Endometritas (Gimdos gleivinės uždegimas)

+1

Endometritas – tai gimdos gleivinės uždegimas.

Gimda yra pagrindinis moters reprodukcinis organas, kurį sudaro gimdos kūnas ir gimdos kaklelis, o gimdos vidų dengia gleivinė – endometras.

Endometritas dažniausiai nepavojingas, gydomas antibiotikais. Negydant liga gali komplikuotis, tuomet sutrinka reprodukcinių organų funkcijos, atsiranda vaisingumo problemų.

Skiriamas su nėštumu susijęs (akušerinis) ir su juo nesusijęs (neakušerinis) endometritas. Jis taip pat skirstomas į ūminį ir lėtinį.

Ištirta, kad 1–3 % visų endometrito atvejų sukelia infekcija iš žemiau gimdos esančių lytinių organų, o atliekant cezario pjūvį nėštumo metu yra 19–40 % tikimybė susirgti gimdos gleivinės uždegimu. Taip pat endometritas yra dažniausia mirties priežastis 2–10 dienų po gimdymo.

Endometritą gali sukelti patogeniniai mikroorganizmai, pavyzdžiui, chlamidijos, gonorėjos bakterijos, tuberkuliozės lazdelės, infekcija gali išsivystyti ir iš mišrių kultūrų. Uždegimas dažniau pasireiškia po gimdymo arba persileidimo.

Yra nemažai rizikos veiksnių, galinčių lemti ligos išsivystymą.

Akušeriniai rizikos faktoriai:

- cezario pjūvis;
- tarpvietės, gimdos ar makšties plyšimai gimdymo metu;
- ilgai trunkantis gimdymas;
- placentos priverstinis pašalinimas;
- vyresnis moters amžius;
- žemas socialinis lygis;
- gimdyvės mažakraujystė;
- vidinis vaisiaus stebėjimas;
- bendra nejautra prieš operaciją.

Neakušeriniai veiksniai:

- intrauterinė kontracepcija;
- gimdos kaklelio gleivių stoka;
- medicininės manipuliacijos gimdoje (intervencijos į gimdą – histeroskopija, gimdos gramdymas);
- nesaugi lytinė sueitis;
- lytinių partnerių gausa.

Cezario pjūvis

„... tai nėra natūralus gimdymo būdas, o cezario pjūvio komplikacijos, nors ir nedažnai pasitaikančios, gali būti pavojingos.“

Plačiau apie cezario pjūvį ir jo komplikacijas skaitykite čia:
Cezario pjūvio priežastys ir grėsmės »

 

Endometritas (Gimdos gleivinės uždegimas). Simptomai

Yra nemažai simptomų, kurie kiekvienai pacientei pasireiškia skirtingai.

Dažniausi ligos požymiai:

- karščiavimas;
- pilvo skausmas;
- vidurių užkietėjimas ir pasunkėjęs tuštinimasis;
- nemalonus išskyrų kvapas;
- kraujavimas iš makšties tarp mėnesinių;
- skausminga lytinė sueitis;
- sutrikęs skausmingas šlapinimasis;
- bendras silpnumas;
- apetito stoka;
- prakaitavimas.

Būklei blogėjant gali pakilti temperatūra, stiprėti ir plisti pilvo skausmas, padažnėti širdies susitraukimai.

Endometritas (Gimdos gleivinės uždegimas). Ligos eiga

Ligos pradžiai būdingas nemalonus, maudžiantis, nuolatinis skausmas pilvo apačioje. Infekcijai plintant skausmas gali būti jaučiamas kirkšnių srityje, strėnose. Prasideda karščiavimas, šaltkrėtis, labiau prakaituojama. Pastebimos kraujingos, nemalonaus kvapo išskyros iš makšties, kuriose gali būti net pūlių dėl žuvusių uždegiminių ląstelių pasišalinimo. Vykstant uždegiminiam procesui dirginama gimda, ji išburksta, suminkštėja ir tampa itin skausminga.

Tikslingai ir efektyviai gydant endometritą pasveikstama per 10–14 dienų, o negydant arba gydant netinkamai liga gali tapti lėtine, išplisti arba sukelti kitų pasekmių.

Pavojingiausia endometrito komplikacija – jo išplitimas į kraują, kai prasideda sepsis ir kyla pavojus žmogaus gyvybei. Dar viena ligos pasekmė – nevaisingumas. Taip pat gali išsivystyti pilvaplėvės (pilvo ertmę išklojanti plėvelė) uždegimas – peritonitas, kauptis pūliai dubenyje ir gimdoje.

Endometritas (Gimdos gleivinės uždegimas). Diagnostika

Svarbu atskirti endometritą nuo kitų ligų, pavyzdžiui, apendicito, pielonefrito, šlapimo takų infekcijų, virusinės infekcijos.

