Tirotoksikozė (Hipertiroidizmas)

+1

Tirotoksikozė – tai liga, kuria sergant skydliaukė (kakle eanti liauka) gamina per daug tiroidinių hormonų – trijodtironino ir tiroksino. Šie hormonai reguliuoja medžiagų apykaitą ir daugelį organizmo sistemų, todėl pasireiškia kaulų, CNS (centrinės nervų sistemos), kepenų, lytinių liaukų, širdies, odos, virškinimo sistemos ir antinkščių sutrikimų.

Suaktyvėjusios skydliaukės funkcijos priežastys būna trijų rūšių.

Pirminė tirotoksikozė – dėl pačios skydliaukės sutrikimų, pvz., sergant autoimunine Greivso liga, susidarius daugiamazginiam skydliaukės gūžiui, dėl gerybinio skydliaukės naviko (adenomos), kuris išskiria tiroidinius hormonus.

Antrinė tirotoksikozė – skydliaukės hormonų sekreciją, išskirdama tireotropinius hormonus, reguliuoja smegenyse esanti liauka hipofizė. Kai kurie hipofizės augliai gali išskirti daug tireotropinių hormonų, didinančių skydliaukės hormonų kiekį.

Tretinė tirotoksikozė – pagumburio (tarpinės smegenų dalies, reguliuojančios hipofizės ir skydliaukės veiklą) pažeidimai.

Skydliaukės hiperfunkcija dažniau pasitaiko moterims (santykis 5:1).

Tirotoksikozė (Hipertiroidizmas). Simptomai

Širdies sistema:

- padažnėjęs pulsas ramybės metu (pulsas būna didesnis nei 100 k./min.);
- pacientas girdi savo širdies plakimą.

Virškinimo sistemos pokyčiai:

- dėl pagreitėjusios medžiagų apykaitos būdingas didelis apetitas;
- svorio mažėjimas;
- dažnas tuštinimasis;
- pilvo skausmai;
- riebalų virškinimo sutrikimas;
- kepenų padidėjimas ir padidėjusi kepenų fermentų koncentracija kraujyje;
- gelta.

Nervų sistema:

- padidėjęs dirglumas ir nervingumas;
- nuolatos jaučiamas nuovargis;
- rankų drebulys;
- nemiga;
- pagreitėję judesiai.

Lytinė sistema:

- padidėjęs libido;
- mėnesinių ciklo sutrikimai;
- persileidimai.

Kraujo sistema:

- mažakraujystė;
- padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių limfocitų kiekis.

Inkstai:

- padažnėjęs šlapinimasis.

Kaulų sistema:

- dažni kaulų lūžiai dėl padidėjusio kalcio išsiskyrimo iš kaulų.

Raumenų sistema: 

- raumenų nusilpimas;
- jaučiamas nuovargis.

Tirotoksikozei taip pat būdinga:

- padidėjusi kūno temperatūra;
- pagausėjęs prakaitavimas;
- šilumos netoleravimas;
- egzoftalmas (išverstakumas – padidėję, „išsprogę“ akių obuoliai; dėl egzoftalmo dvejinasi akyse, akių obuolių judesiai būna riboti);
- gūžys (skydliaukės padidėjimas).

 

Tirotoksikozė (Hipertiroidizmas). Ligos eiga

Pradėjus gydyti tirotoksikozę, normali skydliaukės veiklos funkcija yra atstatoma per maždaug 1–3 mėnesius. Tačiau nutraukus gydymą, net 50 % atvejų liga atsinaujina.

Negydant tirotoksikozės galimos tokios komplikacijos:

- širdies sutrikimai;
- akių problemos dėl išverstakumo;

Taip pat gali išsivystyti tirotoksinė krizė:

- smarkus pulso padažnėjimas;
- kliedesiai;
- karščiavimas.

Tirotoksikozė (Hipertiroidizmas). Diagnostika

Ligos diagnozė remiasi:

- Apklausa: simptomų skyrelyje minėtų požymių apklausimas.
- Apžiūra: mažas kūno svoris, prakaituota oda, išverstakumas, rankų drebėjimas.

Laboratoriniai tyrimai. Kraujyje nustatoma padidėjusi hormonų trijodtironino ir tiroksino koncentracija. Tireotropinio hormono (TTH) koncentracija būna sumažėjusi. Sergant Greivso liga, kraujyje randami antikūnai (imuninės sistemos gaminamos baltyminės kilmės medžiagos) prieš skydliaukės receptorius.

Echoskopiniu tyrimu stebima padidėjusi skydliaukė.

Tirotoksikozė (Hipertiroidizmas). Gydymas

Yra taikomi 3 tirotoksikozės gydymo būdai. Gydymo metodą parenka gydytojas endokrinologas, atsižvelgęs į ligonio amžių, ligos sunkumą, gretutines ligas ir būkles.

Medikamentinis gydymas. Skydliaukės veiklą (hormonų gamybą) slopinantys vaistai – tirostatikai. Dozę nustato gydytojas. Širdies veiklai slopinti, pulsui mažinti, rankų drebėjimui mažinti skiriami adrenoblokatoriai. Pradžioje gydoma didesnėmis dozėmis, o vėliau iki 2 metų tęsiamas palaikomasis gydymas.

Radiojodoterapija. Gydymas radioaktyviuoju jodu. Jis, patekęs į skydliaukę, suardo jos audinį.

