Plaučių arterijos tromboembolija

Plaučių arterijos tromboembolija (PATE) – tai plaučių arterijos užsikimšimas trombu, atkeliavusiu riebalais, oru, kraujo krešuliu, navikiniu ar kitokiu audiniu.

Užsikimšus plaučių arterijai, išsivysto ūmi ir labai sunki būklė, reikalaujanti didžiulių gydytojų pastangų norint išgelbėti pacientą.

Dažniausia PATE priežastis – kraujagyslės užkimšimas trombu, susidariusiu giliosiose kojų arba dubens venose.

Sergant giliųjų kojų venų tromboze, šiose kraujagyslėse susidaro trombai, kurie su krauju keliauja į kitas kraujagysles, dažniausiai – plaučių arterijas. Retesniais atvejais plaučių kraujagysles gali užkimšti riebalų lašeliai (iš lūžusių kaulų), oras, amnionio (vaisiaus) vandenys, parazitai arba navikinio audinio ląstelės.

Rizikos veiksniai:

- nudegimai;
- onkologiniai susirgimai;
- gimdymas;
- trombų atvejai šeimoje;
- kaulų, ypač dubens, lūžiai;
- miokardo infarktas;
- chirurginė širdies operacija;
- ilgalaikis gulėjimas (pavyzdžiui, po sunkios ligos arba ilgai keliaujant);
- insultas;
- sunkūs sužalojimai ir sudėtingos, ypač ortopedinės, operacijos;
- kontraceptinių tablečių vartojimas;
- rūkymas;
- nutukimas.

„ nutukimas ir antsvoris lemia įvairias fizines ir psichologines problemas, o į kovą su šia organizmo būkle stoja net valstybių politika.“ 

Plačiau skaitykite čia:
Nutukimo keliamos grėsmės ir kova su antsvoriu »


PATE gali išsivystyti tiek turintiems kai kurių kitų sunkių sveikatos būklių, tiek sveikiems žmonėms. Dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. 

Plaučių arterijos tromboembolija. Simptomai

Plaučių arterijos tromboembolijos simptomai gali labai varijuoti. Jie priklauso nuo to, koks plaučių plotas yra pažeistas, t. y. neteko kraujotakos.

Ligos požymiai priklauso ir nuo bendros paciento būklės bei lydinčių plaučių ir širdies ligų.

Paprastai simptomai būna tokie:

- staiga (ramybės arba fizinio krūvio metu) atsiradęs dusulys;
- krūtinės skausmas, primenantis miokardo infarkto sukeliamą skausmą, kuris stiprėja giliai kvėpuojant, kosint, valgant, lenkiantis į priekį, dirbant fiziškai;
- kosulys ir skrepliavimas, neretai su krauju.

Rečiau pasitaiko kitų požymių:

- kojų, dažniausiai vienos, tinimas;
- pamėlusi oda;
- padidėjęs prakaitavimas;
- greiti ir nereguliarūs širdies susitraukimai;
- silpnai čiuopiamas pulsas;
- galvos svaigimas ir alpimas. 

Plaučių arterijos tromboembolija. Ligos eiga

Ligos eiga priklauso nuo pakenkto (netekusio kraujotakos) plaučių ploto. Jei jis nedidelis, žmogui gali nepasireikšti jokie simptomai.

Esant masyviai plaučių arterijos tromboembolijai, simptomai išsivysto labai ūmiai ir būklė tampa itin pavojinga žmogaus gyvybei.

Prognozė priklauso ne tik nuo embolijos stiprumo, bet ir nuo bendros paciento būklės, kitų ligų. Net ir laiku pradėjus gydymą, kartais ištinka mirtis. 

Plaučių arterijos tromboembolija. Diagnostika

Kartais diagnozuoti plaučių arterijos tromboemboliją būna gana sudėtinga, ypač jei pacientas serga plaučių ar širdies liga.

Šią būklę įtariantis gydytojas turi atlikti daug tyrimų:

- krūtinės rentgenogramą (padedančią atmesti kitas galimas diagnozes);
- plaučių skenavimą pacientui įkvėpus ar suleidus radioaktyvių dalelių turinčių dujų ar tirpalo (gerai parodo plaučių kraujotaką);
- kompiuterinę tomogramą, magnetinio rezonanso tyrimą (padedančius įvertinti plaučių būklę ir kraujotaką);
- plaučių angiogramą (kateteriu į veną leidžiami rentgeno kontrastiniai dažai, todėl rentgenogramose gerai matoma plaučių kraujagyslių būklė);
- ultragarsinį tyrimą (taip pat leidžia įvertinti plaučių kraujotaką).

Papildomai atlikti gali būti skiriami kraujo tyrimai. Svarbiausias rodiklis yra d-dimerai, rodantys kraujo krešulių buvimą ir irimą organizme. 