Siekiant išskirti ligą, gydytojui svarbu išsiaiškinti ligos istoriją (kada prasidėjo skausmai, kurioje vietoje skauda, kitus simptomus, gretutines ligas, socialinius ypatumus, nėštumą) ir atlikti kruopštų fizinį pacientės ištyrimą. Apžiūrimas pilvas, makšties išskyros, čiuopiami pilvo organai.

Vėliau paimamas gimdos kaklelio mėginys tam, kad būtų nustatytas infekcijos sukėlėjas.

Taip pat galima atlikti gimdos gleivinės biopsiją (paimamas nedidelis gleivinės gabalėlis ir tiriamas mikroskopu).

Laparoskopijos procedūra leidžia gydytojui atidžiau apžiūrėti vidines pilvo ir dubens struktūras.

Infekcijos laipsniui nustayti atliekamas kraujo laboratorinis tyrimas: vertinamas baltųjų kraujo kūnelių padidėjimo lygis, uždegimo baltymų gausa.

Endometritas (Gimdos gleivinės uždegimas). Gydymas

90 % ligos atvejų gydant antibiotikais pacienčių būklė pagerėja per pirmas 48–72 valandas nuo gydymo pradžios. Taigi antibiotikai skiriami tiek endometritą gydyti, tiek prevencijai nuo galimų komplikacijų.

Kai liga tampa komplikuota, reikalinga hospitalizacija (pacientė paguldoma į ligoninę) tam, kad būtų įvertintas gydymo efektyvumas ir atlikti išsamesni tyrimai.

Jei liga pažengusi, reikalingos skysčių infuzijos (lašelinės), vaistai ir poilsis.

Jeigu nustatoma lytiniu keliu plintanti liga (gonorėjachlamidiozė), gydymas skiriamas ir pacientės lytiniam partneriui.

Simptomams numalšinti skiriami vaistai nuo skausmo.

Endometritas (Gimdos gleivinės uždegimas). Profilaktika

Endometrito po gimdymo, aborto ar kitos ginekologinės procedūros išvengti galima, kai:

- gimdymo ar apžiūros metu naudojami sterilūs instrumentai;
- po cezario pjūvio profilaktiškai vartojami antibiotikai.

Taip pat jo išvengti galima:

- praktikuojant saugų seksą (naudojant apsaugos priemones);
- reguliariai tikrinantis sveikatą;
- vaistus vartojant taip, kaip paskyrė gydytojas;
- laikantis higienos.

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +2 / 0 +2

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +1 / 0 +1

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles
Emocinis valgymas gali įvilioti į nepastebimas pinkles Maistas ir emocijos – ne itin geras duetas. Ypač tada, kai žmogus net nepastebėdamas paklūsta emociniam valgymui. Laimingas žmogus daugiau juda arba užsiima ne vien su valgymu susijusiomis veiklomis, o nuolat nervinę įtampą patiriantis asmuo gali net nepastebėti, kad jis mėgina „suvalgyti“ visus per dieną nutikusius blogus...

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Hemorojų gydyti būtina
Hemorojų gydyti būtina Hemorojus – itin dažna liga, bet dauguma žmonių nedrįsta apie ją net prasitarti. Dažnas pacientas tiesiog gyvena su nemaloniais simptomais ir delsia kreiptis į gydytojus. Kai kuriais vaistiniais preparatais ar liaudiškomis priemonėmis vis pavyksta prislopinti hemorojaus paūmėjimo metu atsiradusius simptomus, tačiau šie nemalonūs... +1 / 0 +1

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių
Kūdikio burnos ertmę būtina prižiūrėti nuo pirmųjų jo gyvenimo mėnesių Pirmieji kūdikio dantukai – labai svarbus įvykis kiekvienos šeimos gyvenime. Kūdikio šypsena pasikeičia, iš bedantės ji tampa tik dar žavesne – mažylis demonstruoja savo pirmuosius dantukus bei pats su jais susipažįsta liesdamas pirštukais. Kyla klausimas, ar tai jau tas metas, kai būtina pradėti rūpintis mažylio dantukais?

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +2 / 0 +2

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės
Kuo anksčiau nustatomas prostatos vėžys, tuo geresnės gydymo prognozės Prostatos (kitaip priešinės liaukos) vėžys – klastinga, tačiau itin dažnai pasitaikanti liga. Deja, tai pati dažniausia onkologinė liga, kuri diagnozuoja Lietuvos vyrams. Teigiama, kad ligos atvejų kiekvienais metais vis daugėja. Būtent dėl šios priežasties būtina skatinti savo artimus vyrus nedelsti ir pasitikrinti. +1 / 0 +1

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +2 / 0 +2

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24