Chirurginis (radikalus) gydymas. Pastarasis gydymas taikomas tuo atveju, jeigu ligonis alergiškas tirostatiniams vaistams, gūžys spaudžia kakle esančius gretimus organus ar liga atsinaujina ir gydymas tirostatiniais vaistais nėra veiksmingas. Operacijos metu pašalinama skydliaukė ir skiriamas pakaitinis gydymas skydliaukės hormonais.

Tirotoksikozė (Hipertiroidizmas). Profilaktika

Profilaktikos norint apsisaugoti nuo skydliaukės veiklos hiperfunkcijos nėra. Stengiantis išvengti ligos komplikacijų ir atsinaujinimo, reikia griežtai laikytis gydytojo paskirtų nurodymų, vaistus vartoti laiku ir tinkamomis dozėmis.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +2 / -3 -1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo?
Kokios yra vidurių užkietėjimo grėsmės ir kaip išvengti šio nemalonaus sveikatos sutrikimo? Vidurių užkietėjimas gali būti nejauki tema, bet ji iš tiesų labai aktuali, mat daugybė žmonių skundžiasi šia nemalonia problema. Teigiama, kad mažiausiai kas trečias asmuo gali patirti vidurių užkietėjimo epizodų, o senyvame amžiuje bent kas trečias asmuo kamuojamas lėtinio vidurių užkietėjimo. Viduriai gali užkietėti... +4 / 0 +4

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 7 gudrybės sveikesnės mitybos link
7 gudrybės sveikesnės mitybos link Ne paslaptis, kad gerai savijautai labai svarbi sveika mityba. Daugeliui sudėtingos ir alinančios dietos tiesiog nepriimtinos. Tikrai nelengva visą savaitę valgyti vien grikius arba gerti vien daržovių sultis. Beje, reikėtų atsiminti, kad mitybos kraštutinumai netgi pavojingi sveikatai. Kartais užtenka tik šiek tiek pakoreguoti savo... +9 / 0 +9

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Misija: stipresnis imunitetas
Misija: stipresnis imunitetas Ligos, atrodo, visada užklumpa pačiu netinkamiausiu metu... Kodėl vieni serga taip dažnai, o kiti pamiršta, kas yra pilnas stalčius vaistų nuo peršalimo ir dideli kiekiai arbatų? Galbūt retai sergantieji stiprina savo imunitetą ištisus metus ir jiems nebaisus joks oras? Pakalbėkime apie imuninės sistemos svarbą ir ją alinančius... +3 / 0 +3

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni
Kojų venų varikoze serga ir moterys, ir vyrai, ir jaunesni, ir vyresni Įkyrus blauzdų niežulys, kamuojantis kojų tinimas, ypatingai pasireiškiantis po ilgesnės darbo dienos, naktinis mėšlungis, kojų skausmas ir tempimas yra lėtinio veninės kraujotakos nepakankamumo ženklai. Dažnas pacientas galvoja, kad tokie pojūčiai yra visiškai normalūs – juk jie kasdien ilgai stovi arba sėdi, tad vakarinis... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui
Poros turi kalbėtis: kaip padėti priešlaikinę ejakuliaciją patiriančiam vyrui Priešlaikinė ejakuliacija yra tikrai dažna problema. Tai toli gražu nėra vien tik su vyru susijęs lytinės funkcijos sutrikimas – čia labai svarbus ir partnerės vaidmuo. Jei ji linkusi kaltinti vyrą, jį teisti, žeminti – tuomet problema tik dar labiau paaštrėja, vyras jaučiasi nusiminęs, kenčia nerimą ir baimes bei laiko... +3 / 0 +3

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys?
Iš kokių požymių galima atpažinti, kad mažyliui dygsta dantys? Sėkmingas pieninių dantų išdygimas – svarbus „pasiekimas“ ne tik kūdikiui, bet ir visiems šeimos nariams. Vieniems mažyliams šis etapas praeina lengviau, kitiems sukelia nemažai nepatogumų. Viena populiariausių temų, kuria itin domisi tėvai, yra būtent pieninių dantų dygimas, jo požymiai ir pagalbos galimybės. +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, kad plaukai nesiveltų?
Ką daryti, kad plaukai nesiveltų? Kai kuriems asmenims iššukuoti plaukus yra tikras iššūkis. Plaukų vėlimasis priklauso nuo jų būklės (sausi ir ploni plaukai veliasi labiau), aplinkos sąlygų (besikeičianti temperatūra, karštis bei šaltis neigiamai veikia plauko struktūrą), naudojamų priemonių (kasdieninis galvos plovimas, įvairios fiksavimo priemonės ir... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės?
Erekcijos sutrikimų gydymas – kokios jo galimybės? Erekcijos sutrikimas (kitaip jis vadinamas erekcijos arba erektiline disfunkcija) susijęs su negalėjimu pasiekti arba palaikyti reikiamo varpos standumo (erekcijos) ir dėl to kylančių sunkumų atlikti sėkmingą lytinį aktą. Teigiama, kad ši problema gali liesti bent kas dešimtą lytiškai aktyvų vyrą. Vis dėlto erekcijos... +4 / 0 +4

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +11 / 0 +11

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +26 / 0 +26

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma
Kelionė su kūdikiu: misija įmanoma Vienos šeimos su visai mažais vaikais užsidaro namuose ir niekur nekeliauja, kitos, priešingai, kas savaitgalį mėgaujasi kelionėmis ir neatsisako taip mėgstamo aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbiausia žinoti, kas geriausia pačiai šeimai – jei jos nariai labai gerai jaučiasi namuose ir nesinori keliauti į kitus, kartais nesaugiai... +3 / 0 +3

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +25 / 0 +25