Plaučių arterijos tromboembolija. Gydymas

Plaučių arterijos tromboembolijos gydymas yra labai svarbus ir turi būti pradėtas nedelsiant.

Gali būti skiriamas medikamentinis arba chirurginis gydymas.

Dažniausiai skiriami medikamentai yra antikoaguliantai (krešėjimą slopinantys vaistai) ir trombolitikai (trombus tirpdantys vaistai).

Atliekant intervenciją kateteriu galima pašalinti krešulį, įstatyti venų filtrą.

Operacija stengiamasi pašalinti kuo daugiau krešulių, tačiau jos atliekamos retai. 

Plaučių arterijos tromboembolija. Profilaktika

Plaučių arterijos tromboembolijos profilaktikai rekomenduojama keliaujant daugiau judėti, pavyzdžiui, išlipti iš automobilio pasivaikščioti, atsistojus pažingsniuoti lėktuvo kabinoje. Jei nėra galimybės atsistoti, patariama judinti ir mankštinti galūnes sėdint.

Papildomai galima dėvėti stipriai aptempiančias kojines arba apvynioti blauzdas elastiniu bintu. Taip pat derėtų vartoti daug skysčių.

Žmonėms, kuriuos jau buvo ištikusi plaučių arterijos tromboembolija arba kurie turi didelę šios būklės grėsmę, gali būti skiriama profilaktinių medikamentų.

Asmenims, kurie turi ilgai gulėti (yra paralyžiuoti, serga sunkiomis ligomis, patyrę sunkių sužalojimų) skiriami profilaktiniai antikoaguliantai, apmaunamos specialios aptempiančios kojinės, jie skatinami kiek galima daugiau judėti (raginami vaikščioti, masažuojami, mankštinami pasyviai).

Susiję straipsniai

Siųsk savo nuomonę

Naujausi straipsniai

Nauja Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai?
Kapiliarų šalinimas lazeriu: dažniausiai užduodami klausimai? Mūsų veido odai kasdien tenka patirti gausybę išbandymų. Ne tik vėjas, saulės spinduliai, bet ir kiti veiksniai ilgainiui ima atsispindėti ant mūsų veido odos. Viena dažniausių neraminančių problemų − kapiliarų pasirodymas odoje. Tiek veido srityje, tiek kitose kūno vietose pasirodantys kapiliarai dažnai sukelia stresą,... +1 / 0 +1

Sveika mityba Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį
Maistas, kuris tik sudaro sveiko maisto įspūdį Kai tik atsirado greitasis maistas, visas pasaulis jį labai pamėgo. Nes jis greitai pagaminamas, paprastai gali būti suvalgomas bet kur (prie vairo, gatvėje ar net laukiant vizito pas kirpėją), be to, jo mėgėjai teigia, kad greitasis maistas ir labai skanus. Turbūt daugelis žino, kad greitasis maistas yra žalingas sveikatai, paprastai... +5 / 0 +5

Dietos Daugiau straipsnių šia tema

Nauja 10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą
10 plačiai paplitusių mitų apie svorio metimą Kasdien girdime, kaip daugybė skirtingų mitybos specialistų, sporto trenerių ir kitokių ekspertų žeria skirtingus patarimus apie tai, kaip geriausia atsikratyti nepageidaujamų kilogramų. Dažnai nebežinome, kuo tikėti, tad galime jaustis beviltiškai ir išvis nuspręsti nedaryti nieko. Ar ir jūs nusprendėte numesti šiek tiek... +2 / 0 +2

Subalansuotas gyvenimo būdas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną
Pilnavertis nakties poilsis užtikrina gerą dieną Žmogus kokybiškai dirbti gali tik pakankamai pailsėjęs. Ši tiesa žinoma nuo seno. Deja, bet per didelis nuovargis darbe, nesustabdomas gyvenimo tempas, nuolatinė nervinė įtampa, begalinis atsakomybių skaičius, nesaikingas išmaniųjų prietaisų naudojimas, dažnas susidūrimas su žiauriu turiniu, nesubalansuota mityba ir netinkamas... +2 / 0 +2

Ligos ir būklės Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo
Paprasti patarimai, padedantys išvengti nemalonaus rėmens pasireiškimo Rėmuo arba gastroezofaginio refliukso liga (trumpinama GERL) yra nemalonus sveikatos sutrikimas. Jis susijęs su pakitusia stemplės funkcija, padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir kitomis priežastimis, dėl kurių skrandžio arba dvylikapirštės žarnos turinys dažnai kyla į viršų ir patenka į stemplę (sunkesniais atvejais netgi į... +2 / 0 +2

