausmą. Neretai maisto regurgitacija įvyksta naktį. Ji pavojinga tuo, jog maistas gali patekti į kvėpavimo takus ir sukelti plaučių uždegimą.

Taip pat gana dažnas achalazijos simptomas yra rėmens graužimas. Iki pusės achalazija sergančių pacientų jaučia krūtinės skausmą. Jis atsiranda pavalgius ir yra jaučiamas už krūtinkaulio. Paprastai skausmas vargina ligonius ligos pradžioje. Ligai progresuojant pacientai gali pastebėti palaipsnį svorio kritimą.

Achalazija. Ligos eiga

Achalazija gali atsirasti bet kokiame amžiuje. Paprastai ji vystosi palaipsniui. Pirmiausia pacientas pajunta, jog tapo sunkiau ryti maistą. Dažniausiai šis sutrikimas progresuoja keletą metų. Ilgainiui ima ryškėti ir kiti ligos požymiai. Naktinis kosulys ir springimas maistu, kuris gali komplikuotis plaučių uždegimu, priskiriami vėlyviesiems achalazijos požymiams.

Achalazija. Diagnostika

Gydytojas diagnozuoja pacientą apklausęs jį dėl skundų ir skyręs įvairius tyrimus. Įtariant achalaziją, paprastai yra atliekami įvairūs vaizduojamieji ir funkciniai stemplės tyrimai. Dažniausiai pirmasis atliekamas tyrimas yra kontrastinė rentgenografija arba rentgenoskopija (nenaudojant kontrasto šie tyrimai paprastai būna nepakankamai informatyvūs). Jos metu pacientui yra duodama išgerti specialaus skysčio su bariu, kuris yra gerai matomas rentgeno nuotraukose.

Tuomet daromos rentgenografijos arba rentgenoskopija. Galima matyti išsiplėtusią stemplę bei stipriai susitraukusią stemplės perėjimo į skrandį angą. Tuomet paprastai atliekamas endoskopinis stemplės tyrimas, kurio metu pro burną į stemplę yra įkišamas vamzdelis su kamera ir ji apžiūrima iš vidaus. Visgi auksinis achalazijos diagnostikos standartas yra stemplės manometrija. Tai tyrimas, kurio metu matuojamas spaudimas stemplės viduje. Jis matuojamas specialiu vamzdeliu, įkištu į stemplę pro nosį arba burną. 

Achalazija. Gydymas

Kol kas nėra gydymo, kuris grąžintų normalią stemplės raumenų ir skrandžio rauko funkciją. Todėl gydymas yra daugiau simptominis. Dažniausiai achalazija yra gydoma atlaisvinant rauką, skiriantį stemplę ir skrandį tam, kad maistas galėtų lengviau judėti. Tai galima atlikti: vaistais, atpalaiduojančiais raumenis; botulino toksino injekcija, atliekama endoskopijos metu; balionine dilatacija, kurios metu ties rauku yra išpučiamas specialus balionėlis ir anga praplatinama; nedidele operacija, kurios metu įpjaunamas rauko raumuo. Po gydymo pacientams patariama valgant gerai sukramtyti maistą, valgyti lėtai, valgant gerti daug vandens, valgyti sėdint, stipriai išsitiesus, miegoti aukštai pakėlus galvą. 

Achalazija. Profilaktika

Kol kas nėra aišku, kas nulemia achalazijos išsivystymą, todėl nėra ir būdų šios ligos išvengti. 

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo
Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo Rėmuo arba gastroezofaginio refliukso liga (trumpinama GERL) yra nemalonus sveikatos sutrikimas. Jis susijęs su pakitusia stemplės funkcija, padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir kitomis priežastimis, dėl kurių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos turinys dažnai kyla į viršų ir patenka į stemplę (sunkesniais atvejais netgi į... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24