Sportas, joga ir pilatesas Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Sportas peršalus: kada vis dėlto galima?
Sportas peršalus: kada vis dėlto galima? Žiema, šalta, peršalote... Rodos, nieko naujo. Vis dėlto, dažnas ir žiemą neapleidžia aktyvaus gyvenimo įpročių: bėgioja, makštinasi, užsiima joga, šoka ar pan., tad ką gi daryti peršalus: visiškai atsisakyti judėjimo ar ne? Svarbiausia – stebėti savo kūną ir atsižvelgti į jo poreikius. +1 / 0 +1

Intymu Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Greita ejakuliacija: kaip išvengti?
Greita ejakuliacija: kaip išvengti? Kiekvienas vyras nori būti lytiškai pajėgus lovoje ir visuomet patenkinti savo partnerę, deja, tačiau ne visuomet tai pavyksta padaryti. Įvairūs lytiniai sutrikimai, tokie, kaip priešlaikinė ejakuliacija, - tai problema, kuri trikdo lytinį poros gyvenimą. Tad būtina vos tik pastebėjus pirmuosius priešlaikinės ejakuliacijos... +8 / 0 +8

Vaikų ligos ir sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja?
Ką daryti, jeigu vaikas karščiuoja? Karščiavimas – viena iš labiausiai tėvelius gąsdinančių vaiko sveikatos būklių. Būtina suprasti, kad didelis kūno temperatūros pakilimas nebūtinai rodo sunkius sveikatos sutrikimus. Karščiavimas dažniausiai netgi naudingas, nes gali padėti kovoti su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Vos tik vaikas pradeda karščiuoti,... +3 / 0 +3

Moters sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Natūralios veido kaukės
Natūralios veido kaukės Norint įsigyti kokybišką veido kaukę, reikia nemažai išmanyti apie kosmetiką ir jos sudėtį. Įvairiose kosmetikos priemonėse gausu ne tik odą palankiai veikiančių medžiagų, tačiau sudėtyje gali būti ir visai nenaudingų, netgi kenksmingų medžiagų. Labai keista, bet vartodami tam tikras kosmetikos priemones galime sau netgi... +4 / 0 +4

Vyro sveikata Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos
Kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl įtariamos priešlaikinės ejakuliacijos Kiekvienam vyrui gali retkarčiais pasitaikyti priešlaikinės ejakuliacijos epizodų. Jei taip nutinka tik kartais ir netrukdo lytinio gyvenimo kokybei, tuomet į gydytoją kreiptis nebūtina. Jeigu priešlaikinė ejakuliacija yra dažnesnė, nei norėtų vyras, tuomet reikėtų susirūpinti ir kreiptis į specialistą, kuris padės įvertinti... +2 / 0 +2

Natūrali medicina Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Eterinių aliejų gydomoji galia
Eterinių aliejų gydomoji galia Istoriniuose šaltiniuose teigiama, kad eteriniai aliejai terapiniais tikslais buvo naudojami senovės kinų, indų, egiptiečių. Graikai ir romėnai eterinius aliejus naudojo kosmetikos, kvepalų, vaistų gamyboje, ypač svarbią vietą jie užėmė dvasiniuose bei religiniuose ritualuose. +10 / 0 +10

Odontologija Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Burnos ligos: kaip jų išvengti?
Burnos ligos: kaip jų išvengti? Skundžiatės, jog vos ne kas pusę metų tenka lankytis pas odontologą? Ir ne šiaip reguliariai, bet dėl to, jog burnoje nuolat atsiranda kariesas, periodonto ligos. Taigi, kas lemia tai, jog vienų žmonių burnos būklė yra itin gera, o kitų – prasta? Kodėl, atrodytų, kuo puikiausiai prižiūrimoje burnoje, kartais ima ir... +25 / 0 +25

Būsimoms mamytėms Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus
Kūdikio raida – trumpai apie svarbiausius pasiekimus Kūdikis – didžiulis džiaugsmas ir atsakomybė kiekvienai šeimai. Pirmieji mažylio gyvenimo metai labai svarbūs jo tolimesniam gyvenimui. Per dvylika mėnesių susiformuoja svarbiausi psichomotoriniai mažylio įgūdžiai, reikalingi įžengiant į tolimesnius gyvenimo metus. Tėveliams ar kūdikio globėjams bent apytiksliai reikėtų... +5 / 0 +5

Gyvūnai Daugiau straipsnių šia tema

Nauja Tingi judėti? Įsigyk šunį
Tingi judėti? Įsigyk šunį Parke dažnai akimis palydėdavau tuos, kurie smagiai leisdavo laiką su savo augintiniais. Ir pati dažnai apie tokį pasvajodavau. O ir vieną dieną draugo numesta frazė „Tingi judėti? Įsigyk šunį“ privertė susimąstyti, kad gal tikrai, vietoj abonemento į sporto klubą, man reikėtų įsigyti keturkojį draugą... Tad šįkart... +24 / 0 +24